肝炎后肝硬化患者血浆内皮素的测定及其临床意义

超声内镜对食道癌和胃癌的诊断价值

应用超声内镜(EUS)检查了21例食道癌和28例胃癌.结果显示:两者的EUS影像特征均表现为不规则的低回声肿块,伴部分或全部正常管壁结构的破坏;EUS对肿瘤浸润深度诊断正确率:食道癌为88.9%,胃癌为83.3%;对肿大淋巴结的显示率两者分别为90%,83.3%,而对转移性淋巴结诊断正确率分别为50%,80%.EUS对食道癌、胃癌患者临床治疗方案的选择、手术方式的确定和预后的评估有重要意义.

作者：郭文；张亚历；崔生达；黄祥成；齐德林；邹小明；周殿元 刊期： 1996年第02期

食道、贲门狭窄的内镜治疗

食道、贲门狭窄的病因主要有:1.良性狭窄:炎性狭窄(如返流性食管炎),疤痕性狭窄(如食管化学性灼伤),先天性狭窄(如食管环/食管璞)以及手术吻合口狭窄等;2.恶性狭窄:食管癌、贲门癌等;3.动力性狭窄:如贲门失驰缓症,弥漫性食管痉挛等.

作者：杨见权；刘振坚 刊期： 1996年第02期

98例萎缩性胃炎的内镜随访观察

萎缩性胃炎(CAG)发病率随着年龄增长呈明显上升趋势,此病与胃癌的发生率受到人们重视,伴异型增生被认为是胃癌重要的癌前病变,本文随访观察如下.

作者：陈旭昌；郭文 刊期： 1996年第02期

肝炎后肝硬化患者血浆内皮素的测定及其临床意义

为了解血浆内皮素(ET)水平在肝硬化及其发展中的变化,初步探讨其意义,应用放射免疫均相竞争法测定70例肝炎后肝硬化患者血浆ET水平.结果示,(1)血浆ET水平在肝硬化肝功能Chile-Pugh评分分级A患者(57.7±21.5pg/ml)、B级患者(40.7±23.1pg/ml)和C级患者(25.2±18.4pg/ml)均明显低于正常人(78.4±21.9pg/ml)(P＜0.01).B级和C级患者均低于A级患者(P＜0.01),C级患者低于B级患者(P＜0.01).肝硬化患者肝功能Child-Pugh评分分数与血浆ET水平呈负相关(γ=-0.465,P＜0.05).(2)有腹水的肝硬化患者血浆ET水平明显低于无腹水的患者(33.7±23.9pg/ml vs 52.6±20.3pg/ml,P＜0.01).(3)肝硬化患者血浆ET水平与血清白蛋白水平呈正相关(γ=0.446,P＜0.05),与血清胆红素,尿素氮、血浆凝血酶原时间无明显相关.提示血浆ET的减少可能在肝炎后肝硬化体循环血管扩张的维持中起一定作用,是水钠潴留、腹水形成的因素之一.血浆ET水平与肝硬化的严重程度和循环高动力状态有密切关系.

作者：郑丰平；王俊雅 刊期： 1996年第02期

奥美拉唑与凝血酶口服联合治疗消化性溃疡大出血的临床观察

溃疡病出血是一种严重并发症,平均病死率为4-10%,但约有80%的溃疡出血可自动停止,令有20%的患者出血量大或有反复出血,在这些患者中病死率高可达36%,因此需积极进行治疗.

作者：王运柱 刊期： 1996年第02期

《现代消化病及内镜杂志》稿约

作者： 刊期： 1996年第02期

静脉注射抑酸药物对胃内PH控制的对照研究

本文采用24小时胃内PH监测仪对确诊十二指肠溃疡的病人进行前瞻交叉对照研究,观察胃壁细胞H2受体拮抗剂泰胃美(Tagamet,Cimetidine)和质子泵抑制剂洛赛克(Losec,Omeprazole)的抑酸效果.结果显示泰胃美1600mg静注抑酸时间为12.2±2.2小时,此期胃内PH为5.6±1.2;而洛赛克40mg分别为13.2±2.6小时和PH5.6±1.4.两药均有明显抑酸作用,使用上述剂量效果无显著性差异(P＞0.05).

作者：李瑜元；贾林；戴寿军；黄碧素；赵丽容 刊期： 1996年第02期

淋巴滤泡形成与幽门螺杆菌致病--313例青年志愿者病理研究报告

作者调查了313例青年志愿者胃内HP感染状态与胃粘膜淋巴滤泡形成的关系.通过内镜普查,细菌和病理学诊断发现螺杆菌感染率为58.5%(183/313),淋巴滤泡形成率为28.4%(52/183),通过研究HP的感染量与淋巴滤泡大小证实了二者的正相关关系,并发现淋巴滤泡形成与内镜诊断无关,结合国外的报道提出了淋巴滤泡形成可能是HP感染致胃MALT发生过程中的一个重要步骤.

