学术投稿

医用手术薄膜保护躯干手术患者非消毒范围内皮肤的效果观察

门景伟;赵丹;周正宏

关键词:躯干手术, 皮肤消毒, 医用手术薄膜, 灼伤
摘要:目的:探讨躯干手术患者应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤的效果。方法将2012年1-7月行躯干手术的患者100例,采用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施常规手术消毒,未应用医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤,观察组患者根据体位不同采用2~3块医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤,比较两组消毒液残留、消毒液灼伤、24 h后皮肤不适及手术医生对皮肤保护满意度情况。结果两组患者均未发生电烧伤,观察组与对照组比较,胸、腹部、臀部、会阴部及皮肤皱褶部残留消毒液例数,皮肤被消毒液灼伤例数,24 h后皮肤不适例数均较少,手术医生满意度高,差异均有统计学意义。结论应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤可减少消毒液淤积及其所致皮肤灼伤,减轻患者不适。
护理学报杂志相关文献
  • 450例超声造影患者的护理

    总结450例行超声造影检查患者的护理。造影前进行健康宣教并签署知情同意书;注入造影剂后密切观察患者生命体征及有无不良反应,对7例经心理安抚后仍存在血压升高的患者,造影护士给予安慰剂(0.9%氯化钠)注射后血压基本恢复至正常;造影检查后密切观察患者生命体征及静脉穿刺部位情况。本组患者中存在造影前心理障碍者57例,造影中血压升高者25例,酒精过敏者2例,造影中及造影后眩晕并心慌者2例。经予相关处理后,均顺利造影,未发生严重不良反应。

    作者:侯新华;王丽;姚兰辉 刊期: 2013年第24期

  • 学龄前儿童刷牙行为保健干预效果研究

    目的:探讨学龄前儿童刷牙行为保健干预效果。方法成立教育培训小组,对本社区某幼儿园62名3岁儿童进行针对性的口腔保健教育及刷牙行为干预,为期3个月。于干预前后采用《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》和《刷牙评分标准》进行测评,评价刷牙行为和刷牙正确率的变化。结果干预后,本组学龄前儿童刷牙行为均有所改善,刷牙正确率从干预前的57%上升到干预后的81%。差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论保健干预能改善社区学龄前儿童刷牙行为,提高刷牙正确率,促进儿童建立良好口腔卫生行为。

    作者:徐轶虹;江长缨 刊期: 2013年第24期

  • 《护理学报》2013年下半月刊文题索引

    作者: 刊期: 2013年第24期

  • 不同温度CO2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术患者动脉血的影响

    目的:探讨温度分别为37℃、22℃、15℃的CO2气腹,对腹腔镜下前列腺癌根治术患者动脉血 pH、二氧化碳分压[p(CO2)]的影响。方法将71例前列腺癌患者随机分为37℃的CO2气腹组(37℃组)、22℃的CO2气腹组(22℃组)、15℃的 CO2气腹组(15℃组),37℃组23例患者,22℃组22例患者,15℃组26例患者。测量3组患者腹腔镜下前列腺癌根治术患者手术中10 min、30 min、60 min动脉血pH、p(CO2)的变化情况。结果在腹腔充气后,各组组内在3个时间点的pH、p(CO2)结果比较表明,动脉血pH逐渐降低,p(CO2)逐渐升高(P<0.01)。在术中60 min时,pH值下降幅度小且p(CO2)升高少的是15℃组(P<0.01),该组的pH、p(CO2)分别为(7.38±0.05)、(42.54±2.31);pH值下降幅度大且p(CO2)升高多的是37℃组(P<0.01),其 pH、p(CO2)分别为(7.33±0.03)、(47.43±2.64)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术中,CO2气腹的温度在一定范围内温度越高,患者动脉血中的 pH值下降得越多,且p(CO2)升高得也越多;而温度越低则患者动脉血中的pH值下降越少、p(CO2)升高得也越少。 CO2气腹的温度在预防患者术中、术后发生酸中毒和高碳酸血症有积极的作用,对手术室的护理有重要指导意义。

