万勇
目的:探讨卡前列甲酯栓联合宫缩素在瘢痕子宫剖宫产产后出血防治中的应用效果.方法:选取本院2014年6月-2015年7月行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇84例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.给予对照组产妇米索前列醇联合宫缩素治疗,给予观察组卡前列甲酯栓联合宫缩素治疗.结果:观察组产妇术中、产后2h、产后24 h出血量均少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);产前两组产妇血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),产后观察组产妇血红蛋白水平为(70.15±10.54)g/L,高于对照组的(58.14±8.35)g/L,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组不良反应发生率为11.90％,低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列甲酯栓联合宫缩素在瘢痕子宫剖宫产产后出血中的应用效果显著.
作者：韩叶；万成福；毛英 刊期： 2016年第04期
目的:探究简便布担架的制作以及在急诊科的应用.方法:对布担架的作用方法进行简单化制作,并分析其在急诊科室所起到的作用.结果:传统担架搬运患者时间为5 ～ 10 min,而简便布担架搬运患者时间为2～3 min.与传统担架比较,简易布担架耗时明显较短;应用简便布担架后,医务人员满意度为96.21％,患者满意度为93.32％.结论:简便布担架在急诊科应用,为抢救治疗争取了时间,避免了医务人员与患者直接接触,降低了创伤患者感染机率,减轻了医务人员的劳动强度,提高了患者及其家属的对抢救的满意度,值得研究与应用.
作者：冯夏冰 刊期： 2016年第04期
宫角妊娠破裂是指胚胎在接近子宫与输卵管开口交界处宫角部的子宫腔内着床发育导致的子宫肌层破裂,出血量较大,若延误治疗可危及患者生命.由于宫角血液供应丰富,破裂处出血活跃,因此临床多采用剖腹探查术对中孕期宫角妊娠患者实施治疗.1 病例报告患者,女,年龄30岁,已婚,待业,因妊娠5+月,腹痛10d,于2013年5月4日11时30分入院,科室:妇科病区.
作者：冯军 刊期： 2016年第04期
目的:对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床效果进行研究.方法:选取84例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.对照组患者采用胃大部分切除术治疗;治疗组患者采用单纯修补术治疗.比较两组患者急性胃穿孔手术治疗效果、手术时间、手术期间的出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、在围手术期出现的不良反应情况.结果:治疗组手术治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术期间的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在围手术期出现的不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用单纯修补术对急性胃穿孔的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.
作者：凡森 刊期： 2016年第04期
目的:探讨闭合性Colles骨折手法复位时麻醉方式的选择.方法:回顾性分析本院门诊自2012年1月至2015年1月收治的156例Colles骨折采用闭合复位小夹板外固定治疗方法治疗的患者病历.按照桡骨远端骨折Lidstromd分型,选择Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度的患者.每1分度患者分为1组,之后按照数字表法,随机分为麻醉组、非麻醉组.麻醉组采用2％利多卡因注射液10～15mL进行骨折端麻醉,非麻醉组不采用任何麻醉措施.所有患者均经同一骨科专业医师进行手法复位,复位成功后采用小夹板外固定.并指导患者积极进行功能锻炼.骨折复位后6月随访患者骨折愈合情况、腕关节功能、后遗疼痛及其他情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12～30个月,平均24个月.麻醉组优良率为98％,非麻醉组优良率为80％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对于Ⅱ度患者,采用非麻醉方式较佳,对于Ⅲ度患者,两组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),Ⅳ度患者采用麻醉方式较好.结论:Colles骨折患者麻醉方式的选择应综合患者年龄,受伤情况,骨折情况综合考虑,推荐患者年龄大,骨折严重者应在复位时候进行麻醉,对于青壮年,骨折移位程度较轻者可考虑非麻醉的方式进行骨折复位.
作者：唐列；胡晓东；贾秋良 刊期： 2016年第04期
目的:比较双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的效果.方法:选取2014年2月至2015年2月在本院行心肺复苏的54例患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各27例,比较两组患者的自主循环恢复率、出院成活率以及复苏期间的血压、血气分析、复苏持续时间等.结果:观察组患者的血压情况、血氧饱和度情况明显优于对照组;复苏持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的自主循环恢复率为59.26％,明显优于对照组的40.74％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的出院成活率为48.15％,明显优于对照组的29.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与普通心肺复苏比较,双下肢屈曲挤压心肺复苏能有效恢复患者的自主循环,提高出院成活率.
