周勇强；许定岚
目的了解天津地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况和对抗生素的耐药情况, 更好地指导临床治疗.方法收集2001年天津地区8家三级甲等医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床检出菌株,调查菌株的来源、患者基础疾病及抗生素耐药情况.结果感染者多患有严重的基础疾病,以肺部疾患多见.该菌对亚胺培南和氨曲南的耐药情况较严重,头孢噻肟、头孢拉定和头孢呋辛的耐药率均>90%;喹诺酮类的耐药率低,左旋氧氟沙星耐药率小于氧氟沙星和环丙沙星,为15.9%,复方磺胺甲口恶唑(SMZco)耐药率7.7%,在受检药物中活性高.结论嗜麦芽窄食单胞菌为重要的医院内感染菌,属于多重耐药菌,可对β-内酰胺类、氨基糖甙类、大环内酯类和喹诺酮类耐药.医院感染株对部分抗生素的耐药情况高于社区获得株.
作者：孙二琳；魏殿军；郭文学；祁伟；宋诗铎 刊期： 2002年第02期
目的分析病原菌的变迁和耐药率,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对1999年1月～2001年12月各科室送检的标本中,分离的病原菌和药敏结果进行统计分析.结果病原菌以常见病原菌为主,病原菌的类别变化不大,但金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的构成比逐年上升,白色念珠菌一直居前三位.革兰阳性菌耐药率比革兰阴性菌耐药率高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为80.6%.结论开展对病原菌及耐药率的监测,对指导临床合理应用抗生素有重要意义.
作者：常洪美 刊期： 2002年第02期
目的探讨有效解决手术后器械残留血的方法.方法对手术后器械采用含有洗洁精溶液刷洗、恒温干燥箱烘干和清水刷洗施康浸泡经高温灭菌后做残留血监测比较.结果洗洁精刷洗、恒温干燥箱烘干灭菌后监测器械残留血阳性率为22%.而用施康浸泡后取灭菌器械残留血监测均为阴性.结论手术后器械用施康浸泡后基本上能解决残留血的问题.
作者：徐月华；瞿志娟 刊期： 2002年第02期
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者医院感染的临床特点、严重程度、原因及防治.方法本文将1995～2001年我院传染科2080例HFRS住院患者发生医院感染情况,进行回顾性分析.结果本组HFRS的医院感染例次率13.27%;其中重型、危重型HFRS合并医院感染例次率高达43.10%,病死率达22.86%.感染部位以肺部为多见.病原菌以金黄色葡萄球菌为首位,念珠菌也为本组人群医院感染的主要病原体.结论重型、危重型HFRS为医院感染的易感人群,尤在少尿期、多尿期移行阶段,应加强对这部分患者的观察与及时诊治.
作者：周勇强；许定岚 刊期： 2002年第02期
为提高外科换药室的空气质量,避免交叉感染,换药室必须具备相应的消毒设备.本文观察了紫外线消毒与XDJ-1-60绿杀星强效消毒器两种方法的消毒效果,现将结果报道如下.
作者：王丽莉；邢金陵；邢金青 刊期： 2002年第02期
为更好地开展医院感染控制工作,对我院精神病人医院感染及相关因素作了回顾性调查, 现报道如下.
作者：柳贵明 刊期： 2002年第02期
目的探讨医院感染与死亡的内在联系和特点.方法采用回顾性调查方法,对我院2000年1～12月医院感染死亡病例进行调查与分析.结果全年死亡病例558例,其中189例(33.87%)死于医院感染;手术后、老年、住院时间>30d的病人医院感染发病率高,感染部位以呼吸道高(占61.92%).结论老年人抵抗力下降,是高危易感人群,缩短住院日、减少侵入性操作、加强环境监测、净化空气、合理使用抗生素,将降低医院感染率与死亡率.
作者：李和姐；顾秋莹 刊期： 2002年第02期
目的了解传染病专科医院肝病患者的医院感染率、感染部位等情况,为医院感染控制提供科学依据.方法采用回顾性调查和现患率调查两种流行病学调查方法.结果回顾性调查3160例住院病人,发现医院感染176例(5.6%),219例次(6.9%).调查现住院病人1044例,医院感染110例,现患率为10.5%,感染例次率为13.2%.感染部位依次为呼吸道(35.6%)、胃肠道(35.0%)、腹盆腔内组织(7.3%)、泌尿道(6.4%)、皮肤软组织(5.9%).培养阳性的201株医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占63.7%、革兰阳性球菌占14.9%、真菌占21.4%.结论进一步降低医院感染率必须加强医院感染管理和改进监测方法,克服管理中的缺陷.
作者：王琦；张顺玲；唐小平 刊期： 2002年第02期
医院感染管理是医院质量管理的重要部分,它需要每一个医务人员、每一个部门的团结协作,互相支持补充、协调一致,才能取得实效.本人从事医院感染管理控制工作多年,现结合本院具体做法,简述如何做好基层医院的感染管理控制工作.
作者：肖丽华；麦艳冰 刊期： 2002年第02期
目的根据我院口腔器械消毒灭菌工作中存在的问题,探讨其管理对策.方法对口腔器械微生物污染及其消毒现状进行调查分析.结果牙钻手机HBV-DNA阳性率达11%,口腔器械消毒灭菌工作存在使用人员消毒灭菌知识欠缺、消毒灭菌方法选择不当、消毒剂应用不合理、消毒灭菌后物品被再次污染等问题.通过实施相应对策,我科医院感染率由1999年的9.6%降至2001年的3.5%.结论口腔器械消毒灭菌工作是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理.
