曹扬萍
褥疮是完全性截瘫病人常见的并发症之一,治疗困难,护理难度大,影响康复,亦影响病人的生存质量.因此,研究褥疮的防治,对完全性截瘫病人的康复有着重要的意义.2005年7月26日,我科收治1例尾骶部褥疮Ⅳ期的完全性截瘫病人,除实施褥疮常规护理外,我们应用物理因子和药物等综合治疗60天,创面完全愈合,取得了满意效果.现介绍如下:
作者:戴梅芳 刊期: 2006年第09期
肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床症候群.其典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/L,73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、伴或不伴有高脂血症.近些年中医学在治疗肾病综合征方面积累了较丰富的经验,在提高治愈率、减少复发率、控制水肿等方面取得了一定成效.笔者就近5年的临床研究近况作一综述.
作者:徐书立 刊期: 2006年第09期
原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpuraITP)是小儿常见的出血性疾病,ITP现认为是一种自身免疫性疾病,其主要发病机制在于针对血小板自身抗体与血小板结合导致单核-巨噬细胞系统(主要是肝脏)对血小板吞噬、破坏增加,血小板寿命缩短.临床分急、慢性两型,病程≤6月为急性,病程>6月为慢性[1].现将我科自2004年5月~2005年11月用激素4d疗法治疗急性ITP 20例分析如下:
作者:李细林;朱雪梅;陈火容 刊期: 2006年第09期
近年来,为了使广大妇女安全度过围绝经期,避免围绝经期综合征的发生,提高其生活质量,对围绝经期妇女血清性激素水平明显降低且症状明显者,采取激素替代治疗,改善其症状,随着科研成果的不断涌现,人们对激素替代治疗的认识越来越清晰,激素替代治疗的相关护理也摆在一个明确重要的位置.下面就这方面的内容做一概述.
作者:张美丽 刊期: 2006年第09期
目的 探讨急性胃扭转的发病机制、诊断及治疗.方法 回顾性分析11例胃扭转的临床表现、分类、诊断和治疗.结果 术前确诊6例(54.5%),手术中确诊5例(45.5%).11例接受手术治疗后均康复出院.结论 胃扭转为外科急诊,发病影响因素较多.诊断依据临床表现和影像学检查综合分析及手术探查,治疗首选手术.
作者:许亮 刊期: 2006年第09期
血液标本的采集在临床治疗中是一项不可缺少的基本操作,其检验结果易受许多因素的影响,除受病人采血时的情绪、疼痛刺激、药物等影响外,还要注意以下几个方面的问题:
作者:贾丽红;曹丽芳 刊期: 2006年第09期
护理工作的主要对象是病人,不同疾病促使病人产生不同的心理,病人心理形成之后,对疾病转归与身心康复有着显著的积极或消极的影响.因此,护士在临床上应自觉、细致、准确地发现和护理病人在疾病诊治过程中产生的各种心理现象.
作者:储梅 刊期: 2006年第09期
健康教育是整体护理的一个重要环节,同时是焦虑症综合治疗的一项重要措施,如何使健康教育达到佳的教育效果,以满足焦虑症病人对健康知识的需求,迄今仍没有一种公认的模式.鉴此,2004年2月至2005年2月,我院开放管理病房(有家属陪护)应用临床路径[1]对焦虑症病人实施健康教育,收到较好的效果,现报告如下.
作者:黄定萍;黎文云 刊期: 2006年第09期
目的 对6年高危围产儿急救转运进行综合评价,以进一步提高转运效率与质量.方法 对1999年5月~2005年5月转诊住院的高危新生儿,按转运方式分为3组:Ⅰ组宫内转运组,Ⅱ组双程转运组,Ⅲ组单程转运组.比较3组间危重儿发生率、治愈率、死亡率、后遗症率、平均住院日、平均住院费等.结果 Ⅰ组宫内转运组:危重儿发生率51.2%(191/373),治愈率91.4%(351/373),死亡率1%(4/373),后遗症率1%(4/373),平均住院日为12天,平均住院费2615元;Ⅱ组双程转运组:危重儿发生率62%(761/1066),治愈率90%<967/1066),死亡率1.78%(19/1066),后遗症率2.6%(28/1066),平均住院日为15天,平均住院费3211元;Ⅲ组单程转运组:危重儿发生率76.6%(362/472),治愈率80%(378/472),死亡率2.96%(14/472),后遗症率3.8%(18/472),平均住院日为18天,平均住院费4762元.结论 3组间Ⅰ组宫内转运方式和Ⅱ组双程转运方式较Ⅲ组单程转运方式的危重儿发生率、死亡率、后遗症率、平均住院日、平均住院费为低,治愈率为高;在高危围产儿转运中,以宫内转运或双程转运对新生儿急救康复更为安全、便利、经济、有效.
作者:陶春莲;姜赤秋;吴莉华 刊期: 2006年第09期
门诊常见的成人肛门疾病中,痔疮约占60%以上,其便血、脱出、疼痛和分泌物引起肛门潮湿不洁对人们的工作和生活影响很大.肛门垫下移、直肠粘膜内脱垂以及各种原因导致的腹压增大是导致其发病的主要因素,女性多于男性.我科自2003年以来,采用消痔灵四步注射加LC电脑肛肠综合治疗仪治疗混合痔,疗效满意,术后无复发,无术后疼痛、大便困难及出血并发症,较传统外剥内扎及单纯应用消痔灵注射治疗优越性多,且不需要住院治疗,患者更易于接受,现报告如下:
作者:侯振世;张运卫;杨惠建 刊期: 2006年第09期
对107例护理缺陷的分类、性质、原因以及相关护士人群、发生时段进行图表分析,运用零缺陷管理理论,采取相应的措施,降低护理缺陷发生率.
