张颖
目的：为了进一步提高我院治疗高血压的临床效果，减轻患者的痛苦，本文就替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效进行了简单的研究和探讨。方法将我院在2012年10月至2014年4月期间收治的110例高血压患者按照入院的先后顺序分为实验组（n＝55）和对照组（n＝55），给予对照组患者替米沙坦治疗，给予实验组患者替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，对两者患者治疗效果进行观察和统计。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（P﹤0.05）；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P﹤0.05）；实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P﹤0.05）。结论替米沙坦联合氢氯噻嗪应用于高血压临床治疗过程中，有效的提高了临床治疗效果，使患者的血压得到了有效的控制，提高了患者的生活质量，值得临床医学应用和推广。
作者：吴之娜 刊期： 2015年第07期
目的：研究急性支气管炎伴发热患者在临床治疗中，应用喜炎平注射液的效果。方法将我科2013年1月至2015年1月诊治的急性支气管炎伴发热患者72例作为研究对象，随机分为两个不同组别。其中一组采用炎琥宁治疗，另一组采用喜炎平治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果试验组治疗有效共计34例，占总数的94.4％；对照组共计27例，占总数的75.0％。患者退热、止咳、肺部体征消失时间均短于对照组，腹泻、皮疹、恶心呕吐等不良反应上共计发生2例，占总数的5.6％，低于对照组的8例，占总数的22.2％。对比差异鲜明，具有统计学意义（P﹤0.05），经调整药物剂量后自行缓解。结论急性支气管炎伴发热患者应用喜炎平注射液治疗效果确切，具有治疗有效率高、不良反应少、恢复时间短的特点，是一种安全高效的治疗方案。
作者：张绍华 刊期： 2015年第07期
目的：探究急性心肌梗死后心律失常患者应用循症护理的临床效果。方法选自我院2013年4月-2014年3月所收治的78例急性心肌梗死后心律失常患者，按照入院的先后顺序随机分为实验组与参照组，每组39例。参照组患者给予常规护理，实验组患者给予循证护理，比较两组患者平均住院时间、平均住院费用以及护理满意度。结果实验组患者的平均住院时间短于参照组，实验组患者的平均住院费用低于参照组，实验组护理满意度高于参照组，均P﹤0.05，两组比较差异显著。结论针对于急性心肌梗死后心律失常患者给予循证护理，可以在很大程度上减少患者的住院时间，提高患者对于我院护理服务的满意度，具有较高的临床推广价值。
作者：毛琦 刊期： 2015年第07期
目的：探析B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用价值。方法收集2013年1月至2014年12月来我院就诊的200例心衰患者，通过微粒子发热法（MEIA）对患者血浆中BNP浓度进行检测，患者左室结构与功能的测定是通过彩色多普勒超声诊断仪开展的。结果不同NYHA心功能患者的血浆BNP水平差异性显著（P﹤0.05）。不同分级患者相比较后发现均存在显著差异性（P﹤0.05）。血浆BNP水平和LVEDD之间存在正相关（r＝0.567，P＝0）。血浆BNP水平与LVEF之间存在负相关（r＝-0.597，P＝0）。治疗后，患者血浆BNP水平得到极大的改善。200例患者出院后随访，3个月内复发率是2.5％，死亡率是2％。结论 B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用，能够准确掌握患者的心衰病情，及时进行有效治疗，降低患者的血浆BNP水平与病死率。
作者：李培德 刊期： 2015年第07期
