陈文填
目的探讨支气管动脉化疗并栓塞治疗肺癌的价值.方法对照组(A组)30例中晚期肺癌行支气管动脉灌注(BAI);实验组(B组)30例中晚期肺癌使用3F微导管行肺癌靶动脉的灌注+栓塞(BAI+BAE).药物:卡铂、表阿霉素、丝裂霉素等.栓塞剂:超液化碘油.结果A组肿块明显缩小者40%,部分缩小者48%,无变化12%,总有效率88%;B组肿块明显缩小者83%,部分缩小者17%,总有效率100%.结论BAI+BAE较单纯BAI能明确提高疗效,使用3F微导管能明显减少并发症的发生.
作者：陈丙丁；姜杰；熊小平 刊期： 2001年第01期
目的探讨MRI评价肺癌侵犯纵隔血管的应用价值方法15例中央型肺癌或纵隔旁型肺癌侵犯纵隔血管,术前MRI检查,对比分析其侵犯纵隔血管的MRI征象和大体手术及显微病理所见结果MRI表现为肿瘤与血管壁侧侧相贴、管腔通畅和其病理表现的癌肿与管壁相贴、主要侵犯外膜的纤维性粘连或侵犯中内膜的瘤性致密粘连方式相一致;MRI表现为肿瘤包埋血管、管腔狭窄或闭塞和其病理所见的癌肿沿管壁环形堆积式浸润方式相一致.结论MRI在评价肺癌侵犯纵隔血管方面是可行的,为临床制定肺癌手术计划具有指导意义.
作者：蔡文翀；李华杰 刊期： 2001年第01期
目的探讨假性甲状帝腺功能减退症的颅内CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析4例经实验室和临床确诊假性甲状旁腺功能减退症的颅内CT资料及临床资料。结果头部CT平扫显示两侧大脑半球皮层下区和基底节区广泛散在小斑片高密度钙化灶，CT值78～216Hu，其中大脑基底节钙化以壳核钙化早、范围广和程度重，典型者呈“倒八字”征；大脑皮层下区钙化主要位于额顶叶，呈大致对称多个小斑片状或小弧形高密度影，周边伴有“星芒状阴影，我们称之为“星火样”钙化。结论CT能正确反映本病颅内钙化部位、范围和程度，壳核“倒八字”样钙化和大脑皮层上区对称性“星火样”钙化是重要影像特征，对了解病变程度、发展和预后有重要意义。
作者：李卓永；梁宇闯；郑辉 刊期： 2001年第01期
我科于1996年9月始至1999年6月底,在航?000mA高清晰度闭路电视X线机条件下,进行静脉尿路造影术共2456例,做到了该检查过程的动态观察,并适时摄片,在造影剂应用,投照体位、压迫方式及拍片时间等方面,较传统静脉尿路造影术方法有一定的改进,提高了拍片工作质量,减轻了受检查者的痛苦.本文将改进后的一些方法作此介绍.
作者：练里星 刊期： 2001年第01期
目的进一步提高对急性胸部创伤的X线诊断水平.方法回顾性分析135例急性胸外伤患者的胸部X线表现及其产生的病理基础.结果肋骨骨折90例,皮下及纵隔积气35例,单纯性气胸5例,单纯性血胸11例,血气胸35例,肺纹理增粗89例,多发斑片影42例,大片状实变影36例,肺血肿15例,血气囊肿6例,急性肺膨胀4例.结论急性胸部创伤的X线表现多种多样,伤后连续的X线复查对提高诊断的准确性很有帮助.
作者：周永生；张承惠；谭世奇；黄向明 刊期： 2001年第01期
宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是近几年来新兴的治疗手段。自1999年9月至2000年10月我院应用此疗法治疗15例患者获得成效。治疗过程中护士对患者的术前后护理、术中配合非常重要，优质的护理配合是新技术得以顺利开展、治疗获得成功的重要基础。
作者：罗燕玲；刘幼方；龙腾 刊期： 2001年第01期
目的探讨32P-在肿瘤内和肝内外器官的生物分布、治疗作用以及对血常规的影响.方法采用大白鼠肝癌为实验模型,分别用32P-碘油乳剂和单纯胶体32P经肝动脉注射.结果32P在肿瘤内计数量以32P-碘油乳剂肝动脉注射组高(P＜0.01),半衰期较长(13.5d),肝外器官计数量小(P＜0.01),肿瘤细胞坏死明显,血常规改变不大.结论经肝动脉注射32P-碘油乳剂对肝癌有较好的治疗作用.
