凡一丁；樊秀丽
目的 探讨米非司酮配伍小剂量米索前列醇应用于妊娠14～16wk引产的安全性和有效性.方法 对我院100例14～16wk因需终止妇娠的孕妇.随机分成A、B两组,A组50例使用米非司酮配伍小剂量米索前列醇引产,B组50例采用雷佛奴尔羊膜腔穿刺引产.结果 A组成功100%,B组成功率94%,且A组从开始用药到排胎总时间较B组明显缩短,产后24h出血量及胎血、胎膜残留减少.结论 米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于妊娠14～16wk引产是一种安全有效的方法.
作者：陈伟环 刊期： 2008年第05期
我院于2005年3月～2006年4月,应用健侧带血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣顺行或逆行交腿移植,修复5例严重外伤引起的足背部、小腿下段软组织缺损,效果良好.报道如下:
作者：曹会锦 刊期： 2008年第05期
1 临床资料病例1:王某,21岁,未婚,因洗澡发现乳房有包块就诊.彩超示:右乳房外上象限距乳头2.0cm处显现低弱回声团块2.4cm×2.2cm×1.8cm,形态欠规则,边缘毛刺.CDFI示肿块内部有少许血流信号,频谱多普勒示动脉收缩期峰值血流速度(PSV)20cm/s,RI 0.7.右腋窝未见淋巴结肿大.彩超诊断:右乳腺癌.其它脏器辅助检查,未发现转移病灶.行右乳房全切除术,术后病理诊断:右乳浸润性导管癌.术后正规的化疗,随访三年未见复发及转移病灶.
作者：陈明森 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月～2007年6月期间经手术及病理证实的小肠出血30例的临床资料.结果 小肠出血病因以小肠肿瘤和憩室为主,炎性息肉及血管病变少见.7例和6例患者经小肠气钡双重造影,B超与CT检查确诊,17例剖腹探查确诊.均采用手术治疗,30例随访1a以上均无复发.结论 剖腹探查和术中内镜检查是诊断隐匿性小肠出血病因的重要手段,对短期内出血大、有休克表现及原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查,以免延误抢救时机.
作者：张向东；张晓辉 刊期： 2008年第05期
随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月～2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.
作者：姚磊；陈艳芳 刊期： 2008年第05期
目的 评价内镜下治疗大肠息肉的疗效及安全性的方法.方法 121例大肠息肉根据其大小、部位及分型,采用不同的内镜下治疗方法,术后定期随访,观察是否复发或癌变.结果 内镜下治疗121例大肠息肉,均全部切除,未发生严重并发症.结论 内镜下治疗大肠息肉安全、创伤小、疗效满意.
作者：刘东升 刊期： 2008年第05期
目的 探讨外源性肺泡表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将46例胎龄26～32wk、体重1000～1500g的早产儿随机分为两组,预防组出生后2h内气管内滴入PS,对照组不用PS,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组NRDS的发生率、需要机械通气的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度.结果 预防组NRDS发生率,需要机械通气的比例及机械通气时间较对照组低,二者比较有统计学意义(P＜0.05);预防组胸片改变程度比对照组轻.结论 早产儿出生后预防性应用PS可以降低NRDS发生率,减轻NRDS发病程度.
作者：姜赤秋；吴莉华 刊期： 2008年第05期
随着医疗事业的发展,产前诊断的水平不断提高,妊娠合并子宫肌瘤的病例逐年增多.现将我院近5年的43例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行分析、总结如下.
作者：石淑贤 刊期： 2008年第05期
目的 消除手术患者的恐惧心理,增强战胜疾病的信心,达到配合治疗、早日康复的目的 .方法 护理人员在患者术前、术中、术后针对不同的心理问题,及时给予相应的心理安慰与切实得体的详细解释.结果 通过细致的心理护理,通过医患关系的密切配合,及时解决手术患者的心理难题,调整好手术患者的心理状态,积极配合医疗和护理工作,坦然面对疾病,从而达到早日康复的目的 .结论 心理护理在手术患者整个护理过程中起着重要的作用,达到了手术患者早日康复的目的 .
作者：王晶；王丽红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨厚朴敷足三里配合维生素B1穴位注射对剖宫产术后肛门排气的作用.方法 100名行剖宫产的产妇随机分为两组:试验组(n=50)用维生素B1封闭双侧足三里,4h后用厚朴敷双侧足三里2h;对照组(n=50)用维生素B1封闭双侧足三里,观察两组产妇的肛门排气时间.结果 两组产妇术后首次肛门排气时间差异有显著性(P＜0.05).结论 在维生素B1足三里封闭的基础上,行厚朴敷足三里可缩短剖宫产术后的胃肠道恢复的时间,加速术后康复,利于母乳喂养.
