何丹；王杜娟；曾丽华；孔桂兴；黄彬华
目的:观察糖尿病合并消化性溃疡的临床表现.方法:从2013年12月-2014年11月我院收治的糖尿病合并消化性溃疡患者中随机抽取50例作为实验组,另外抽取同期非糖尿病消化性溃疡患者50例作为对照组.比较两组消化性溃疡的发生部位以及溃疡的直径,对消化道症状及不良反应行综合比较分析.结果:实验组的胃溃疡以及复合溃疡的发生率明显高于对照组(P＜0.05),实验组溃疡直径大于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组Hp感染率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床表现方面,实验组多出现腹胀及食欲减退等症状,对照组易出现腹痛反酸及嗳气等情况.结论:糖尿病患者发生溃疡率较高,应对糖尿病患者合并消化性溃疡引起重视,进行有效的胃镜检查,及早诊断出患者的溃疡情况并针对性的治疗.
作者：赖日辉；刘锐 刊期： 2015年第15期
目的:分析Cervista检测中各人乳头瘤病毒(HPV)型对不同级别宫颈病变诊断的临床意义.方法:选取我院2014年2月-2015年1月就诊女性8984例为初筛对象,进行阴道镜和组织病理学活检,检测HPV.比较HPV各型在不同级别宫颈病变中的阳性检出率,分析HPV各型在不同级别宫颈病变筛检中的灵敏度、阴性预测值指标.结果:宫颈上皮内瘤变(CIN) 2+级别中,A9型组HPV感染率高于A5/A6和A7型组.在CIN3+级别中,A9型组HPV感染率高于A5/A6和A7型组.结论:Cervista检测中的A9型组阳性对诊断CIN2+及CIN3+级别宫颈病变的一定临床意义.
作者：陈新妹；王楚华；刘露晖；王栾玲；郭晓琴 刊期： 2015年第15期
目的:探讨老年人功能性消化不良中西医结合治疗进展与效果.方法:选取老年人功能性消化不良患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用莫沙比利联合香砂六君子汤中西医结合治疗,对照组采用莫沙比利药物治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组治疗有效率为95.0％,对照组治疗有效率为70.0％;观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗之后的第1周、第2周以及第4周的症状积分中值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗之后的第1周、第2周以及第4周的症状积分中值明显低于对照组,且观察组复发症率15.0％,明显低于对照组的复发率27.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),.结论:对老年人功能性消化不良患者实施中西医结合治疗,能够有效降低患者的症状积分中值,减少复发率,提升治疗有效率.
作者：余江平 刊期： 2015年第15期
目的:对使用超声研究类风湿性关节炎(RA)膝关节滑膜病变的价值对比分析.方法:随机选取我院2013年3月-2014年2月收治的40例类风湿性关节炎晚期患者作为观察组,另外随机选取40例类风湿性关节炎早期患者作为对照组.使用高频超声对两组的滑膜、髌上囊液体及软骨内外髁软骨厚度进行比较分析,观测两组的膝关节病变情况以及关节处积液情况.结果:观察组髌上囊液体深度明显大于对照组,滑膜厚度也大于对照组(P＜0.05);观察组股骨内外侧髁软骨厚度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用超声对RA患者进行膝关节软组织监测,不会对患者造成创伤,且具有简单直观、重复性好等特点.
作者：罗卓鹏 刊期： 2015年第15期
目的:探讨持续血液透析合并严重心血管事件的护理预防与干预措施.方法:选择2011年1月至2014年6月我院收治的患者200例,随机分为两组,各100例,观察组采用本组干预方法,对照组则实施常规护理,比较分析两组存在心血管危险因素概率以及发生心血管病事件情况.结果:观察组水钠潴留、贫血及电解质紊乱的比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组发生心律失常、心绞痛或心肌梗死、心力衰竭的比例显著低于对照组(P＜0.05).结论:积极的护理干预,能显著减少持续血液透析患者发生心血管意外的凡率.
作者：张伟玲；何秋月；欧昌汉；何俊龙；梁少凤 刊期： 2015年第15期
目的:探讨抗栓治疗在非瓣膜性房颤(NVAF)中的疗效.方法:选择2010年1月至2014年6月128例NVAF患者为研究对象.将128例患者分为低危组(64例)和中危组(64例).将低危组64例患者随机分为安慰剂组(Ⅰ组,32例)和阿司匹林组(Ⅱ组,32例).将中危组患者随机分为阿司匹林联合氯吡格雷组(ⅡⅢ组,32例)和华法林组(Ⅳ组,32例).评价4组患者血栓栓塞事件、出血事件发生情况.结果:Ⅰ组、Ⅱ组病因情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组、Ⅳ组病因情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组心功能以非瓣膜性房颤(NYHA)Ⅰ级为主,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组心功能构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组药物副作用及出血时INR比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组短暂性脑缺血发作、脑卒中、血栓栓塞情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组、Ⅳ组脑卒中情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ组短暂性脑缺血发作发生率和血栓栓塞发生率均高于Ⅳ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿司匹林对预防低危NVAF患者血栓栓塞事件无明显影响.华法林可减少中危NVAF患者血栓栓塞事件发生风险,且并未明显增加患者出血风险.
