新生儿房间隔彩色多普勒超声心动图分析

庞立静

关键词：新生儿, 房间隔缺损, 超声心动图

摘要：目的了解新生儿房间隔缺损的发生情况,探讨其诊断标准.方法对4049例新生儿于生后1-7天内,常规进行彩色多普勒超声心动图检查.结果4049例新生儿中,房间隔回声中断3179例,占78.51%,其中,缺口≤5mm3039例,占95.78%,自然闭合率为69.07%;缺口＞5mm134例,占4.22%,自然闭合率为19.39%.结论新生儿二维超声示房间隔缺口处可见卵圆膜摆动,彩色多普勒示彩流穿过房间隔者,应诊断为卵圆孔未闭;未见卵圆膜摆动而有彩流穿过房间隔者,应诊断为房水平分流;当房间隔缺口＞5mm,断端回声增强,有彩流穿过房间隔者,应诊断为房间隔缺损.

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作者：姜玉芳；孙晓红刊期： 2004年第08期
脑包虫病诊治体会

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作者：哈米提；王桂林；叶尔兰刊期： 2004年第08期
急诊服毒病人的特点及急救医德要求

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作者：白成敏；姚伟英；陈维军刊期： 2004年第08期
肺炎衣原体核酸在眼睑结膜炎症部位检测的研究

目的探讨人眼睑结膜炎症部位是否存在肺炎衣原体(Cpn).方法一次性刀片刮取眼睑结膜炎症部位脱落细胞,应用nested PCR(nPCR)技术对86例标本进行了Cpn核酸检测,并对阳性产物进行DNA全自动测序.结果86例睑结膜炎症患者的病灶部刮取标本经Cpn核酸检测23例呈阳性,阳性率为26.7%.随机抽取2例Cpn核酸nPCR阳性产物经DNA测序,1例与国内各地报道的呼吸道检测出CPn序列完全一致,另1例除存在1位碱基为双峰外,其余相同(可判断为该病例被CPn不同株反复感染).结论我国人眼睑结膜炎症患者的病灶部存在CPn.本文就睑结膜部存在CPn的意义进行了讨论.

作者：吴青平；黄跃；李雯；郑红；邱昆辉刊期： 2004年第08期
肺栓塞40例临床诊断及治疗

目的分析40例肺栓塞的临床特点,提高对肺栓塞的认识.方法回顾分析40例肺栓塞病人的病因、症状、体征和实验室检查结果.结果下肢深静脉血栓是肺栓塞发生的重要原因.结论肺栓塞是一种误诊率很高的疾病,核素肺通气/灌注扫描具有很高的诊断价值,及时诊断和溶栓治疗是改善预后的关键.

作者：马文英；于连凤刊期： 2004年第08期
肺炎后期阴虚火旺不寐治验

肺炎,尤其重症者,常可导致全身感染中毒和缺氧,出现中枢神经系统症状,如阵发性烦躁不安,甚至整夜不寐、哭闹、尖叫、多汗等.上述症状西医治疗以镇静为原则,常用一些镇静药物来解除症状,有的患儿一夜曾用3次镇静药物也只能睡1-2h,甚至完全无效,束手无策.近我们对这些患儿用祖国医学辨证施治,给予中药治疗,取得较好效果,现将有代表性的2例报道如下.

作者：樊静刊期： 2004年第08期
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作者：王天佑；王虹；刘晓芳；李秀芝；张玉洁；宋春梅刊期： 2004年第08期
康妇消炎栓与保健治疗慢性盆腔炎46例体会

慢性盆腔炎是妇科临床的常见疾病和多发病,也是疑难杂症之一,此病发病率高,病程迁延不愈,造成患者体质差,影响工作和生活,由于反复发作,使患者失去战胜和治疗的信心.我院采用外用中药康妇消炎栓与保健调护指导治疗等方法,使慢性盆腔炎患者获得治愈及好转.现将46例报告如下.

作者：石瑞萍；姚跃敏刊期： 2004年第08期
激光对不同类型中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效比较

目的探讨激光对不同类型中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)疗效的比较.方法用多波长氪离子激光治疗仪黄色激光治疗渗漏点型CSC 26例26眼,色素上皮失代偿型CSC 24例24眼.随访视力、中心视野及FFA.结果2组病例激光治疗后视力都很快提高,术后1个月及2年视力与术前比较均有非常显著差异,所有病例视野均有好转,灰度值减少与术前比较有非常显著差异.2组间比较无论是视力还是视野渗漏点组都较色素上皮失代偿组恢复更好,差异有显著性.2年间2组分别有1例及2例复发病例,经检验差异无显著性.结论激光治疗渗漏点型CSC较色素上皮失代偿型CSC有更好的效果.

作者：沈伟；蔡琴华；吴燕琴；李龙标刊期： 2004年第08期
654-2、非那根、维生素B6治疗小儿腹泻158例报告

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作者：王维俭刊期： 2004年第08期
产程中的心理护理

世界卫生组织倡导支持、保护和促进自然分娩,就爱婴医院来讲应利用各种方式如产前孕期课程,了解产程,增加自然分娩的自信心,促进自然分娩,降低剖宫产率,因而产程中的心理护理也是非常重要的,本人在实际工作中通过对50例产妇,通过实施心理护理,收到了良好的效果,产妇对护理满意度达100%,现将体会介绍如下.

