陈媛媛
目的：研究双八面体蒙脱石在NSAIDs（非甾体类抗炎药）相关性胃病中对胃黏膜的保护及促进修复作用。方法将50例应用NSAIDs的患者分为两组，治疗组（30例）同时应用双八面体蒙脱石，对照组（20例）无任何预防性治疗，观察两组NSAIDs相关性胃病的发生率。结果治疗组胃溃疡、糜烂性胃炎及上消化道出血的发生率分别为3．3％、6．6％、6．6％，与对照组的15％、15％、15％比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论双八面体蒙脱石对NSAIDs相关性胃病及其引起的上消化道出血有预防和治疗作用。为良好的消化道粘膜保护剂。
作者：赵金良 刊期： 2015年第04期
随着医学模式的转变，医护人员的“语言艺术”在医患沟通中的重要性日益彰显［1］。沟通技巧在人际交往中起着越来越重要的作用。而沟通又分为语言沟通和非语言沟通。在重症监护室中，经常遇到气管插管或气管切开、婴幼儿、昏迷、麻醉未醒、躁动病人，加之病人来自不同的民族、国家及地区，具有不同的语言、风俗习惯、宗教信仰等，给护患之间的沟通造成了很大的障碍［2］。因此，我们护理人员与患者建立起非语言沟通方式，是至关重要的，也是刻不容缓的。具体综述如下。
作者：祖娟娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析急性牙髓炎患者的心理问题，并总结出相应的护理对策。方法于我院选取2013年10月至2014年10月收治的76例门诊急性牙髓炎患者，通过自制调查表和访谈方式了解与分析患者存在的心理问题，并予以相应的护理措施。结果经分析后，76例患者中出现心理问题包括57例（75．00％）急切救治心理，70例（92．11％）紧张、焦虑心理，30例（39．47％）自卑、胆怯心理，52例（68．42％）失望、烦躁心理，71例（93．42％）陌生、恐惧心理。结论急性牙髓炎患者存在较为显著的心理问题，并通过予以有效的心理护理可以改善患者的心理问题，有利于提高疾病治疗效果。具有重要临床应用意义。
作者：江晶晶 刊期： 2015年第04期
肌肤是人体大的器官，而面部又位于人体的显露部位，受到外伤较为常见，医院一般都在门诊、急诊或者普外科处理，由于各个专业的特点不同，往往愈合后留下较大的瘢痕，影响到患者的容貌美观，会使患者产生自卑心理。而美容清创缝合术组织损伤小、术后瘢痕增生小、效果明显，值得推广。
作者：李宇嘉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨羊水过少孕产妇的妊娠结局，以及对围产儿的影响。方法选取我院收治的羊水过少孕产妇作为观察组，正常孕产妇作为对照组。结果母婴在过期妊娠、脐带异常、羊水粪染、新生儿窘迫发生率上高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论羊水过少孕产妇对围产儿的预后不良影响较大，会提高剖宫产率，增加母婴并发症的发生。应该及时采取有效措施进行防治，改善患者的分娩结局。
作者：栗树珺；董梅 刊期： 2015年第04期
目的：了解石嘴山市吸毒人员艾滋病知晓率和有关的特征为制定适合的艾滋病干预提供依据。方法采用不记名调查问卷，对强制戒毒所吸毒人员进行问卷调查。结果应对吸毒人员开展艾滋病三大主要传播途径知晓率在70％～80％之间，但对日常生活接触是否会传播艾滋病的知晓率明显偏低，吸毒人员有通过共用注射器和无保护性交感染艾滋病病毒的风险。结论应对吸毒人员开展艾滋病健康教育，提高对艾滋病认识，同时方便提供一次性针具的获得和百分百的安全套推广使用，提高吸毒人员的自我保护意识，减少对艾滋病的恐惧和传播。
作者：梁德萍；陈风玲 刊期： 2015年第04期
目的：观察鼻饲管置管在脑中风患者合并吞咽功能障碍干预治疗中的临床作用。方法将20例脑中风合并吞咽功能障碍患者均给予鼻饲管置管。结果除一例患者仍出现不明原因的发热外其余19例均未出现发热。结论脑中风合并吞咽功能障碍患者均可给予置管，以减少吸入性肺炎的发生。
