学术投稿

心内科护理工作中存在的问题与对策

周才智

关键词:心内科护理, 问题, 对策
摘要:在当前,心血管疾病已经成为了临床之中十分常见的一种疾病,且心血管疾病的并发症极多,对于患者的生命健康安全造成了极大的威胁. 在当前, 对于心血管疾病进行防治的核心方法主要是改善治疗的方式,然而,仅仅对治疗方式进行改善还是不够的,对于护理工作进行完善也有着极大的效果. 笔者在本文中对于当前心内科患者临床护理之中存在的问题进行总结性分析,并提出有针对性的解决方式.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 高位硬膜外阻滞对冠心病患者心率变异性影响的分析

    目的 探讨高位硬膜外阻滞(TAE)对冠心病患者心率变异性的影响. 方法 选取2013年1月~2014年2月我院收治的冠心病患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例,其中对照组采取常规内科治疗,观察组在对照组基础上采取高位硬膜外阻滞治疗. 观察比较两组患者的心率变异性情况. 结果 用药后,对照组患者的LF、HF以及LF/HF变化不明显(P>0.05), 观察组患者的LF、HF以及LF/HF均较基础值明显下降(P<0.05). 结论 TAE可相对提高迷走神经张力、阻滞交管神经活性,使冠状血管扩张,改善心肌缺氧情况,从而起到治疗冠心病的作用.

    作者:张海岩 刊期: 2016年第01期

  • 利伐沙班与华法林治疗静脉血栓性疾病的比较观察

    目的 研究静脉血栓性疾病运用利伐沙班与华法林治疗的临床效果. 方法 我院对2013年4月~2015年4月间实施诊治的58例静脉血栓性疾病患者进行分析,根据所选的治疗方法不同将其分为两组,对照组所选的30例患者口服华法林进行治疗,观察组的28例患者口服利伐沙班进行治疗,对两组患者的临床治疗效果及不良反应进行对比分析.结果 通过对两组患者进行比较,两组患者静脉血栓栓塞的缓解时间、新的DVT出现以及心法的肺静脉血栓栓塞症均未见明显差异,对照组患者出现出血时间的几率多于观察组. 两组患者口服药物治疗静脉血栓的效果未见明显差异,但是对照组换则会出血事件多于观察组,而且对照组药物调整的频率多于观察组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05). 结论 静脉血栓性疾病运用利伐沙班与华法林治疗的临床效果基本一致,但是利伐沙班治疗出血的情况相对较少,而且不需要多次调整药物剂量,对患者来说安全、方便,值得在临床上推广应用.

    作者:祁婧 刊期: 2016年第01期

  • 综合护理干预治疗婴幼儿秋季腹泻的护理观察

    目的 分析婴幼儿秋季腹泻行综合护理干预的临床效果. 方法 调查对象从我院接收秋季腹泻婴幼儿中抽选(共100例),将其分成不同临床处理组,即:常规组(基础护理)、干预组(综合护理干预),干预结束后评定疾病效果. 结果 干预组患儿预后疾病缓解率为96%、护理满意率为98%,和常规组相比较高,两者有区别(P<0.05). 结论 临床针对秋季腹泻婴幼儿行综合护理干预措施作用突出,可改善疾病症状,缩短病程持续时间,提高总体效果,值得学习.

    作者:马赛芬 刊期: 2016年第01期

  • 急救护理在急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的应用效果

    目的 分析急救护理在急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的应用效果. 方法 本次研究的对象为我院2014年6月~2015年6月收治的急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者28例, 均给予急救护理,回顾性分析所有患者的护理效果. 结果 急救护理后,所有患者的各项生理指标都有了明显的改善(P<0.05).结论 给予急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者急救护理的效果较好,能够有效促进患者的康复,具有较高的临床应用价值.

    作者:刘晓娟 刊期: 2016年第01期

  • 剖析42例临床老年心血管心力衰竭患者的诊断及其治疗

    目的 对患有老年心血管心力衰竭患者42例的诊断及治疗探讨分析. 方法 对2014年1月-2015年1月在我院入治的老年心血管心力衰竭42例的病历记录及相关资料统计,并分析其疾病的诊断和治疗.结果 42例患者中,冠心病6例,高血压病10例,冠心病合并高血压12例,风心病6例,肺心病8例;经过治疗后痊愈5例,显效14例,有效22例,无效1例,有效的治疗率高达97.6%. 结论 就患有心血管心力衰竭疾病的老年患者而言,应该及早的发现和确诊患者的病因,进而采取行之有效的治疗方法,注重提高和改善患者的心功能.

