梁雅倩
目的:观察利多卡因联合丙泊酚在无痛支气管镜检查中的临床疗效和安全性.方法:52例患者均为本院和韶关市第一人民医院2012年12月-2014年8月期间住院拟行支气管镜检查的患者,时间段将52例有支气管镜检查适应症的患者随机分为对照组和观察组,各26例,对照组单用利多卡因表面麻醉,观察组采用利多卡因局部表面麻醉联合丙泊酚静脉麻醉,全程血压、心率、血氧饱和度监护下行支气管镜检查,观察两组患者的症状,并记录患者的生命体征变化,评价该方法的安全性.结果:两组患者麻醉前血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组镜入声门时、操作中及苏醒后的血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组咽部不适、呛咳、憋气、不良记忆、低氧血症(SpO2＜90％)、检查中断明显优于对照组(P＜0.05),观察组满意度为100％,高于对照组的19.2％(P＜0.05).结论:利多卡因复合丙泊酚行无痛支气管镜检查安全有效,有很好的临床应用价值.
作者：欧次高；肖祖华；李丽荣；庄县建；周玉明；许秀兰 刊期： 2015年第09期
目的:对运用中医疗法治疗眩晕的方法及疗效进行探讨分析.方法:随机选取黑龙江省公安厅安康医院2014年1月-2014年12月间收治的眩晕症患者20例作为分析对象,对其实施中医辨证论治,观察其治疗效果.结果:20例患者通过中医辩证的对症治疗后,病情均有好转,其中有13例患者治疗效果显著,已痊愈.其余7例患者的症状也有不同程度的缓解,总治愈率为65％.结论:中医辨证治疗眩晕可以得到良好的治疗效果,提高了本病的治愈率.
作者：张玲 刊期： 2015年第09期
目的:了解我院消毒供应室医疗器械清洗与质量检测相关的数据资料.方法:根据“医院消毒标准”的有关规定,利用目测、化学检测和细胞培养计数3种质量检测方式,对消毒供应室医疗器械的清洗消毒质量进行检测,观察2012年1月-2014年12月广东省第二人民医院消毒供应室当前的医疗器械清洗消毒现状、医疗器械清洗合格率和医院感染考评中存在的主要问题.结果:我院消毒供应室的医疗器械清洗管理中,遵循了科学的处理原则,医疗器械清洗合格率总体呈上升趋势,而医院感染的问题主要包括3个方面,即无菌物品过期、器械消毒不到位、未按要求制作消毒包.结论:消毒供应室的医疗器械清洗是医院保障公共卫生环境的重要环节,其清洗质量的好坏将直接影响医院感染的发生几率.
作者：李秀云 刊期： 2015年第09期
随着临床对中医治疗疾病研究的不断深入,各种中药开始应用在临床疾病治疗当中.活血化瘀中药是中医治疗中应用比较广泛的药物,其具有改善微循环障碍、改善血流动力学、抑制组织异常增生、抗心肌缺血及动脉粥样硬化、抑制肿瘤、炎症等重要功效,已经在临床上被广为应用,主要用于糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化等多种疾病的治疗中,且应用效果较好,临床疗效显著,为疾病的有效治疗提供了保障.
作者：刘正鹏 刊期： 2015年第09期
目的:观察老年心血管疾病患者在口服阿司匹林后,用血小板功能分析仪检查阿司匹林的疗效价值.方法:随机选取2011年3月-2012年4月在惠州市博罗县人民医院治疗心血管疾病的男性患者80例作为研究对象,每位患者均采用血小板聚集仪、血栓弹力图分析仪检测血小板聚集率,并采用血小板功能分析仪检测微孔堵塞时间,分析用血小板功能分析仪检查阿司匹林的疗效价值.结果:耐受性方面,在阿司匹林抵抗中,血小板功能分析仪和血栓弹力图分析仪两种测定方法比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),血小板功能分析仪的灵敏度高于血栓弹力图分析仪(P＜0.05).结论:血小板功能分析仪的灵敏度和抵抗率均优于血栓弹力图分析仪.
作者：蔡伟雄；李惠平；陈光生 刊期： 2015年第09期
目的:观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将东莞市人民医院2012年1月-2014年7月接诊的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各40例,对照组予以传统机械通气治疗,研究组采取无创正压通气治疗.观察患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后PH、氧分压、二氧化碳分压研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗成功率80.00％、气管插管率20.00％及住院时间皆明显优于对照组57.50％、42.50％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可以取得比较良好的效果,血气分析指标改善更明显,而且治疗效果更显著,同时能缩短住院时间,降低气管插管率,值得借鉴.