作者：许军国 刊期： 2015年第15期
目的:探讨左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:选取2011年1月-2014年8月我院收治的急性盆腔炎患者136例,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组患者给予甲硝唑治疗,观察组对照组治疗的基础上联合应用左氧氟沙星,观察结束后,对两组患者的临床治疗效果进行分析.结果:观察组患者治疗总有效率为98.5％,对照组为91.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率为1.5％,对照组为3.0％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著.
作者：程晓榆 刊期： 2015年第15期
目的:观察在腰椎间盘切吸手术中应用芬太尼联合曲马多的镇痛效果.方法:选取2012年8月-2014年11月间在韶关粤北人民医院行腰椎间盘切吸手术的患者80例,随机分为两组,每组40例.其中芬太尼组:芬太尼0.05 mg;复合组:芬太尼0.05 mg+曲马多100mg.两组均用生理盐水稀释成5mL在局麻开始前20 min开始注射.两组均采用1％利多卡因作为局麻药.结果:T2～T5时点复合组的视觉模拟评分(VAS)评分、平均动脉压(MAP)和心率(HR)值低于芬太尼组(P＜0.05);复合组中芬太尼的追加剂量少于芬太尼组(P＜0.05);T6时点两组的MAP、HR及VAS无差异(P＞0.05).结论:芬太尼联合曲马多应用于腰椎间盘切吸术中镇痛的效果较好,并可减少术中芬太尼的用量.
作者：杨建华 刊期： 2015年第15期
目的:观察分析处于急性期的阑尾炎患者于手术前及手术后实施干预护理的有效性.方法:选取自2012年12月-2014年12月期间我院收治的处于急性期的阑尾炎患者共106例,随机分为对照组和观察组,各53例,分别给予两组患者不同的护理措施,评价其护理结局.结果:观察组并发症发生率11.32％,显著优于对照组32.07％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对护理工作的满意度达94.33％,明显高于对照组的83.01％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对处于急性期的阑尾炎患者,接受手术前及手术后全方位的干预护理,能够获得较为理想的护理结局,促进患者疾病早日康复,争取早日出院.
作者：何玉梅；刘意玲；黄妙玲 刊期： 2015年第15期
目的:分析护理干预在助产过程中预防新生儿锁骨骨折的应用价值.方法:选择2013年7月-2014年7月我院收治的自然分娩的产妇168例,随机均分成研究组与对照组,对照组采用常规护理,研究组则在对照组的基础上实施助产过程中预防新生儿锁骨骨折的护理,比较分析两组护理效果.结果:研究组的新生儿锁骨骨折发生率为1.2％,对照组的新生儿锁骨骨折发生率为3.6％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的窒息、肩难产的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).研究组产妇对助产服务质量的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:将预防新生儿锁骨骨折的护理干预措施应用于自然分娩的产妇护理中,能提高护理满意度,减少新生儿锁骨骨折发生率.
作者：曾彩贤；伍小妍；彭慧玲 刊期： 2015年第15期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果.方法:选取我院2008年2月-2014年2月收治的200例行手术治疗的急性化脓性胆囊炎,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜胆囊大部分切除术,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组手术所需时间、术中的出血量、进食恢复的时间以及住院时间比较均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率5％低于对照组19％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性化脓性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊大部分切除术的手术效果确切,能够有效减轻手术创伤,减少并发症,提高患者的预后.
作者：温苑章；宋越；彭广福；温治强；曾华东；李舒凡 刊期： 2015年第15期
目的:运用关节镜微创治疗慢性巨大钙化性冈上肌腱炎并分析其临床疗效.方法:2012年1月至2014年1月期间在我院运动医学科行关节镜下手术治疗的钙化性冈上肌腱炎患者18例.术前及术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分和X线、超声影像学检查评估,观察分析其临床疗效.结果:平均随访时间为15.4个月(12 ～ 36个月),肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善,平均VAS疼痛评分术前(7.7±1.1)分、术后半年(2.2±1.3)分、术后一年(1.1±1.1)分.平均Constant评分术前(40.8±5.9)分、术后半年(83.8±6.5)分、术后一年(90.1±4.5)分.两组数据术后半年、术后一年分别与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后X线及超声显示3例钙化灶有少量残留,但症状基本消失,无需行二次手术.结论关节镜微创清除巨大的慢性钙化性冈上肌腱炎是一种可靠和有效的治疗方法.
作者：李皓；邹霞；许晓华；陆伟；朱伟民；欧阳侃；柳海峰；彭亮权；冯文哲 刊期： 2015年第15期
目的:观察不同剂量阿托伐他汀预防造影剂肾病的差异.方法:选取2013年-2014年于粤北人民医院行择期冠脉介入术的心绞痛病人120例,随机分为低剂量组(58例)和高剂量组(62例).观察两组术前、术后血清肌酐及肝功能变化.结果:高剂量组与低剂量组术后肌酐对比(109.01±56.89 vs 124.30±34.16,P=0.043)及发生造影剂肾病人数1/62 (1.61％)明显低于7/58(12.07％),差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组术后谷草转氨酶(27.57±6.23 vs 28.41±5.87,P=0.065)及谷丙转氨酶(27.74±6.09 vs 27.98±6.27,P=0.066)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:高剂量组较低剂量组可更好降低造影剂肾病的发生,且均对近期肝功能影响无差异.