    作者:盛燕华 刊期: 2016年第01期

  • 分析左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效

    目的 分析讨论左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效. 方法 将108例患者随机分为两组,对照组54例患者接受传统疗法,试验组54例患者另接受左西孟旦给药,比较两组临床疗效. 结果 对照组及试验组治疗期间不良反应发生率分别为9.26%、11.11%, 差异无统计学意义(P>0.05); 临床效率分别为72.22%、98.15%,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 将左西孟旦应用于急性失代偿性心力衰竭患者的治疗中,临床效果明显,无严重的毒副作用,建议作为首选方案使用.

    作者:陈训诗 刊期: 2016年第01期

  • 实时三维超声心动图协助评价左前降支PCI术后左心室功能的逆转

    目的 观察分析实时三维超声心动图(RT-3DE)协助评价冠心病左前降支冠状动脉经皮介入治疗(PCI) 术后左心室功能逆转的价值. 方法 选取我院2013年3月~2014年3月收治的25例冠心病患者作为观察组,选取同时期25例健康人员作为对照组,分别采用飞利浦IE33型三维超声心动图检查,对两组受检者相关指标进行比较和分析.结果 二维超声显示两组患者FS、sEF、LVEDd差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者PCI术前Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、LVEDV、LVESV较对照组更高,LVEF、PER/EDV及PFR/EDV低于对照组(P<0.05),观察组患者PCI术后7d和3个月LVEDV、LVESV、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%明显低于术前,LVEF、PER/EDV、PFR/EDV水平较术前明显增高(P<0.05). 结论 冠心病患者可发生左心室重构,根据临床实际情况实施PCI手术,可有效逆转心室重构,实时三维超声心动图可准确反映出PCI术后左心室功能的逆转,对评价PCI术临床疗效具有非常重要的价值.

    作者:熊思;罗长军;潘永寿;冯红兵 刊期: 2016年第01期

  • 儿童心肌炎睡眠期心率变异的观察

    目的 观察心肌炎患儿夜晚睡眠期心率变异(HRV)的变化,并对变化进行研究. 方法 随机取我院在2013年3月~2015年3月收治的36例心肌炎患儿,并进行回顾性分析其临床资料,并将36例心肌炎患儿24h的心率检测和睡眠期心率检测与36例正常儿童进行对比,后将两组心率监测的结果进行分析研究. 结果 夜晚睡眠心率正常儿童低于心肌炎患儿, 但是连续正常R-R间期的标准差正常儿童要高于心肌炎患儿, 并且24h的HRV频域和时域指标正常儿童也均高于心肌炎患儿,以上两组儿童的对比,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论 心肌炎患儿的HRV指标明显低于正常儿童,夜间睡眠期的HRV在排除日间活动及情绪因素后,有着更可靠的结果.

    作者:李合春 刊期: 2016年第01期

  • 心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

    目的 分析心血管疾病患者并发肺部感染的原因,以及处理对策和效果. 方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的心血管疾病患者200例作为研究对象,其中发生肺部感染47例. 回顾患者的一般资料、治疗方法,分析感染发生的影响因素. 对痰液标本进行培养,分析病原菌种类,观察患者的预后效果. 结果 年龄>60岁、住院时间>2周、侵入性操作、有抽烟史、合并基础疾病的患者,感染发生率高,差异有统计学意义(P<0.05). 病原菌以真菌为主(25.5%),其次依次为铜绿假单胞菌(17.0%)、大肠埃希菌(17.0%)、金黄色葡萄球菌(10.6%)、肺炎克雷伯菌(8.5%)、粪肠球菌(8.5%). 患者经对症治疗处理后,45例感染得到控制(95.7%),2例感染加重死亡(4.3%).结论 对于心血管疾病患者而言,治疗中并发肺部感染的原因较多.实施针对性的对策和护理措施,能够获得满意的临床疗效,改善患者预后.

