张燕
目的：分析慢性肺心病合并心力衰竭（心衰）患者的临床护理方法及效果。方法我院2011年1月至2013年12月间收治的慢性肺心病合并心衰患者64例，所有患者均给予精心护理，观察护理效果，总结护理方法。结果通过密切观察患者的病情，及早发现慢性肺心病合并心衰的情况，采取及时治疗护理措施，64例慢性肺心病合并心衰患者病情均明显好转。结论慢性肺心病合并心衰患者的治疗护理中，必须注重密切观察患者病情，合理用药，精心护理，注意患者的饮食指导和心理护理，实施综合性的临床治疗护理方案效果，从而有效提高慢性肺心病合并心衰患者的治疗护理康复效果。
作者：郑红 刊期： 2014年第09期
目的：探索分析高龄高血压患者经治疗血压达标对心脑血管并发症的影响。方法选择本院2009年10月至2011年9月近两年治疗的138例高龄高血压患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组69例患者采用药物和自我管理的方式进行综合治疗，对照组69例患者采用单纯的自我管理的方式进行治疗，治疗组的患者均为经治疗后血压达标患者，对照组患者均为治疗后血压未达标仍偏高患者，对两组患者随访2年，收集两组患者发生心脑血管并发症情况，并整理分析。结果治疗组患者中有6例发生心脑血管并发症，发生率为8.7％，对照组患者中有21例发生心脑血管并发症，发生率为30.4％，治疗组患者发生心脑血管并发症的机率明显小于对照组患者，经统计学分析，两组差异具统计学意义（P﹤0.05）。结论对高龄高血压患者来说，经过有效的治疗控制血压并达到标准范围，发生心脑血管并发症的情况较未能控制血压达标的患者明显减少。所以，控制血压并加强自我监测对高龄高血压患者是十分重要的，能避免发生不必要的后果。
作者：欧阳雪莲；陈晓云；杨艳霞；钟萃 刊期： 2014年第09期
目的：对慢性心功能不全患者治疗的依从性和社会支持现状进行探讨，并对两者的相关关系做相应分析。方法本研究共纳入220例研究对象，均为我院于2011年11月到2013年11月收治的慢性心功能不全患者，通过治疗依从性问卷与 SSRS（社会支持评定量表）分别调查患者治疗依从性与社会支持现状，并对两者的关系进行分析。结果220例患者在生活方式上（运动和饮食等）有着较好的依从性，在门诊随访以及服药上有着较差的依从性；在社会支持维度上，高的是主观支持，其次为支持利用度；配偶与家人是患者社会支持的主要来源；患者生活方式依从性和客观支持、服药依从性和主观与社会支持总分以及门诊随访和支持利用度与社会支持总分均呈正比关系。结论慢性心功能不全患者有着较差的治疗依从性，而有着较好的生活方式依从性；同时患者治疗依从性随着社会支持度越高就会越好。基于此，临床护理人员要积极评估患者的社会支持系统，鼓励患者对现有的支持资源进行充分利用，使社会支持来源越来越多，以此使其治疗依从性得到提高。
作者：何琛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析老年高血压患者的临床特征，并提出相应的防治方法。方法选取2011年5月到2014年5月来我院就诊的老年高血压患者128例作为研究对象，对其临床表现进行观察分析。结果128例患者临床表现主要是头晕、头痛、心悸且伴有耳鸣等症状；其中61例患者为 ISH，32例患者为 IDH，而其余患者则为二者的合并症；高血压 I 期、II 期、III 期所占比例分别为12.5％、71.88％、15.62％％；高血压患者易导致多种并发症的发生，在128例患者中合并脑溢血、冠心病、脑梗塞的比例为11.72％、74.22％、26.56％，其中合并冠心病、脑溢血的患者男女之间并无明显差异（P﹥0.05），而脑梗阻患者的男女发病率具有较大的差异。结论老年患者的主要临床特征为单纯性的收缩压增高，且具有较多的并发症和合并症。
作者：郑云海 刊期： 2014年第09期
目的：探究分析艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点。方法回顾性分析了我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料，分析其临床特点。结果本组108例患者中，艾滋病患者的主要感染途径为血液传播，占79.63％；病程主要集中在0.5-3个月之间；首发症状以发热为主；有102例患者合并有其他感染，占94.44％，其中合并细菌性肺炎的患者较多，占93.52％；患者的体内 CD4+的细胞数目普遍小于200个/mm3，其中小于50个/mm3的患者多，有71例，占65.74％；患者行胸部 CT 检查多可发现弥漫浸润影或斑片状实变影；及时给予者 HAART 抗病毒治疗对于病情有所缓解。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎的病情严重，患者死亡率高，同时易并发多种感染，使治疗难度加大，患者预后较差。早期诊断艾滋病，并及时给予患者HAART 抗病毒治疗，可以提高患者生活质量，延长患者寿命。
