学术投稿

医院供应室护理人员职业危害及防护措施探讨

谢娟;陈红惠

关键词:医院供应室, 护理人员, 职业危害因素, 化学消毒剂, 安全与健康, 职业防护, 院内感染, 严重危害, 无菌物品, 污染物品, 危险因素, 回收处理, 防护措施, 传播途径, 致病菌, 供应站, 噪音, 锐器, 报告
摘要:医院供应室是医院无菌物品的总供应站,也是医院污染物品回收处理的集中地,供应室护理人员长期接触致病菌、锐器、化学消毒剂、噪音、高温等危险因素,严重危害护理人员的安全与健康[1]。因此,加强供应室的职业防护,不仅可以避免其自身遭受各种因素的危害,更是防止院内感染,切断传播途径的关键环节。现将供应室护理人员的职业危害因素及自我防护措施报告如下。
当代临床医刊杂志相关文献
  • 持续质量改进经皮肝穿刺胆道引流术并发症的护理干预

    目的:经皮肝穿刺胆道引流术并发症通过奥马哈系统进行评估、干预,效果评价,降低患者并发症的发生,提高患者的生活质量。方法对2012年1~12月125例经皮肝穿刺胆道引流术的患者用持续质量改进的护理方法,预防发生并发症。结果经过持续质量改进的护理干预方法,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,使患者生存期延长。结论严密细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理干预,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重大意义。

    作者:张苗 刊期: 2015年第04期

  • 儿童惊厥的初步原因分析及急诊处理策略

    目的:探讨儿童惊厥的发病原因及急诊处理策略。方法回顾性分析95例惊厥患儿的临床资料,查找惊厥原因,并将所有惊厥患儿分为观察组和对照组,分别采用综合处理和对症处理,比较临床疗效。结果95例患儿中,由高热引起惊厥的发生率高,其次为颅内感染及癫痫。观察组有效率为96.0%,对照组为77.8%,观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童惊厥发生原因中常见的为高热惊厥,而对不同发病原因采用综合治疗方法,疗效显著。

    作者:秦晓峰;杨秀英 刊期: 2015年第04期

  • 骨折病人下肢深静脉血栓形成护理干预临床效果分析

    目的:探讨护理干预用于预防下肢骨折致深静脉血栓临床效果。方法选取我院骨科2009年10月~2012年10月收治下肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组和预防护理干预组,其中对照组75例,采用骨折术后常规护理措施;预防护理干预组75例,采用骨折术后预防护理干预措施;比较两组患者深静脉血栓发生率、护理满意度,并分析临床易患因素。结果对照组和预防护理干预组患者下肢深静脉血栓发生率分别为20.0%,8.0%;预防护理干预组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,组间比较差异显著( P<0.05);对照组和预防护理干预组患护理满意度分别为78.7%,97.3%;预防护理干预组患者护理满意度明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);同时对照组和预防护理干预组患者便秘发生率、早期活动率及术后输血率等组间比较差异显著( P>0.05)。结论预防护理干预可显著降低下肢骨折致深静脉血栓发生风险,提高护理满意度。便秘、早期活动及术后输血与骨折下肢深静脉血栓形成关系密切。