作者：王继德；周殿元；张亚历；徐克强；张万岱；杨海涛 刊期： 1996年第02期

东亚钳蝎毒素对大鼠实验性大肠癌的抑制研究

利用盐酸二甲肼(DMH)诱发Wistar鼠大肠癌的动物模型,通过分组、分阶段研究蝎毒素对大肠肿瘤发生过程和组织病理改变的作用.结果发现蝎毒素可以减少诱癌的鼠死亡率和诱癌率.20周内单纯诱癌组死亡率达32.69%,蝎毒灌胃组和腹腔注射组分别为23.08%和20.51%,其中蝎毒注射组死亡率与单纯诱癌组相比有显著差异(P＜0.05).20-31周单纯诱癌组诱癌率为81.82%,蝎毒注射组为44%,两组差异显著(P＜0.01).大肠癌核仁组成区染色结果发现单纯诱癌AgNOR颗粒明显增加而蝎毒注射组显著减少,每核AgNOR颗粒数两组有显著差异(P＜0.05),研究提示蝎毒素具有去除DMH毒性,降低实验肿瘤的发生,抑制大肠肿瘤细胞Rrna活性,直接抑杀肿瘤细胞的作用.

作者：吴保平；高春芳；李冬晖；刘江宁 刊期： 1996年第02期

36例胃与口腔幽门螺杆菌感染对照观察

对36例行纤维胃镜检查的患者,分别进行胃与口腔幽门螺杆菌感染试验,结果发现:口腔幽门螺杆菌感染率明显高于胃内感染率;胃内有感染者,口腔也有感染;胃内无感染者,口腔仍可有感染;但口腔无感染者,则胃内亦无感染.

作者：洪毅东 刊期： 1996年第02期

CD44在直肠癌、癌近旁组织的表达及临床意义

应用流式细胞技术对52例直肠癌组织、肿瘤近旁组织和正常组织进行CD44检测分析.结果:CD44在肿瘤组织中阳性率92.3%,在肿瘤组织近旁组织中阳性率为53.85%;CD44在肿瘤近旁组织中的检出率明显低于肿瘤组织(P＜0.01),CD44在肿瘤近旁组织中的不同区段内的检出阳性结果不同,在距肿瘤0.5cm区间内为59.62%,在0.6-1.5cm区间内为21.16%,在1.6-3.0cm区间为9.62%,各组间比较差异显著(P＜0.01).提示:CD44可作为大肠肿瘤诊断和鉴别诊断的客观指标以及诊断癌前病变的参考指标.且CD44可作为低位直肠癌远端切除范围的参考指标.

作者：魏东；高春芳；赵文召 刊期： 1996年第02期

甲硝唑加雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的疗效观察

我们自1991年3月至1994年10月,用甲硝唑加雷尼替丁联合治疗十二指肠溃疡46例,单用雷尼替丁治疗45例(对照组).观察其近期愈合率及复发率.

作者：刘旭明；黄赞松；钟秋红；黄大文 刊期： 1996年第02期

抗幽门螺杆菌IgG检测的临床评价

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是慢性胃炎和十二指肠球部溃疡的重要的致病因素之一[1,2]其检测的方法很多,其中,多聚酶链反应(PCR)检测胃粘膜组织HP-DNA[3,4]、尿素酶检测、组织切片染色镜检都是常用的检测方法.

作者：詹群珊；邓传珍；杜文礼；刘健波；曾真 刊期： 1996年第02期

胆汁返流性胃炎胃窦平滑肌电的研究

目的:研究表明,胆汁返流性胃炎有严重的胃排空障碍,本文着重探讨胃窦平滑肌电生理水平上的改变在胆汁返流性胃炎中可能的发病意义.方法:对13例胆汁返流性胃炎(R组),10例非胆汁返流性胃炎(N组)和7名健康志愿者(C组)的胃窦平滑肌电连续检测30分钟以上,比较平均慢波频率和胃节律紊乱的发生率和节律异常的严重程度.结果:各组平均慢波频率无显著性差异,但三组均可见胃节律异常,发病率在R组较高,为53.8%(7/13),C组和N组较低,分别为14.3%(1/7)和30.0%(3/10);程度上R组＞N组＞C组.结论:严重的胃窦平滑肌电节律紊可能是胆汁返流性胃炎发病的一个重要因素.

