肖木金
目的 探讨基于知信行模式的健康教育对老年高血压患者的临床影响.方法 应用入院顺序奇偶法将我院90例老年高血压患者分为对照组45例和观察组45例,对照组接受常规护理,观察组在对照组护理基础上加行基于知信行模式的健康教育;对比两组护理效果.结果 出院2个月后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P＜0.05),观察组自我管理行为评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组及对照组护理满意度分别为97.8％和84.4％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 基于知信行模式的健康教育可有效改善老年高血压患者自我管理行为、提高患者临床疗效及满意度.
作者：袁春芳 刊期： 2016年第11期
目的 分析临床护理路径在行单操作孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用价值.方法 将2014年12月-2015年12月期间在我院行单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗的78例患者随机分为试验组和一般组,应用常规护理模式对一般组患者实施临床护理,应用临床护理路径模式对试验组患者实施临床护理.结果 试验组患者术后胸腔引流管拔除时间、下床活动时间均较一般组患者早(P＜0.05),术后住院时间较一般组患者短(P＜0.05),术后并发症发生率和护理满意度分别为7.7％和94.9％,与一般组患者的23.1％和76.9％比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 临床护理路径在行单操作孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用,可有效提高患者手术治疗的安全性,改善患者手术治疗效果,利于患者术后早日康复.
作者：张彩花 刊期： 2016年第11期
目的 对冠心病心律失常患者临床护理体会进行分析.方法 选择我院2015年7月-2016年7月期间,收治的70例冠心病心律失常患者当做研究对象,对全部患者相关护理资料进行分析,同时总结患者实际护理效果.结果 通过对患者进行护理后发现,有70例患者具有明显的护理效果,对病情改善情况较为显著,其中显效50例,有效18例,无效2例,护理总有效率达到97.1％.结论 对冠心病心律失常患者进行优质的护理,例如:心理护理和饮食护理,运动护理以及病情护理等,不仅能改善患者生活质量,而且对患者临床治疗具有明显的促进作用,值得临床治疗不断推广.
作者：潘芳芳 刊期： 2016年第11期
目的 探讨急性冠脉综合征患者外周血微小RNA-499 (miR-499)的表达及其与QT离散度(QTd)的关系.方法 2014年5月至2015年4月大理大学附属医院心血管内科收治的128例ACS患者血清并收集临床资料,以48例健康体检者为对照组.分析miR-499在ACS患者血清中的表达及其与QT离散度的关系.结果 ACS患者miR-499和QTd及校正的QTd(QTcd)值均高于正常对照组,并且miR-499表达的升高和QTd值呈正相关.结论 MiR-499表达在ACS患者血清中上调,并与QTd相关,其可能成为ACS新的潜在诊疗靶点并为预后评估提供重要的临床参考价值.
作者：吕晋琳；吴新华；尹雪艳；李利华；杨瑛；罗文娟；张雷 刊期： 2016年第11期
目的 研究培朵普利联合阿托伐他汀钙对冠心痛慢性心衰患者进行治疗,观察其临床治疗效果.方法 随机选取2014年度到2015年度在我院进行治疗的冠心病慢性心衰患者60例,根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组,两组患者均进行吸氧、利尿等常规治疗,30例对照组患者在常规治疗的基础上加用培朵普利进行治疗,30例研究组患者在常规治疗的基础上加用培朵普利联合阿托伐他汀钙进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 两组患者治疗后全血粘度、血浆粘度等血流变学指标和TC、TG以及LDL-C等血脂参数均较治疗前显著降低(P＜0.05);研究组患者治疗后全血粘度、血浆粘度等血流变学指标和TC、TG以及LDL-C等血脂参数显著小于对照组患者(P＜0.05);研究组患者临床治疗有效率为90.00％,显著高于对照组患者83.33％的临床治疗有效率(P＜0.05).结论 培朵普利联合阿托伐他汀钙对冠心病慢性心衰疗患者进行治疗临床治疗效果显著,安全可靠,值得进行临床推广.