作者：冯桂萍 刊期： 2014年第09期
目的：随访观察双腔起搏器治疗肥厚性梗阻型心肌病的治疗效果，以供临床参考。方法将本院收治的1例肥厚性梗阻型心肌病患者作为研究对象，接受双腔起搏器治疗。术后随访观察患者临床症状改善情况，并比较治疗前后心脏超声心动图各项参数的变化。结果术后患者劳累后呼吸困难症状消失，在术后半年出现心悸症状，经 Holter 检查、程控后，发现为房性心动过速，经调整起搏器参数，使用抗心律失常药物后症状消失。心脏超声心动图各项参数发生较大的变化。室间隔厚度由治疗前的15mm 降至13mm，左心室后壁厚度由10mm 降至8mm，左心射血分数由治疗前的60％提高至65％。结论采用双腔起搏器治疗肥厚性梗阻型心肌病效果满意，术后应加强随访，及时发现和处理并发症。
作者：史亮 刊期： 2014年第09期
目的：对他汀类药物联合心血管药物对治疗心血管疾病的疗效进行分析。方法选取320例心血管疾病的患者，将这些患者随机分成观察组和对照组，观察组157例，对照组163例，对照组给予患者阿托伐他汀治疗，观察组在对照组的治疗基础上使用阿司匹林。结果观察组显效125例，占79.6％，有效25例，占15.9％，总有效率达到95.5％；对照组的显效患者有101例，占61.9％，有效33例，占20.2％，总有效率是82.1％，观察组与对照组治疗的有效率差异有统计学意义，P﹤0.05。结论临床治疗采用阿托伐他汀联合阿司匹林在心血管疾病的治疗方面有显著并安全的效果，值得临床推广并使用。
作者：张成娟 刊期： 2014年第09期
目的：对择期 PCI 术治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者的效果进行探讨，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2008年5月-2012年6月前来我院治疗的急性 ST 段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者150研究对象，通过随机的方式分为观察组及对照组，观察组患者接受择期 PCI 术治疗，对照组患者采用常规方式治疗，观察组及对照组患者在出院后，均给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、氯吡格雷、阿司匹林、他汀类等药物的巩固，通过随访，观察患者的出院康复情况，随访时间设定在6个月。结果观察组患者在接受择期 PCI 治疗以后，心脏不良事件发生的患者较少，心血管事件明显降低；对照组患者的情况并不理想。结论对急性 ST 段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者应用择期 PCI 术治疗，能够取得一个较为积极的临床效果，减少患者病痛的同时，还可以对患者的日后生活产生较大的积极意义。
作者：解永芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷在临床上治疗冠心病的效果及安全性。方法选择2011年1月至2013年12月入住我院接受治疗的冠心病患者172例，按随机数法分将所有患者分为实验组和对照组，每组86例。对照组患者在基础性治疗的同时给予阿司匹林治疗，实验组患者在基础性治疗的同时给予氯吡格雷治疗。观察分析两组患者的疗效不良反应发生率。结果治疗前两组的血小板聚集率无统计学差异（P﹥0.05），实验组的血小板聚集率下降比对照组明显，（P﹤0.05）差异有统计学意义，两者的不良反应发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论在冠心病的临床治疗中氯吡格雷疗效优于阿司匹林，不良反应发生率低，可行性强，安全可靠，值得推广应用。
作者：陈会琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮冠状动脉内旋磨术的相关术中护理措施。方法选取2013年4月~2013年11月在我院行经皮冠状动脉内旋磨术的60例患者作为本次研究的观察对象，对其手术方法与术中护理措施进行有效分析。结果经过有效的术中护理，所有患者均成功行经皮冠状动脉内旋磨术，冠状造影效果比较良好，未出现严重的术中并发症情况。结论有效的术中护理是实施经皮冠状动脉内旋磨术的关键所在，大大提高了手术的成功率，减少了并发症的发生。
作者：陈付利 刊期： 2014年第09期