    作者:田雪梅 刊期: 2013年第24期

  • 医用手术薄膜保护躯干手术患者非消毒范围内皮肤的效果观察

    目的:探讨躯干手术患者应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤的效果。方法将2012年1-7月行躯干手术的患者100例,采用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施常规手术消毒,未应用医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤,观察组患者根据体位不同采用2~3块医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤,比较两组消毒液残留、消毒液灼伤、24 h后皮肤不适及手术医生对皮肤保护满意度情况。结果两组患者均未发生电烧伤,观察组与对照组比较,胸、腹部、臀部、会阴部及皮肤皱褶部残留消毒液例数,皮肤被消毒液灼伤例数,24 h后皮肤不适例数均较少,手术医生满意度高,差异均有统计学意义。结论应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤可减少消毒液淤积及其所致皮肤灼伤,减轻患者不适。

    作者:门景伟;赵丹;周正宏 刊期: 2013年第24期

  • 腧穴艾灸对晚期胃癌疼痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响

    目的:研究特定腧穴艾灸治疗对晚期胃癌疼痛患者的生活质量、焦虑、抑郁状态的影响。方法选取晚期胃癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用WHO推荐的三阶梯止痛法治疗,观察组在对照组的基础上加用特定腧穴艾灸,每日1次,2周为1疗程。治疗前及1疗程后,对2组患者分别进行生活质量、焦虑自评量表、抑郁自评量表的评估。结果治疗后,观察组的躯体功能、躯体疼痛、心理健康3维度评分及生活质量总分优于对照组(P<0.05),同时观察组的焦虑评分、抑郁评分也优于对照组(P<0.05)。结论晚期胃癌患者特定腧穴艾灸可减轻患者躯体疼痛及抑郁、焦虑情绪,进一步提高患者生活质量。

    作者:陈玉华;曹莹 刊期: 2013年第24期

  • “订单式”培养护理硕士专业学位研究生的研究进展

    随着高等教育事业的发展,护理硕士研究生的不断扩招,护理硕士就业竞争越来越激烈。目前,护理硕士就业方向逐渐由以往的护理教师趋向临床护理。我国为适应这一发展趋势,自2010年开始招收护理硕士专业学位研究生,但与发达国家相比起步较晚,尚处于探索阶段。如何更新观念,更好地培养适合我国国情的护理硕士专业学位研究生,值得深入研究探讨。对此,我院为适应护理硕士专业学位研究生教育的发展,改变传统培养思路、结合其他学科培养经验,尝试探索一条以医院需求为导向的“订单式”培养护理硕士专业学位研究生的思路,希望能培养出符合社会和医院需求的高素质、复合型护理人才。同时也能为今后护理硕士专业学位研究生培养提供相关理论参考依据。

    作者:张瑛(综述);卢国华(审校) 刊期: 2013年第24期

  • 鼻塞吸氧法临床应用研究进展

    氧疗是指通过吸氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法[1],是治疗各种原因引起缺氧的基本手段,目前常用的吸氧疗法有鼻塞、鼻导管和面罩吸氧法,其中鼻塞吸氧法以其简单轻便、氧疗效果肯定、不影响咳痰和进食、患者耐受性高等优点,成为临床常用的吸氧方式[2],被广泛应用于患有呼吸系统疾病、心功能不全、中毒、昏迷或外科术后麻醉未清醒的患者。鼻塞吸氧法起初在国内外应用中均采取湿化吸氧的方式,随着医学的不断发展,国内外鼻塞吸氧法的湿化方式也发生了变化。目前,国外鼻塞吸氧法多采用非湿化吸氧的方式,国内仍应用湿化吸氧的方式。现将国内外鼻塞吸氧法湿化与非湿化方式的应用进展综述如下。

    作者:陈红琢;班佳佳;蒲小金(综述);张彩云(审校) 刊期: 2013年第24期

  • 变应性鼻炎患儿持续院外免疫治疗不依从原因分析及对策

    目的:研究变应性鼻炎患儿行特异性免疫治疗长程管理和随访经验及对策。方法建立免疫治疗患者数据库,动态长程管理,采取电话或发放调查表的方式,对2006年6月-2009年6月接受特异性免疫治疗的变应性鼻炎患儿191例进行调查,了解未完成基础疗程的患儿不依从的原因并分析对策。结果儿童特异性免疫治疗完全依从率为63.8%。不依从的主要原因:起效慢就认为效果不明显或无效占44%,出现局部或全身不良反应占29%,担心影响生长发育占14%。结论儿童变应性鼻炎特异性免疫治疗的依从性尚有待提高,需加强互动和长程管理,主要是通过相关知识的健康教育改变患儿家长或看护人的认知,以提高患儿免疫治疗的依从率。

