李大超
目的:探讨脾气虚证和脾虚湿热证重症肌无力(MG)患者唾液淀粉酶(sAA)活性比值变化与临床症状之间的关联性.方法:选择30例健康者,50例MG患者,其中脾气虚证29例,脾虚湿热证21例.检测酸刺激前、后sAA活性及sAA活性比值(酸刺激后/酸刺激前),并比较两型的症状频次及与sAA活性比值的关联性.结果:脾气虚证出现频率超过80％的症状有:舌淡苔白、有齿痕,脉浮细弱,排便费力,自汗,脘腹胀满,神疲乏力,肢体倦怠;脾虚湿热证出现频率超过80％的症状有:舌红苔黄、白腻,脉滑、濡,神疲乏力,肢体倦怠,食欲减退,身重困倦,排便不爽.脾气虚证MG患者sAA活性比值＜1与复视、体位改变困难关系密切,脾虚湿热证MG患者sAA活性比值＜1与构音不清、呼吸困难、复视关系密切.结论:MG脾气虚证与脾虚湿热证患者sAA活性比值＜1与临床不同症状之间具有相关性,将sAA比值与症候组合相结合可提高临床辨证机率.
作者：杨龙；王丽辉；林传权；李茹柳；汪双双；邱向红 刊期： 2016年第04期
目的:分析激素联合六味地黄丸应用于卵巢早衰(POF)替代治疗中的疗效.方法:选取本院收治的80例POF患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用激素替代治疗,观察组在此基础上采用六味地黄丸进行联合治疗,分析两组黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的改善情况及治疗效果.结果:治疗后观察组血清LH、FSH、E2水平的改善优于对照组;治疗后,对照组与观察组的治疗总有效率为75.25％和87.54％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在POF中,采用激素替代治疗联合六味地黄丸进行治疗,能够有效改善患者的血清激素水平,具有显著的临床疗效.
作者：杜静玫 刊期： 2016年第04期
目的:观察在肌肉劳损患者治疗中采用中药熏蒸的临床效果.方法:收集2015年6月-2015年11月本院收治的46例肌肉劳损患者为研究对象,将46例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合中药熏蒸,对比分析两组患者临床治疗效果及疼痛改善情况.结果:观察组总有效率为95.65％,对照组总有效率为69.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05);.治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者VAS疼痛评分均得到改善,且观察组患者疼痛改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肌肉劳损患者治疗过程中采用中药熏蒸的临床效果显著.
作者：李启胧 刊期： 2016年第04期
目的:分析探讨肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术中西医结合护理的效果.方法:选择本院2013年6月1日-2014年6月1日收治的80例肾结石患者作为研究对象,按照数字抽签法将这80例患者分成两组,一组为观察组共41例,一组为对照组共39例,对照组在护理过程中采取常规护理法,观察组在护理过程中采取中西医结合护理法.结果:观察组患者的并发症例数少于对照组(P＜0.05);观察组的视觉模拟评分(VAS)为(32.91±10.09)分,对照组为(51.63±10.27)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合护理能有效缓解肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术患者的疼痛症状,减少相关并发症的发生.
作者：黄赛琼 刊期： 2016年第04期
目的:探究中医内科护理干预对老年失眠患者的作用.方法:选取本院自2012年11月-2014年10月收治的160例老年失眠患者,随机将其分为观察组与对照组,每组80例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予中医内科护理干预,比较两组患者经护理后的无睡眠障碍率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及护理满意度.结果:观察组患者的无睡眠障碍率明显高于对照组,PSQI评分优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施中医内科护理干预可有效改善老年失眠患者的睡眠质量.
作者：沈永红 刊期： 2016年第04期
目的:探讨香菇多糖联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床应用效果.方法:以2012年12月-2015年1月本院收治的140例老年NSCLC患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.给予对照组患者常规化疗进行治疗,观察组患者则在化疗基础上联合香菇多糖进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:术后随访8个月,观察组患者生活质量改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗有效率、疾病控制率对比,差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:香菇多糖联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)有着较好的临床应用效果,能提升患者生活质量,且副毒作用少,安全性高.
作者：张华 刊期： 2016年第04期
目的:探讨不同抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者的临床效果.方法:选取2013年4月-2014年5月本院收治的老年社区获得性肺炎患者共112例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各56例.观察组患者均依据指南推荐给予抗生素治疗,对照组患者均不依据指南给予抗生素治疗,统计两组患者临床稳定时间、住院时间以及治疗成功率等临床指标.结果:观察组患者稳定治疗率以及稳定治疗所用平均时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗成功率87.5％,对照组患者治疗成功率66.1％,观察组患者治疗成功率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).稳定治疗1个月后观察组患者死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依据指南应用抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者能有效降低患者病死率,降低住院时间并提高临床稳定治疗率.