作者：肖柳红；余梓东；黄少萍；汪菊萍 刊期： 2002年第02期
艾滋病在我国已进入快速增长期,感染人数年增长率约30%～40%.随之而来的是门诊和住院病人逐年增加,其门诊病人常分布在综合医院的各相关科室,仅少数医院设有专门的艾滋病病房.因此预防艾滋病在医院内的传播越来越显示其重要性.
作者：郑煜煌；范学工；徐秀华 刊期： 2002年第02期
目的观察慢性细菌性前列腺炎综合治疗的效果.方法选择门诊145例慢性细菌性前列腺炎患者,行多方面、多角度综合治疗.结果经上述治疗,128例患者临床症状消失,前列腺液细菌培养转阴;随访6个月115例无复发,其中12例半年后复发,同样方法治疗4周治愈,有效率达88.28%.结论慢性细菌性前列腺炎病因复杂,单纯从某一方面对症处理,效果甚微.多方面、多角度综合治疗,费用低、疗效肯定,便于临床推广应用.
作者：李洪荣；玄绪军；国虹 刊期： 2002年第02期
目的了解远郊区县医院临床检验人员实施隔离预防的现状,以提高检验人员的隔离预防意识,减少由检验人员引起的医院感染.方法采用问卷调查法对北京市3个远郊区县7所医院的检验人员关于实施隔离预防的态度、知识及行为进行调查.结果 95%的检验人员愿意主动实施隔离预防,对实施隔离预防基本知识以及导致感染的危险因素方面掌握较好,对贵重仪器的消毒方法及性传染疾病的隔离方法掌握较差,总体上,大专及以上学历的检验人员好于中专及以下学历的检验人员.在实施隔离预防的行为上,检验人员采集、处理、废弃标本以及个人习惯行为尚有待改进.结论远郊区县医院普遍缺乏有关隔离预防知识方面的宣传与教育,建议医院应采取多种多样的教育形式和方法,来满足广大检验人员的知识需求.
作者：马玉洁；代文玉；尚少梅 刊期： 2002年第02期
无菌持物镊是用于夹放、传递无菌物品的工具,其配备和使用方法必须合乎无菌操作原则,以保证无菌物品不遭污染.目前我国大多数医院仍采用湿式法保存,但一些先进国家的医院在实际应用中已认识到湿式法易引起污染,并对器械有一定程度的损伤,早已改用了干式保存法[1].我院自2000年5月开始逐渐在大部分科室改用干燥法保存无菌持物镊(以下简称干式保存),现将随机抽检结果报道如下.
作者：缪素萍 刊期： 2002年第02期
目的探讨临床细菌的分布.方法对我院1996～1999年用全自动微生物分析仪Vitek-AMS分离的1468株常见病原菌种类及耐药性进行统计分析.结果革兰阴性菌占59.5%,革兰阳性菌占40.5%;分离率居前十位的是大肠埃希菌占17.6%、肺炎克雷伯菌占8.2%、溶血葡萄球菌占8.1%、不动杆菌占7.1%、金黄色葡萄球菌占6.2%、铜绿假单胞菌占5.9%、阴沟肠杆菌占5.0%、表皮葡萄球菌占4.0%、肠球菌占3.7%、赛氏葡萄球菌占2.8%.各种常见病原菌对抗生素存在不同程度的耐药,且耐药谱各不相同. 结论临床医生应根据实验室药物敏感测定结果合理使用抗生素.
作者：陶柏桦；林祥伟；陶白坚 刊期： 2002年第02期
目的了解医院感染率及病原菌对抗生素的耐药情况.方法采用回顾性调查,对本院2001年14322例住院病历进行调查及资料统计分析.结果共有692例、720例次发生医院感染,总感染率4.83%,例次感染率5.03%.医院感染部位前三位为下呼吸道(29.86%)、胃肠道(15.14%)及泌尿道(11.67%).医院感染病原菌主要是革兰阴性杆菌占69.4%、革兰阳性球菌占27.2%、真菌占3.4%.结论落实医院感染控制措施是降低医院感染率的重要手段.
作者：陈丽霞；沈燕如；李福太 刊期： 2002年第02期
目的了解老年住院患者医院感染状况及其影响因素.方法对103例出院老年患者发生医院感染进行回顾性调查分析.结果老年患者感染率明显高于其他患者,感染高发部位为呼吸道,大部分感染发生在住院30d内,呼吸道、消化道感染有明显的季节性,感染者住院天数、住院费用明显增高,长期留置尿管是诱发尿路感染的主要因素.结论老年住院患者是医院感染的重点监控对象,各级管理和医务人员应提高认识,采取各种预防措施以减少医院感染的发生.
作者：李平 刊期： 2002年第02期
自发性细菌性腹膜炎自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见的严重并发症之一.针对性应用敏感抗生素是治疗自发性细菌性腹膜炎的理想方法,但由于腹水细菌培养阳性率低,给临床治疗带来困难,本文报告粪肠球菌感染的自发性细菌性腹膜炎1例.
作者：郭贺；陈姬秀；万谟彬 刊期： 2002年第02期
目的探讨新生儿医院感染的相关因素及预防措施.方法以回顾性方法,对本院新生儿重症监护病房2000年1月～2001年12月收住的新生儿医院感染进行了总结分析.结果两年间新生儿医院感染发生率为4.85%.结论控制新生儿医院感染在低限度,必须增强感染控制的意识,严格感染管理.
作者：黄雁虹 刊期： 2002年第02期
碘伏又名聚维酮碘,是20世纪50年代开始用于临床的一种理想的皮肤消毒剂,不仅用于手术前刷手和手术部位皮肤、粘膜消毒,而且在临床治疗中的应用也日益普遍,并取得良好的效果,现综述如下.
作者：王俊玲；陈政；曹璇 刊期： 2002年第02期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