    作者:蒋玉梅;贺杨宇;赵宇;黄莉;李兰 刊期: 2013年第24期

  • JCI六大安全计划在产后病房管理中的应用

    根据JCI评审标准,制定产后病房六大安全计划,即安全保卫计划、有害物质管理计划、医疗设备维护计划、消防安全计划、公共设施安全计划、紧急事件计划。通过对六大安全计划的实施,病房安全管理更加细节化和规范化。计划的实施有效促进了病区全面、科学、有序的管理,保证了病区环境的安全,更好地诠释了以患者安全为中心的服务理念。

    作者:吴穗琼 刊期: 2013年第24期

  • 中药止痛液离子穴位导入治疗腰椎间盘突出症的效果观察

    目的:观察中药止痛液通过离子穴位导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2011年12月-2012年11月住院符合纳入与排除标准的、采用保守治疗的、152例首诊为腰椎间盘突出症的患者,按照入院时间先后顺序分为观察组与对照组各76例,观察组在常规治疗基础上采用中药止痛液离子穴位导入并持续敷贴治疗,对照组采用中药止痛液持续帖敷治疗,比较两组治疗2个疗程(2周)时患者的临床疗效、疼痛及功能评分。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者的疼痛及功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05),各组内治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药止痛液离子穴位导入治疗能够更好地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善其腰部功能,提高临床疗效。

    作者:邓影雪;叶小雨;许兵 刊期: 2013年第24期

  • 肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后患者腹胀的效果观察

    目的:观察肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀的效果。方法将我院骨伤科收治的胸腰椎骨折术后腹胀患者100例按治疗先后顺序编号随机分成对照组和观察组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上行肉豆蔻粉敷脐治疗。比较1个疗程(3 d)结束时的疗效。结果两组疗效比较差异有统计学意义(Z=6.21,P<0.01),观察组的总有效率为96.00%(48/50),显著高于对照组的58%(29/50)。结论肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后患者腹胀效果显著。

    作者:张晓玲;吴利娅;舒瑶 刊期: 2013年第24期

  • 开辟“国际护理论坛”促进护理学术交流欢迎订阅2014年《护理学报》

    《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办,广州南方医院承办,半月刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来,一贯秉承“以质量求生存,以服务铸品牌”的办刊理念,具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点,先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。

    作者: 刊期: 2013年第24期

  • 1例硫酸阿托品眼用凝胶致婴儿中度发热的报道

    硫酸阿托品眼用凝胶为阿托品类扩瞳药,作用机制是阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松驰,形成扩瞳,主要用于虹膜睫状体炎、检查眼底前的散瞳、验光配镜屈光度检查的散瞳。用药后可能发生皮肤、黏膜干燥,发热,颜面潮红,心动过速等现象,多为一过性。我科2013年5月1例婴儿使用该药散瞳检查眼底致中度发热,经及时对症自理,体温恢复正常,报道如下。

    作者:佘兮 刊期: 2013年第24期

  • 丁卡因胶浆局部涂抹缓解小儿包皮术后疼痛的效果观察

    目的:探讨丁卡因胶浆缓解小儿包皮术后疼痛的效果。方法将2011年1-12月在本院手术室接受小儿包皮手术治疗的患儿356例根据抽签法随机分为观察组176例和对照组180例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上用丁卡因胶浆涂抹包皮手术部位。评估记录两组患儿术后麻醉苏醒期内躁动反应,苏醒后1h内的创口疼痛程度。结果观察组患儿术后局部涂抹丁卡因胶浆后,麻醉苏醒期躁动及苏醒后疼痛反应明显轻于对照组。结论小儿包皮术后局部涂抹丁卡因胶浆能有效缓解局部疼痛,是安全、有效、方便的术后镇痛方法。