作者：黄波；许晓娜；唐良秋 刊期： 2015年第15期
目的:探讨团体沙盘游戏对减轻护士压力的影响.方法:选择2014年5月-2015年3月我院临床一线的在职护士89名,对其实施团体沙盘游戏6次,应用中文版3.0护士压力量表进行干预前后对比分析.结果:实施团体沙盘游戏后对护士情绪衰竭及去人格化评分降低,个人成就感评分升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).干预后较干预前,倦怠程度评分降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过应用团体沙盘游戏,能有效释放护士的压力,增强团体的凝聚力,从而提高护理质量,改善医疗关系..
作者：李淑芳；黎红萍；陈秀霞；邓亮 刊期： 2015年第15期
目的:分析胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果.方法:抽选2012年4月-2014年5月,我接收慢性心力衰竭合并室性心律失常患者80例,随机分成两组(实验组、对照组),对照组给予临床基础性治疗,实验组在此基础上加用胺碘酮药物,比对两组临床效果.结果:实验组临床治疗好转率(95.0％)和对照组(80.0％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组指标转变情况和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),且实验组临床不良反应总率(5.0％)小于对照组(22.5％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者期间使用胺碘酮药物,安全性高,可改善患者血压指标,提高好转率.
作者：王建斌 刊期： 2015年第15期
目的:观察中药治疗小儿肺炎喘嗽的临床结果.方法:抽选2011年4月-2014年5月,重庆南川宏仁医院接收小儿肺炎喘嗽患儿80例,随机分成两组(实验组、对照组),对照组患儿给予临床对症治疗,实验组在上述基础上加用中药治疗,比对其临床结果.结果:实验组患儿临床治疗好转率(95.0％)和对照组(75.0％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗小儿肺炎喘嗽期间使用中药治疗方法,效果突出,可改善患儿临床症状.
作者：陈健 刊期： 2015年第15期
目的:评价糖尿病白内障患者超声乳化术后人工泪液治疗的临床疗效.方法:选取2012年8月-2014年8月我院使用超声乳化吸除术治疗白内障的糖尿病患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组术后给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用人工泪液.结果:两组患者治疗后基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素染色检查(fluorescent,FL)、泪膜破裂时间检查(tear break-up time,BUT)水平水平与治疗前相比均显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色检查(FL)、泪膜破裂时间检查(BUT)提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为91.7％(55/60),对照组为78.3％(47/60),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病白内障患者超声乳化术后人工泪液治疗的临床疗效良好,优于传统治疗方法,并能有效治疗干眼症.
作者：况丹；林靖淇；谭智超；卢玉芳 刊期： 2015年第15期
目的:比较5-氟尿嘧啶联合铂类(PF)、吉西他滨联合铂类(GP)及多西他赛联合铂类(DC)3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效.方法:68例Ⅱ-IVA期病理确诊为鼻咽癌的患者分为3组,PF组16例,GP组30例,DC组22例.每组采用不同的诱导化疗的方法化疗2～3程后予根治性放疗.结果:3组诱导化疗结束后及放疗后3月鼻咽及颈部淋巴结的缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),毒副反应方面PF的Ⅲ度及以上放射性口腔粘膜炎较其它两组稍高,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:PF、GP及DC这3种方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌可耐受且近期疗效相当,有待进一步临床观察.
作者：王羽；陈国健；程霞；李坊铭 刊期： 2015年第15期
目的:分析小儿高位隐睾治疗中的腹腔镜应用效果.方法:选取2013年9月-2014年9月到我院行高位隐睾治疗的小儿患者30例,随机分组,对照组和观察组各15例,给予对照组开放性手术治疗,观察组腹腔镜手术治疗,对两组的治疗有效率分析和对比.结果:观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间相当,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组的治愈率为86.7％,观察组的治愈率为100％.观察组的治愈率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾,术中出血量少,住院时间短,效果显著,术后恢复快.
作者：张会迎 刊期： 2015年第15期
目的:探讨甲状腺乳头状癌术后病情复发的相关影响因素,旨在降低二次手术风险,促进病情痊愈.方法:选取2013年12月至2015年1月在我院治疗的120例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,对患者的基本信息和相关资料以及临床手术治疗情况回顾性研究和分析,并行4年左右的后期随访,选择单因素研究方法对术后复发患者进行评估,找出其相关影响因素.结果:后期病情复发11例,通过单因素研究方法分析得出,其相关影响因素主要有四个:性别、肿瘤大小、包膜浸润情况、淋巴结转移情况.结论:影响甲状腺乳头状癌术后复发的相关因素比较多,肿瘤直径的不断增大、体内淋巴结转移情况以及手术切除范围的局限性,都会导致术后病情复发,降低后期病情复发率,必须消除相关影响因素.
作者：张宗南 刊期： 2015年第15期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