目的：探究循证护理在急性心肌梗死后心率失常的护理应用。方法在我院从2012年5月至2014年9月收治的急性心肌梗死后心率失常的患者中，随机抽取40例，根据随机数字表法将该40例患者平均分成观察组与对照组，每组中均有20例患者。对对照组的患者给予治疗的同时辅以常规护理，对观察组患者予以常规护理的基础上加行循证护理，对比两组患者的护理满意度、治疗效果以及生活质量评分。结果两组患者接受不同护理模式的护理后，其各项指标都表现出明显的差异，观察组患者不论是护理满意度、治疗效果还是生活质量评分，都明显优于对照组（P﹤0.05）。结论在对急性心肌梗死后心律失常的患者施以循证护理，可以有效的提高护理满意度，同时改善患者的心理状态，推荐临床应用。
作者：董玉会 刊期： 2015年第07期
目的：研究幽门螺杆菌感染与高血压的相关性。方法随机选取我院收治的2013年1月到2015年1月患者150例高血压患者，且将这些高血压患者作为研究组，随机选取150例体检的正常人，作为对照组；针对两组进行C14-HP呼气试验，分析两组中幽门螺旋杆菌感染与高血压的相关性。结果经回归分析，研究组高血压患者C14呼气试验阳性率明显高于对照组（P﹤0.05）。结论在临床中，幽门螺旋杆菌感染和高血压相关，幽门螺旋杆菌感染可增加血脂浓度，临床中做好预防措施，降低高血压危险性。
作者：刘菲菲；苏俊；龚海艳 刊期： 2015年第07期
目的：探索超声断层显像技术（TUI）应用于胎儿心脏产前检查能否合格显示标准切面，取得与传统二维超声（2D）相同的效果，了解该技术临床应用中的优势，总结实践中得出的操作经验。方法由一名超声医师检查217例中孕期的正常胎儿心脏，并分别存储二维超声和三维容积超声采集的相关图像信息；再由另外两名超声医师将同一胎儿心脏的9个二维标准切面图像与TUI重建的心脏各标准切面图像进行质量评分。结果217例正常胎儿心脏有211例获得满意容积数据。TUI重建图像与二维超声显像的一致性比较，在4VC、5VC、LVOT、RVOT和SAV切面，一致性极好，在LAV-AOA、LAV-DA、SVC﹢IVC和SVV切面，一致性极好；在大动脉短轴切面TUI与2D的合格显示率分别为80.1％和96.2％，两者差异有统计学意义；其他8个切面TUI合格显示率高于2D，但是差异无统计学意义。结论超声断层显像技术（TUI）应用于中孕期的胎儿心脏检查能简便快捷地获得与传统二维超声同样效果的标准切面的图像，降低了心脏筛查的难度，提高了筛查效率，有助于胎儿心脏检查的推广应用。对于大动脉短轴切面，TUI的合格显示率明显高于传统二维超声，差异有统计学意义。这个切面的显示在筛查流出道膜部的室缺、右室流出道狭窄和主动脉瓣畸形等问题有重要意义。
作者：王家奎；龚丽君；曾玲 刊期： 2015年第07期
目的：分析芪参胶囊在改善糖尿病性心脏病左室功能方面的有效性。方法选取本院2013年6月至2014年12月收治的30例联合常规药物和芪参胶囊治疗的糖尿病性心脏病患者为研究对象，设为观察组，另以30例单纯采用常规药物治疗的糖尿病性心脏病患者参照对象，设为对照组。比较两种治疗方法在改善患者左室功能上的效果。结果治疗前，两组LVEF、E/A、心排血量等指标的差异无统计学意义，P﹥0.05；治疗后，两组各项观察指标均优于治疗前，且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义，P﹤0.05。结论常规药物和芪参胶囊联合治疗糖尿病性心脏病对患者左室功能的改善效果显著。
作者：程微 刊期： 2015年第07期
目的：分析和研究动脉粥样硬化（AS）斑块在MRI影像显示的信号特征，并分析斑块内部的病理学特点，为诊断和治疗动脉粥样硬化作价值参考。方法抽取自2013年7月~2014年7月期间我院收治的26例AS患者（30块斑块）作为本次研究标本，对所有标本行MRI影像检测，再行病理检查，对比观察两组检查结果。结果以病理为参照标准，在对斑块的动脉狭窄程度、斑块占比和斑块病变的危险系数上MRI的敏感性、特异性和准确性较高，P﹥0.05，差异没有统计学意义。结论 MRI和病理检查诊断AS的一致性较好，敏感性、特异性和准确性高，是诊断AS的具有前途性的影像学手段，值得临床推广。
作者：张颖 刊期： 2015年第07期
