孙振生；张万福
手术室是医院的主要组成部分,也是医院中清洁和环境要求较高的区域,随着现代化医学科学和医疗技术的飞速发展控制感染已成为当今医院管理的重要内容.
作者：郑秀清 刊期： 2008年第04期
监督检查对象为某市中小学校和属地大学及中专、中等技工学校.调查方法为卫生监督员使用卫生监督所发放统一表格亲临现场实地检查,即时将检查结果现场记录登记,同时将检查结果当场送这学校主管部门领导,对检查中发现的问题通知学校法人代表.并责令限期整改,本着对青少年健康负责的精神,对整改不利的学校实行关停.本文是关于某市237所学校食堂情况的调查报告.
作者：顾元凤 刊期： 2008年第04期
扩张型心肌病(DCM)主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰蝎.也是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要原因之一,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死为基本特征[1].临床发病率高,原因不明,近年有增多趋势.为提高对本病的认识,现将我院2006年1月～2007年12月收住的扩张性心肌病患者60的临床资料进行分析.
作者：刘灿玲；孔波 刊期： 2008年第04期
自1974年Parrish首先报道PUVA治疗银屑病获得满意疗效,紫外线照射治疗银屑病越来越广泛的应用于临床并取得比较满意的效果.本文就临床常用的PUVA及NB-UVB治疗银屑病的作用机制、临床应用、疗效比较及副作用等进行综述.
作者：罗红玉；胡敢 刊期： 2008年第04期
岳在文主任医师为内蒙古著名中医专家,全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师,行医三十余年,有着丰富的临床经验及学术见解,尤善于应用经方治疗疑难杂证.今举医案三则以供同道参考借签.
作者：吴美翠 刊期： 2008年第04期
冠状动脉疾病已经成为一种常见病、多发病,随着成像设备技术的飞速进展,64排螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠状动脉狭窄及评价冠状动脉粥样硬化斑快的性质是一种新兴的诊断技术.随着多排螺旋CT的发展和应用,为冠状动脉疾病的诊断开辟了一条新的检查途径,成为临床选择性冠状动脉疾病的筛查、诊断影像检查方法之一.本文对64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查的65例患者结果进行对比分析,以评价64排螺旋CT冠状动脉成像技术的准确性及与冠状动脉造影检查结果的符合率.
作者：谭世奇；周永生；曾艳 刊期： 2008年第04期
目的:观察LEEP治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:对137例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀手术治疗,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间,手术出血量及术后疗效.结果:LEEP手术治疗宫颈糜烂一次性成功率为98.5%,平均时间6分钟,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断.结论:LEEP治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳,患者无痛苦,可保留生理功能,不影响妊娠,并能够获得足够的宫颈组织以进行病理诊断,对宫颈病变的诊断和治疗尤其在宫颈癌早期诊断方面具有临床使用价值[1].修复再生的宫颈光滑,新的鳞柱交界清楚,便于细胞学和阴道镜随访.
作者：徐慧 刊期： 2008年第04期
目的:探讨采用牵引配合中药治疗脊椎型颈椎病的疗效.方法:对7例脊椎型颈椎病患者采用大重量牵引,配合中药补阳还五汤加味治疗.结果:7例病人均取得一定的疗效.结论:脊椎型颈椎病采用该方法治疗,能较快地改善脊髓受压及供血,有利于炎症及水肿的吸收,有利于脊髓的修复及功能的改善.
作者：阎于谦 刊期： 2008年第04期
芦荟来源于百合科植物库拉索芦荟(Aloe barbadensis Miller)、好望角芦荟(Aloe ferox Miller)或其他同属近缘植物叶的液汁浓缩干燥物.本文就芦荟的性状、作用等进行简要介绍.
作者：卜玉梅；戴继成 刊期： 2008年第04期
胎膜早破指在产前胎膜破裂羊水流出,易并发脐带脱出、胎膜炎、胎儿感染等,是围产儿常见的死亡原因之一.所以,做好护理工作非常重要.
作者：刘春美 刊期： 2008年第04期
目的:探讨全身预防性应用抗生素,对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法:将我院2006年10月～2007年9月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的148列产妇,随机分为治疗组70例,对照组78例,治疗组、对照组均行常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴侧切术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.治疗组,对照组切口感染率分别为4.3%、5.1%,两组会阴切口愈合情况,术后住院日差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素,对切口疗效不明显,关键是良好的手术技术和严格的无菌操作技术.
作者：韩峥 刊期： 2008年第04期
临床上一只手指单一处屈指秩窄性腱鞘炎较常见.但是一只或二、三只手指同时多处发生腱鞘炎则较少见.我科在3年间总结运用小针刀疗法治疗多发性屈指肌腱鞘炎20例,病者观察,效果满意.