    作者:桑红霞 刊期: 2015年第04期

  • 急性胰腺炎致乳糜腹1例

    1临床资料患者刘某,男,70岁,农民,因“右上腹痛4小时”入院,患者4小时前进高脂食物后,出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,无明显放散疼,恶心、呕吐一次,为胃内容物,吐后腹痛不缓解,在门诊彩超检查后以“结石性胆囊炎急性发作”收入院。入院时体格检查:T36.3℃,P70次/分,R 16次/分,Bp 140/90 mmHg,神志清楚,精神欠佳,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,肝颈静脉回流征阴性,甲状腺不大,气管居中,心肺查体未见明显阳性体征,腹部稍膨隆,未见胃肠型,无蜘蛛痣,无腹壁静脉曲张,上腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未扪及肿大,墨菲氏征阳性,肝区叩击痛明显,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血常规 WBC 16.6×109/L ,LYM%:11.7%, NEUT%:83.01%,RBC 4.2×1012/L , Hb 130 g/L , PLT 198×109/L,血淀粉酶625u/L,尿淀粉酶1483u/L。上腹部彩超(1)餐后胆囊大小约9.8cm x4cm,胆囊体积增大,壁厚约0.4cm,壁毛糙;(2)胆总管上段增宽;(3)胆囊内异常回声,考虑深积物?泥沙样结石?入院后给予禁饮食,抗感染,生长抑素持续静脉点滴,奥美拉唑20 mg每天,并抽血化验,肝、肾功能,血糖,胸片,心电图,上腹部CT等检查。病人经上述治疗11小时后自诉腹痛稍减轻,但出现右下腹疼痛,查体时上腹部及右下腹均有压痛、反跳痛及肌紧张,再次复查彩超检查提示胆囊体积增大,周边有渗出,胆囊周边有积液。 CT报告(1)胆囊结石并急性胆囊炎;(2)胰腺体积增大,周围见低密度影环绕,考虑胰腺炎;(3)腹腔有少量积液。经腹腔穿刺出乳白色液体,经科室讨论诊断为(1)结石性胆囊炎急性发作;(2)急性胰腺炎;(3)乳糜腹,原因待查。决定行剖腹探查术。术中见胆囊张力高,无穿孔无坏死,胆总管不宽,腹腔有乳糜样腹水约300ml,小肠及肠系膜充血水肿,部分呈花斑样改变,可见肠系膜淋巴管呈白线样变,打开网膜囊,见胰腺充血水肿体积增大,无明显坏死灶,后腹膜充血水肿,乳糜液从淋巴管漏出。术中诊断符合上述诊断,并行胆囊切除,胰腺被膜切开减压,胰床引流,盆腔及双侧髂窝置引流管。术后给予抗感染,抑制胰腺分泌(善宁0.1mg,每天三次皮下注射,洛赛克针20mg每天两次静推)同时对症治疗。术后十天病人未诉不适,复查肝肾功能,电解质,血糖,血、尿淀粉酶,脂肪酶均正常。但病人切口出现液化,给予换药。此后病人进低脂饮食,未再出现腹痛腹胀,复查 CT提示胰腺体积较前明显减小,水肿减轻,痊愈出院。

    作者:刘金彩;何瑜;刘继学;冯阳阳;龚静国;胡大智;梁波波 刊期: 2015年第04期

  • 饮食护理干预改善肺癌患者化疗后营养状况的临床观察

    目的:观察饮食护理干预对改善肺癌患者化疗后营养状况的临床效果。方法将80例肺癌化疗患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组予以常规饮食护理;观察组在常规护理基础上在化疗前、中、后给予饮食干预护理。结果观察组的化疗不良反应发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05);观察组的满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论肺癌化疗期间给予饮食护理干预可以减轻化疗不良反应,改善营养状况,促进患者康复。

    作者:任玉峰 刊期: 2015年第04期

  • 肺结核疾病慢性传染源特点与社区综合管理结合治疗效果分析

    目的:研究分析肺结核疾病慢性传染源特点及临床预防方法。方法所有病例均给予我国目前统一的肺结核化疗方案(2H3R3Z3E3/4H3R3),其中60例在化疗的基础上配合参与了社区综合管理进行治疗,另外60例因其他原因未参与社区综合管理,后比较两组病例的治疗效果。结果管理组的治愈率98.3%,明显高于未管理组76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肺结核疾病方面,务必从传染源开始,开展相应的社区综合管理,采取相应的社区干预措施,结合对应的抗结核药物才能进一步提高临床治疗有效率。