作者：黄慧；方金东；方莉；周兆杰；张敬琼；李向 刊期： 2016年第04期
目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)一站式检查对急腹症的诊断效果,为急腹症的临床诊断提供参考依据.方法:本研究选取2012年4月-2015年4月本院收治的210例临床疑诊急腹症患者为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行一站式检查,对比多层螺旋CT检查与手术病理诊断结果.结果:210例患者经临床手术病理检查结果为:急腹症确诊181例,排除29例.210例患者经多层螺旋CT检查结果为:急腹症阳性168例,阴性23例,假阳性8例,假阴性11例.210例患者经多层螺旋CT检查的准确性为91.0％,特异度为79.3％,敏感度为92.8％.结论:多层螺旋CT一站式检查对急腹症的诊断准确性高,且敏感度高.
作者：段常青 刊期： 2016年第04期
目的:分析临床新生儿窒息的危险因素,并探索其护理对策.方法:将本院2011年3月-2014年5月收治新生儿窒息患者100例作为观察组,并将同期收治的60例作为对照组,分析其危险性因素.结果:新生儿窒息的危险性因素包括:胎盘因素、脐带因素、母体贫血、宫内感染、早产儿、剖宫产及产妇高龄、患有呼吸系统疾病等.结论:新生儿窒息危险性因素相对较多,临床护理人员需对其引起高度重视,制定针对性护理对策进行预防,以提高生存质量,降低新生儿窒息的发生率.
作者：马赛芬 刊期： 2016年第04期
目的:对于月经不调的患者选择应用四物汤加减治疗的方式,并对临床的应用效果进行观察.方法:选择124例在本院进行诊断的月经不调患者,给予其四物汤加减治疗的方式,在对患者进行3个疗程的治疗后,对临床的治疗效果进行观察.结果:经过治疗,有80例患者临床表现为治愈,26例患者临床表现为显效,14例患者临床表现为好转,另有4例患者表现为无效,治愈率达到了66.67％,临床治疗的总有效率达到了96.78％.结论:在对月经不调患者进行治疗时应用四物汤加减的治疗方式能够获得十分理想的应用效果,减轻了患者的痛苦.
作者：杨岑 刊期： 2016年第04期
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,是指受精卵在患者卵巢着床发育,临床症状与输卵管妊娠极为相似,均表现为停经、腹痛、阴道流血等,破裂后可导致腹腔内大量出血,威胁患者生命健康,需要及时接受手术治疗.1 病例报告本例患者女性,年龄31岁,已婚,因阴道不规则流血12d入院,科室:妇科病区.1.1 既往史该例患者既往无特殊病史,循环系统、呼吸系统、造血系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、神经精神系统、肌肉骨骼系统无异常,否认病毒性肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史和食物过敏史,否认重大外伤史、无输血史,预防接种情况不详.家族无遗传疾病史和传染病史,父亲、母亲均健康.
作者：唐明丽 刊期： 2016年第04期
目的:对1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒(RV)肠炎伴心肌损害的疗效进行临床分析.方法:以97例确诊为RV肠炎伴心肌损害的患儿作为临床研究对象.随机分作两组,观察组50例,对照组47例.两组均实施常规性治疗,对照组增加能量合剂治疗,观察组增加1,6-二磷酸果糖静脉滴注治疗,观察比较两组治疗前后的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化与疗效.结果:治疗后,两组患儿的CK-MB检查结果均有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);但观察组CK-MB下降的幅度显著大于对照组(P＜0.05).观察组治疗的总有效率为98.00％,明显高于对照组的80.85％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗期间均未见明显的不良反应发生.结论:常规治疗联合1,6二磷酸果糖治疗RV肠炎伴心肌损害,疗效理想.
作者：岑小玲；李晓；刘全 刊期： 2016年第04期
目的:探讨醒脑静注射液治疗急性乙醇中毒患者的临床效果.方法:抽选本院2010年1月-2010年7月收治的急性乙醇中毒患者72例,结合患者入院时间先后将其分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在其基础上给予醒脑静注射液治疗,对比两组患者治疗效果,统计两组患者恢复清醒时间、恢复收缩压时间、恢复呼吸时间等,测定两组患者治疗后昏迷评分.结果:观察组患者治疗有效率97.2％,对照组患者治疗有效率83.3％ (P＜ 0.05).观察组患者昏迷评分明显高于对照组,恢复清醒所用时间、恢复收缩压时间、恢复呼吸时间则明显低于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静注射液治疗急性乙醇中毒患者有着良好的临床效果,患者临床症状快速恢复且治疗后昏迷评分明显降低.
作者：张琴 刊期： 2016年第04期
目的:探讨脑外科手术治疗高血压脑出血的效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的110例高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者采用开颅清除术治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为86.2％,较对照组患者的70.9％明显提高(P＜0.05).在治疗后,与对照组相比,观察组患者的血肿体积明显减少(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有良好效果.
