王先玫
目的：研究分析采用左归双降方治疗2型糖尿病合并高血压的治疗效果。方法选取2011年11月至2013年9月期间，在我院接受治疗的80例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组在常规治疗的基础上加用左归双降方，对照组在常规治疗的基础上加用卡托普利，疗程均为30d。比较两组患者的治疗效果和治疗前后各项相关指标的变化情况。结果观察组的治疗有效率92.5％要优于对照组的治疗有效率70％（P﹤0.05）；接受治疗后，观察组患者的FBG、PBG、HbAlc指标均要优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的血压改善程度明显优于对照组（P﹤0.05），具有统计学意义。结论2型糖尿病合并高血压的患者采用左归双降方治疗的效果显著，能够有效的改善患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血压的异常，值得临床推广和应用。
作者：曾昆玲 刊期： 2014年第06期
目的：评价前瞻性护理在急性心肌梗死患者中应用对便秘的预防效果。方法选取80例急性心肌梗死患者按就诊顺序分成研究组和对照组各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予前瞻性护理。对比两组便秘的发生率。结果研究组便秘的发生率为2.5％，对照组为15％，P﹤0.05。结论前瞻性护理可有效的预防急性心肌梗死患者便秘的发生。
作者：朱秀屏 刊期： 2014年第06期
宫外孕，顾名思义是指孕卵着床在子宫腔外，包括输卵管和卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠及残角子宫妊娠等，其中以输卵管妊娠为多。以往一经诊断多采用手术治疗。但现在有条件的医院对稳定性宫外孕可采取非手术疗法，以保求年轻患者的生育机会。现介绍下我们采用中西医药结合治疗宫外孕的方法。
作者：马瑛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨空气压力泵在预防脑卒中患者的下肢深静脉血栓中效果。方法选择2013年5月至12月期间来我院神经内科就诊的80例脑卒中偏瘫患者，均分为观察组和对照组，两组均行常规护理，观察组在对照组的常规护理的基础上再行空气波压力循环治疗仪系统治疗。结果观察组发生率为2.5％(1/40)，明显低于对照组27.5(11/40)，两组比较有显著性差异P﹤0.01。结论空气波压力循环治疗仪系统治疗能有效降低DVT的发生率。
作者：吴侠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经颅多普勒（TCD）和颈动脉超声对后循环缺血患者的颅内外椎-基底动脉病变的诊断价值。方法随机抽取32例临床诊断后循环缺血的患者，分别进行TCD及颈动脉超声检查，再将这两项检查与CTA进行对比，显示符合率。结果 TCD结合颈动脉超声检查与CTA检查的例数及支数均显示P﹥0.05，差异无统计学意义，符合率87.5％，结果基本一致。讨论 TCD及颈动脉超声在诊断后循环缺血中的优势具有无创性、重复性、准确性高及价格便宜等优点，可作为脑卒中常规超声检查。
作者：杨宗瑜；安勇 刊期： 2014年第06期
目的：观察我院下肢深静脉血栓介入治疗的效果，并对其实施的护理模式进行探析。方法选取我院2012年1月至2013年12月期间收治的46例下肢深静脉血栓的患者为研究对象。将其分为两组，即试验组与对照组。两组患者均采用相同的治疗方法进行治疗，其中对照组患者在治疗的过程中采用传统的护理模式，而试验组患者在对照组的基础上实施综合护理干预。对比两组患者的临床效果，主要包括：护理满意度、患者治疗前后不良情绪评分等。结果试验组患者对护理的总满意率为95.65％，对照组患者对护理的总满意率为69.57％。试验组患者的护理满意程度要高于对照组患者，两组患者比较情况具有统计学差异（P﹤0.05）。同时护理后试验组患者的不良情绪评分要优于对照组患者，两组患者比较情况具有统计学差异（P﹤0.05）。结论通过加强基础护理，注重心理护理、健康教育以及病情观察，对下肢深静脉血栓介入治疗患者恢复起到重要作用。
作者：王先玫 刊期： 2014年第06期
目的：探究两种静脉溶栓方法治疗高龄急性心肌梗死的临床疗效。方法观察组给予瑞通立治疗；对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组冠脉再通率为80.5％，明显高于对照组的61.0％；观察组治疗4周内无死亡病例，对照组4周内死亡2例（4.9％），且观察组出血率为9.8％，明显低于对照组的22.0％。结论瑞通立治疗AMI的临床疗效确切，可有效改善心肌，降低病死率，尤其是在基层医院更值得推广。
作者：王利平 刊期： 2014年第06期
目的：对高血压性心脏病拔牙风险进行临床分析。方法通过对来我院就诊的60例患有高血压性心脏病患者在拔牙过程中出现的心率变化进行回顾，完成对高血压性心脏病患者拔牙风险的临床分析。结果根据监测过程中得出的数据显示，在拔牙的过程中，患者的血压随着拔牙手术的复杂程度的增大而升高，具有显著差异。结论患有高血压性心脏病的患者在拔牙手术时要进行必要的心电监控，可以有效的减少拔牙过程中出现的风险几率。