作者：单宏 刊期： 2016年第11期
目的 分析冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔、曲美他嗪联合疗法的效果.方法 从我院2014年1月-2016年3月收治的冠心病心力衰竭患者中抽选100例,经由伦理委员会批准后将其平分两组:50例对照组实施基础疗法,50例观察组实施美托洛尔、曲美他嗪联合疗法,统计疾病的治疗结果.结果 观察组疾病治疗好转者47例,占比94.0％;对照组疾病治疗好转者38例,占比76.0％,两组疾病好转率有区别,P＜0.05;观察组疾病治疗后的收缩压、舒张压、心率等指标和对照组相比,P＜0.05,有区别.结论 临床给予冠心病心力衰竭患者美托洛尔、曲美他嗪联合疗法作用显著,可改善生存现状,增强疗效,值得学习.
作者：郭月 刊期： 2016年第11期
目的 观察分析补阳还五丸联合冠心病二级预防方案治疗冠心痛稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)的临床疗效.方法 采用随机抽签法从我院2011年2月～2013年2月期间收治的冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)患者中抽选80例作为观察对象,遵循随机分组原则将患者分为2组,即治疗组和对照组各40例,对照组采用冠心病二级预防方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上,口服补阳还五丸,对比两组患者临床疗效及不良心脏事件发生率.结果 对比两组患者治疗总有效率,观察组显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者不良心脏发生率,观察组低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀型胸痹)可采用补阳还五丸联合冠心病二级预防方案治疗,效果确切,可有效预防心血管事件的发生.
作者：邓君进；周渭；李玲；陈永华；郭佳琪 刊期： 2016年第11期
目的 探讨综合护理应用于老年心绞痛患者中对其心理状态及护理满意度的改善效果.方法 本次研究对象来源于我院心血管内科2015年6月～2016年6月收治的老年心绞痛患者120例,依据护理模式分为两组,其中对照组(n=60)采用常规护理,观察组(n=60)采用综合护理,应用SDS、SAS评价并比较两组护理前后心理状态,同时发放调查问卷比较两组护理满意度.结果 观察组总有效率为91.7％,明显高于对照组之78.3％(P＜0.05);观察组护理满意度为95.0％,明显高于对照组之73.3％(P＜0.05);两组护理前SDS、SAS评分对比无明显差异(P＞0.05),护理后观察组SDS评分为(42.18±4.55)分,SAS评分为(40.54±5.07)分,均明显低于对照组护理后(P＜0.05);两组护理后SDS与SAS评分均明显低于护理前(P＜0.05).结论 综合护理在老年心绞痛患者中应用效果优良,值得推广.
作者：余欢欢；林文妮 刊期： 2016年第11期
目的 观察中医活血汤剂治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者的临床疗效.方法 纳入我院收治的75例高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者参与本课题研究,并将75例患者随机分为试验组和对照组,均予以两组患者西医常规对症治疗,在西医常规对症治疗的基础上给予试验组患者中医活血汤剂治疗.结果 治疗前两组患者的血压、左室舒张功能指标检测结果比较无明显差异(P＞0.05),治疗后试验组患者上述指标检测结果均优于对照组患者(P＜0.05);研究组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者(94.8％vs 81.1％;P＜0.05),不良反应发生率与对照组患者比较无明显差异(2.6％ vs 5.4％;P＞0.05).结论 采用中医活血汤剂对高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者实施治疗,能够有效控制患者血压,改善患者左室舒张功能,且不良反应少,安全性高.
作者：蔡福才 刊期： 2016年第11期
目的 研究分析心血管介入患者护理中微创临床路径的应用效果.方法 选取2015年2月～2016年6月期间在我院接受心血管介入治疗的患者70例,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组按照微创临床路径实施护理干预,分析比较两组患者的焦虑评分、护理满意度评分及住院时间.结果 观察组患者的焦虑评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,平均住院时间明显短于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在心血管介入患者的护理中应用微创临床路径可有效缓解患者的焦虑情况,提高护理满意度,缩短患者的住院时间,值得进一步推广应用.