作者：周倩云 刊期： 2016年第04期
目的:探讨上消化道出血的急诊护理措施及临床效果.方法:选取2013年11月-2015年1月本院急诊收治的上消化道出血患者86例,均分为护理组和对照组,各43例.采用不同治疗方法,对比各自疗效.结果:护理组中效果显著例数27例,好转例数15例,无效1例,有效率97.7％;对照组中效果显著例数14例,好转例数19例,无效10例,有效率76.7％,比较发现护理组护理有效率显著优于对照组患者(P＜0.01).结论:急诊护理能显著提高上消化道出血救治效果.
作者：刘国荣 刊期： 2016年第04期
目的:对应用根治性全胃切除空肠间置代胃术对患有胃癌的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:选择本院收治的胃癌患者46例,随机分为对照组和观察组,每组23例.采用根治性全胃切除P型Roux-en-Y空肠间置代胃术对对照组患者实施治疗;采用根治性全胃切除功能性空肠间置代胃术对观察组患者实施治疗.对比两组患者手术治疗效果、治疗期间并发症人数、治疗前后相关营养指标的改善幅度、手术治疗的操作时间和术后住院治疗总时间.结果:对照组患者治疗总有效率为69.6％;观察组患者治疗总有效率为91.3％(P＜0.05);治疗期间并发症人数明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后相关营养指标的改善幅度明显大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术治疗的操作时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用根治性全胃切除功能性空肠间置代胃术对胃癌患者实施治疗的临床效果明显.
作者：陈家海 刊期： 2016年第04期
目的:分析腹腔镜治疗急性胃穿孔患者的可行性.方法:选取2013年4月-2015年8月到本院进行急性胃穿孔治疗患者60例,随机进行分组,其中对照组、观察组各30例,给予对照组开腹手术治疗方法,给予观察组腹腔镜手术治疗方法,分析对比两组患者对手术效果的满意程度以及手术出血量、排气时间、术后并发症发生率、住院时间.结果:观察组患者对手术效果满意度以及在手术出血量、排气时间、术后并发症发生率、住院时间等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对急性胃穿孔患者采用腹腔镜治疗方法,效果显著,安全可靠,提高了患者的满意度.
作者：陈辑；罗瑞升；易学华；劳碧兰；林燕旋 刊期： 2016年第04期
目的:探讨超声弹性成像对判定肝纤维化程度的价值.方法:抽取2013年12月-2014年12月于本院治疗的肝病患者62例设为观察组,对患者予以病理学检查以及超声弹性成像检查,10例影像学检查正常人作为对照组,评估超声弹性成像判定肝纤维化程度的准确性.结果:观察组中7例(9.7％)未出现肝纤维化,37例(51.4％)出现了肝纤维化,18例(25.0％)出现了肝硬化;肝动静脉渡越时间(HAVTT)1及HAVTT2的测量结果在无纤维化、肝纤维化以及肝硬化的组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),诊断准确性、敏感性以及特异性分别为85.5％、86.9％,83.7％、83.1％,75.7％、79.6％;患者不同的病理分期剪切波速度(SWV)值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像判定肝纤维化程度准确度高,为临床诊断提供重要的依据.
作者：陈巧敏；郑燕燕；吴伟军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇康复的临床价值.方法:选择本院妇产科2015年1月至2015年6月收治的160例产妇为观察对象,随机将其分为对照组和观察组各80例,对照组产妇接受常规临床护理,观察组产妇在此基础上接受产褥期康复延伸服务,对比分析两组产妇产后情况和泌乳量.结果:观察组产妇恶露平均消失时间、纯母乳喂养率和护理满意度均明显优于对照组(P＜0.05).观察组产妇临床护理后泌乳量明显增加,且显著优于对照组(P＜0.05).结论:在产褥期产妇康复治疗过程中应用延伸服务,有助于增加产妇的产后泌乳量,保证产妇和新生儿健康.
作者：魏美娟；戚艳银 刊期： 2016年第04期
目的:探讨实施血清抗苗勒管激素(AMH)水平检测和性激素检测在卵巢早衰(POF)诊断中的效果.方法:选择2014年2月-2015年8月在本院接受诊治的妇女分为POF绝经组、围POF组,选择同期接受健康体检的29名健康妇女作为对照组,对3组患者的AMH、性激素水平进行对比分析.结果:POF绝经组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均显著高于对照组(P＜0.05);POF绝经组E2显著低于围POF绝经组和对照组(P＜0.05).结论:AMH水平会随着年龄的增长表现出不断下降的趋势,其为诊断和预测卵巢功能衰退的一个敏感指标,同时实施性激素检测可大大提升POF诊断和预测的准确性.
