叶会呈;冯育林;周添浓
目的 观察中医治疗顽固性肛门瘙瘁症的疗效.方法 选择240例顽固性肛门瘙痒症患者随机平分为治疗组和对照组.治疗组采用西医治疗,对照组120例采用自拟中药方治疗.结果 治疗组总有效率为100%,对照组为90.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论 中医治疗顽固性肛门瘙痒症疗效显著,值得临床推广.
作者:何创新;刘兴艳;高伟芳;邱春玲;杨春葵 刊期: 2008年第05期
目的 探讨后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核的临床效果.方法 对26例脊柱结核患者,术前经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核治疗2w后,采用后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗.结果 随访12-39个月,平均26个月,切口均一期愈合,椎体间植骨4-6个月融合,平均5个月,后凸畸形矫正满意,无1例复发.结论 后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性,有效防止植骨块松动和移位,提高植骨融合率,矫正和预防后凸畸形,减少复发,是一种有效的治疗方法.
作者:覃祖恩 刊期: 2008年第05期
目的 评价2种用药方案冶疗小儿呼吸道感染的疗效及成本-效果.方法 对A(青霉素钠静滴+双黄连口服液)和B(青霉素钠静滴+口服牛磺酸颗粒)2种用药方案进行成本-效果分析.结果 A、B方案成本分别为33.9元、26.1元;有效率分别为98.5%、88.8%;成本-效果比分别为0.34元、0.29元;A方案相对于B方案的增量成本-效果比为0.8元.结论 A方案为较佳的治疗方案.
作者:周志敏;周波林 刊期: 2008年第05期
目的 探讨目前我国大陆对新木姜子属植物的化学成分研究还几乎空白,本文对新木姜子属植物化学成分、药理活性的研究进展进行综述.
作者:叶会呈;冯育林;周添浓 刊期: 2008年第05期
目的 探讨甘露醇治疗脑卒中致急性肾功能衰竭的发病机理与防治方法.脑卒中是临床常见的内科急症,常用20%甘露醇以降低急性期颅内压,减轻脑水肿.大剂量甘露醇的应用使患者颅内高压得到很好控制,但甘露醇在治疗脑出血中引起急性肾功能损害并不少见,一旦发生治疗棘手,病死率甚高,是影响预后的重要因素.在此,回顾分析我院2003年3月至2007年3月静滴甘露醇治疗300例脑卒中患者中发现30例致不同程度的急性肾功能衰竭,现作一总结分析.
作者:闫俊 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肘管综合征的发病因素、治疗方法及临床效果.方法 采用肘管切开尺神经束膜间松解、尺神经前置治疗肘管综合征.结果 经随访6个月-4年,尺神经功能改善率:优31例,良11例,差4例,优良率为91.3%.
作者:张志宇 刊期: 2008年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)由Oakley于1956年首先提出,1972年Catterall将其定义为:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足[1].在美国,每年近200万糖尿病患者罹患糖尿病足[2].糖尿病足的截肢严重影响患者的生活质量,并且增加了再次或反复截肢的危险性,促使患者死亡.糖尿病截肢的主要原因是足部溃疡不愈合及其并发症.流行病学研究表明,85%糖尿病患者下肢截肢前有足部溃疡,而且存在神经病变、血管病变和感染的共同作用,引起溃疡的发生和发展,从而导致坏疽和截肢.在许多情况下,足部溃疡和截肢是可以预防的,因此糖尿病足的识别及防治,对广大医务工作者是极为重要的,以下对糖尿病足的防治策略进行综述.
作者:覃泽宇 刊期: 2008年第05期
目的 观察中西医结合治疗儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 将确诊的120例抽动症患儿随机分为4组,分别采用西药、中药、感觉统合和中西医结合综合治疗的方法,以耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效制定.结果 中西医结合治疗组的总有效率90%,西药组的总有效率为66.6%,中药组的总有效率为50%,感觉统合治疗的总有效率为40%.四组比较,中西医结合综合治疗组总有效率显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后中西医结合综合治疗组的运动性抽动和发声性抽动积分明显低于其他三组,且中西医结合综合治疗组的不良反应发生率显著低于其他三组.结论 采用中西医结合综合治疗儿童多发性抽动症是一个行之有效的方法,值得推广.