    作者:吴燕华 刊期: 2016年第01期

  • 急性心肌梗死患者的急救护理探讨

    目的 探讨急性心肌梗死患者的急救护理措施和效果.方法 将中心急救的急性心肌梗死患者76例作为研究对象,随机分为两个组别. 其中一组采用常规急救护理流程,另一组采用急救程序化护理路径. 观察两组患者的治疗恢复指标,比较不良事件和护理满意程度. 结果 试验组第一救治时间、溶栓时间、住院时间均短于对照组;患者心血管事件发生率、死亡率低,护理满意率高,和对照组相比差异鲜明. P<0.05,具有统计学意义. 结论 急性心肌梗死发病急、病情重,采用急救程序化护理路径效果确切,能够缩短急救时间,提高救治成功率和护理满意率,减少不良事件发生,值得推广.

    作者:栗艳红 刊期: 2016年第01期

  • 综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控

    呼吸道传染疾病是一种比较常见的公共卫生问题,如果不及时进行防治和控制将会产生大规模的传染,综合性医院是防控呼吸道传染疾病的重要场所的关键点,在呼吸道传染疾病的防控过程中发挥着不可替代的重要作用. 对于综合性医院来说,在呼吸道传染疾病防控的过程中,加强对呼吸道传染病的诊治,控制疾病的传播,对于保证患者和医务人员的安全具有十分重要的意义. 本文基于此对综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控对策进行了深入的分析和研究,希望对于加强综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控有一定的帮助.

    作者:施学良;尹菊香 刊期: 2016年第01期

  • 参麦注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效分析

    目的 探讨联合应用参麦注射液和曲美他嗪对冠心病(CHD)心力衰竭患者的影响. 方法 按照入院顺序奇偶法将我院2014年1月-2015年1月收治的76例CHD心力衰竭患者分为对照组和观察组, 每组各38例. 两组均接受常规疗法,对照组加用曲美他嗪,观察组联合应用曲美他嗪和参麦注射液,比较两组左室射血分数、血浆脑钠肽变化情况及临床总有效率. 结果 治疗后,观察组临床总有效率为94.74%,明显高于对照组78.95%;观察组左室射血分数显著高于对照组;观察组血浆脑钠肽含量显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义. 结论 联合应用参麦注射液和曲美他嗪治疗CHD心力衰竭可有效改善患者心功能,减低血浆脑钠肽水平,提高临床疗效,值得推广.

    作者:刘伏祥 刊期: 2016年第01期

  • 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

    目的 探讨在冠心病快速心律失常患者临床治疗过程中,急诊应用胺碘酮治疗的应用效果. 方法 主要选择2014年3月至2015年3月我院收治的冠心病快速心律失常患者100例,随机分成两个组,对照组患者主要进行临床基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加以胺碘酮急诊治疗. 结果 经过两组患者临床治疗,在患者临床治疗有效情况上,观察组明显优于对照组,在患者心率和心电图监测指标上,观察组明显优于对照组,且在患者后期不良反应发生情况上,观察组也明显优于对照组. 结论 对于冠心病快速心律失常患者来说,应用胺碘酮药物进行治疗十分有效,不仅可以明显改善患者心率等相关指标,还可以在降低患者后期不良反应发生率的基础上促进患者病情痊愈.

    作者:陈永华 刊期: 2016年第01期

  • 吲达帕胺与氨氯地平联合应用对高血压合并冠心病患者的治疗效果分析

    目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压(HTN)合并冠心病(CHD)的临床疗效及安全性.方法 选择我院2013年9月-2015年6月接受治疗的60例高血压合并冠心病患者, 随机分为分为观察组(n=30)和对照组(n=30). 对照组患者应用硝苯地平单药治疗,观察组应用吲达帕胺和氨氯地平联合治疗,比较两组总有效率与不良反应发生率.结果 观察组总有效率达90.0%,显著高于对照组76.7%(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.7%,略低于对照组10.0%(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病相比单独用药,疗效更高,安全性好.

    作者:陈新革 刊期: 2016年第01期

  • 不同性别颈动脉内膜-中膜厚度与冠状动脉单纯前降支病变程度的相关性研究

    目的 探究不同性别患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与冠心病单纯前降支(LAD)病变严重程度的关系. 方法 入选的60例受试对象分为男性组(34例),女性组(26例),测量各组别颈动脉IMT并计算颈动脉Crouse积分及冠脉造影评估LAD狭窄程度,用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果 各组患者随着Crouse积分的增加,LAD狭窄程度也呈增加趋势,(P<0.05),差异均有统计学意义,组间数据差异无统计学意义. 结论 对于单纯LAD病变的冠心病患者,LAD病变的程度与颈动脉IMT及Crouse积分有明显的相关性,可以一定程度上预测冠心病LAD病变的高危患者[1-2].