目的：对应用二甲双胍与氨氯地平联合对患有肥胖型高血压疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有肥胖型高血压疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。单纯应用氨氯地平对对照组患者实施治疗；采用二甲双胍与氨氯地平联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者高血压疾病用药前后的血脂水平的改善幅度明显大于对照组；高血压症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组；肥胖型高血压疾病药物治疗效果明显优于对照组；药物不良反应明显少于对照组。结论应用二甲双胍与氨氯地平联合对患有肥胖型高血压疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：杨洪 刊期： 2015年第07期
目的：分析优质护理在脑出血患者的应用。方法抽取2011年3月-2013年4月期间，我院收治脑出血患者60例，按临床自愿分成两组（观察组、对照组），对照组患者给予常规护理，观察组给予优质性临床护理，比较两组患者临床疗效、护理结果和并发症。结果观察组患者临床好转率、护理满意度、并发症发生率均优于对照组，差异明显（P﹤0.05）。结论给予脑出血患者临床优质护理，效果显著，可提高临床好转率、护理满意度，降低并发症发生率，间接提高患者生活质量，值得推广使用。
作者：吴红 刊期： 2015年第07期
目的：研究硝酸甘油滴鼻控制性降压应用于全麻腹腔镜手术中的作用，为临床治疗提供可参考方案。方法抽取我院2012年1月-2013年1月进行全麻腹腔镜手术患者100例，进行分组研究。按照自愿原则分为研究组和对照组，每组50例。研究组于术中使用硝酸甘油滴鼻降压，对照组不做干预。统计两组患者麻醉过程中血压变化。结果进入手术室和用药时，研究组和对照组MAP和HR均值没有显著差异（P﹥0.05），拔管时、拔管后5min以及拔管后15min研究组平均MAP和HR值显著低于对照组（P﹤0.05）。结论使用硝酸甘油滴鼻控制性降压用于全麻腹腔镜手术中，操作简便，没有发生反跳性高血压。
作者：王华 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究妊娠合并心脏病采取内科干预治疗的临床应用价值。方法选取2012年1月-2014年12月在我院接受保健管理患有妊娠合并心脏病的患者一共有53例，对53例患者采取内科干预治疗，对其治疗效果给予对比分析。结果在53例患者当中，其中有45例患者在妊娠早期和中期经过内科诊断与治疗，心功能大部分控制在Ⅰ-Ⅱ级，围生儿死亡0例，早产3例，胎儿宫内发育迟缓一共有3例，孕、产妇死亡0例。另外，8例患者在妊娠晚期采取内科干预治疗，心功能大部分控制在Ⅲ-Ⅳ级，早产一共有6例，胎儿宫内发育迟缓3例，0例孕产妇死亡，孕早期人工流产1例。结论妊娠合并心脏病是导致母婴死亡的主要因素之一，在我国孕、产妇死因顺位中高居第二位，位居非直接产科死因的首位。因此，要增强孕前咨询，孕期密切监测，根据心脏病的种类、严重程度、心功能分级以及产科原因，并早期采取内科治疗，以及选择合理的分娩方式，可以使母婴死亡率明显减少，进而使母婴健康生活质量明显提高。
作者：李石琼 刊期： 2015年第07期
目的：探析子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用效果。方法抽选县医院在2011年1月至2014年12月治疗的80例剖宫产术中出血患者，分为两组，一组患者使用子宫内动脉上结扎术与宫腔填塞纱布条止血进行治疗，一组患者使用子宫背带式缝合术进行治疗，对比与观察两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率与治疗有效率。结果观察组患者的术后并发症发生率是7.5％，对照组是35％，差异性显著（P﹤0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是97.5％，对照组是80％，差异性显著（P﹤0.05）。结论剖宫产术后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，避免术后并发症的发生，保障患者生命安全。
作者：卢国娣 刊期： 2015年第07期