目的：观察和分析卡托普利治疗高血压、心衰的不良反应，为临床用药提供依据。方法抽取我院2011年2月至2013年2月收治的100例高血压、心衰患者为研究对象，所有患者均接受卡托普利治疗，对治疗后患者不良反应进行观察和分析。结果本组100例患者中不良反应发生率为16％，其中以呛咳、味觉异常、胃肠道不适、皮疹等为主，分别占9％、4％及3％。结论卡托普利单独治疗高血压、心衰不良反应反应较多，需根据用药指征合理利用卡托普利，建议采取联合用药，有效降低不良反应，提高治疗效果。
作者：李莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压脑出血患者行微创碎吸术的观察与临床护理措施。方法选取我科行高血压脑出血微创碎吸术的患者64例，对所有患者实施术前、术中、术后全过程有效护理措施，同时密切观察患者病情，积极预防并发症。结果经精心治疗与观察护理后，64例患者中，治愈56例，治愈率87.5％；死亡8例，死亡率12.5％。结论通过对高血压脑出血微创碎吸术患者实施密切观察、全面有效护理及积极预防并发症，能够有效降低高血压脑出血患者的病死率和致残率。
作者：陆贤美；赵玲清 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在基层医疗机构应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的用药剂量和疗效。方法选取2012年3月至2013年3月我院共收治的40例急性心肌梗塞患者为研究对象，将上述患者随机平均分为两组，两组患者均使用尿激酶溶栓进行治疗。对照组使用尿激酶注射液2万 U/kg，观察组使用尿激酶注射液3万 U/kg，观察其临床疗效。结果观察组溶栓患者死亡率为5.00％，对照组溶栓患者死亡率为40.00％，两者比较差异明显，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论在基层医院使用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞是一种行之有效的方法，不仅溶栓再通率高，还利于减轻患者经济负担，有临床推广的意义。
作者：王娅 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨阵发性房颤采用华法林两种抗凝方案治疗的有效性与安全性。方法选取182例阵发性房颤患者作为研究对象，不用或短暂服用华法林抗凝组88例，长期服用华法林抗凝组94例，比较两组治疗效果。结果两组都观察随访1年以上发现：不用或短暂服用华法林抗凝组新发有症状的脑梗塞发生率为2.27％，出血性并发症发生率为2.27％；长期服用华法林抗凝组新发有症状的脑梗塞发生率为2.13％；出血性并发症发生率为3.19％；两组脑梗塞、出血并发症发生情况比较无统计学意义（P﹤0.05）。结论不用或短暂服用华法林抗凝方案在防控阵发性房颤脑梗塞、出血并发症等方面效果与长期服用华法林抗凝方案效果相近，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
作者：翟永新 刊期： 2014年第09期
目的：研究老年重症心力衰竭急诊内科的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月间收治的重症心力衰竭急诊内科病患80例，将病患随机地划分成对照组和观察组，对照组采用常规疗法，观察组在常规疗法的基础上，选用美托洛尔合并厄贝沙坦氢氯噻嗪的方式完成治疗，观察并对比两组的临床疗效，对临床结果开展回顾性分析。结果对照组的疗效，3例为优，占7.5％，26例为良，占65.0％，11例为差，占27.5％，本组治疗的总有效率为72.5％；观察组的疗效，8例为优，占20.0％，31例为良，占77.5％，1例为差，占2.5％，本组治疗的总有效率为97.5％。两组病患在疗效优良率方面有显著性差异，P﹤0.05表明具备统计学意义。结论运用美托洛尔合并厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果显著，是一类可靠、理想的疗法，值得临床推广和应用。
作者：江文胜 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究老年人肺心病合并冠心病患者的治疗方法和治疗效果。方法选取2009年10月到2013年12月的60例老年人肺心病合并冠心病患者资料进行回顾性分析，60例患者全部实施常规治疗，在常规治疗的基础之上按照患者的不同发病原因和并发症为患者实施个体化治疗方案，将60例患者的治疗效果加以观察和分析。结果60例患者通过有效的治疗之后，25例患者治愈，15例患者显效，15例患者有效，3例患者无效，2例患者死亡，治疗的总有效率为91.66％，患者的无效和死亡几率为8.33％。结论提高老年人肺心病合并冠心病患者的早期诊断和治疗，在常规治疗方式的基础之上加用个体化治疗方案，可以有效的减少患者的死亡几率，改善患者的病情，具有非常重要的临床价值，应该加以推广使用。