作者：汤春仙 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究冠心病采取常规心电图进行诊断的临床应用价值。方法抽取2012年9月-2013年11月在我院采取常规心电图显示ST-T改变的疑似冠心病的患者100例，对其采取冠状动脉造影检查。根据临床症状分为实验组和对照组，实验组为典型心绞痛临床症状，对照组为无典型心绞痛临床症状，每组各50例。根据冠状动脉的结果联合临床症状评价，判断常规心电图ST-T改变在冠心病当中的临床诊断以及治疗的临床意义。结果实验组临床检查结果呈现阳性的43例，其阳性率为86％，对照组临床检查结果呈现阳性的有21例，其阳性率为42％，实验组阳性率显著高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床诊断一定要联合临床表现、高危因素以及缺血性心电图改变等综合考虑，如果单一采取常规心电图改变进行临床诊断容易发生漏诊、误诊。
作者：倪勇 刊期： 2014年第06期
中风是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，具高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率的特点。近年来，由于诊疗技术的不断提高，脑中风的病死率明显降低，但致残率则相对增高，其中痉挛性偏瘫是常见的残障表现之一，严重影响病人的生活质量。为了寻找有效地缓解中风后痉挛性偏瘫的治疗方法，本文主要探讨了中风病有关针灸与康复训练方面的治疗方式，综合性评述了痉挛性偏瘫的临床研究进展，为进一步改善中风患者生活质量和改善终点结局提供思路和技能方法。
作者：齐江敏；郝重耀 刊期： 2014年第06期
随着人类生活条件的改善、生活方式的转变以及社会压力的增加，糖尿病的患病几率也在不断增长，现已成为世界工人的三大疑难疾病之一，且越来越向低龄化发展。目前，临床上并没有完全治愈糖尿病的方法。所以，认识到糖尿病的危害性，积极的进行糖尿病的预防十分必要。本文从糖尿病的发病机制出发，分析了几种不同类型糖尿病，及其临床表现方式，并重点分析了吸烟和饮酒对糖尿病的危险性，以期通过分析，能够提高专家及患者对糖尿病的认识，从而建立科学的生活方式，有效进行糖尿病的预防。
作者：张瑜华；王程明 刊期： 2014年第06期
目的：对88例中老年心血管疾病患者24h动态心电图进行临床研究与探讨。方法选择2012年10月-2013年10月在本院住院治疗的中老年心血管病患者88例，对其临床资料进行回顾性分析，并根据患者年龄方面的差异将其划分成为中年组与老年组，以高美仪Net12.0版十二导联动态心电监测系统为主要监测仪器，对88例中老年心血管疾病患者实施24h动态心电图的方式进行监测，以不同时间段患者的平均心率、心律失常情况、心率变异、心肌缺血实际变化情况以及缺血时间等作为监测对象，并对监测结果进行详细的记录与分析对比。结果给予88例中老年心血管疾病患者实施24h动态心电图的检测之后发现，老年组患者在心律失常等方面的发生率要明显比中年组患者高，且心肌缺血时间大多分布于凌晨（0：00）到上午（8：00）这一时间段之内。结论伴随着人们的年龄不断的增长，心肌缺血以及心律失常等临床疾病发病率也呈现出不断上涨的趋势，而临床中24h动态心电图相关检测技术的普及与应用，能使患者尽早发现其心肌病变，并在此基础上作为反映，予以早期干预，从而使中老年心血管疾病总体发病率得以有效控制和降低，并提升患者及其家属生活质量，促使中老年心血管疾病患者能够早日康复，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：何凯 刊期： 2014年第06期
目的：分析先天性心脏病封堵术采用超声心动图的临床应用价值。方法抽取2012年4月-2013年11月在我院收治的患有房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭的病人21例，在封堵手术之前检查缺损范围以及程度，在手术当中密切监测以及手术以后超声复查。结果本文21例病人全部在超声心动图引导之下封堵器顺利置入，全部封堵成功，21例病人临床操作期间没有1例并发症出现。结论超声心动图指导房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭封堵手术当中，不管是手术之前病例的选择，手术当中指导监测以及手术以后治疗效果的评价等相关方面都具有重大价值。
