高庆松；暴玉振；燕民
作者：中华医学会放射学会；广东医学会放射学会 刊期： 2002年第03期
目的 采用带膜金属支架治疗食管呼吸道瘘(ERF),并评价其疗效.方法 对13例ERF患者在X线监视下行经口带膜金属支架食管内置入术,平均年龄60.2(31－73)岁,术前平均禁食17.3(6－41)天,12例伴肺部感染.结果 术后ERF均立即阻断,全部恢复进食,10例肺部感染得到有效控制,随访平均生存33.3(1－178)周.结论 带膜金属支架食管内置入术能安全有效地治疗ERF,疗效满意.
作者：臧建；窦永充；王正；孔健 刊期： 2002年第03期
胼胝体损伤在颅脑外伤中时有所见,以往文献报道较少,笔者收集2例报告如下,讨论MRI的诊断价值. 例1,男,9岁.头外伤后意识不清2小时入院,浅昏迷状态,双眼向右凝视,嘴角偏向右侧,双下肢巴氏征阳性,右侧肢体肌力V极,左下肢肌力I级,上肢肌力O级,GCS评分9……
作者：任守君；杜鹏飞；吴兴业；王晓红；张友军 刊期： 2002年第03期
目的 超声显像检查,结合病理镜下肉眼观察提高子宫腺肌病的诊断率.方法 采用超声显像仪,对132例生育期有痛经、经量增多、经期延长、周期紊乱、原发不孕的妇女进行追踪检查.结果 超声显像诊断子宫腺肌病132例,手术治疗79例,术后确诊63例,符合率79.7%,合并有卵巢子宫内膜异位囊肿13例,子宫后壁,子宫骶韧带,子宫直肠陷凹见紫兰色结节18例.误诊率为20.3%,包括多发性小肌瘤5例,慢性子宫肥大,功能性子宫出血5例.药物性保守治疗53例;症状缓解、子宫体积缩小及附件包块缩小或消失43人例,有效率为81.1%.结论超声显像检查是目前作为子宫腺肌病诊断方法之一,对疑有子宫腺肌病的患者应作常规超声检查.
作者：刘素云；朱雪莲；胡彩华；邓小燕 刊期： 2002年第03期
目的 分析冠心病患者冠状动脉病变和左心功能的特征,探讨其相互间关系.方法 112例临床诊断冠心病的患者行冠状动脉造影(CAG)和左心室造影,采用目测法判断冠脉病变情况,测定左室射血分数(LVEF)和节段室壁运动来进行左心功能分析.结果 冠脉造影阳性率80.4%,全组平均LVEF63.02%±11.54%,41例节段室壁运动异常(其中室壁瘤17例),35例形成侧枝循环.结论 左心功能和冠脉病变情况密切相关,室壁瘤的出现严重影响左心功能,侧支循环形成有助于维持心功能.
作者：王蜀燕；曾建华 刊期： 2002年第03期
目的 探讨MRI导引下经皮穿刺活检术临床应用价值.方法 采用1.0T非开放MR机对20例胸腹部占位性病变行MRI导引下经皮穿刺活检术,采用16－18GMRI兼容专用切割式穿刺针穿刺切割肿块.病人一般取侧卧位(病灶侧在上)或仰卧位,如无特殊原因尽量不取俯卧位;定位扫描和轴位扫描均用快速梯度回波序列,将3－4个含油质的小胶囊调节置于佳穿刺点处,用光标测出从佳胶囊附着点至肿块佳进入点的直线距离和角度作为穿刺针的路径;MR证实针尖位于病灶内理想位置后进行切割取标本术.结果 20例中肺癌11例(其中鳞癌5例、腺癌4例、末分化癌1例、未能分类1例),炎性假瘤2例,结核1例,肝细胞癌1例,小细胞肺癌肝转移瘤1例,十二指肠炎症1例,腰大肌肉瘤1例,未能定性2例;一次穿刺成功率85%(17／20),二次穿刺成功率15%(3／20);活检正确率90%;患者均无严重并发症.结论 MRI导引下经皮穿刺活检术具有安全、定位准确、穿刺成功率高、适应范围广、无辐射等优点,是一种新的有价值的介入技术.
作者：李晓群；唐玉德；肖学红；吴泳君；曾淑妍 刊期： 2002年第03期
目的 探讨骨韧带样纤维瘤的临床与X线特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例骨韧带样纤维瘤的临床及X线表现.结果 6例病变位于股骨2例,胫骨2例,桡骨1例,肱骨1例.骨质呈囊状膨胀性改变,内见粗细不等骨小梁影6例,伴有骨嵴3例,边缘不同程度硬化6例,软组织肿胀4例,未见钙化和骨膜反应.结论长骨干骺端为好发部位,以骨内具有骨小梁结构的囊状膨胀性改变,瘤壁硬化,无钙化及骨膜反应是该病的主要X线表现,而“根须”状肿瘤性骨小梁形成具有一定特征性.