作者:黄坚明;焦鹏涛;刘培兰;李小红;陈小燕 刊期: 2008年第05期
随着临床医学的飞速发展,新生代的抗菌素也随之一批一批的研究和应用于临床,正是这些抗菌素的出现,对病人的疾病尽早恢复起到了一定的辅助作用.给病人带来了十分可观的治疗效果.但是,由于我们的医务人员不能正确合理使用抗菌素而导致了细菌的耐药性逐年增长,引起了菌群失调,造成了严重的二重感染和药源性疾病,新的细菌菌群的新生.病原体的变迁,外科感染以成为临床面临新的挑战之一.如何掌握细菌的种类和致病力.合理的应用十分有效的抗菌素,对我们外科医生是相当重要的.
作者:杜英 刊期: 2008年第05期
作者在近十年的时间里,对实施整体护理的心胸骨外科的5250位患者进行了健康教育的评估,我院通过10年的健康教育,患者接受治疗护理的顺应性增加了,并发症下降、疗程缩短,各种感染率、意外事故发生率普遍下降,患者科学知识水平有了提高,患者对护士的满意度明显提高.摸索出护士在宣教内容上、在疾病的不同阶段、采取不同的方式、方法对病人进行健康教育,使病人及家属收益非浅,同时拓宽了护士的知识水平,使健康教育能按模式步骤进行,本文展示的是这一工作的过程与结果.
作者:石春娟 刊期: 2008年第05期
研究结果发现,当下国内外预防医学学科的理念、思路、策略、措施与方法存在着很大的有待优化的空间.在免疫疗法和药物疗法之外,还有很多能有效的调动与激发人体自身显在的与潜在的疗能,提高自身免疫能力,尤其是改善人体各部分的微循环,提高整体健康水平与预防疾病的科学手段,尚未引起卫生部门与预防医学的专家学者应有的重视与应用.其中,新世纪医学模式倡导的丰富多彩的非药物疗法就是如此.新世纪医学模式指导下的预防医学发展的新思路,是预防医学科学思想论与方法论的一次发展、进步,飞跃与革命.学会与掌握了新世纪医学模式和在医生指导下以导引医学处方为主的行为处方、运动处方与非药物疗法,不仅可以不用花一分钱,便能大大有利于巩固与提高预防疗效,扩大预防医学范围和领域(如康复、美容与养生等),而且有大大有利于医者本身的健康和长寿等许多优点.
作者:魏慧(王强) 刊期: 2008年第05期
目的 从伦理学观点分析比较50例三维适形放疗和77例单纯放疗鼻咽癌,说明三维适形放疗和单纯放疗都是目前治疗早期鼻咽癌的一项有效首选方法.方法 同期两组病人放疗毒性反应,心理状态、住院费用和治疗出院3个月随访对比分析.结果 三维适形放疗组治疗毒副反应较单纯放疗组轻(P<0.01),住院费用高(P<0.01),近期疗效两者无统计学意义(P>0.05),远期疗效有待继续观察.结论 单纯放疗与三维适形放疗都是目前治疗鼻咽癌首选方法,各有优缺点,应两种治疗方法并存,据自己情况选择,尊重病人自主权.
作者:冯俭 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经外周静脉导入中心静脉置管术在普外科的应用.经外周导入中心静脉置管(PICC)是一种从肘窝静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术.90年代初期国外已普遍使用,90年代后期我国也逐渐用于化疗、稳定状态输液、胃肠外营养等,被认为是一种方便、有效、安全的置管技术,与传统深静脉穿刺技术比较,具有操作创伤小,插管快捷,保留时间长,并发症少等特点,现将PICC应用技术的进展情况综述如下.
