梁厚策
目的:分析静脉推注胺碘酮在快速型心律失常治疗中的效果与可行性.方法:选取本院2013年5月-2014年5月收治的快速型心律失常患者30例,均给予静脉推注胺碘酮进行治疗,对比患者临床疗效以及治疗前后的血压、心律以及不良反应情况.结果:30例患者中,治疗总有效率为86.67％;治疗后舒张压、收缩压以及心率情况均优于治疗前;不良反应发生共4例,不良反应发生率为13.33％,经过适当用药不良发应消失.结论:胺碘酮用于快速型心律失常治疗,疗效显著,可有效减少不良反应发生,显著改善患者的血压情况.
作者：喻福耀 刊期： 2015年第21期
目的:探讨阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值.方法:选取的500例疑似宫颈癌前病变患者均为本院在2014年2月-2015年6月门诊诊治,对其采用宫颈细胞学检测和阴道镜进行诊断,将病理学诊断结果作为参照标准,对比宫颈细胞学检测和阴道镜联合宫颈细胞学检测两种诊断方法的诊断准确率.结果:500例患者病理学检查结果显示:非典型鳞状细胞(ASC) 316例,低级鳞状上皮病变(LSIL) 104例,高级上皮病变(HSIL) 63例,宫颈癌(SCC) 17例;阴道镜联合宫颈细胞学检测诊断准确率为99.6％;单纯宫颈细胞学检测诊断准确率为94.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值较高,其诊断结果和病理学检验结果具有高度一致性.
作者：廖容 刊期： 2015年第21期
目的:观察促性腺激素释放素激动剂(CnRH-a)与去氧孕烯炔雌醇治疗重度子宫内膜异位症(EM)的临床效果.方法:选择2012年4月至2014年8月收治的重度EM者90例,皆实施腹腔镜内保守手术,将患者平均分成对照组与研究组各45例,给予对照组单纯的CnRH-a疗法,研究组在对照组基础上加用妈富隆治疗,随访患者1年后对比其术前与术后1年的内分泌激素水平包括黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)及围绝经期的症状严重程度及主观感受.结果:两组患者手术前LH、FSH、E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后皆有所下降(P＜0.05);术后两组围绝经期的症状严重程度及主观感受比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妈富隆可有效缓解重度EM患者低雌激素症状及疼痛症状.
作者：赖玉芳 刊期： 2015年第21期
目的:探讨人工髋关节置换术围手术期的规范护理方法,保障手术效果.方法:随机抽取2013年5月-2015年5月本院收治的68例髋关节置换术患者作为研究对象,采用回顾分析法,对人工髋关节置换术的患者制定心理护理、术后体位护理、功能锻炼指导、出院指导等一系列规范的护理措施.结果:评价本组68例,术后随访3个月～2年,仅1例出院后8个月因跌伤致股骨近端骨折,后再次入院手术治愈,其余病例均未发生人工关节脱位、假体脱出、下肢深静脉栓塞等并发症.通过我国髋关节置换的评定标准可以看出:52例患者的分数取得了优良,优良率84.54％,优良6例,17～20分;很好(5级)13～16分,8例;好(4级)10～12分,4例;尚可(3级)7～9分,4例;差(2级)4～6分,0例.结论:髋关节置换术患者在人工髋关节置换手术后进行规范的手术护理干预,在临床中取得了良好的效果,还可以降低患者的疼痛以及并发症,提高患者的生活质量.
作者：李小燕 刊期： 2015年第21期
目的:探讨腹腔镜手术硬膜外麻醉的临床应用,为相关病症的治疗和救护开展提供借鉴和参考.方法:选取2013年12月-2015年1月本院收治的需进行腹腔镜行下腹部手术患者,共计90例.将其患者均分为观察组和对照组,各45例,采用不同麻醉方法对比各自疗效情况.结果:两组患者在手术时间,气腹建立时间,术中出血量等方面,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:腹腔镜手术下行硬膜外麻醉具有良好效果.
作者：刘志林 刊期： 2015年第21期
目的:探讨利伯曼综合康复训练对精神分裂症康复患者服药依从性和生活质量影响.方法:48例精神分裂症康复患者分为研究组和对照组,常规康复患者为对照组,研究组参加利伯曼康复训练课程.结果:两组患者的生活质量总分以及各维度评分相比,研究组优于对照组(P＜0.05).两组间的用药态度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参加利伯曼康复训练课程的康复患者在生活质量方面以及服药依从性均能明显提高.
作者：邓利章；黄嘉威；谭就维；陆晓丹；邝仕源；邵辉 刊期： 2015年第21期
目的:探讨微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供理论依据.方法:选取2014年1月-2015年7月本院收治的108例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组患者采用微创动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,观察组患者采用PFNA内固定术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的髋关节功能优良率为96.3％,较对照组的83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术后并发症发生率为1.9％,较对照组的18.5％明显降低(P＜0.05).结论:PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好效果.