作者：史洪平；戴洪修；杜云 刊期： 2002年第03期
目的 探讨螺旋CT血管造影(SCTA)在主动脉病变诊断中的临床应用及其价值.方法 对25例主动脉病变患者进行兴趣区域的螺旋CT增强扫描,甩表面覆盖法(SSD)、大密度投影法(MIP)、多平面重组法(MPR)对获得的容积数据进行重建.分析所有3D和轴向影像表现.结果 SSD能较好地显示主动脉病变的全貌,显示病变的范围、大小及分支血管受累情况;MIP可清楚显示血管管壁钙化和动脉瘤内腔的形态;MPR可以对病变进行任意角度重建和观察,清楚地显示附壁血栓、真假腔、破口、钙化和内膜瓣.结论 应用SCTA的各种成像技术,能够较全面直观地显示主动脉病变,为主动脉病变提供一种安全可靠的诊断手段.在较大血管疾病的诊断上,有望取代X线血管造影检查.
作者：陈涛；杨旭峰；黄慧玲；朱明理；潘爱珍；朱新进；甘毅 刊期： 2002年第03期
目的 探讨急性外周动脉闭塞行血管内溶栓治疗的价值、方法及影响因素.方法 22例患者,男17例、女5例,年龄31－75岁,平均43.8岁.均经血管造影证实动脉闭塞,病变涉及动脉24段;病程时间2～480小时(平均122.5小时);病变长度3～65 cm(平均30.5 cm).22例均行血管内溶栓治疗,尿激酶用量为50～300万单位(平均127万单位),2例尚行经皮穿血管内成形术(PTA)治疗.结果 溶栓治疗后,18例血管复通,4例溶栓失败;复通率为81.8%(18／22),包括完全复通8例(44.4%,8／18)和部分复通10例(55.6%,10／18).行PTA治疗的2例,狭窄血管直径分别由0.2 cm扩为0.5 cm和由0.2 cm扩为0.4 cm.18例的症状和体征明显改善,未见严重副反应和并发症.结论 血管内溶栓是急性外周动脉闭塞首选的治疗方法.必要时可结合PTA治疗.
作者：周泽健；罗鹏飞；邵培坚；陈晓明；郑伟华；李伟科；李勇；许荣德；庄文行；张华 刊期： 2002年第03期
病史：患者女性,51岁.缘于3年前开始无明显诱因出现头痛,呈阵发性,发作时疼痛部位不固定,可为额部、枕部或整个头部,不伴呕吐,伴有视物模糊、眼花.人院前近一个月头痛呈持续性发作,症状加重,伴有呕吐.起病以来患者纳差,性功能较前降低,发病当年停经,无泌乳,无明显多尿、多饮,体重减轻约10.0公斤.……
作者：林志春；钟群；王蜀燕 刊期： 2002年第03期
影像诊断是一个认识过程,因而是一种思维活动.影像医生若具有以下思维素质,无疑有助于这一理性过程的正确进行. 一、思维的广阔性与深刻性相结合 影像诊断思维的广阔性是指善于全面系统地分析、综合疾病的各种影信息；注意各种信息之间、局部影像信息与整体影像信息之间、影像信息与临床资料之间的有机联系.通……
作者：谈高；姜兆侯 刊期： 2002年第03期
目的 研究脑膜肿瘤瘤周广泛水肿的发生机制及相关因素.方法 结合病理对照,分析12例脑膜肿瘤患者CT资料.结果 CT所示的脑膜肿瘤瘤周广泛水肿与病理亚型,发生部位及良恶性有关联性.结论 根据脑膜肿瘤瘤周广泛水肿的CT表现,可推测肿瘤的细胞亚型,及良恶性,为手术方案提供依据.
作者：吴家标；柳黔忠 刊期： 2002年第03期
患者 男,38岁.鼻塞、鼻衄、嗅觉减退3+年,以左侧为甚,加重伴头痛、头晕1+月.查体：外鼻无明显畸形,左鼻腔、中鼻道嗅裂肿物,侵犯鼻中隔、左下鼻甲、双中鼻甲；肿物表……
作者：高代平；郝志勇 刊期： 2002年第03期
目的 高强度聚焦超声(HIFU)是治疗恶性实体肿瘤的新方法,本文主要探讨HIFU联合TACE治疗恶性肿瘤的近期临床疗效.方法 本文观察了19例HIFU联合TAE／TACE治疗恶性实体肿瘤,14例术中B超监测出现明显回声增强.根据患者术前后的临床症状、B超、肝功能检查、AFP、MRI等评价HIFU的临床疗效.结果 术后AFP呈不同程度下降,MRI示肿瘤体内血供减少,肿瘤有不同程度坏死,部分瘤体直径缩小.仅少数患者有轻度的局部烧伤,无一例严重并发症.结论 HIFU对实体肿瘤有确切疗效,TAE／TACE和HIFU在肿瘤治疗中有协同作用,新鲜碘油沉积可能在其中起较大作用.
