王盾
目的:观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法:72例PSD患者,随机分为2组,各36例.2组均予以常规脑血管病治疗和康复训练.西医组予以帕罗西汀治疗.中西医组在西医组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗.2组疗程均为8周.观察并判断2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动量表(ADL)评分的变化,并评估其临床疗效.结果:总有效率中西医组94.44％,西医组77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,2组治疗后HAMD、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),治疗后中西医组与西医组HAMD、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD的疗效明显优于单纯的帕罗西汀治疗,能明显改善其抑郁情绪,并能改善其日常生活能力,是治疗PSD较理想的药物.
作者：侯纪洪 刊期： 2015年第11期
目的:观察情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的临床护理效果.方法:60例行阑尾炎术患者,术后随机分为2组,各30例.对照组行常规护理;观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合舒适护理.比较2组患者的临床护理效果、并发症发生率及护理满意度.结果:观察组护理后焦虑评分、舒适度、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).并发症总发生率观察组6.6％,对照组26.7％,2组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护理总满意率观察组96.7％,对照组66.7％,2组比较,差异有统计学意义(x2=9.02,P＜0.05).结论:阑尾炎术后应用情志护理联合舒适护理,可改善患者焦虑情绪,提高患者舒适度及护理满意度,降低并发症发生率,利于患者早日康复.
作者：尤利芬 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效.方法:收集符合诊断标准的88例病例,采用随机分组方法,将患者分为治疗组和对照组.对照组40例给予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察2组治疗前、治疗14天后的血液流变学指标,评定2组的临床疗效与中医证候疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为95.8％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为91.7％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血液流变学指标均较治疗前有不同程度下降(P＜0.05);2组血浆黏度和血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液结合西药常规治疗心绞痛的疗效确切,对患者的血液流变学指标有较好的改善.
作者：张礼辉 刊期： 2015年第11期
目的:探讨玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡(ROU)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察.方法:将78例ROU患者随机分为中西医组和西医组.2组患者均予以维生素B2和维生素C片口服治疗.中西医组予以地塞米松粘贴片联合玉屏风颗粒治疗;西医组予地塞米松粘贴片治疗,2组均连用8周.观察并比较2组患者治疗前后细胞免疫功能的变化,并评估其临床效果及1年后的复发率.结果:治疗后,中西医组CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前上升,CD8+水平较前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);而西医组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);且临床总有效率中西医组高于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医组与西医组治疗有效者随访1年,分别复发12例(32.43％)和20例(64.52％),中西医组复发率低于西医组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片治疗ROU患者疗效确切,可提高其细胞免疫功能,并能降低其复发率,具有治疗与预防ROU复发的双重功效.
作者：潘先文 刊期： 2015年第11期
目的:观察老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预的临床效果.方法:将98例老年糖尿病患者根据随机数字表法分为2组各49例.观察组患者给予中成药参麦降糖颗粒配合中医护理干预,对照组患者给予常规护理干预.比较2组患者干预前后的血糖水平、遘医行为评分、身体恢复情况、低血糖事件发生率及护理满意度.结果:观察组患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预后,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于治疗前和对照组治疗后;各项遵医行为评分高于治疗前和对照组治疗后;观察组患者褥疮恢复时间和糖尿病足恢复时间明显短于对照组;观察组患者的低血糖事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预,可以降低血糖水平,提高治疗依从性、加快身体恢复,并且安全可靠,使患者对护理的满意度进一步提高.
作者：宋琼霞；王棋红 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医护理对脑卒中急性期患者的临床效果.方法:将96例脑卒中患者随机分为2组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组护理方案的基础上实施中医护理,比较2组患者干预前后日常生活能力和抑郁焦虑状况的差异.结果:实施中医护理后,脑卒中急性期患者的日常生活能力得到改善,2组组内干预前后比较,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑卒中急性期患者的焦虑和抑郁症状改善,2组间评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理可促进脑卒中患者运动功能的恢复,改善患者的焦虑抑郁症状,提高生活质量.
作者：徐美芳 刊期： 2015年第11期
目的:观察生大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:将70例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,各35例.对照组给予常规急性重症胰腺炎治疗;研究组在对照组治疗基础上给予生大黄治疗.治疗1周.结果:总有效率研究组94.3％,对照组74.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、总胆红素水平、白细胞介素-1以及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组首次排气时间、首次排便时间、恢复肠鸣音时间、血淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分均显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率8.6％、死亡率2.9％,对照组并发症发生率28.6％、死亡率14.3％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著,具有安全性.
作者：吕勇焕 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证论治结合西医常规疗法治疗中风后恢复期失语症的临床疗效.方法:对28例中风后恢复期失语患者在西医常规治疗疗的基础上,联合中医辨证分型治疗,疗程为2月.结果:随访时间为2～5月.痊愈9例,有效13例,无效6例,总有效率为78.57％.结论:中医辨证论治结合常规西医疗法治疗中风后恢复期失语疗效满意.
作者：陈升王；何永其 刊期： 2015年第11期
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20％～ 40％发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9％上升到2005年的1 7.2％[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].
作者：陈刚毅 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响.方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例.2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖.对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预.2组干预时间均为6周.观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况.结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87％,对照组76.92％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率.
作者：胡美君；钱银芬 刊期： 2015年第11期
目的:观察用大补阴丸合生脉散化裁辨治气阴两虚证小儿流行性感冒的临床效果.方法:将124例气阴两虚证流行性感冒患儿,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予双黄连口服液治疗,观察组则给予大补阴丸合生脉散加减治之,2组均治疗1周.观察怠儿的主要症状及其证候积分的变化;记录患儿的退热对间及感冒痊愈时间;比较2组的临床疗效;观察治疗过程中的不良反应.结果:对照组总有效率为77.4％,明显低于观察组的总有效率91.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组各项证候积分均较治疗前下降(P＜0.05);观察组各项证候积分的改善程度均较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组怠儿的退热时间及感冒痊愈时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患几在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:大补阴丸合生脉散化裁利于改善气阴两虚证流行性感冒患儿的症状,缩短病程,有效性及安全性高.