作者：钟志南 刊期： 2008年第04期
目的:探讨轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法:100例拟行剖宫产的足月单胎产妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,随机分为重比重腰硬联合麻醉组(0.5%布比卡因,A组)和轻比重腰硬联合麻醉(CSEA)组(0.1%布比卡因,B组)各50例.观察两组麻醉时间、麻醉平面、麻醉效果、麻醉并发症、新生胎儿Apgar评分.结果:两组麻醉显效时间、镇痛质量、新生儿评分无显著性差异,A组麻醉平面维持时间组明显长于B组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度A组明显大于B组.结论:0.1%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉虽然药物浓度低,但麻醉作用仍然可靠,对产妇及胎儿影响均小,在施行剖宫产术中具有较大的临床实际意义.
作者：杨海林；陈英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胺碘酮治疗心房颤动转复为窦性心律的疗效.方法:对30例心房颤动患者应用胺碘酮针150mg静推,然后以1.0mg～1.5mg/min速度静脉泵入,6小时后改为0.5mg/分持续24小时.同时口服胺碘酮片0.2g 3次/d连用1周,改为0.2g2次/d,连用1周后改为0.1～0.2g 1次/d维持.结果:转复成功率83.3%,随访1年未复发率84%.结论:胺碘酮用于心房颤动转复为窦性心率,防止心房颤动复发是安全有效的.
作者：张俊芳；贾海燕；程洁；庞春强 刊期： 2008年第04期
目的:评价固定式宫内节育器吉妮环的临床使用效果.方法:对门诊使用吉妮环的116例妇女随访其使用后效果.结果:吉妮环脱落率为1.9%,均在放置后1～2月发生,可能和放置技术有关,经量增多,经期延长约11.4%,均在1年内好转.带环妊娠占0.95%.宫口松弛圆环易脱落者使用效果满意.结论:吉妮环脱落率低,副反应少,尤其适用于宫口松弛者.
作者：姚素娟；唐云炳 刊期： 2008年第04期
颞颌关节功能紊乱是临床常见的一种关节功能障碍性疾病,多发一侧,也可发为双侧,具有颞颌关节区疼痛,运动异常,弹响或杂音三大症状,主要是由于翼外肌痉挛导致咀嚼,张口受限,疼痛加剧局部肌肉痉挛,逐渐形成痉挛-疼痛-痉挛的恶性循环,一旦痉挛解除,症状即可缓解.笔者运用电针加TDP治疗本痛20例,取得较为满意的疗效.
作者：周芸 刊期： 2008年第04期
祖国医学认为心的主要生理功能为主血脉和主神志.所以,在病理条件下,反映在临床的证候,总离不开血脉运行的障碍和思维活动的异常.凡心脏之气虚怯,或痰热水饮等邪气之扰,均可导致发病.兹将常见的心痛十一症的辩治梗要叙述于后,以供参考.
作者：马子宪 刊期： 2008年第04期
目的:现察多烯磷脂酰胆碱联合肝细胞生长因子治疗重型肝炎的临床疗效和安全性.方法:108例入围者随机分威治疗组(52例)和对照组(56例),治疗组多烯磷脂酰胆碱465mg+5%GS250ml中静脉滴注qd,肝细胞生长因子120ug+5%GS250m1中静脉滴注qd,甘利欣30ml+5%GS250ml中静脉滴注qd;对照组用苦黄30ml+5%GS250ml中静脉滴注qd,肝细胞生长因子120ug+5%GS250ml中静脉滴注qd,甘利欣30ml+5%GS250ml中静脉滴注qd.2组疗程均为4～6周.结果:治疗组治疗后TSB,ALT,PTA,CHOL和临床症状改善优于对照组,有统计学差异.结论:多烯磷脂酰胆碱联合肝细胞生长因子治疗重型肝炎疗效满意.
作者：花兴萍；刘玉斌；周稳兰；卢应梅 刊期： 2008年第04期
小儿多动症又称儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期为常见的精神卫生问题,其突出表现为注意力缺陷,以多动为主的行为障碍及冲动性.其智力基本正常,但有学习困难,运动功能不协调及心理异常.这类患儿如处理不当,常会影响其学习及性格的发展.有跟踪研究发现25%～50%忠儿在成人期有人格障碍,易冲动及有反社会行为,在学习和事业上的成就明显低于同龄人.可见,对患小儿多动症儿的治疗和健康教育十分重要.
作者：郝瑞芳；刘小燕；史瑞英 刊期： 2008年第04期
据资料分析,大部分医疗事故的发生,都起因于细节的疏忽.因为对于明显的错误护理人员都会警觉,从而小心避开;而对那些微小的细节因熟视无睹而更容易丧失警惕.因此在护理服务工作中,细节管理应引起重视.
作者：王志红；祝彬 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
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