    作者:李慧新 刊期: 2016年第01期

  • 研究双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病的临床疗效

    目的 对于冠心病,本文探讨分析双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗的临床疗效. 方法 2014年6月至2015年4月期间,我院接收冠心病患者共计216例,按照住院时间顺序依次编号,随机分为两组,对照组108例患者接受瑞舒伐他汀钙片治疗,试验组108例患者接受双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗,比较对照组及试验组治疗后的临床总效率. 结果 两组患者经过不同治疗方法进行治疗后,临床症状基本得到改善,试验组临床总有效率为(92.59%)明显高于对照组的临床总有效率(60.19%),组间有差异,统计学意义明显(P<0.05). 结论 对于冠心病患者来说,应用双丹胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗临床疗效较高,病情恢复较快,临床效果更佳.

    作者:鲁团伟 刊期: 2016年第01期

  • 快速检测心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的临床应用

    目的 观察快速检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)对诊断急性心肌梗死的临床应用价值.方法 选择110例急性心肌梗死患者,同时检测cTnT、血清心肌酶.结果 cTnT检测阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值等与血清心肌酶比较差异无统计学意义(P>0.05);cTnT联合心肌酶检测阳性率检出显著高于心电图检查(P<0.05). 结论 快速检测cTnT可及时诊断急性心肌梗死,该方法具有准确度好、灵敏度高等优点,联合心电图进行检测能够有效提高急性心肌梗死诊断率,值得在临床中推广应用.

    作者:李晓冬 刊期: 2016年第01期

  • 心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析

    目的 探讨心血管内科临床用药常见问题,进行合理用药分析,促进心血管内科的用药安全性. 方法 本研究选取了2012年4月至2013年4月我院心血管内科收治的420例患者作为研究对象,调查420例患者中出现的用药问题并进行分析, 并提出相应的促进合理用药的措施. 结果 420例心血管疾病患者中,有26例存在用药问题,占总人数的6.2%. 其中,配伍用药不合理9例,占总人数的2.1%;抗菌药物应用不合理6例,占总人数的1.4%;用法用量不合理5例,占总人数的1.3%;用药与诊断不对应3例,占总人数的0.7%;忽略用药禁忌症3例,占总人数的0.7%. 结论 分析心血管内科临床用药常见问题及,提出合理用药应对措施对促进心血管内科临床合理用药具有重要意义.

    作者:费必超 刊期: 2016年第01期

  • 阿托伐他汀对老年高血压合并高脂血症患者血压的影响

    目的 探讨在老年高血压合并高脂血症患者临床治疗过程中,阿托伐他汀的应用效果. 方法 选取2014年8月至2015年9月在我院收治的老年高血压合并高脂血症患者80例,随机均匀分成两组,对照组患者进行常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上进行阿托伐他汀治疗,研究对比两组患者临床治疗有效情况.结果 在患者临床治疗有效率上,观察组明显高于对照组,在患者临床治疗相关指标上,观察组明显优于对照组,且在患者后期不良反应发生情况上,观察组也明显优于对照组. 结论 阿托伐他汀对老年高血压合并高脂血症患者血压的影响较大.

    作者:罗义兰 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈功能性胃肠病流行病学及其相关因素调查研究

    目的 分析功能性胃肠病流行情况,探究其相关危险因素. 方法 借助于三级抽样法,对我地区范围内3000例观察对象进行调查,并就其年龄、患病情况、性别以及心理状态的各不相同加以对比. 结果 不同性别间,功能性肠胃病患病情况对比,男性患病例数较多于女性,但差异并无统计学意义(P>0.05);各个年龄段观察者功能性胃肠病发病率均在30.0%~71.0%间;以50~59岁年龄段发病率高,为70.3%,与其他各年龄组比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05);功能性胃肠病1620例患者发现伴有焦虑情绪障碍者127例,抑郁情绪障碍者158例;无功能性胃肠病1380例中焦虑情绪障碍者62例,抑郁情绪障碍者78例;两组间数据差异比较存在统计学意义(P<0.05). 结论 本地区功能性胃肠病50岁以上人群属高危人群,心理因素与发病存在密切的相关性.

    作者:罕丽芳 刊期: 2016年第01期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

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