作者：陈群英；周柳芳；任秋玲 刊期： 2008年第05期
为了解威海市经济开发区孕妇乙型肝炎病毒感染状况,2007年5～6月对部分孕妇进行了乙型肝炎病毒5项指标检测.1 对象与方法1.1 调查对象采用整群分层抽样法,抽取城区及农村10个乡镇的孕妇598人,每人采静脉血5ml,分离血清冷冻保存,统一检测.
作者：慈秀红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)治疗在发生或可疑发生的早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 32例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组17例,对照组15例,治疗组采用固尔苏治疗,用药后给予鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸;对照组除不予固尔苏治疗外,余治疗同治疗组.结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组并发症及死亡率明显低于对照组(P<0.05).治疗组用CPAP时间及住院天数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用PS治疗RDS,可以减少用药次数,减少机械通气,减轻病人的负担,减少并发症的发生,提高患儿的生存质量.
作者：聂树禄；樊黎明；王娟；刘海娜；李凯；李慧娟；白丽 刊期： 2008年第05期
血清胆碱酯酶(ChE)是由肝细胞合成的水解酶,当肝脏发生实质性损害时,ChE合成减少,因此血清胆碱酯酶(ChE)活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情及预后判断具有一定的临床意义.为探讨肝硬化患者血清ChE活性变化的临床意义,笔者对40例肝硬化患者及40例健康体检者ChE活性检测结果进行对比分析,现报道如下.
作者：李立清 刊期： 2008年第05期
目的 评价注射用葛根素对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均常规治疗,同时治疗组33例给予葛根素注射液500mg加入NS 500ml中静脉滴注,对照组32例给予硝酸甘油10mg加入NS 500ml中静脉滴注.结果 2wk后心绞痛缓解情况:总有效率对照组为93.75%,治疗组为90.91%%,差异无显著性(P>0.05);心电图疗效比较,治疗组心肌缺血改善的总有效率78.79%,对照组78.13%,差异无著性(P>0.05);血液流变学比较,治疗组全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原均有明显改善(P<0.05),而对照组无此作用.结论 葛根素能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状,并抗心肌缺血,降低血黏度.
作者：李慧霞；梁留峰；杨杰；卫向月 刊期： 2008年第05期
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk～<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%～10%,香港7.45%,美国7.1%～17.9%.死亡率在12.7%～20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%～35%,体重1000g～2500g者死亡率15%～3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者：段捷华 刊期： 2008年第05期
心肌梗死是严重损害机体健康且病死率较高的疾病,早期溶栓治疗是抢救患者生命的主要措施,而溶栓治疗又受到诸多条件的限制.我院自2000年1月～2006年5月共收治心肌梗死并室速、室颤5例病人,经心肺复苏术后溶栓治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者：薛成 刊期： 2008年第05期
临床检验血液部分的检查,是医院中常用的检查.它对于疾病的诊断、疗效的观察以及预后的判断很有帮助.而在护理工作中,按照标本采集原则,正确采集标本是获得可靠检验结果的前提.但是,在实际采集标本时,有些标本不符合临床检验要求,导致检验结果参考价值不大,影响疾病的诊断治疗.为此,笔者对我院2005年1～12月登记的132份血液标本作一次统计分析,以促进护理人员与临床检验科密切协作,不断提高检验质量.
作者：李玉君；罗齐 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高血压与糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法 研究对象93例,按白蛋白排泄率分成4组,将每组中的血压分别进行组间比较.结果 正常对照组与糖尿病及糖尿病肾病各组间的血压值有显著性差异,糖尿病及糖尿病肾病每组间的血压值均无统计学意义.同时,患病各组的高血压患病率明显高于正常对照组.结论 高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压对糖尿病及糖尿病肾病的相互影响仍不可小视,其具体影响作用有待进一步深入研究.
作者：艾红梅；陈克军 刊期： 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万～10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者：付振艳；孙彦平 刊期： 2008年第05期
阑尾炎为外科下腹部常见病之一.我院自2004年～2006年行阑尾切除术158例,均在局麻状态下实施,效果较好,并得到行业中的好评,现将要点陈述如下:
作者：毛春辉 刊期： 2008年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