作者:刘爱清;王勤;刘冬梅 刊期: 2006年第09期
尿血,是指小便混有血液甚或伴有血块的病证.现代医学称之为血尿,分为肉眼血尿和镜下血尿.笔者认为肉眼血尿和镜下血尿,只是出血量多少而已,并没有质的区别.现代医学对血尿缺少有效的治疗方法,而通过中医的辨证论治,取得了较好的疗效.现将尿血的辨证论治体会总结如下:
作者:王建军 刊期: 2006年第09期
1临床资料1.1一般资料 2005年1月至2006年5月我院儿科符合<实用儿科学>中肺炎诊断标准的72例住院患儿,按随机法分两组.应用北京SUNDOM-300IB型半导体激光治疗机组:38例,男22例,女16例,年龄4个月至14岁,平均4.1岁.病程3~11天,平均病程5.5天.发热32例,体温37.8℃~39.7℃,平均38.4℃;患儿均有咳嗽症状;肺部可闻及细湿罗音30例,闻及干鸣音及粗中湿罗音8例.对照组:34例,男20例,女14例,年龄4个月至13岁,平均3.7岁.病程3~12天.所有患均无明显免疫异,平均病程5.8天.发热32例,体温37.6℃~39.8℃,平均38.5℃;均咳嗽;肺部闻及细湿罗音29例,闻及粗中湿罗音5例.两组患儿年龄、性别、病程、病情等统计学检验差异均无显著性.所有患儿均无明显免疫异常.
作者:王淑中;梁军涛;张琪 刊期: 2006年第09期
电击是指一定强度的电流通过人体时,造成机体的损伤及功能障碍,电流通过人体可引起全身性损伤和局限性损伤,严重者可导致呼吸心跳停止.
作者:曾翠 刊期: 2006年第09期
失眠症是睡眠障碍中常见的临床病症之一,在高血压患者中,睡眠障碍的发病率显著增加,特别是入睡困难的患者明显增多.不良的睡眠使高血压患者的血压进一步升高,改善睡眠质量,可辅助降压药物降低血压.现将阿普唑仑治疗高血压患者长期失眠疗效观察报告如下:
作者:张正丽;柏向辉 刊期: 2006年第09期
肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床特点的一组症候群.患者体质虚弱,病程长、易反复发作,饮食护理在本病治疗和恢复中具有重要地位和作用,结合临床实践谈谈饮食护理中的点滴体会.
作者:昝琼;夏青 刊期: 2006年第09期
1病例资料例1:患者,26岁,因头晕恶心、呕吐、乏力,停经49天,到附近个体诊所求医,医生早孕测试纸测试排除是否受孕,结果测试阳性.个体诊所医生马上行人工流产手术,一周后,患者出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻,家属发现后,考虑急性胃肠炎,给患者买了一板氟派酸,服用后症状未见好转,反而加重,在上卫生间时,突然昏倒在地上,头面部撞在墙上,当时头部和面部出现大小不等的血肿,急来我院.查体:神志不清,面色苍白,血压几乎测不到,在抗休克的同时,急诊行剖腹探查,术中见左侧输卵管妊娠破裂出血,追询病史,诉一周前曾因查HCG(+),在附近个体诊所行人工流产术.
作者:付平 刊期: 2006年第09期
近几年几乎全球结核病人发病率较前上升,我国也不例外,结核性脑膜炎(TBM)亦随着增多,不典型者亦有所增加,脑脊液(CSF)常规检查约1/3结果不典型,因而易误诊其它疾病,为了提高结脑的早期诊断率,现将我科70年代以来收治的结脑作回顾性分析.
作者:徐艳云 刊期: 2006年第09期
自1998年以来我院采用生理盐水骶管填充治疗腰麻术后头痛66例,取得良好效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者66例,男21例,女45例.年龄大56岁,小21岁,平均32岁.头痛时间短3天,长9天,全部是经补液、药物、针刺等治疗无效的腰麻术后严重头痛患者.1.2治疗方法病人患侧卧位,经骶裂孔穿刺进入骶管腔后,回抽无血和脑脊液,缓慢注入生理盐水30ml.术毕嘱病人缓慢坐起,观察疗效,如仍头痛恢复卧位.
作者:商海明;曹长斌 刊期: 2006年第09期
1概述急性短暂性精神病性障碍是一组急性起病的,在两周或更短的时间内,从缺乏精神病特征的状态转变为有明显异常的精神病状态,临床表现为迅速变化的幻觉、妄想,伴短暂而强烈的情感改变,或存在典型的精神分裂症症状,可存在相应的急性应激,病程短,预后好.本病以青壮年起病多见,病前人格与家族史病无特殊倾向,具体病因不明,部分病例可能是多因素综合作用的结果.
作者:曹晋;韩永华 刊期: 2006年第09期