作者：许庆安 刊期： 2014年第09期
目的：对纤维桩修复残根、残冠的临床疗效进行观察和总结，通过临床上的疗效，推广应用纤维桩修复残根、残垣，减少患者的病痛。方法对我院70例90个患牙行完善的根管治疗，主要是采用了3M ESPE RelyX纤维根管桩、3M ESPE Kiltek Z350树脂等材料进行修复治疗。在修复治疗结束以后，对67例患者进行跟踪调查，调查时间分为为半年后（6个月）、一年后、两年后。结果70例患者经过通过纤维桩治疗残根、残冠以后，患者的康复情况比较明显。70例患者通过纤维桩治疗修复2a 以后，仅有6例8个患牙失败，总体上的概率仅有3.12％。其余的68例患者并未发生患牙失败的情况，并且在日常生活当中，能够正常咀嚼食物，不影响牙齿的使用。综合成功率达到了96.66％，纤维桩临床治疗修复，可以推广使用。结论纤维桩修复残根、残冠是一种临床疗效比较理想的修复方法，得到了学术界的广泛认可[1]。纤维桩临床治疗修复的优势较多，例如操作简便、省时等等，能够进大努力减少患者的病痛和复发概率，可以在临床治疗修复残根、残冠当中，作为首选修复方式。
作者：汤春仙 刊期： 2014年第09期
目的：观察急性心绞痛患者在临床治疗中的效果。方法选取我院于2013年2月至2014年2月期间收治的100例患有急性心绞痛患者，分为实验组和对照组，实验组采用的治疗方法是在常规治疗的基础上进行氯吡格雷药物的治疗，对照组采用的治疗方法是常规治疗的方法，并观察两组的治疗效果。结果在临床实验中，实验组采用的在常规治疗基础上进行的氯吡格雷药物的治疗效果比对照组采用的常规治疗的效果更好，效果显著。结论氯吡格雷药物的添加较单纯的常规治疗效果更佳，值得在临床治疗中推广及应用。
作者：程石 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析在社区宫颈癌的预防中进行健康教育的措施和效果，以为其实践应用提供有效的理论依据。方法本次研究于2012年1月开展至2013年12月结束，研究中入选的对象为该阶段在本社区长住、流动人口中参加健康教育讲座和宫颈癌普查的女性，以及在本社区医院进行检查和就诊的妇科疾病患者，共2000名，根据入选对象所接受的不同护理方案，将其分为两组，对照组1000名，采用常规护理指导进行护理干预，观察组1000名，护理期间加强健康教育，比较两组对象的护理知识了解情况及焦虑、抑郁评分变化，并采用满意度测评量表评估两组对象的护理满意度。结果经研究比较，两组对象对宫颈癌相关健康知识的了解情况明显提高，与护理前比较差异明显，P﹤0.05，且观察组优于对照组，P﹤0.05；观察组对象的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P﹤0.05。结论在社区宫颈癌的预防中加强对患者的健康教育可提高女性对宫颈癌相关知识的了解，降低抑郁、焦虑不良情绪，提高护理满意度，值得重视和推广。
作者：晏明坤 刊期： 2014年第09期
目的：分析比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院收治的老年高血压患者120例，将其随机分为对照组和治疗组。对照组给予硝苯地平控释片治疗，治疗组给予苯磺酸氨氯地平治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应情况。结果经不同药物治疗4周后，治疗组总有效率95.0％，对照组总有效率90.0％，两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)；治疗后两组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P﹥0.05)；治疗组不良反应发生率6.7％，明显少于对照组不良反应发生率16.7％，组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论两种药物治疗老年高血压均能有效降低血压，但苯磺酸氨氯地平不仅降压效果和依从性好，而且不良反应也较少，临床疗效略优于硝苯地平控释片，值得推广及应用。
作者：李晓云 刊期： 2014年第09期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