作者：彭旭光 刊期： 2016年第11期
目的 研究急性中毒临床诊断标准及紧急治疗方法.方法 从2015年2月-2016年2月期间,我院急诊科收治的50例急性中毒患者资料,对其临床诊断与救治方法进行分析.50例均是由于突发因素造成的急救病症,短时内出现突发性器官损伤,造成患者出现严重的不适感.本次按照中华医学会标准,从毒物接触史、体格检查、实验室检查等3种方法,对急性中毒者病症情况作进一步分析;急救治疗主要采取脱离现场、清除毒物、毒物排出等方式,与急救后30d回访调查,对比治疗前后患者症状变化情况.结果 临床诊断中,以体格检查为主要方式,对患者神志、血压、瞳孔、皮肤等进行综合治疗观察,50例均出现不同程度的异常;中毒者采取对症治疗方式,通过催吐、洗胃、导泻等方式;本次48例治疗有效,仅2例中毒严重,需延长救治时间,无死亡.结论 急性中毒发病急、症状凶险,及时救治可降低并发症和死亡率,为治疗争取时间.
作者：郭蓉 刊期： 2016年第11期
目的 探析左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌痛心力衰竭的疗效.方法 选择84例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分成观察组42例、对照组42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率97.62％,明显高于对照组76.19％,组间对比存在显著统计学差异(x2=8.47,P＜0.01).两组治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF均有所改善,观察组改善程度均较为明显,组间比较存在统计学差异(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效显著,能进一步改善老年缺血性心肌病患者心功能.
作者：周婵娟 刊期： 2016年第11期
目的 分析慢性心衰患者急性失代偿期抗凝治疗的临床效果.方法 从我院2014年1月-2015年12月收治的患者中,选择60例慢性心衰患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各30例.对对照组患者给予常规抗心衰治疗,然后在常规治疗的基础上给观察组患者增加抗凝治疗.观察两组患者的临床治疗效果和并发症发生率等数据.结果 观察组的并发症发生率与对照组相比无明显差异,两组比较无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的心功能临床治疗效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 慢性心衰急性失代偿期患者在经过抗凝治疗后,心功能会有明显的改善,有利于缩短住院时间,值得临床推广.
作者：郑建智 刊期： 2016年第11期
目的 探讨网络群组干预在社区高血压患者管理中的应用价值及意义.方法 将本社区88例2015年1月-2016年1月救治的高血压患者作为研究对象,对入选对象进行问卷调查,依据是否有条件或愿意参加网络群组干预将患者分为两组:观察组(参与组50例)与对照组(不参与组38例).两组患者在高血压基础治疗、护理的基础上,对观察组患者采用网络群组干预进行社区管理,对照组采用常规自我管理模式进行社区管理.连续干预6M后观察统计两组患者的高血压危险因素控制依从性、用药依从性及血压控制率,并进行统计学比较.结果 两组患者各项指标对比观察组明显优于对照组,组间比较有统计学意义(P均＜0.05).结论 网络群组干预使社区高血压患者与社区形成不受时间、空间限制的医患互动,更易被患者接受,大大降低高血压危险因素,提高患者对治疗的依从性与血压控制率.使社区高血压管理与防治更合理、高效、便捷.
作者：宫桂英；闫敏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨骨外科伤口分泌物病原菌及药敏特点,为临床治疗工作提供指导依据,加强外科手术感染的预防效果.方法 随机抽取2014年2月-2016年2月期间,我院收录的332份送检伤口分泌物样本,对分泌物细菌培养、细菌种类、药敏实验等进行分析对比,掌握手术伤口送检样本的菌类情况,对药敏分析给予相应的指导.结果 本次332例份样本,187份检测结果显示阳性,阳性率56.33％;具体统计显示,主要细菌包括:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、粪肠球菌、鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、溶血葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等10种,其它细菌13种,本次研究10种占有比较多的菌株为对象.结论 骨外科伤口分泌物病原菌中,金黄色葡萄球菌是引起伤口感染的主要菌种,对患者进行治疗或护理阶段,必须重视金黄色葡萄球菌的感染控制,通过无菌操作、预防性护理等,可降低患者感染的发生率,为耐药性监测提供指导依据.