作者：邓汉涛 刊期： 2015年第09期
目的:探讨严重胸部损伤合并颅脑损伤临床特点和救治体会.方法:回顾分析惠安县医院在2010年2月-2015年2月期间接受治疗的44例严重胸部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料,对临床救治的要点进行总结分析.结果:本组研究中合计行剖胸探查1例,胸腔闭式引流41例,气管切开40例,开颅清除血肿及去骨瓣减压39例.44例患者中,抢救成功37例,占84.1％,死亡7例,占15.9％.因损伤后期出现呼吸窘迫而死亡1例,因失血性休克而死亡1例,因多功能衰竭死亡2例,因脑疝死亡1例,因脑严重挫裂伤死亡2例.对上述抢救成功的37例患者进行定期随访,5年内3例患者正常死亡,6例患者因脑创伤不能生活自理,不存在明显后遗症.结论:严重胸部损伤合并颅脑损伤病情凶险,因此因及时采取救治,紧紧围绕呼吸、循环及脑受压三方面展开救治,积极预防并发症,大限度的降低致残率和病死率.
作者：孙永忠 刊期： 2015年第09期
目的:观察制霉菌联合六味地黄丸治疗老年口腔念珠菌病的临床效果.方法:取2012年2月-2014年2月广东省韶关市口腔医院收治的80例老年口腔念珠菌病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组单纯给予制霉菌素片治疗,观察组同时加用六味地黄丸治疗,观察两组患者治疗后临床症状积分的变化情况,比较其治疗效果.结果:观察组食欲不振症状评分为(0.58±0.40)分,心烦症状评分为(1.05±0.51)分,口干(1.02±0.49)分,口腔黏膜灼痛(0.74±0.43)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组痊愈20例,显效13例,好转5例,总有效率高达95.0％,明显高于对照组的75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在口腔念珠菌感染的老年患者的临床治疗中,采用六味地黄丸联合常规制霉菌素片治疗,可提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状.
作者：夏延锡 刊期： 2015年第09期
目的:探讨先天性耳道闭锁症伴中耳畸形的手术方法及效果.方法:选取2013年2月-2014年10月大庆市中医医院收治的12例先天性耳道闭锁症伴中耳畸形手术治疗方法资料进行分析.结果:所有患者切口均一次愈合,植入皮瓣一期愈合.结论:先天性外耳道闭锁症伴耳廓畸形者比单纯外耳道闭锁者为多见,而且这种病例常伴中耳畸形.位置正常的小耳畸形,行常规耳内切口.
作者：董云鹏 刊期： 2015年第09期
目的:研究目标性心理护理对于淋病患者心理状况的影响,旨在提高患者心理状况.方法:选取2012年1月-2013年12月东莞市樟木头镇社区卫生服务中心淋病患者128例作为研究对象.根据随机法将其分为观察组以及对照组,每组患者为64例.对比两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分及患者满意度.结果:干预前,两组患者均存在较为严重的抑郁或焦虑.干预后目标性心理护理组的SAS和SDS得分均不同程度的降低,并且观察组患者的SAS以及SDS得分明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总体满意度为98.44％,远高于对照组的总体满意度为71.88％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对淋病治疗期间患者实施目标性心理护理干预有较好的治疗效果,改善患者心理状况,提高患者满意度.
作者：戴冬霞；董丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:调查分析腹痛患者焦虑发生情况及临床相关影响因素.方法:选取2013年10月至2014年8月间贵阳医学院附属医院以腹痛原因的患者,共计183例,根据出院诊断分为A、B两组,A组为腹痛原因诊断不清或诊断慢性胃炎或诊断功能性胃肠病的腹痛患者,共82例,B组为腹痛原因诊断明确的患者(除外慢性胃炎、功能性胃肠病诊断),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,统计以腹痛原因入院的患者焦虑发生率,同时根据性别、年龄、病程、诊断明确与否进行分组讨论.结果:A组焦虑发生率为59.76％高于B组的43.56％,30 ～ 50岁腹痛患者焦虑发生率为63.38％,高于另外两组;病程＞1年的患者其焦虑发病率为66.67％,明显高于病程1年的患者(P＜0.05).结论:腹痛患者焦虑发生率高,临床医师需加以重视腹痛患者的心理健康,尤其要重视那些中年女性、病情反复迁延、不明原因或无明显器质性病变的腹痛患者,以提高躯体和心理的诊疗水平.
作者：石林艳；杨正贵；陈晓琴 刊期： 2015年第09期
目的:观察定喘汤口服治疗痰浊阻肺型肺胀的治疗效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在长寿中医院接受治疗的50例痰浊阻肺型肺胀患者随意分成2组,其中25例观察组通过服用定喘汤治疗痰浊阻肺,而25例对照组选择西药常见治疗法,观察两组患者的治疗总有效率.结果:观察组的总有效率达到96.0％,而对照组的总有效率仅为76.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:定喘汤口服治疗痰浊阻肺型肺胀具有很好的治疗效果.
作者：周凤华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床效果.方法:分析2010年1月-2012年12月南海区人民医院诊治的157例腔镜下宫腔粘连分离术患者.平均年龄(29.4±6.2)岁.粘连情况:轻度102例,中度39例,重度16例.人工流产史或刮宫史:不多于1次者84例,2次者47例,3次及以上者26例.临床表现:闭经者25例,月经量减少者55例,有1年以上不孕症病史者38例.结果:3个月后复查宫腔镜,72.0％的患者一次手术后即恢复宫腔形态,其他临床症状如月经量少、闭经等症状及妊娠率均有明显改善(P＜0.05).结论:对于宫腔粘连患者,宫腔镜检查及宫腔镜下的粘连分离手术疗效显著.