作者：聂超凤；声芳梅；黄秋云 刊期： 2016年第04期
目的:探讨在急诊剖腹产手术治疗过程中,子宫下段剖腹产手术和改良式剖腹产手术的应用效果.方法:选取2010年12月至2012年12月在本院实施急诊剖腹产手术的患者82例,随机分成两组,观察组患者41例,主要进行横切口高位子宫下段剖腹产手术治疗,对照组患者41例,主要进行改良式剖腹产手术治疗,研究对比两组患者急诊剖腹产手术治疗情况.结果:观察组患者手术治疗相关指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者手术治疗有效和满意度明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者后期并发症发生率和疑似后遗症低于对照组(P＜0.05).结论:针对急诊剖腹产手术患者,进行改良式剖腹产手术治疗十分必要,效果明显优于横切口高位子宫下段剖腹产,不仅可以明显改善患者临床症状和体征,还能在降低患者后期不良问题产生率的基础上促进其身体康复.
作者：叶彩玲 刊期： 2016年第04期
目的:探讨阴道助产术在足月妊娠胎儿窘迫中的应用效果.方法:选取2011年3月-2014年6月本院产科收治的150例足月妊娠胎儿窘迫产妇,结合产妇意愿及医生评估确定分娩方式,对照组65例均行剖宫产,观察组85例均尝试进行阴道助产,观察两组产妇分娩结局.结果:两组产妇在分娩方式比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组有98.8％的产妇成功行阴道分娩,观察组新生儿窒息率明显低于对照组(P＜0.05),两组在产后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组产后出血情况明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:阴道助产术用于足月妊娠临产胎儿窘迫可获得良好的母婴结局,减少剖宫产带来的影响.
作者：向平 刊期： 2016年第04期
目的:对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床效果进行研究.方法:选取84例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.对照组患者采用胃大部分切除术治疗;治疗组患者采用单纯修补术治疗.比较两组患者急性胃穿孔手术治疗效果、手术时间、手术期间的出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、在围手术期出现的不良反应情况.结果:治疗组手术治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术期间的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在围手术期出现的不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用单纯修补术对急性胃穿孔的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.
作者：凡森 刊期： 2016年第04期
目的:观察布托啡诺应用在剖宫产患者术后镇痛中的临床效果.方法:选取本院2015年1月-2015年6月收治的剖宫产患者120例,根据用药的不同随机分为对照组和观察组各60例,给予对照组患者罗哌卡因加吗啡治疗,给予观察组患者罗哌卡因加布托啡诺治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的不良反应发生率为8.33％,低于对照组的20.00％(P＜0.05),另外,观察组患者术后48 h内的视觉模拟量表(VAS)明显优于对照组(P＜0.05).结论:布托啡诺在剖宫产患者术后镇痛中的应用效果显著.
作者：黄进荣 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:以2010年5月-2014年1月本院收治的86例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象.给予本组患者经尿道行膀胱肿瘤电切除术进行治疗,并在术后给予其膀胱灌注治疗.分析本组患者的临床治疗效果.结果:本组86例患者均一次性切除肿瘤,手术成功率为100％;手术时间10 ～ 90 min,术中出血量(50.0±10.3)mL,联合术后加药灌注时间为90 ～ 150 min;术后随访6～ 20个月,所有患者均未出现严重并发症;14例复发,包括8例异位复发,4例原位复发,复发率为16.3％.针对所有复发患者,详细分析其复发原因,并对其实施二次经尿道行膀胱肿瘤电切术,所有患者术后均未出现尿道狭窄、尿失禁等并发症,且均未再次复发.结论:经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤有着较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、可多次手术等特点.
作者：殷波 刊期： 2016年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆瘘发生原因及防治措施.方法:回顾分析本院2008年1月至2014年1月腹腔镜胆囊切除术后发生的7例胆瘘患者的临床资料,分析其胆瘘原因、治疗方法和终结果.结果:7例患者中,3例由右肝管电灼所致迟发型胆瘘,1例肝总管电灼所致迟发型胆瘘,约在术后7～9 d发生,患者经T管支撑引流2个月痊愈.2例胆囊管残端生物夹松脱所致胆瘘患者重新处理胆囊管痊愈;1例迷走胆管损伤所致胆瘘经生物夹夹闭迷走胆管,放置引流管治疗痊愈.随访无复发.结论:腹腔镜胆囊切除术后胆瘘发生的主要原因为右肝管、肝总管电灼伤、胆囊管残端生物夹松动、迷走胆管损伤等.手术中重视胆囊炎症水肿较轻患者,采取顺行和逆行结合、适时把握中转开腹手术时机,如此可以有效防止胆痿发生.
作者：陈德意 刊期： 2016年第04期
目的:研究分析急性胃肠穿孔行修补术治疗的抢救护理.方法:选取2013年1月-2014年12月在本院接受修补术治疗的52例急性胃肠穿孔患者,均给予全面的抢救护理干预.结果:手术时间26 ～ 95 min,平均时间(52.36±5.87)min.手术治疗后3d即可拔出胃管,同时可以进食,全部患者均痊愈出院,出院时间6～10d,平均时间(8.09±1.15)d.结论:腹腔镜胃肠修补术治疗的效果理想,具有创伤微小、手术时间短、术后恢复效果好等特点,配合有效的抢救护理,能进一步缩短手术时间及康复时间,具有重要的临床价值.
作者：韦远华 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