作者：钱英；薛云霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨手指外伤皮瓣修复术后的护理措施，以配合医生提高皮瓣成活率。方法选择例行岛状皮瓣、腹部皮瓣、股前外侧皮瓣、足内侧穿支皮瓣、鱼际皮瓣、局部转移皮瓣修复手指外伤的患者，结果31例完全成活，1例经二期植皮愈合。结论术后加强心理支持，及时观察处理相关问题，能够提高皮瓣移植的成活率。
作者：李园艺；丛艳辉；邢丽丽 刊期： 2015年第04期
目的：探究疝气术前术后护理要点。方法选取2013年10月～2014年10月来我院就收疝气手术治疗的78例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组39例患者。观察组采用常规性护理干预措施，观察组则在术前术后进行综合性护理干预。对两组护理效果进行比较分析。结果在本次研究中，对照组的总有效率为84．6％，对照组的总有效率为64．1％，观察组的护理效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的并发率为10．2％，对照组的并发率为25．6％，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对疝气患者加强术前术后护理有助于提升患者对疾病的认识，降低临床其他病症，减少并发症的发生概率，因此科学有效的术前术后护理有助于提升患者的生活质量，具有临床推广意义。
作者：李春艳 刊期： 2015年第04期
中医护理以中医基础理论为指导，以整体观念与辨证施护为特色，在临床护理与康复中发挥着重要的作用。本文重点讨论中医护理的特点与优势。
作者：姚敏香 刊期： 2015年第04期
1为什么说归责原则是侵权法的核心所谓“归责”，顾名思义，就是把某种责任归属到某人身上；所谓“归责事由”，就是要把某种责任归属到某人身上依据是什么，是过错还是损害，这种依据或理由体现了法律的价值考量；所谓“归责原则”是指据以确定行为人承担侵权责任的依据，就是把确定责任承担的依据或理由加以固定，形成一般条款的形式，使之能够普遍适用。指导并制约着侵权行为的分类、侵权责任的构成、举证责任的分担、免责条件和减轻责任的事由以及赔偿方法等等。可以说，没有侵权责任的归责原则即无从确定侵权行为的责任承担，此错则方向错。所以，只有确立了合理的归责原则，侵权行为法才能形成完整的体系。归责原则不仅确定了归责的依据，而且确定了不同的责任构成要件、免责事由、责任承担的方式等。我们知道侵权法的实质就是要解决侵权行为的责任问题，所以说归责原则在侵权责任法中居于核心地位。
作者：金伟光 刊期： 2015年第04期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月我院妇产科收治的128例产后出血患者临床资料，其中64例使用卡前列素氨丁三醇治疗患者为研究组，64例采用常规治疗患者做为对照组。比较分析两组治疗效果。结果研究组总有效率98．44％明显高于对照组82．81％，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05），且两组患者均无死亡病例。结论卡前列素氨丁三醇是一种强效且安全的宫缩剂，具有止血迅速，可靠安全，高效方便等优点，值得进一步推广。
作者：贾文利 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效比较。方法本文选取2013年12月至2014年12月期间收治的260例宫外孕患者，随机分成观察组与对照组，对照组采用传统开腹手术，观察组采用腹腔镜手术，比较两组宫外孕患者的手术时间、术中出血量、停留尿管时间、疼痛消失时间以及住院时间五项指标。结果观察组宫外孕患者的手术时间、术中出血量、停留尿管时间、疼痛消失时间以及住院时间五项指标均低于对照组，两组间的差异具有统计学意义（＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕患者的临床疗效明显优于传统开腹手术，具有微创、痛苦小、节省住院费用等优势，值得在临床上推广应用。
作者：朱海艳 刊期： 2015年第04期