作者：周驰 刊期： 2015年第11期
目的:观察克罗米芬联合中药方治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:113例不孕症患者,随机分为2组.对照组56例,给予克罗米芬治疗;观察组57例,在对照组治疗基础上联合中药方治疗.观察3个月经周期.结果:总有效率观察组84.2％,对照组53.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组卵泡直径显著大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:克罗米芬联合中药方治疗不孕症,能有效促进卵泡的生长及诱导排卵,临床疗效明显.
作者：胡青英 刊期： 2015年第11期
目的:观察指压强刺激内关防止晕针刀的作用机理.方法:将40例患者按入院顺序随机分为2组各20例,在针刀治疗过程中全程心电监护,记录患者生命体征变化.在发现患者心率及血压有明显波动时,对2组患者分别实施指压强刺激内关及指压强刺激足三里,观察患者心率及血压变化情况,并记录2组数据.结果:内关组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压及心率的均值均呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.01);且足三里组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压的均值无变化,差异无统计学意义(P＞0.05),但其心率的均值呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针刀治疗过程中指压强刺激内关对患者心率及血压的波动有改善作用,指压强刺激内关能有效防止晕针刀,值得临床运用.
作者：王宗佼；张强 刊期： 2015年第11期
目的:观察在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择166例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分成2组各83例.对照组单纯服用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上肌肉注射苦参素注射液,并配合中药灌肠治疗.2组均治疗6周.观察症状评分、疾病活动指数(DAI指数)、炎症指标和免疫功能指标.结果:观察组总有效率为91.57％,高于对照组的总有效率78.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组症状评分和DAI指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、 IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者的症状,减轻炎症反应,调节机体的免疫功能.
作者：邱慧卿；徐建光 刊期： 2015年第11期
目的:观察益气通冠汤辅助治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响.方法:将82例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各41例,2组均给予常规治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气通冠汤内服治疗,2组疗程均为4周.记录观察期内心绞痛的持续时间、发作次数及硝酸甘油片用量;治疗前后检测HRV,包括正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均正常的R-R间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50).结果:总有效率治疗组为85.37％,对照组为65.85％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均较治疗前明显下降(P＜0.01);治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组HRV参数SDNN、SDANN和PNN50均较治疗前上升(P＜ 0.01);治疗组HRV各参数提高程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上采用益气通冠汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者,可明显减少每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量,提高HRV参数SDNN、SDANN和PNN50水平,其临床疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：吴淑女 刊期： 2015年第11期
目的:观察托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效.方法:将50例慢性骨髓炎患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗;实验组采用中医辨证治疗.结果:总有效率实验组88.00％,对照组60.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率实验组13.63％,对照组66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效好,复发率低.
作者：彭智浩 刊期： 2015年第11期
目的:探讨红花香附汤对儿童长骨骨干骨折术后恢复的影响.方法:将长骨骨干骨折患儿70例随机分为2组,各35例,均接受弹性髓内针固定治疗,对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花香附汤治疗,比较2组术后骨折愈合效果、并发症、骨折愈合时间、手术前后主要症状积分变化.结果:骨折愈合总有效率观察组为100％,对照组为88.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1月,2组肿胀、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较术前均明显下降(P＜0.05);且观察组上述评分均明显低于对照组(P＜0.05).观察组平均骨折愈合时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:弹性髓内针固定联合红花香附汤治疗儿童长骨骨干骨折疗效显著.
作者：李俊杰；李雄峰；李建有 刊期： 2015年第11期
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者的临床效果.方法:选取76例气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和治疗组各38例.2组患者均给予饮食调节、运动锻炼、皮下注射胰岛素、服用降糖药物等西医基础降糖治疗,对照组患者在此基础上加用甲钴胺片,治疗组则加用由黄芪桂枝五物汤化裁而成的汤药治疗,2组连续治疗1月.观察患者主要证候积分变化,比较临床疗效,用肌电图检测正中神经和腓总神经的运动和感觉神经的传导速度.结果:总有效率对照组为71.1％,低于治疗组的总有效率(92.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,2组下肢麻木、皮肤瘙痒、全身乏力、眼睛干涩等主要证候积分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组各项证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均较治疗前增加,治疗组的神经传导速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减而成的汤剂功可益气养血、化痰通络,其谨守糖尿病周围神经病变患者的病机特点,联合甲钴胺片治疗能有效改善患者的症状,利于神经传导速度的提高,疗效显著.
作者：沈建国 刊期： 2015年第11期
目的:观察中药大黄、芒硝外敷治疗产妇产后会阴水肿的效果.方法:选取自然分娩后出现会阴水肿的200例产妇作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.观察组采用中药大黄、芒硝外敷进行治疗,对照组仅采用冰敷进行治疗.2组均采用相同的护理方法.观察比较2组患者的疼痛减轻情况、水肿消退情况和会阴侧切口愈合情况.结果:治疗3天后,观察组疼痛、水肿、会阴侧切口愈合改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:采用大黄、芒硝外敷治疗产妇会阴水肿有良好疗效,同时该疗法材料廉价,操作简便,值得在临床推广应用.
作者：王威英 刊期： 2015年第11期
目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44％.对照组为64.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P＞0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P＜0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者：方庆霞；邹萍；李超；张华；李竞 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