作者：曾锦章；张万岱；张振书；张兵；周殿元 刊期： 1996年第02期

EGF和TGF-α对体外培养大肠癌细胞生长的调控

本文应用3H-TDR掺入试验、受体结合分析方法定量观测了EGF和TGF-α对大肠癌细胞HT-29与HR8348生长的影响.结果二株癌细胞均可自分泌低水平的EGF,且可同时表达高亲和力的EGF-R,外源性的EGF和TGF-均可刺激HT-29细胞的生长,而加入抗EGF-R抗体则可抑制HT-29细胞的生长,提示EGF/TGF-与EGF-R自分泌环在大肠癌的发展中起一定作用.

作者：张万岱；刘国龙；宋于刚 刊期： 1996年第02期

十二指肠胃化生与幽门螺杆菌感染

本文调查了155例十二指肠溃疡旁粘膜的组织病理学变化,并与对照组相比较.结果显示:溃疡旁组织炎症、胃化生和Hp检出率分别为69.7%、75.5%和24.5%,显著高于对照组的18.8%、10.4%和4.2%(P＜0.01).Hp在胃化生组织中的检出率为32.8%,81例不伴胃化生的粘膜中均未检出Hp(P＜0.01).透射电镜观察胃化生有其特征性改变.提示胃化生可能是溃疡形成的基础,Hp在化生区定植并非是产生溃疡的唯一直接因素,还可能通过其他复杂环节间接起作用.

作者：李子旭；张万岱；周殿元；张亚历；郭小平；杨海涛 刊期： 1996年第02期

微剂量14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

本研究旨在评价微剂量(37kBq)14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断效果.106例病人清晨空腹饮下37kBq14C-尿素水溶液,海胺溶液吸收20分钟呼气CO2 2mmol,液闪仪测定14C放射性活性,结果以dpm/mmolCO2表达.19例志愿者第二日重复试验.以Warthin-Starry组织染色和快速尿素酶试验作为参照标准,ROC分析法确定14C-UBT适判别值.结果得出14C-UBT适判别值为250dpm/mmol CO2;实验对HP感染诊断的敏感性、特异性和准确性分别为98.3%(58/59)、98.7%(46/47)、和98.7%(104/106);实验重复性良好;体重校正对诊断效果无影响.研究结果提示微剂量14C-UBT诊断HP感染具有高度的准确性,且简单和安全;试验无需试餐和加用非标记尿素,结果不需以体重校正.

作者：张厚德；马永健；赵成忠；麦丽文；贺克俭；吴盛州；李明华；舒江乔 刊期： 1996年第02期

东亚钳蝎毒诱发大肠癌细胞凋亡的电镜观察

东亚钳蝎毒素是东亚钳蝎毒腺细胞分泌的一种具有多种生物活性的小分子多肽类物质.我们应用体外细胞培养的方法,已证实蝎毒素对大肠癌细胞具有显著的抑杀作用.为进一步探讨蝎毒素抑杀肿瘤细胞的机理,我们用东亚钳蝎毒素灌胃治疗大鼠实验性大肠癌,详细研究了用药后大肠肿瘤细胞超微结构的变化,结果表明,蝎毒素能诱发大肠癌细胞程序化死亡,本实验详尽地观察了大肠癌肿瘤细胞程序化死亡的基本过程,这种作用可能是蝎毒抗肿瘤的重要途径之一.

作者：郑国宝；高春芳；吴保平；李冬晖 刊期： 1996年第02期

十二指肠球部神经纤维瘤1例报告

十二指肠球部单发性神经纤维瘤少见,本院于1989年收治一例,报告如下:男性,47岁,因反复糊状、少量成形黑便一月,伴疲乏入院.入院前一天饮酒后感头晕、眼花.否认慢性腹痛史.检查:贫血貌,皮肤无结节,皮色正常.

作者：许子彬；姜和 刊期： 1996年第02期

基层部队幽门螺杆菌感染与慢性胃十二指肠疾病的相关性调查

调查了某部111名执行正常勤务官兵,HP感染率为63.9%.有上腹症状者HP感染率67.7%,高于无症状者58.1%(P＜0.05).胃镜检出的溃疡病、十二指肠球炎、浅表萎缩性胃炎、浅表性胃炎、正常人的HP感染率分别为10%、83.3%、71.4%、64.8%和37.5%(P＜0.05).再次论证了HP感染与慢性胃病发病的相关关系.

作者：范立群；智发朝；马武祥；陈毓芬；曹洪流；刘换新；牛桂花；张燕；王凌云；张莹 刊期： 1996年第02期