气道切开术是一种通过切开患者颈段气管置人气管套管来解除患者喉源性呼吸困难、呼吸功能异常等造成的呼吸困难的手术方式，该种手术方式可以帮助患者降低呼吸道死腔，增加患者的有效通气量，从而显著提高患者的抢救成功率，是目前临床为常见的手术方式［1］。但有研究显示，实施气管切开术后的患者发生细菌感染的概率高96％左右，此外术后感染所引发的并发症若不及时处理，则会给患者带来巨大的疼痛，更有甚者引发患者死亡。因此，在术后对患者实施系统、有效的护理管理措施便显得至关重要。正确的人工气道护理，可减轻患者痛苦，可以减少并预防并发症，有利于患者顺利康复。
作者：杨敏；缪石榴；欧阳月琴 刊期： 2015年第04期
女性乳腺肿瘤的发病约占全部乳房疾病的50﹪左右，尤其是乳腺癌，已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病与多发病，目前，治疗手段以手术为主并辅以综合治疗［1］。手术是一种强烈的反应源，常导致病人产生以焦虑为代表的心里应激反应［2］。由于乳癌根治术常造成自我形象的缺损，给病人生理、心里带来不适，有的甚至影响手术后生命质量，为研究加强围手术期健康教育对乳癌根治术的重要意义，对我院实施乳癌根治术的20例手术病人实施围手术期健康教育，并于手术前以及手术后测量研究病人的焦虑值，取得了较满意的效果，现报告如下。
作者：田玉梅 刊期： 2015年第04期
现今社会“医闹”已经成为一个社会高度关注和备受争议的话题，很多医院都受到了医闹问题的危害。不仅严重影响了医院正常的环境秩序，对医院的财产造成了巨大损害，也对很多医护人员的人身安全造成威胁，甚至严重挫伤了医务工作者的工作积极性和职业自信心，可能使我国医疗行业人才造成严重流失。长此以往，势必形成严重的社会顽疾，大大阻碍我国医疗事业的健康有序发展。“医闹”问题已经成为医院管理的一个新课题，加强对医闹的有效控制，将有利于医院管理的科学化和深入化，本文针对当前一闹问题现状成因通过调查研究多层分析，提出医院管理法律制度层面的措施，力求解决实际问题。
作者：刘凤君 刊期： 2015年第04期
精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征，而社会功能作为一项不可缺失的病情评价指标。疾病本身、医院环境、社会群体等均可能是影响其社会功能缺陷的重要因素。
作者：瞿雪亚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析建立临床护理路径对预防医院感染的临床价值。方法回顾性分析我院在建立临床护理路径前后，医院感染监测合格率和医院感染率。结果在实施临床护理路径后，2013年医院感染控制合格率显著优于2011年（P＜0．05），医院感染的发病率（3．02％）也出现了明显降低（2011年，7．56％），全院未发生任何感染性病例流行或爆发。结论临床护理路径能够显著降低医院感染的发病率，保障患者和医护人员的生命安全，值得临床借鉴推广。
作者：刘闻思 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急诊护理干预对脑出血病人预后的影响。方法按照随机分组的方法将64例高血压脑出血患者分为观察组和对照组，观察组给予急诊护理配合，对照组给予常规护理。比较两组患者的死亡率、急救反应时间及对护理的满意度。结果观察组平均急救反应时间及死亡率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者对护理的满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急诊护理干预可减少高血压脑出血患者的急诊救治反应时间及患者的死亡率，改善护理服务的质量，值得临床推广应用。
作者：苏文惠 刊期： 2015年第04期
目的：分析预见性护理在腹痛分诊中的应用。方法选择在本院接受腹痛就诊患者作为研究对象，分别接受常规护理及预见性护理干预，比较2组患者的分诊准确率、并发症发生率与病死率以及护理满意度。结果观察组患者接受预见性护理后，其分诊准确率均显著高于对照组（P＜0．05）；并发症发生率与病死率均明显低于对照组（P＜0．05）；察组患者对护理的满意度优于对照组（P＜00．5）。结论预见性护理干预措施可以有效提高腹痛患者的分诊准确率，降低并发症发生率与病死率，提高了护理的满意度。
作者：赵善兰 刊期： 2015年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
