学术投稿

12例先天性食管闭锁手术治疗体会

徐峰

关键词:食管闭锁, 气管食管瘘, 外科手术
摘要:目的 总结12例先天性食管闭锁手术治疗经验.方法 总结12例食管闭锁及气管食管瘘的一期吻合治疗经验,12例均采用胸膜外入路,5例需作近端食管肌层切开延长,施行瘘管结扎、切除端侧吻合2例.结果 存活9例,出现吻合口漏1例,死亡2例.结论 早期诊治,重视围手术期呼吸管理及营养支持,选择恰当术式和精细操作仍然是目前提高先天性食管闭锁治愈率的关键.
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    我院于2005年12月~2006年1月应用鼻骨CR放大摄影术26例,现介绍如下:

    作者:靳玉普;靳文德;康华东;高荣华;冯国良 刊期: 2006年第08期

  • 发挥医院承载护理教学的平台作用

    医院是承载护理教学、培养护理人才的平台.通过规范师资管理、严格岗前培训、全程质控临床教学,一方面,使护生的业务素质、道德素质、心理素质、能力素质逐步提高,实现向护士的转换;另一方面,带教老师不断提升综合素质及能力,适应教学,适应护理学科发展,师生互动,教学相长,共同营造了一个良好的教学环境、工作环境和学习气氛,使医院真正发挥承载护理教学的平台作用.

    作者:何利;李朝霞;王晓霞 刊期: 2006年第08期

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    目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月~2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.

    作者:范永英;龚秀荣;单忠贵;范钦明 刊期: 2006年第08期

  • 新生儿窒息发生率与分娩方式关系分析

    目的 探讨影响新生儿窒息的因素及防治措施.方法 对256例新生儿窒息相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息为综合因素所致,分娩方式不同,窒息发生率不同,羊水状况与窒息发生有一定的关系,剖宫产并不能降低窒息发生率.结论 及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,综合分析可能发生窒息的高危因素,对羊水污染,巨大儿等放宽剖宫产指征,普及新法复苏对降低新生儿窒息率及死亡率有重要意义.

    作者:高淑强;蒋燕 刊期: 2006年第08期

  • 口服地塞米松预防根管治疗期间急症

    笔者将80例患有牙髓坏死和慢性根尖周炎者的患者随机分为实验组和对照组,采用常规根管预备、消毒、充填对两组患牙进行治疗,同时给予实验组口腔地塞米松每次1.5mg,每日3次,共3天,对照组未服药,结果表明,口服地塞米松组根管治疗期间急症的发作例数明显少于未服药组(P<0.05).

    作者:曹云飞;张大林;刘兴平 刊期: 2006年第08期

  • 老年性结肠肿瘤30例临床分析

    笔者对1995年1月~2006年1月本院收治30例老年性结肠肿瘤进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组男性22例,女性8例,54~60岁18例,65~70岁8例,71~73岁4例.

    作者:李益敏;吴健芬 刊期: 2006年第08期

  • 血小板直方图异常报警探讨

    血小板计数是实验室检测的重要常规指标,其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗,但是血小板体积小、易粘附、易聚集,因此要准确计数外周血中血小板并非容易.我们对用鞘流阻抗法(PLT-1)的血小板直方图异常报警(血小板曲线不拟合或拟合不佳、曲线左移或右移、PDW>18%、MPV>13f1)的标本重新进行手工计数和涂片.

    作者:李未今 刊期: 2006年第08期

  • 左半结肠癌并发完全性肠梗阻36例诊治体会

    左半结肠癌并发完全性肠梗阻的急诊手术方案传统上采用分期手术,但其治疗效果并不令人满意,特别是远期效果差,严重影响了患者术后生活质量,故此类患者手术方案乃是一个存在争议的课题.我院1990~2005年间共收治左半结肠癌并发完全性肠梗阻36例,其中29例行一期切除吻合术,无吻合口瘘及其他严重并发症,现将有关治疗方法与体会报告如下.

    作者:袁江;周雪贵;贾福军 刊期: 2006年第08期

  • 脉冲多普勒超声评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能

    目的 应用脉冲多普勒超声心动图评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能.方法 将心前脂肪沉积者与正常对照者分成两组,取心尖四腔切面,测量舒张期二尖瓣血流及肺静脉血流曲线中反映左室舒张功能的相关指标,并进行统计学分析.结果 心前脂肪沉积者的左室舒张功能减退发生率明显高于正常对照组,并与心前脂肪的沉积厚度呈正相关.

    作者:鲍贵锋;林艺 刊期: 2006年第08期

  • 吸收性明胶海绵在鼻出血外科手术中的应用研究

    目的 探讨吸收性明胶止血海绵在鼻出血、鼻外科手术止血中的临床价值.方法 将135例鼻出血、鼻外科手术后患者随机分为两组,分别应用明胶止血海绵及凡士林油纱条填塞止血,观察填塞后的疼痛程度、出血情况及术后恢复情况.结果 明胶海绵组较凡士林油纱条组填塞的头痛及鼻腔疼痛症状明显减轻,出血量减少,恢复的时间缩短.结论 吸收性明胶止血海绵较传统凡士林油纱条具有较大优势,但在特殊情况下不能取而代之.