    作者:王峥峥 刊期: 2013年第24期

  • 抚触在婴幼儿眼科全麻术后苏醒期的应用

    目的:探讨抚触在婴幼儿眼科全麻术后苏醒期的作用。方法将100例患儿按手术先后顺序随机分为观察组和对照组。在麻醉苏醒期,对照组行常规护理,观察组行常规护理加抚触干预。结果观察组躁动、输液管道和眼外敷料脱落例数明显少于对照组,观察组苏醒期血压、心率相对对照组更平稳。结论抚触可以缓解眼科全麻术后婴幼儿的手术应激,减少苏醒期意外的发生,保证患儿苏醒期的安全。

    作者:刘小华;秦淑兰;吴利霞;章小庆;魏鹤群;熊云飞 刊期: 2013年第24期

  • 19例百草枯中毒致急性肝损伤患者的护理

    总结19例百草枯中毒致急性肝损伤患者的护理。百草枯中毒所致的肝损伤,起病隐匿,护理过程中严密监测肝功能变化1次/1~2 d,发现肝功能受损及时使用保肝药物;尽早进食高蛋白低脂肪食物,促进受损肝细胞的恢复;观察激素和免疫抑制剂不良反应,及时处理,避免肝损伤加重;做好基础护理,预防压疮和继发感染的发生,做好黄疸护理。本组19例患者中11例肝功能恢复正常或好转出院,其余8例因病情进展迅速死亡或自动出院。

    作者:包向燕;李少华;方瑶;卢中秋 刊期: 2013年第24期

  • 初产妇行会阴保护无侧切法阴道分娩的效果分析

    目的:探讨初产妇行会阴保护无侧切法阴道分娩的效果。方法选取2012年8-10月我院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症初产妇245例,根据孕妇及家属意愿,术中再根据其个体情况、胎儿情况决定其中80例实施会阴侧切为对照组,165例实施会阴保护无侧切为观察者,比较两组产妇产时出血量、会阴部疼痛感、产后下床时间、产后护理依从性、产后住院时间、性生活恢复时间等。结果观察组与对照组相比产时出血量少(t=2.808,P=0.006),产后疼痛感明显减轻(χ2=144.797, P=0.000),产后4~6 h下床活动产妇比率较高(χ2=17.274,P=0.000),在行产后护理时依从性较高、配合度好(Z=3.905,P=0.000)。观察组产后住院时间明显缩短(t=11.412,P=0.000),且产后性生活恢复时间较早(t=11.053,P=0.000)。结论会阴保护无侧切能够减少产时出血,减轻产后疼痛,从而提高护理依从性,有利于产妇早期下床活动及产后性生活恢复,改善了产妇分娩后生活质量,同时缩短了平均住院日,减少经济开销,临床上应正确掌握会阴侧切指征,加强助产技术培训,根据产妇的实际情况选择合适的分娩方式,充分实现个体化的服务方式,提高护理质量。

    作者:魏素花;叶晓东 刊期: 2013年第24期

  • 63例宫颈癌患者急性放射性阴道黏膜损伤的细节护理

    总结对63例宫颈癌患者运用细节护理达到减轻急性放射性阴道黏膜损伤的经验。对宫颈癌放疗患者均实施了阴道冲洗和按医嘱阴道用药、心理护理及健康宣教、饮食指导、促进阴道分泌物的排出及做好会阴部护理、执行好无菌操作5条护理常规,注重认真实施常规护理中每个细节护理,观察阴道黏膜损伤及用药情况。63例患者均顺利通过放射治疗,在放射治疗结束时阴道黏膜损伤1级50例,2级13例,无3级、4级损伤。

    作者:张曦霞;鞠小梅;于领晖 刊期: 2013年第24期

  • 8例心脏原发嗜铬细胞瘤根治术患者的手术配合

    总结8例心脏原发的嗜铬细胞瘤患者施行根治手术的护理配合。术前做好术前访视和物品、特殊器械以及手术间的准备工作;术中维持患者体温的相对恒定,以促进术后机体的恢复和伤口的愈合;保持患者的皮肤完整性,避免压伤;注意维持出入量平衡,以免引起肺水肿及心衰。本组8例患者均在低温体外循环下施行心脏嗜铬细胞瘤根治术,手术顺利,无围术期死亡,无严重的并发症。

    作者:贺蕾;魏丽伟;张圣洁 刊期: 2013年第24期

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