作者：彭志康；全显跃；刘亚洪；周杰；卢蔚芳 刊期： 2001年第01期
子宫血管畸形很少见于文献报道,合并妊娠者更为少见,我院发现一例,现报告如下: 患者,女,28岁.1年前出现月经量增多,但周期正常,4个月前因阴道大出血入某院治疗,B超检查子宫输卵管未见异常.妇科作子宫内膜诊刮提示:宫内膜炎,腺体呈晚期增生.经治疗后好转出院,出院后月经周期正常,但经量仍较多.1周前突然右下腹痛并阴道大出血到我院就诊.妇检:双侧附件均可扪鸡蛋大小之包块各一个,其中右侧包块与子宫相连;宫体稍增大,其余无异常.
作者：冯阳宁；徐梓榕；冯丽红 刊期： 2001年第01期
目的探讨数字减影血管造影(DSA)对急性下消化道出血的诊断价值.方法均因急性下消化道出血而行腹部内脏血管造影.对造影中采集的动脉期、实质期、静脉期的图像进行实时分析.结果15例中阳性12例,阴性3例.12例阳性者包括动脉瘤2例,肿瘤2例,血管畸形4例,原因不明造影剂外溢4例,其中2例经血管内注入垂体后叶素后止血.结论出血期行急诊DSA,大多数病例可明确诊断或确定出血部位,且对血管病变较内窥镜、钡剂造影有更大的价值.
作者：李荣洲；林友岳 刊期： 2001年第01期
目的探讨霉菌性鼻窦炎的CT诊断价值.方法收集经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎11例,其中曲菌病6例,毛菌病3例,隐球菌2例,回顾性分析它们的X线、CT表现.结果霉菌性鼻窦炎CT表现特点为:①单侧发病;②病变仅位于上颌窦或以上颌窦为主;③病变窦腔密度增高、不均匀、CT值较高,45～85Hu,内可有小砂粒状、线团状钙化;④鼻窦局限性骨质破坏,可伴增生.结论霉菌性鼻窦炎X线表现无特异性,而CT则有一定特异性,对诊断有一定帮助.
作者：王卫光；沈君 刊期： 2001年第01期
对于学龄前儿童CT检查时的制动方法,据有关文献报道有水合氯醛口服法和静注安定法,笔者通过对多种药物制动方法的应用观察,提出几种制动方法.现参考有关文献总结如下:
作者：谢彦奇；陈国富；彭锡兰 刊期： 2001年第01期
目的评价介入治疗小肠急性出血的临床效果及安全性.方法对23例经26次造影诊断为小肠急性出血病人行导管内灌注和(或)栓塞(TAE)治疗,其中16例于靶动脉末级动脉弓或直动脉水平用明胶海绵(GF)颗粒栓塞,5例于弓动脉吻合上方主干水平用钢圈栓塞.结果20例23次造影发现出血征象,病变发现率87%(20/23),定性率73.9%(17/23).3例GF颗粒栓塞后再出血,其中2例分别用GF颗粒及钢圈再栓塞止血成功,单纯灌注后1例再出血,1例无效,1例空肠血管畸形灌注加钢圈栓塞发生肠坏死.故止血总有效率、成功率、复发率、肠坏死率分别为95.7%(22/23)、87%(20/23)、17%(4/23)、4%(1/23).结论于空回肠出血靶动脉末级动脉弓或直动脉水平栓塞是有效安全的,在有3级动脉分支或以上的条件下于弓动脉吻合上方主干用钢圈栓塞也是可行的.
作者：唐郁宽；陈汉威；周泽健；邵培坚；许向东；叶海鸣 刊期： 2001年第01期
患者男17岁, 年多前无明显诱因出现排黑便,量中成形无恶心、呕吐、盗汗、腹痛、腹泻等症状,在当地按胃或十二指肠炎症治疗,治疗后症状有所缓解,以后多次反复发作体查:腹平软、无玉痛、反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未扪及.余各系统未见异常.患者既往健康,元任何病史。
作者：陈文填 刊期： 2001年第01期
目的探讨并提高常规经腹壁超声检查对急腹症的临床诊断价值.方法常规经腹超声探查腹部器官异常病灶声像图特征,并观察横膈上下至盆腔区有无积液及包块、脏器周围结构与关系等情况,追踪266例超声诊断与手术结果,并与152例临床治疗经过进行对比分析.结果超声检查418病例中以胆系疾病、肾绞痛、妇科、腹部外伤、阑尾等疾病多见,罕见的有腹内疝、缺血性肠炎、腹膜后自发性血肿.其中266例超声诊断与手术结果符合率为90.6%,误诊4.1%,漏诊5.3%;152例临床治疗证实符合占96%,漏误诊占4%.结论超声检查简单、迅速、方便,在急腹症检查中可首选,对保守治疗的监视、指导临床决策有重要价值.