作者：黎建军；徐国良；李传行；罗广裕；刘秀桃；吴沛宏；黄金华；陈孝岳；王悦 刊期： 2002年第03期
目的 探讨联合应用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和经皮肝穿无水乙醇注射(PEI)治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 56例确诊中晚期肝癌病人,常规按Seldinger's法经股动脉穿刺插管行TACE,于末次TACE或数次TACE后复查发现残癌灶而结合PEI治疗.结果 TACE+PET治疗后6个月、一年、二年、三年生存率分别为100%、89%(49／56)、49%(27／56)、12.5%(7／56),2例患者生存期已超过4年.结论 综合运用TACE及PEI治疗,有助于提高肝癌患者的生存期和生存质量.
作者：王健；莫海鹰；周成宇；崔冰；郭新友；欧洁红 刊期： 2002年第03期
目的 探讨神经纤维瘤病的MRI表现及特征.方法 回顾性分析了13例神经纤维瘤病的MRI表现,其中神经纤维瘤病1型(NF-1)8例,神经纤维瘤病2型(NF-2)5例.分析病变的部位、大小、数目及MRI表现.结果 病灶发生于桥小脑角区8例、三叉神经区3例、颞下窝2例、口咽及鼻咽部3例、颈部5例、腰椎管6例,颈静脉孔区及枕骨大孔区各2例.合并脑膜瘤4例、胶质瘤1例.11例神经纤维瘤病与颅神经或外周神经关系密切.在T1WI上为稍低或等信号,T2WI上为高信号,较小的肿瘤信号均匀,瘤体大时易出现坏死囊变,钆喷替酸葡甲胺增强后肿瘤实质部分明显强化.结论 结合肿瘤的部位、数目、与神经的关系及临床资料,MRI能对神经纤维瘤病作出正确诊断.
作者：李新春；梁碧玲；陈健宇；沈君；刘庆余 刊期： 2002年第03期
目的 探讨平阳霉素碘油乳剂在肝海绵状血管瘤中的治疗原理及疗效.方法 对11例肝海绵状血管瘤采用平阳霉素碘油乳剂进行栓塞治疗,分别于术后1月、2月行CT检查观察疗效.结果 10例患者术后1月、2月分别缩小30～40%、70～80%,1例因血管瘤较大1月后行第二次栓塞,亦取得了较好的疗效.结论 应用平阳霉素治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、有效的治疗方法.
作者：高庆松；暴玉振；燕民 刊期： 2002年第03期
目的 探讨有争议外伤性骨折的影像学诊断,避免不必要的法律纠纷.方法 62例有争议外伤性骨折均有X线检查,其中24例有CT检查,38例有MRI检查.结果 CT、MRI检查共显示骨折94处,X线平片漏诊32处.其中CT诊断骨折8处,MRI诊断骨折共24处(半月板骨折共10处).结论 X线平片虽为争议外伤性骨折的基本检查方法,但仍易漏诊,而CT及MRI可为有争议外伤性骨折诊断提供有力的证据.
作者：李仪；曾维英 刊期： 2002年第03期
目的 探讨移植肾动脉狭窄介入治疗的方法和疗效.方法 9例移植肾动脉狭窄的病人,经股动脉入路行狭窄段的导管球囊扩张和内支架植入术.结果 9例移植肾动脉的患者均成功完成球囊扩张术,其中3例行内支架植入术,治疗后一周7例血压基本恢复正常,2例靠药物维持,所有患者的肌酐术后均明显下降.结论 导管球囊扩张和内支架植入术对治疗移植肾动脉狭窄有较高的临床应用价值.
作者：周海宏；陈卫国；卢伟；陈勇；闫新民；周建勇；李彦豪 刊期： 2002年第03期
目的 评价和探讨经皮椎体成形术临床应用的价值.材料和方法 在CT导引下用国产TH胶对4例椎体溶骨性病变行经皮穿刺椎体成形术治疗.结果 术后疼痛均得到控制或明显改善,但由于神经损伤所致的下肢无力则无明显疗效.TH胶的理化性能完全适用于经皮椎体成形术,在治疗过程未出现严重并发症.随访1至10个月,未见局部症状复发.结论 椎体成形术对于椎体溶骨性病变是一种有效的、创伤性小的冶疗方法,具有缓解疼痛、加固椎体及稳定脊柱的作用,国产TH胶可作为椎体成形术的成形材料.
作者：陈伟；庄文权 刊期： 2002年第03期
影像诊断与介入放射学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