作者：王坤 刊期： 2015年第21期
目的:分析中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎的临床效果.方法:选取本院2013年5月-2014年5月收治的胃食管反流性咽喉炎患者50例,将其随机分为对照组与观察组,对照组采用奥美拉唑和莫沙必利进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上使用中药汤剂进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:对照组治疗总有效率为64.00％,观察组为92.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者治疗后RSI、RFS积分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西结合方式用于治疗胃食管反流性咽喉炎,疗效显著,能有效缓解患者咽痛等症状.
作者：叶秋丽；钟志国；罗磊玲；郝林端 刊期： 2015年第21期
目的:探究帕罗西汀与艾司西酞普兰对老年性抑郁症的治疗效果.方法:选取本院收治的80例老年性抑郁症患者作为研究对象,并对及的将其分为对照组和观察组40例.对照组采用帕罗西汀进行治疗,观察组采用艾司西酞普兰进行治疗,并对两组患者的治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)项评分情况、不良发应的发生率进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的82.5％(P＜0.05);观察组患者在治疗后的第1周HAMD-17评分改善情况比对照组更显著(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为22.5％,明显优于对照组的55.0％(P＜0.05).结论:与采用帕罗西汀相对比,采用艾司西酞普兰对老年龄抑郁症的治疗效果更佳,见效快,不良反应的发生率较低.
作者：陈娜 刊期： 2015年第21期
目的:探讨应用彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)进行诊断的临床价值.方法:选择2013年8月-2014年10月期间在本院接受诊治的11例SSS患者的临床诊断资料进行回顾性分析,同时对比分析其诊断结果与脑血管造影结果.结果:在11例患者中,经彩色多普勒超声得到确诊的患者为10例(90.91％),有1例漏诊.漏诊患者经过脑血管造影之后再次对其进行超声复查得到确诊.完全型、部分型SSS分别为8例(72.73％)、3例(27.27％),无隐匿型患者.导致SSS发生的原因主要为动脉粥样硬化狭窄、大动脉炎.结论:应用彩色多普勒超声对SSS进行诊断具有较高诊断准确性.
作者：郭勤生；陈加仕 刊期： 2015年第21期
目的:对基层医院传染病防控品管圈管理模式实施效果进行分析探讨,为今后的临床管理工作提供可靠的参考依据.方法:对比分析在实施传染病防控品管圈管理模式前后的工作质量与管理效果.结果:在实施传染病防控品管圈管理模式后,医院传染病病例报告的完整性、准确性、及时性水平已经由原来的98.35％、98.70％、99.78％提升到了目前的100％、100％、100％.结论:科学开展传染病防控品管圈管理模式能够使医院传染病管理现状得到明显的改善,对传染病防控工作的持续性改进产生促进作用,为目前医院传染病防控要求的一个需求,值得关注并对其给予足够的重视.
作者：马小玲 刊期： 2015年第21期
目的:分析比较保留输卵管与切除输卵管手术治疗有胎心搏动异位妊娠的临床疗效.方法:对本院2011年9月2日-2013年9月2日收治的94例B超提示有胎心搏动异位妊娠患者的临床数据进行回顾性分析,其中观察组47例,行保留输卵管手术;对照组47例,行切除输卵管手术,比较两组术前与术后2d、术后4d、术后6d的血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化及月经恢复正常的时间,随访2年宫内妊娠率及再次异位妊娠的发生率.观察两组患者治疗后的妊娠情况差异.结果:观察组与对照组术后2年宫内妊娠率分别为74％,19％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组再次异位妊娠率比较,观察组:9％,对照组:6％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:有胎心搏动异位妊娠腹腔镜手术保留输卵管临床疗效可,安全性高.无持续性异位妊娠发生,明显提高将来宫内妊娠率.对年轻有生育要求的患者,B超提示有胎心搏动异位妊娠应采取保留输卵管手术.
作者：李秋兰 刊期： 2015年第21期
目的:对不同浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫下段剖宫产术后镇痛的临床效果进行观察.方法:选取2013年3月-2014年2月在本院拟行子宫下段剖宫产术后硬膜外镇痛的160例初产妇作为本组研究对象,根据入院先后顺序对其分组,主要分为A、B、C、D4组,每组各40例,4组分别给予0.075％、0.1％、0.125％以及0.15％罗哌卡因复合0.5 μg/mL舒芬太尼镇痛,观察各组视觉模拟评分(VAS)评分结果.结果:A组产妇的VAS评分明显高于其他3组,其中B组与A组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);C、D组与A组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);B、C、D3组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).4组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:0.1％-0.15％的罗哌卡因复合舒芬太尼能够发挥出更好地术后镇痛效果.
作者：饶智军 刊期： 2015年第21期
目的:探讨头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应(ADR)应对策略.方法:选取本院2013年2月-2015年4月收治的180例患者作为研究对象,采用头孢菌素类药物联合其他药物进行治疗.结果:180例患者中,61岁以上的患者发生ADR较多,第3代头孢菌素类药物,相比第1代和第2代发生ADR的比率高.在不良反应中,消化系统和皮肤损伤ADR发生率高,经过积极处理,不良反应的相关症状得到改善,未造成严重后果.结论:头孢菌素类药物临床应用广,与其他药物联合应用不良反应多,及时停药处理可改善不良症状,在临床使用时需密切观察患者,注意药物配伍禁忌,预防不良反应的发生,确保用药安全.