作者:覃美凤 刊期: 2008年第05期
目的 探讨胸腰椎骨折术后引起便秘的相关因素及护理对策.方法 对60例胸腰椎骨折患者引起便秘的原因进行分析找出相关因素,采取相应的护理干预.结果 通过早期综合护理干预,减少了患者的便秘的发生率,减轻了患者的痛苦.结论 引起便秘的相关因素主要是术后饮食不当,缺少躯体活动,其次是心理因素、环境因素引起,进行有针对性的护理干预是非常必要的.
作者:赵俊环 刊期: 2008年第05期
目的 对妊娠合并社区获得性肺炎的诊断治疗进行评价.方法 本院2005年5月-2008年4月收治的16例妊娠合并社区获得性肺炎的患者进行吸氧,应用抗生素及对症支持治疗.结果 12例病人3天体温下降至正常,病情明显好转;3例于第6天体温下降至正常,病情好转;1例病人于15天后体温降到正常,病情好转.无呼吸衰竭,心功能不全等病发症.结论 妊娠合并社区获得性肺炎发病率低,危险性大,死亡率高,但正确治疗效果满意.
作者:谭宗泽;刘培兰 刊期: 2008年第05期
目的 统一炮制标准,提高饮片饮质量,保证临床用药安全、有效.中药饮片是特殊商品,是关系到老百姓健康和生命的特殊商品,它不同于普通商品,必须严格规范管理.我们的祖先在与疾病顽强搏斗中,创造并不断完善了祖国的传统医学一中医.中医与中药一体连枝,就中医体系而言,中药饮片是体现临床治疗效果的根本保障.中药饮片的质量优劣和调剂的是否精准关乎中医生死.所以,制定统一,系统、完整的中药饮片标准,提高对中药饮片的检验水平,保证中医用药剂量的准确性,是继续发扬光大中医药事业的重要环节.
作者:黄水叶 刊期: 2008年第05期
目的 探讨断指再植的手术及治疗体会.方法 显微镜下修复血管、神经、肌腱行断指再植31例32指.结果 再植32指成活28指坏死4指.成活率87.5%.结论 精细的显微外科技术,术后妥善处理是断指再植成活重要的因素.
作者:戴鑫;程兴杰;罗国安 刊期: 2008年第05期
目的 分析以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血.脑出血病人并发上消化道出血多是由于急性应激性溃疡所致,其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡.自发性小脑出血较常见,但以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血却不常见,容易误诊,现将所见病历报告如下.
作者:康颖;于应霞;迟继群 刊期: 2008年第05期
目的 分析FGTB的临床特征及易误诊为卵巢癌的原因.方法 回顾性分析21例FGTB患者的临床特征,诊断和治疗结果.结果 腹胀、腹水、盆腔包块是FGTB患者的主要临床特征.21例中18例(86%)术前误诊为卵巢癌,13例血清CA125值升高,平均值为310.6 U/ml.3例术前明确诊断经抗结核治疗治愈.18例经手术明确诊断,1例行双侧附件切除术,3例行脓肿引流术,其余14例行病变活检术.患者术后均接受了抗结核治疗.结论 结核性腹膜炎的临床表现与体征和卵巢癌极为相似,临床很容易误诊为卵巢癌,临床上应予以重视.
作者:马宇毅 刊期: 2008年第05期
目的 探索妈富隆治疗青春期功血的疗效.方法 回顾分析2005.1-2007.1我院临床诊断为青春期功血的58例患者(HGB<70克/L8例,1GB≥70g/L50例)给予妈富隆日服第1周3片/日一次,第21周2片日一次,第三周期1片日一次,共服用2盒停药,开始调节月经周期,停药7天后按接服下一周期,每晚1片定时口服连用21天,连用了3-6个周期,停药观察3个月.结果 58例患者治愈54例,好转4例,无效0例,治愈率达93%,结论妈富隆在青春期功血止血及止血后调节均有较好疗效.
作者:高桂艳 刊期: 2008年第05期