目的：分析曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法选取本院收治的80例冠心病合并糖尿病患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组接受常规治疗，观察组加以实施曲美他嗪治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.00％，明显高于对照组的77.50％，差异有统计学意义(P﹤0.05）。观察组心绞痛发作及心功能情况改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组血糖、血脂水平变化改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病，疗效安全，改善患者心功能，有效控制血脂及血糖水平，值得临床推广。
作者：田春霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肝硬化患者上消化道出血急诊的救治效果。方法选取2012年7月至2014年11月我院收治的肝硬化上消化道出血患者80例，对所有患者进行有效的急诊救治，随机分成两组，每组40例，观察组在常规治疗的基础上实施垂体后叶素并口服凝血酶治疗，对照组在常规治疗的基础上实施三腔二囊管压迫止血治疗，观察两组治疗效果。结果经过治疗之后，观察组有效率为95.0％，对照组为90.0％，两组的治疗效果都比较显著，观察组的治疗总有效率与对照组相比没有明显差异（P﹥0.05），没有统计学意义。结论对肝硬化上消化道出血患者在常规治疗的基础上实施垂体后叶素并口服凝血酶治疗以及三腔二囊管压迫止血治疗，都能够有效提高患者的治疗有效率，效果显著，值得临床推广。
作者：张映帆 刊期： 2015年第07期
老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）的临床表现与风湿性心脏瓣膜病相近，比较容易漏诊、误诊，延误治疗时机，给患者及家属造成不可挽回的损失。近年来，多普勒彩超的普及给该病的诊断提供了极大的有利条件。现将我院利用多普勒彩超诊断老年性心脏瓣膜病的临床资料整理报道如下。
作者：李娜 刊期： 2015年第07期
目的：探讨冠心病无症状心肌缺血治疗中补气活血法的应用效果。方法2013年1月至2014年12月间我院收治的冠心病无症状心肌缺血患者88例，随机分为西医组（44例，给予常规西医治疗）和中医组（44例，应用中医补气活血法治疗），比较两组临床治疗效果。结果治疗后中医组患者24h ST段压低次数及持续时间均明显少于西医组，HR、SBP及RPP改善情况均优于西医组，差异明显，（P﹤0.05），有统计学意义。结论中医补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血效果较好，可有效改善患者症状，值得临床推广应用。
作者：廖菊华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨卡托普利治疗小儿难治性心力衰竭的临床效果以及其安全性。方法选取2012年5月-2013年5月之间来我院就诊的66例难治性心力衰竭患儿作为观察对象，采用随机的方式分为观察组与对照组各33例。患儿在入院之后都进行吸氧、强心利尿、抗感染以及电解质平衡的治疗。观察组在上述治疗方式的基础上使用卡托普利进行治疗。结果观察组患儿治疗总有效率为[31(93.94％)]，对照组患儿的总有效率为[25(75.76％)]，两组之间的差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论卡托普利对于治疗小儿难治性心力衰竭具有显著效果，能够防止和逆转心肌肥厚，改善患儿的生活质量，具有较好的临床推广价值。
作者：孙丽君 刊期： 2015年第07期
目的：通过使用两种胰淀粉酶(P-AMY)试剂（Diasys和宁波美康）进行血清样本P-AMY测定，进行偏倚分析和结果比较。方法依据美国国家临床实验室标准协会EP9-A2文件，每天取临床样本8份，分别用两种方法测定样本P-AMY，共测定5天，记录检验结果，通过方差分析、F检验和相关性分析对两种试剂进行偏倚估计。结果在进行患者新鲜血清样本P-AMY测定时，两种试剂测定结果的预期相对偏倚在方法的线性范围内可以被接受，具有良好的相关性。结论宁波美康公司和Diasys公司两种P-AMY试剂在测定临床血清样本时，结果具有良好的相关性。
作者：普有明 刊期： 2015年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