    作者:蔡晓华 刊期: 2015年第04期

  • 颈椎退行性变的危险因素分析及其护理对策

    目的:探讨分析颈椎退行性变的危险因素及其护理对策。方法选择自2011年1月至2014年6月我院收治的354例颈椎退行性变患者,回顾性分析本组患者的临床资料(包括年龄、性别、职业、病史以及遗传等临床资料),并根据其发病危险因素制定相应的护理对策。结果本次研究中具有家族病史和外伤病史的患者分别占15.3%和1.6%,职业影响统计中,伏案工作者的发病人数构成高(43.2%),本组患者平均年龄为51.3岁,其中51~60岁发病构成比例高(204/57.7%)。结论根据颈椎退行性变的危险因素制定科学合理的护理干预措施对于预防和改善颈椎退行性变的发生和发展意义重大。

    作者:邵佩红 刊期: 2015年第04期

  • 晚期肺癌的临终关怀护理

    目的:探讨晚期肺癌的临终关怀与护理。方法2014年45例住院晚期肺癌患者进行临终关怀护理。结果患者在有限的时间内,稳定接受各种护理,症状能够缓解,生命质量改善,家属心理压力亦明显减轻。结论生命关怀与护理是为生命即将走到终点的癌症患者及家属提供全面的身心照顾与关怀。

    作者:王克霞 刊期: 2015年第04期

  • 43例乳腺癌临床病理分析

    目的:探讨乳腺癌的临床病理特征.方法分析我院43例乳腺癌的临床病理资料.结果4浸润性导管癌27例(62.8%),浸润性小叶癌7例(19.1%),硬癌1例(2.3%),粉刺型导管型原位癌1例(2.3%),腺样囊性癌1例(2.3%),大汗腺癌1例(2.3%),鳞癌2例(4.6%),髓样癌3例(6.9%)。结论乳腺癌应积极防治,早发现、早治疗。

    作者:梁晓峰 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈疼痛患者的护理体会

    作为第五大生命体征,疼痛在临床疾病中占有越来越重要的位置,患者疼痛的问题在诊疗康复过程中亟待解决。本文在临床工作的经验基础上,从疼痛的评估和疼痛护理两大方面阐述了对疼痛患者的护理体会。本文认为疼痛作为患者主观感受,其评估也应以病人主诉为主;疼痛的护理也应从患者心理干预入手,配合止痛措施、个性化护理、健康教育等,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。

    作者:庄乾玉 刊期: 2015年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者低钾血症的早期识别和护理干预

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者低钾血症的早期识别及护理干预。方法对发生在院前(门急诊)、加重期、康复期不同时期的低血钾予以早期识别,及分析病因,予以相应的护理干预。结果院前22例(73.3%)低钾血症患者在入院前予以纠正;加重期30例(83.3%)患者低钾血症在慢性阻塞性肺疾病急性发作期稳定后纠正;康复期16例(100%)低钾血症均予以纠正。结论通过早起识别和护理干预低钾血症,为老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者尽早纠正低血钾争取时机。

    作者:陈媛媛 刊期: 2015年第04期

  • 人工全膝关节置换术治疗类风湿膝关节炎35例临床疗效研究

    目的:探讨人工全膝关节置换术治疗类风湿膝关节炎的临床疗效。方法选择类风湿性关节炎患者35例,共48膝。本组患者中,13例患者共26膝,行双侧全膝关节置换术;其余22例患者行单侧全膝关节置换术。根据1989年国际膝关节外科学会提出的评分系统( HSS )对膝关节术前和术后24周进行评定。结果本组患者治疗24周后,膝关节正侧位片显示膝关节假体位置、力线良好,假体无松动迹象。患者膝关节疼痛、功能、关节活动度等方面具有显著改善。根据疗效评定标准进行评定:优36膝,良10膝,可2膝,差0膝。结论人工全膝关节置换术能够显著改善类风湿关节炎屈曲畸形患者临床症状,缓解关键疼痛,改善患膝的关节功能,临床效果显著。

    作者:冯红卫;曹希武 刊期: 2015年第04期

  • 体外冲击波与针刺治疗阳痿效果观察

    目的:探讨体外冲击波和针刺治疗阳痿的临床价值。方法治疗组13例病人应用体外冲击波治疗,对照组14例给予针刺治疗,均3周为一疗程。结果治疗组总有效率为84.62%;对照组总有效率为71.43%。两组比较,治疗组疗效明显高于对照组,P<0.05。结论体外冲击波治疗阳痿短期疗效良好,建议推广应用。