作者：徐建军 刊期： 2015年第21期
目的:对普拉克索治疗不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效进行探讨分析.方法:选择本院2013年8月-2014年6月收治的32例不宁腿综合征患者作为研究对象,应用抽签法将其分为观察组与对照组,对照组应用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上应用普拉克索治疗.结果:治疗后,观察组患者的PSQI、HAMA评分低于对照组(P＜0.05);观察组总治疗有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:治疗不宁腿综合征患者采取普拉克索,有显著临床疗效.
作者：邓晓清 刊期： 2015年第21期
目的:探讨小儿心肺脑复苏中纳洛酮的应用效果.方法:选择本院2013年1月-2015年1月收治的100例小儿心肺脑复苏患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组观察对象接受常规心肺脑复苏治疗,观察组观察对象在此基础上接受纳洛酮治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组小儿心肺脑复苏患者临床治疗后存活率、复苏成功率、自主呼吸恢复时间和比例、自主循环恢复时间和比例等临床疗效指标均明显优于对照组(P＜0.05),同时,观察组患者临床治疗后清醒时间(GCS)评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)评分、β内啡肽(β-EP)和血乳酸等观察指标水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论:小儿心肺脑复苏患者在常规心肺脑复苏治疗的基础上,接受纳洛酮治疗,有助于相关临床指标水平的改善,以及临床治疗效果的巩固.
作者：宁碧雯 刊期： 2015年第21期
目的:探讨麻疹患者的流行病学及临床特征.方法:选取本院2014年1月-2015年6月收治的麻疹患者45例作为研究对象进行回顾性分析.结果:发病高峰集中在3～4月份,共28例(62.2％).发病年龄中婴儿人数多19例(42.2％),其中8月龄以下15例(33.3％).有疫苗接种史4例(8.9％),无疫苗接种史22例(48.9％),接种史不详19例(42.2％).临床表现包括:发热、上呼吸道炎、结膜炎、麻疹黏膜斑、全身皮疹.发热3～5d后出现典型皮疹,19例(其中成人14例)患者出现肝功能异常,23例患者(婴幼儿及儿童18例)出现心肌酶谱异常,21例患者出现血象升高.39例患者检测麻疹抗体IgM阳性.并发症主要包括支气管肺炎、肝炎、心肌炎、结膜炎.经治疗39例患者好转出院,6例自动转上级医院诊治,经随访均治愈.结论:8月龄以下婴儿发病率及成人发病率有所上升,早诊断及早治疗患者愈合良好.加强易感人群计划免疫及在流行期间对易感人群进行复种可有效预防麻疹大规模爆发流行.
作者：敬晓琴 刊期： 2015年第21期
目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治的高血压脑出血患者90例为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组45例、观察组45例,对照组采用立体定向穿刺引流术进行治疗,观察组采用小骨窗开颅手术治疗,观察记录两组患者术前及术后1周血肿体积变化、并发症,同时对比观察两组患者治疗有效率.结果:两组患者术前血肿体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1周后,观察组患者血肿体积为(11.37±6.28)mL,小于对照组患者的(18.24±7.02)mL,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗有效率为84.45％,高于对照组患者的64.45％,且观察组患者术后并发症发生率低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果显著,清除血肿较彻底,脑组织损伤小,且手术安全性高.
作者：王冬 刊期： 2015年第21期
目的:探究对胃痞病脾胃湿热型患者采取中西医结合疗法进行治疗的临床疗效.方法:选取在2013年5月-2014年5月期间到本院进行临床治疗的60例胃痞病脾胃湿热型患者;随机平均分成研究组与对照组.对照组患者单纯给予西药奥美拉唑肠溶片和莫沙必利分散片进行临床治疗,对于研究组患者则在对照组的基础上增加使用中药进行临床治疗,观察两组患者在治疗前后中医证候积分的变化情况,主要临床症状的改善情况和临床疗效等.结果:在治疗前,两组患者中医症候积分与主要症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在治疗后有明显的改善,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的有效率为96.67％明显比对照组的86.67％高,复发率3.33％为则明显比对照组的16.67％低,差异具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应方面,两组患者均没有出现严重的不良反应,且患者的肝肾功能及尿常规检查均表现正常.结论:相比于单纯采用西药进行治疗来看,对胃痞病脾胃湿热型患者采取中西医结合疗法具有很好的临床效果且不会发生不良反应.
作者：梁厚策 刊期： 2015年第21期
我们采用血管超声的目的,在于针对一些高危人群,发现血管狭窄,选择进一步更加积极的治疗方法.通过参考实验数据对血管超声技术的应用价值进行分析,认识到这种技术具有无创性、重复性以及准确性、经济性的特点.对于相关疾病可以提早发现,准确诊断.
作者：卢琴 刊期： 2015年第21期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