作者：张淼源；徐晓院；吴祖光 刊期： 2001年第01期
目的探讨卵巢畸胎瘤的CT表现特点及其病理基础,以提高CT诊断的准确性.方法回顾性分析我院经手术病理证实的18例19个卵巢畸胎瘤的CT影像资料,结合病理讨论其CT表现特点.结果本组19个畸胎瘤中,17个见脂肪密度区.16个成熟囊性畸胎瘤中,14个边缘光滑,11个有浮球征或畸胎结节,1个见脂液平面,12个见囊壁钙化. 2个恶变成熟囊性畸胎瘤均为囊实性肿块,囊壁不规则增厚,肿块边缘不规则,囊内见条索状厚间隔和散在钙化及小片状脂肪密度影.1个未成熟畸胎瘤为实质性肿块,边缘浅分叶状,内见散在小钙化灶和脂肪密度影以及盘曲带状稍低密度影,后者镜下为脑组织.结论卵巢畸胎瘤CT能作出正确诊断,囊壁不规则增厚和/或囊内出现厚间隔是其恶变的征象.实质性肿块伴有脂肪和/或钙化影为未成熟畸胎瘤重要征象.
作者：梁宇闯；龙晚生；张朝桐 刊期： 2001年第01期
目的评价肝动脉化疗栓塞(TOCE)后经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)治疗原发性巨块型肝癌的临床价值.方法18例巨块型肝癌患者先行TOCE,2周后再行2～3次PEI.结果18例患者6、12、24、36、个月生存率分别为100%、94.4%、22.2%、11.1%.结论TOCE后PEI是进一步提高巨块型肝患生存率的有效方法.
作者：张应和；李良；梁文钊 刊期： 2001年第01期
目的探讨支气管动脉灌注(BAI)治疗晚期肺癌的联合化疗方案,了解不同病理类型的肺癌对西艾克、卡铂、丝裂霉素联合支气管动脉内灌注治疗有无差异,以及根据支气管动脉造影(BAG)分型了解富血型和少血型肺癌与疗效的关系.方法本组31例,经临床X线及病理证实后,先行BAG确定为肿瘤供血动脉后,再采用BAI灌入西艾克、卡铂及丝裂霉素.结果本组共灌注85次,其中CR 2例(6.45%)、PR 18例(58.06%)、NC9例(29,03%)、PD2例(6.45%),总缓解率64.52%,非小细胞肺癌(鳞癌+腺癌)总缓解率为72,72%(16/22).鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌三组间疗效差异不显著(χ2检验P＞0.05).富血型和少血型两组间疗效有非常显著差异(χ2检验P＜0 01).结论西艾克、卡铂以及丝裂霉素联合BAI治疗晚期肺癌疗效明显高于西艾克、卡铂、丝裂霉素联合静脉化疗,且具有疗程短、总用药量少、全身毒副反应小等优点.
作者：康友根；曾伟华；王道德 刊期： 2001年第01期
目的评价术前动脉灌注化疗治疗直肠癌的临床价值.方法采用MMC和5-FU化疗方案,经皮股动脉穿刺插管向肠系膜下动脉及髂内动脉化疗灌注53例直肠癌患者,10～14d后进行外科手术.结果术后病理显示原发灶癌细胞坏死率90.6%,转移灶癌细胞坏死率84%,随访6～42个月,除3例姑息手术平均生存15个月外,另49例根治术患者全部生存,生活工作正常,未发现复发转移现象.结论术前动脉灌注化疗是直肠癌有效的综合治疗手段之一.
作者：周毅；吴沛宏；黄金华 刊期： 2001年第01期
目的熟悉和了解恶性淋巴瘤的胸部CT表现有助于该病的诊断和治疗.方法收集经病理证实的30例恶性淋巴瘤(分为何杰金病和非何杰金病)患者的资料,对其CT表现及组织病理学进行分析.结果本组病例男18例,女12例;何杰金病7例,非何杰金病23例.恶性淋巴瘤的肺部改变又可分为3类:①结节型,②支气管血管-淋巴管型,③肺炎肺泡型、这3类都伴有纵隔、肺门淋巴结肿大,少数病例还可侵犯胸膜和心包.结论恶性淋巴瘤在纵隔肺门淋巴结、胸膜和心包等处都有异常CT表现,CT检查可以发现肺部病变,且更有利于反映肺部病变情况与范围.
作者：张颖；方伟军 刊期： 2001年第01期
目的探讨椎动脉型颈椎病的发病原因及MRA的诊断价值.方法对109例临床诊断为椎动脉颈椎病的患者进行MRA检查.结果109例椎动脉颈椎病患者椎动脉MRA有异常者83例,其中63例表现为椎动脉不同节段的迂曲和狭窄,45例有高血压和/或高血脂同时合并颈椎退行性变.结论高血压和/或高血脂合并颈椎退行性变是引起椎动脉型颈椎病主要的病因,椎动脉的迂曲和狭窄多见于起始段.
作者：王一兵；马强；叶颖；何玉波 刊期： 2001年第01期
影像诊断与介入放射学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