作者：白文伟 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析单纯修补术在急性胃穿孔临床治疗中的应用效果。方法选择我院于2008年3月至2013年10月收治的25例急性胃穿孔患者作为研究组，给予单纯修补术进行治疗，以同期收治的15例急性胃穿孔患者作为对照组，给予胃部分切除术进行治疗，观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组临床治疗有效率较对照组高；住院时间、手术时间、活动时间及排气时间均较对照组短；术中出血量较对照组少；术后并发症发生率较对照组低，两组对比，差异存在统计学意义（P﹤0.05）。结论给予急性胃穿孔患者单纯修补术进行治疗，不仅能够提高临床治疗效果，同时能够减少术中出血量，缩短手术时间、住院时间、排气时间及活动时间，减少术后并发症，帮助患者尽快恢复健康，值得在临床实践治疗中推广使用。
作者：黄伟贤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心脑血管疾病患者的载脂蛋白E（apoE）基因多态性同自身血脂水平的相关性。方法采用聚合酶链反应酶切技术以及血脂检测技术分别对心脑血管疾病患者（观察组）和对照组健康人群进行研究，对两组人群中心脑血管疾病出现率和血脂水平同apoE基因多态性的相关性进行分析。结果两组人群中apoE基因多态性的分布不同，对照组中载脂蛋白E3等位基因所占比例高于观察组，而观察组中E2和E4所占比例高于对照组，具有统计学差异（P﹤0.05）。分析两组患者的血脂指标，携带E2等位基因的人群甘油三酯水平高于携带E3和E4的人群，携带E4等位基因的人群总胆固醇水平高于携带E3和E2的人群。结论心脑血管疾病患者中载脂蛋白E2及E4等位基因的比例较高，提示两者是导致心脑血管疾病高危因素之一，甘油三酯水平升高同E2等位基因具有相关性，而总胆固醇水平升高同E4等位基因具有相关性。
作者：李婷；杨兰辉；穆剑强；张婷 刊期： 2014年第06期
目的：分析急诊患者发生快速性心律失常后采用胺碘酮治疗的临床效果和安全性。方法将180例快速性心律失常患者依据心律失常类型分为140例室上性组和40例室性组，将室上性组和室性组依据治疗方法分为观察组（室上性A组、室性A组）和对照组（室上性B组、室性B组），观察组采用胺碘酮治疗，对照组采用毛花苷C和利多卡因治疗。对不同组治疗效果和安全性进行对比和分析。结果治疗有效率，观察组高于对照组，比较具有统计学差异（P﹤0.05），不良反应率，观察组低于对照组（P﹤0.05）。结论快速性心律失常患者采用胺碘酮的治疗效果优于毛花苷C和利多卡因，患者不良反应少，使用安全性高，值得进行推广。
作者：杨玉华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年糖尿病心血管病的临床诊断与治疗。方法选取2012年10月到2013年10月在我院治疗的老年糖尿病心血管病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经合理控制与科学治疗，50例糖尿病心血管病患者的血糖均得到有效控制，病情得以缓解，无1例发生其他严重并发症，治疗成功例达100％。结论老年人可通过控制因素，改变饮食习惯，以及适当增加运动时间等，预防糖尿病该并发症。
作者：杨顺华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病采用中西医结合治疗临床疗效。方法：对照组患者采用单纯西医治疗；研究组患者采用中西医结合治疗，其中西医治疗方法同对照组。检测两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流速（PEF）变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组患者治疗前FEV1、PEF检测结果对比无统计学意义（P﹥0.05）；经治疗后，两组患者FEV1、PEF均较治疗前显著改善，且研究组改善效果更为明显（P﹤0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提高患者临床疗效，其肺功能改善效果更为明显，有效保障其生活质量及生命安全。
作者：胡相军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析36例慢性硬膜下血肿临床资料，病例均采用钻孔引流术治疗。结果术后患者临床症状消失或明显缓解，复查头颅CT血肿消失，术后随访3个月2例复发，疗效满意。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好方法。
作者：黄永健 刊期： 2014年第06期
目的：探讨解剖M型超声心动图和组织多普勒在临床诊断冠心病室壁运动异常中的应用。方法选取2010年9月至2014年4月我院收治的56例冠心病室壁运动异常患者为研究对象，回顾性分析临床解剖M型超声心动图和组织多普勒诊断患者室壁运动异常的相关资料。结果解剖M型超声心动图临床诊断冠心病室壁运动异常符合率约67.8％，组织多普勒诊断冠心病室壁运动异常符合率约74.7％，两者联合诊断符合率为93.1％。结论解剖M型超声心动图和组织多普勒联合诊断患者室壁运动异常，能明显提高临床诊断符合率，意义重大。
作者：刘萍 刊期： 2014年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