作者：李雯华；李莉芳；张秀清 刊期： 2015年第09期
目的:探索并讨论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床疗效分析.方法:选择2012年2月-2014年2月期间在吴川市人民医院治疗的80例儿科哮喘患者作为研究对象,利用随机分组方式分为观察组和对照组,各40例患者,其对照组为哮喘患者进行常规的治疗,观察组是在常规治疗上再使用适量的孟鲁司特钠,比较两组治疗效果.观察两组治疗4周后白天与夜晚哮喘的发作次数以及治疗8周后白天与夜晚哮喘的发作次数,将两组进行相应比较;观察并比较从治疗之后的3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量.结果:观察组4周后白天与夜晚哮喘的发作次数与8周后再观察白天与夜晚哮喘的发作次数都少于对照组(P＜0.05),并且观察者3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量也比对照组要少(P＜0.05),观察组的总有效率(92.5％)高于对照组(65.0％)(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床治疗效果良好,能有效减少白天与夜晚哮喘的发作次数与降低哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量,而且极少不良反应.
作者：方永华；易潮方；陈柱 刊期： 2015年第09期
目的:报道剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术治疗效果.方法:分析红炭山矿业有限责任公司永定矿区医院2008年1月-2015年1月实施剖宫产术1840例,其中剖宫产术后出血患者80例,均分为两组,对照组40例采用传统填塞纱布法治疗,观察组40例采用子宫背带式缝合术治疗,比较不同手术方法疗效.结果:观察组患者手术时间、术中总出血量、术后24 h阴道出血量以及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术的实施可有效减少出血量以及手术时间,效果显著.
作者：戴梅蓉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨偏瘫患者超早期良肢位摆放防治关节挛缩的影响.方法:选择2014年1月-2015年1月在佛山市南海区第五人民医院住院诊断为脑卒中出现肢体功能障碍患者52例在进行常规治疗的前提下,执行超早期良肢位摆放,落实每2h协助更换一次体位,规范放置枕垫,并及时分析维持良肢位时间短依从性差原因.结果:提高早期良肢位摆放依从性,52例脑卒中治疗3 ～10周,未出现关节挛缩41例,占78.8％,发生关节挛缩11例,占21.2％,能预防及减轻关节痉挛.结论:合理治疗,细致、耐心护理,良肢位摆放是有效预防及减轻关节痉挛,降低并发症,提高患者恢复期生活质量.
作者：麦志明 刊期： 2015年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发病率及其相关因素.方法:回顾性分析2012年9月-2014年9月大理白族自治州人民医院收治的800例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,分析患者的年龄、病史、疾病类型、治疗方式等相关因素.结果:妇科腹腔镜手术并发症总体发生几率为6.0％,附件手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、妇科恶性肿瘤手术的并发症几率分别为2.1％、9.8％、14.9％、30.8％,回归分析结果显示子宫手术史和手术类型是并发症发生的主要影响因素.结论:有子宫手术史的患者出现手术并发症的几率更高,手术分级越高,患者出现手术并发症的几率也就越高.
作者：王燕芳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨护理管理在提高医院感染管理,减少院内感染方面的作用.方法:选取湖北省鄂州市第二医院2013年7月-2014年1月所收治患者为实验组,实施科学化外科护理管理;选取湖北省鄂州市和二医院2013年1月-6月所收治患者为对照组,实施传统、常规护理;对比两组患者感染发生情况.结果:实验组患者中,发生感染患者为47例,其感染率为3.65％显著低于对照组的98例及9.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外科护理管理能明显减少医院感染的发生.
作者：汤丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:沐舒坦采用静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察.方法:本次研究对象均从从东莞市凤岗镇凤岗医院2013年6月-2014年6月收治的新生儿肺炎患儿中抽取62例,分为两组,各31例,单纯给予对照组患儿静脉滴注沐舒坦治疗,研究组则采用静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦,观察两组的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状消失时间、平均住院天数等,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),研究组患儿临床总有效率为97.77％,与对照组患儿的77.42％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果较好,安全性较高.
作者：郭艳萍；张育生；赖志飞 刊期： 2015年第09期
目的:观察按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法:对21例浆细胞性乳腺炎患者,均为2007年-2014年在我院就诊的患者,根据患者的临床症状总体辨证为寒痰凝滞,阳虚不能温化水湿凝聚成痰,并按照疾病不同阶段分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期治以清热化痰,软坚消肿,方以化坚二陈汤加减;亚急性期治以活血祛瘀,化痰补虚,托里消毒散加减;慢性期以温阳化痰,健脾补气,香贝养荣汤加减,同时根据脓与瘘管形成情况辅以外治,观察该类患者的治疗前后疾病改善情况.结果:21例浆细胞性乳腺炎患者,治愈18例,好转3例,总有效率为100％.结论:按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎效果良好.
作者：宣冀 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