作者：陈维多 刊期： 2016年第04期
目的:分析手术与手法复位在踝关节骨折患者中的治疗效果.方法:选择本院2012年9月-2015年6月收治的74例踝关节骨折患者,患者入院后将其随机分为两组,对照组患者采用手法复位方式进行治疗,观察组患者采用手术治疗,每组37例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后3个月有21例痊愈病例,有14例治疗有效,有效率为94.6％;对照组患者治疗后3个月有19例痊愈,有17例治疗有效,有效率为97.3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有1例内固定物脱落病例,对照组有1例骨折复位不良的患者,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种治疗方式均能够改善患者病情,临床中可根据患者病情以及患者自身意愿进行选择.
作者：黄凌云 刊期： 2016年第04期
目的:探讨实施血清抗苗勒管激素(AMH)水平检测和性激素检测在卵巢早衰(POF)诊断中的效果.方法:选择2014年2月-2015年8月在本院接受诊治的妇女分为POF绝经组、围POF组,选择同期接受健康体检的29名健康妇女作为对照组,对3组患者的AMH、性激素水平进行对比分析.结果:POF绝经组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均显著高于对照组(P＜0.05);POF绝经组E2显著低于围POF绝经组和对照组(P＜0.05).结论:AMH水平会随着年龄的增长表现出不断下降的趋势,其为诊断和预测卵巢功能衰退的一个敏感指标,同时实施性激素检测可大大提升POF诊断和预测的准确性.
作者：聂超凤；声芳梅；黄秋云 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:以2010年5月-2014年1月本院收治的86例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象.给予本组患者经尿道行膀胱肿瘤电切除术进行治疗,并在术后给予其膀胱灌注治疗.分析本组患者的临床治疗效果.结果:本组86例患者均一次性切除肿瘤,手术成功率为100％;手术时间10 ～ 90 min,术中出血量(50.0±10.3)mL,联合术后加药灌注时间为90 ～ 150 min;术后随访6～ 20个月,所有患者均未出现严重并发症;14例复发,包括8例异位复发,4例原位复发,复发率为16.3％.针对所有复发患者,详细分析其复发原因,并对其实施二次经尿道行膀胱肿瘤电切术,所有患者术后均未出现尿道狭窄、尿失禁等并发症,且均未再次复发.结论:经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤有着较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、可多次手术等特点.
作者：殷波 刊期： 2016年第04期
目的:探讨上消化道出血的急诊护理措施及临床效果.方法:选取2013年11月-2015年1月本院急诊收治的上消化道出血患者86例,均分为护理组和对照组,各43例.采用不同治疗方法,对比各自疗效.结果:护理组中效果显著例数27例,好转例数15例,无效1例,有效率97.7％;对照组中效果显著例数14例,好转例数19例,无效10例,有效率76.7％,比较发现护理组护理有效率显著优于对照组患者(P＜0.01).结论:急诊护理能显著提高上消化道出血救治效果.
作者：刘国荣 刊期： 2016年第04期
目的:观察降氮汤保留灌肠、尿毒清与西药联合用药在慢性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年11月在本院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者68例,采用随机抽取的方法分为对照组和观察组各34例,给予对照组患者西药治疗,在对照组的基础上给予观察组患者降氮汤保留灌肠及尿毒清治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗的总有效率为88.24％,高于对照组的64.70％(P＜0.05),另外,观察组患者的血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量明显优于对照组(P＜0.05).结论:降氮汤保留灌肠、尿毒清与西药联合用药在慢性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果显著.
作者：张晓红 刊期： 2016年第04期
目的:分析豆袋热敷乳房、电动吸乳器联用在缓解母婴分离产妇乳房胀痛中应用效果.方法:将260产妇分为两组,各130例,对照组经常规处理,观察组联合豆袋热敷乳房、电动吸乳器处理.结果:观察组治愈率80％高于对照组的36.9％,乳房胀痛、乳房硬度较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:对母婴分离产妇采取豆袋热敷乳房联合电动吸乳器处理,效果显著.
作者：劳顺珍；黄凤霞；邓兆琼 刊期： 2016年第04期
目的:探究中医内科护理干预对老年失眠患者的作用.方法:选取本院自2012年11月-2014年10月收治的160例老年失眠患者,随机将其分为观察组与对照组,每组80例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予中医内科护理干预,比较两组患者经护理后的无睡眠障碍率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及护理满意度.结果:观察组患者的无睡眠障碍率明显高于对照组,PSQI评分优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施中医内科护理干预可有效改善老年失眠患者的睡眠质量.
作者：沈永红 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