    作者:吴天宇;王敏 刊期: 2015年第04期

  • 快速反应成功救治产后大出血患者1例

    总结1例成功救治产后大出血患者的护理经验,护理要点包括:抢救护理、CRRT护理、生命体征监护(有创动脉血压监测为重点)、高热护理、心理护理。该患者经过紧急抢救,生命体征平稳、好转出院。

    作者:马玉卓;代晓霞 刊期: 2015年第04期

  • 螺旋 CT在急性胰腺炎诊断中的价值

    目的:通过分析急性胰腺炎的螺旋CT平扫及增强表现,探讨CT在急性胰腺炎的诊断中的临床价值。方法结合临床表现及实验室检查分析50例急性胰腺炎的CT表现。结果水肿型胰腺炎41例,出血坏死型9例。结论螺旋CT对急性胰腺炎显示率达98%,不仅可确定诊断,而且能判断炎症的范围、程度及并发症是目前诊断急性胰腺炎的主要方法。

    作者:高瑞真 刊期: 2015年第04期

  • 临床路径在病毒性肝炎患者中的应用研究

    目的:探讨临床路径在病毒性肝炎病人中的应用。方法病例选择符合诊断传染病学诊断标准的病毒性肝炎患者76例,随机分为观察组及对照组两组38例,比较两组患者的满意度、依从性、健康知识掌握情况。结果观察组病人的满意度上升,健康知识掌握情况提高。结论对慢性。急性病毒性肝炎病人实施临床护理路径,不但可规范护士的工作行为,增加患者对疾病的认知度,同时还能提高患者对护理工作者的满意度。

    作者:秦伟;王园园;孙岳;王燕云;陈璐 刊期: 2015年第04期

  • 先心病房间隔缺损2例误诊分析

    心房间隔缺损是常见的一种先天性心脏病,约占先天性心脏病的21.4%,女性较多见。症状体征典型者诊断不困难,但表现不典型可发生误诊。现将我们在临床工作中遇到的2例误诊报告如下。

    作者:周梅 刊期: 2015年第04期

  • 麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作48例临床疗效观察

    目的:探讨麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作临床效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月住院收治治疗的慢性支气管炎急性发作患者100例,根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组两组,每组各50例,对照组50例患者给予常规的西药控制感染和解痉平喘等对症治疗,而观察组在常规治疗的基础上给予麻杏石甘汤加减中药辨证予以治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,促进肺功能的恢复,值得临床借鉴。

    作者:章红杰 刊期: 2015年第04期

  • 慢性肾衰竭并发抗生素脑病诊治分析

    目的:探讨慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)并发抗生素脑病的临床特点、机制、防治措施。方法回顾性分析我院2009~2013年收治的21例CRF应用抗生素并发脑病患者的临床资料。结果21例患者均患有CRF,使用抗生素均为β-内酰胺类抗生素,从开始使用抗生素到出现神经精神系统症状的时间为2~10d,症状轻重不等。患者均停用抗生素,经镇静、止抽、降颅压等对症处理,行血液透析滤过或血液透析+灌流( HP)治疗,症状于3~5 d内缓解。结论 CRF患者免疫力低下,易并发感染,严格掌握使用抗生素的使用指征、种类和剂量是预防的关键;有效的治疗措施为及时停药和充分透析。

    作者:武巩;马丽;兰青;黄英 刊期: 2015年第04期

  • 医院供应室护理人员职业危害及防护措施探讨

    医院供应室是医院无菌物品的总供应站,也是医院污染物品回收处理的集中地,供应室护理人员长期接触致病菌、锐器、化学消毒剂、噪音、高温等危险因素,严重危害护理人员的安全与健康[1]。因此,加强供应室的职业防护,不仅可以避免其自身遭受各种因素的危害,更是防止院内感染,切断传播途径的关键环节。现将供应室护理人员的职业危害因素及自我防护措施报告如下。

    作者:谢娟;陈红惠 刊期: 2015年第04期

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