作者：蒋强；蒙瑜；周永；龚兴旺；李铭；黎莉；王天姝 刊期： 2016年第11期
目的 分析超声检查在甲状腺良性结节、恶性结节方面的鉴别诊断价值,为甲状腺肿瘤分析与研究提供指导依据.方法 回顾性分析2014年3月-2016年3月期间,我院收录的100例甲状腺结节患者资料,采用分组法讨论,每组50例,良性组(良性肿瘤)、恶性组(恶性肿瘤);均采用彩色多普勒超声检查进行病症检查,对2组患者的确诊率、误诊率等进行对比分析,评估超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断价值.结果 本次良性组确诊49例,确诊率98％,误诊1例,误诊率2％;恶性组确诊48例,确诊率96％,误诊2例,误诊率4％;两组诊断结果对比无显著差异(P＞0.05);超声检查对甲状腺良性肿瘤、恶性肿瘤等具有很高的诊断价值,对肿瘤位置、大小、穿刺等可明确诊断;本次在超声诊断下进行治疗,总有效率95％,患者恢复良好.结论 多普勒超声检查不仅对良性与恶性肿瘤具有鉴别诊断价值,也是提高临床治疗效果的有效方式.
作者：李江 刊期： 2016年第11期
目的 探究在冠心病心力衰竭患者进行治疗的过程中,使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果.方法 对40例冠心痛心力衰竭患者采用常规方法治疗,并将其归为对照组,对另外40例冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,并将其归为观察组;两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年7月间收治,经过不同治疗后对患者的治疗效果进行观察比较.结果 针对性分析两组患者的治疗有效率发现,观察组97.5％相比对照组77.5％而言,明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对患者的LVEF和LVEDD比较发现,在治疗前两组并没有明显差异,经过治疗观察组患者明显较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).经治疗两组患者均没有出现明显的不良反应.结论:美托洛尔联合曲美他嗪在常规治疗的基础上针对冠心病心力衰竭患者进行治疗,不仅可以提高患者治疗的有效率,同时能够改善患者的心脏功能,且不会增加患者不良反应发生的可能,因此值得我们在冠心病心力衰竭治疗的过程中使用.
作者：丁伟红 刊期： 2016年第11期
目的 研究临床护理路径在原发性高血压患者服药依从性中的影响效果.方法 抽选我院心血管内科2015年4月-2016年4月78例原发性高血压住院患者,入院当日首先进行服药依从性的问卷调查,了解其服药依从性,依从性高的患者不列入研究范围.然后采用系统随机分组的方式分为两组,采用常规护理干预的作为对照组,进入临床护理路径进行干预的作为干预组.结果 干预组患者舒张压水平(92.6±4.2)mmHg,收缩压水平(132.5±10.5)mmHg,对照组患者舒张压水平(101.8±6.9)mmHg,收缩压水平(141.8±15.3)mmHg,比较具备统计学差异,P＜0.05.两组患者护理治疗依从性有效率分别为89.7％、51.3％,比较具备统计学差异,P＜0.05.结论 护理路径在原发性高血压患者服药中的干预效果非常理想,有利于提升患者服药依从性.
作者：熊成霞；陈艳；安慧；杜海英 刊期： 2016年第11期
高血压脑出血是急性脑血管病中严重的一种.外科手术治疗的目的在于消除血肿,降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善循环,促进受压脑组织及早恢复.早期发现高血压脑出血后再出血或术后出血及保持呼吸道通畅是降低高血压脑出血残死率的重要环节.
作者：杨文正；石德珍 刊期： 2016年第11期
目的 总结桡动脉无鞘技术进行普通7F指引导管治疗冠状动脉病变的安全性、可行性.方法 入选30例冠心病患者采用普通6F桡动脉鞘行冠状动脉造影.造影后再沿造影导管送入长260cm,直径0.035英寸普通J型导丝至升主动脉;撤出造影导管和桡动脉鞘,保留260cm的长导丝在桡动脉内.往100cm长的7F指引导管内送入110cm长的6F猪尾巴导管,猪尾巴管头端突出于指引导管头端外形成组件;沿着260cm的导引导丝,将导管组件通过皮肤切口送入桡动脉,保留导丝调整指引导管到靶病变冠脉口.结果 30例单支血管病变2例,双支血管病变6例,三支血管病变22例;合并左主干病变3例.指引导管均成功通过桡动脉,到达靶冠状动脉开口,完成介入治疗后撤出指引导管.无并发症发生.术后1个月随访无桡动脉闭塞.结论 采用无鞘技术经桡动脉行7F普通指引导管治疗冠状动脉病变安全可行.
作者：许天宝；陈林；胡文志 刊期： 2016年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