    作者:扈祚良 刊期: 2006年第08期

  • 浅谈多发性骨髓瘤的护理体会

    多发性骨髓瘤又称浆细胞瘤,是单克隆浆细胞缓慢增长的恶性疾病.发病年龄多在50~60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为6∶4,黑人比白人高发,约2∶1.本病病因不清楚.白介素-6是骨髓瘤细胞的生长因子.主要病理改变是骨髓细胞浸润骨骼,尤其易侵犯造血活跃的红髓骨骼.本病临床复杂、多样,病人病情危重,病情变化较快,护理上相对有一定的难度.针对此病的临床表现,对本病的护理笔者有如下体会:

    作者:贺连第;董世玲 刊期: 2006年第08期

  • 骨折内固定取出失败26例分析

    内固定手术是治疗骨折的一种重要手段.随着现代内固定技术的发展,内固定术的解剖复位、坚强固定及能早期锻炼的特点得到更充分的发挥,广泛应用于各类骨折治疗并取得满意效果.随着内固定术应用增多,内固定物的取出失败也不断出现.笔者就1990年12月~2005年12月共发生内固定取出失败26例进行总结,现将其失败原因分析报告如下.

    作者:吴全富;张春林;李申军 刊期: 2006年第08期

  • 胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床观察

    目的 观察静脉注射胺碘酮在快速室上性心律失常的疗效.方法 40例快速心房颤动、心房扑动,或阵发性室上性心动过速者.静脉注射胺碘酮150毫克或至300毫克,观察心率、血压、心功能的变化.结果 总有效率为90%,无心动过缓,低血压、心功能加重表现.结论 静脉注射胺碘酮能迅速、安全、有效地治疗快速室上性心律失常,可作为心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速的首选药物之一.

    作者:黄晓渝 刊期: 2006年第08期

  • 孕中晚期血清中NO、UA测定与妊高征

    妊娠高血压综合征是一组发生于妊娠20周以后,对母婴有极大危害的并发症,目前病因尚不清楚.寻找一种能早期预测妊高征的监测指标,可及早发现有可能出现妊高征的孕妇,并早期治疗,减轻其对孕妇及围产儿结局造成的不良影响.有研究表明血清中尿酸(UA)、一氧化氮(NO)与妊娠的预后关系密切[1].为探讨孕期血清中NO、UA能否作为妊高征的预测指标,对到我院定期产检的90例孕妇进行血清UA、N0测定.现报道如下:

    作者:刘文秀;利育兰;黄良光 刊期: 2006年第08期

  • 应用长托宁治疗有机磷农药中毒临床疗效分析

    目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的临床疗效,为长托宁治疗急性有机磷中毒用法、用量和疗效提供医学循证依据.方法 选择我科近年30例急性有机磷中毒的患者为临床观察组,给予长托宁治疗,将我科过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往患者病例作为对照组.对两组疗效进行分析对比.结论 长托宁在治疗急性重度有机磷中毒上比阿托品药物作用时间长、疗效好、副作用少、治愈率高,是抢救急性有机磷农药中毒的理想药物.

    作者:刘兆海;柳海林;全玉丹 刊期: 2006年第08期

  • 快速室性心律失常的药物治疗进展

    虽然非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大进展,例如射频消融根治房室结构折返性心动过速、房室折返速(室速),埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)可显著改善恶性室性心律失常的预后,但是,心房颤动的射频导管消融疗效不确切,恶性室性心律失常的射频导管消融成功率低或即使接受了ICD治疗也需要长期服药.因此,抗心律失常药物仍然是治疗快速心律失常的主线.

    作者:商延贞;袁建喜 刊期: 2006年第08期

  • 中西医结合治疗念珠菌性阴道炎体会

    目的 氟康唑或中药加戴尔曼洗液,对念珠菌性阴道炎的疗效观察.方法 将216例念珠菌性阴道炎患者分为A组、B组进行临床观察治疗,中西医结合组用氟康唑加中药联合治疗,西药组单纯用氟康唑治疗加戴而曼洗液.结果 中西医结合组治愈率为96.5%,西药组治愈率为80.6%,差异有显著性(P<0.06).结论 中药加氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的效果明显优于单纯用氟康唑加戴尔曼洗液治疗,且复发率低.

    作者:刘桂霞 刊期: 2006年第08期

  • 妊娠合并卵巢肿瘤54例临床分析

    目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及对妊娠的影响.方法 对我院1991年6月~2006年6月15年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤54例患者的临床结果 进行回顾性分析.结果 54例均经手术或疾病证实,其中良性肿瘤52例占(96.3%);交界性肿瘤2例占(3.7%),无恶性肿瘤,妊娠卵巢肿瘤蒂扭转7例占(12.96%),破裂2例占(3.7%),孕前发现5例,早孕期12例,中孕期15例,晚孕期22例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤恶性度低.要早期妇检,B超监测,早期诊断,选择佳手术时机,尽量降低并发症的发生.

    作者:高泽玲;邢允光 刊期: 2006年第08期

  • 截源改道切开挂线根治高位复杂性肛瘘57例

    采用切开挂线截源改道术治疗57例高位复杂性肛瘘,疗效满意,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男35例,女22例.年龄16~65岁,病程2个月至15年.瘘道呈全马蹄型15例,半马蹄型18例,多发3例,属前位者3例,后位者54例,内口分布在截石位6点47例,5点4例,7点3例,1点1例,11点2例.

    作者:韩宇科;王凭;胡敏;荆大明 刊期: 2006年第08期

  • 新疆建设兵团农十师2005年法定传染病疫情分析

    为了了解农十师法定传染病的发生情况,笔者对农十师2005年法定传染病发生情况进行了分析总结,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 疫情资料来源于农十师各单位疾控中心网上报告的传染病报告卡,人口资料来源于师统计局.

    作者:王勇;石唤银;文琴音 刊期: 2006年第08期

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