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双J管在输尿管切开取石术中的应用(附60例报告)

输尿管切开取石术术后易并发尿瘘或输尿管狭窄,我院在输尿管切开取石术术中应用双J管60例,有效地防止了上述情况发生,现报告如下.

作者：贾永中刊期： 2004年第08期
血管重建术治疗糖尿病下肢缺血的探讨

目的探讨糖尿病动脉硬化造成下肢肢体缺血濒临截肢的外科治疗体会和可行的治疗方案.方法自2001年1月-2003年12月收治糖尿病合并严重下肢缺血病例33例,术前平均踝肱指数(ABI)=0.27,对其中28例31条肢体进行血管重建术,其中人工血管旁路术27条肢体,自体大隐静脉旁路术4条肢体.结果手术后均可及足背或胫后动脉搏动,术后平均ABI=0.88,2例术后24h血管通路阻塞,再次行手术取栓及血管重建术.术后随访2-30个月,一期通畅率82.8%,再次手术后总通畅率93%.结论糖尿病伴有严重下肢缺血造成下肢肢体濒临截肢,血管重建术仍为抢救肢体、降低截肢平面的有效方法.

作者：严立；郁正亚刊期： 2004年第08期
强化法律意识加强安全护理管理预防护理纠纷

随着国民经济的发展,人民的科学文化素质的不断提高,维护自身权益的法律意识也在逐渐增强.近年来,关于护理纠纷及投诉亦有所增加.如何从管理着手,加强安全护理,强调自我保护意识,重视内涵建设,完善管理措施,防范护理纠纷已成为当前护理管理中的重要内容.现将护理实践中如何强化安全管理,确保安全护理的做法报告如下.

作者：张建秀；王光红刊期： 2004年第08期
麻疹胎传抗体水平动态监测结果分析

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,随着计划免疫工作的开展,麻疹发病率大幅度下降.近2年,其发病率有所上升,主要发病趋势是大龄儿童发病率高,但未到免疫月龄婴儿(≤8月龄)发病率仍占一定比例.为了探讨疫苗时代≤8月龄婴儿麻疹的发病原因,我们于2003年4月对350名不足8月龄婴儿的麻疹胎传抗体进行了动态检测,现将结果报告如下.

作者：林峰；白松涛；刘渠刊期： 2004年第08期
妊娠合并心律失常治疗观察

目的探讨妊娠合并心律失常的发病状况及治疗效果.方法1500例妊娠病人进行心电图或心电监护检查分类,进一步处理及心律失常的治疗.结果1500例病人合并心律失常的有31例(2.1%),其中2例(0.13%)在剖宫产时出现心衰,过程凶险.经采取相应的治疗措施后所有病人均度过妊娠期.结论妊娠合并心律失常应早期诊断与治疗,及时处理保障母婴安全.

作者：吴冶夫刊期： 2004年第08期
一氧化碳中毒引起ST-T变化及阵发性房性心动过速

1临床资料病例1,患者,女,39岁,于2003年11月20日急诊入院.入院查体:嗜睡状态,呼吸浅弱,口唇稍樱红,脉快而弱,血压偏低,心律规整,率约100次/min,心音稍低钝.心电图示:心率100次/min,P-R 0.19s,QT0.34s,STⅡ、Ⅲ、aVF下移0.1mV,T波浅倒.

作者：管文博；姜建勇刊期： 2004年第08期
藻酸双脂钠对高脂血症患者血清中NO和NOS浓度的影响

目的探讨藻酸双脂钠对高脂血症患者血清中一氧化氮(N0)和一氧化氮合酶(NOS)浓度的影响.方法用藻酸双脂钠200mg加入生理盐水500ml每日1次静滴,连续15天,治疗单纯高脂血症患者102例,比较治疗前后患者血清中NO和NOS浓度的变化.结果治疗后患者血清中N0和NOS浓度较治疗前明显升高,P＜0.01.结论藻酸双脂钠可使高脂血症患者血清中的NO、NOS浓度显著升高,对于防止和延缓动脉粥样硬化的形成有一定作用.

作者：金磊；苏佳妍；牛铁生；刘嫦石刊期： 2004年第08期
莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作期(AECB)临床观察

目的观察莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及安全性.方法将62例慢性支气管炎急性发作期患者随机、开放分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组32例,给予莫西沙星0.4g,口服,每日1次:对照组30例,给予左克0.2g静脉滴注,每12h1次,两组疗程均为5-7d.结果莫西沙星治愈率为75%,有效率为90.7%,细菌清除率为92.8%,不良反应为6.3%;左克组治愈率为73.3%,有效率为90%,细菌清除率为90%,不良反应为13.3%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论莫西沙星在治疗慢性支气管炎急性发作期是安全、有效的.

作者：汤渝玲；符岭华；汤瑞阳；张颂平刊期： 2004年第08期
重新认识蝶骨电极的应用价值

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作者：蔡小芳；黄琼华；林燕刊期： 2004年第08期