王耀锋；杨海棠
目的 探讨甲状腺激素在冠心病患者心脏损伤作用.方法 收集80例冠心病患者,同期选取80例体检正常者为对照组,超声检测患者心肌功能,甲状腺检测仪测定甲状腺水平.结果 心肌指标、TT3、TT4、FT3、FT4、TSH等组间差异具有统计学意义(P＜0.05).TT3、TT4、FT3、FT4分别与收缩末期内径呈现正相关、与舒张末期内径呈现负相关,FT3与左室射血分数间呈现负相关,具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺激素促进冠心病患者收缩功能,抑制舒张功能,促进心室壁代偿性肥厚性.
作者：冉静 刊期： 2016年第06期
目的 评估血清肿瘤标志物在肺癌临床诊断中应用的价值.方法 选取本院2015年1月至2016年1月期间收治的120例肺癌患者,作为肺癌组.将同期收治的120例肺良性疾病患者作为良性组,将这期间在本院实施健康体检的120例人群作为健康组,通过电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测患者的血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量.结果 肺癌患者的血清糖类抗原199、血清糖类抗原125、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量均显著高于健康组人群与良性组患者,差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物的联合检测在肺癌临床诊断中应用的价值较为突出,可以作为诊断肺癌的有效指标,有助于肺癌患者的及时检出、及时治疗,预防患者疾病的进一步发展,保证患者的生存质量.
作者：苏广高 刊期： 2016年第06期
目的 探讨小牛血去蛋白水解物联合中药治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择在我院诊治的脑梗死患者48例,分为治疗组与对照组各24例,两组都给予基础疗法,同时对照组给予参麦注射液治疗,治疗组给予小牛血去蛋白水解物联合参麦注射液治疗.结果 治疗后治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后的血浆IL-1β和IL-6含量都明显降低,与治疗前对比差异明显(P＜0.05);同时治疗后治疗组的IL-1β和IL-6含量明显低于对照组(P＜0.05).结论 小牛血去蛋白水解物联合中药治疗脑梗死能有效降低患者炎症因子的表达,提高总体治疗效果.
作者：贾敬选 刊期： 2016年第06期
目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理;方法 分析血液透析患者动静脉内瘘的护理经验.结果与结论 通过有效护理,可以减少动静脉内瘘并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率.
作者：尹艳丽；李相卿 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理在丙酮尿症患儿中的临床护理效果.方法 选取2014年1月至12月医院诊治的5例丙酮尿症患儿资料进行分析,患儿采用常规方法检查均得到确诊,患儿给予低苯丙氨酸饮食、改善患儿脑细胞代谢、肢体康复锻炼等综合治疗,同时给予患儿给予心理护理、饮食护理等综合护理,分析患儿临床护理效果.结果 苯丙酮尿症患儿治疗后血phe浓度,显著低于治疗前(P＜0.05);苯丙酮尿症患儿治疗后DQ/IQ值,显著高于治疗前(P＜0.05).结论 苯丙酮尿症患儿治疗时实施综合护理效果理想,能改善患儿症状,促进患儿恢复,值得推广应用.
作者：孙素霞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨ICU患者发生腹泻的原因以及护理措施.方法 选取我院2014年10月至2015年10月发生腹泻的ICU患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,分析探讨其发生腹泻的原因以及护理措施.结果 引起ICU患者发生腹泻的原因有肠内营养性腹泻、抗生素相关性腹泻、机械通气性腹泻以及胃肠动力药引起腹泻.结论 肠内营养处理办法不当及不合理使用抗生素,是引起ICU患者发生腹泻的常见原因,因而要进行有效及时的护理干预,积极杜绝腹泻的发生与发展,使ICU患者尽早康复.
作者：邵巧玉；王梅花；沈方 刊期： 2016年第06期
目的 对儿童输液室的护理风险进行分析,同时研究其应对策略.方法 取自2013年1月至2014年1月期间,在本院儿童输液室进行治疗的300例患儿作为本次的研究对象,对其在输液过程中存在的护理风险以及相关不安全因素进行分析,同时针对其护理风险制定针对性的防范措施.结果 在300例患儿的护理工作当中,出现护理风险的患儿共21例,占7.0％,其主要出现护理风险的原因为护理工作人员没能与患者建立良好的护患关系,输液成分存在不良反应,护理人员的检查工作不全面,护理人员技术操作不熟练,输液速度控制不佳.结论 童输液室护理工作中出现的护理风险均是可以避免的,针对其护理风险制定相应的防范措施可以有效的提高儿童输液的去安全性,提升护理满意度,减少护患纠纷.
作者：朱万云 刊期： 2016年第06期
目的 做好急诊患者家属的心理护理,有助于提高抢救质量及减少护患纠纷.方法 采用心理评估、护理诊断、心理护理措施、干预患者家属心理活动促进疾病转归与恢复.结果 对急诊患者家属的心理护理,可促进护患交流,加强患者家属的信任感,减少护惠纠纷.结论 在实践中切实做到“一切为了病人”,解释到位,把人性化服务融入整体护理全过程,提高急诊临床护理的水平及抢救质量.
作者：王亚岚 刊期： 2016年第06期
目的 探讨血透室院内感染管理与护理干预措施.方法:回顾性分析进行血液透析的37例患者临床资料.结果 37例患者院内感染率为40.54％,感染部位以呼吸道感染及血液通路感染居多.结论 血透室应加强关于院内感染的管理安全以及及时加以护理干预.
作者：於亚红 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理对食管癌患者术后护理中的应用.方法 将我院2014年12月至2015年6月收治的60例食管癌患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(综合性护理),比较两组患者术后的应激情况、并发症及护理满意度.结果 观察组的术后3d的应激情况(疼痛、CRP和血糖)、并发症和护理满意度均与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理在食管癌术后护理中的应用效果满意,能够减少手术应激和术后并发症.
作者：张赟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理分析和整体护理对肿瘤患者的治疗效果.方法 将我院在2013年1月至2014年12月收治的106例肿瘤患者随即分为两组,采用整体护理的为观察组,采用传统护理的为对照组,分别为53例,然互对两组患者进行心理自评量表、抑郁自评量表和一般状况调查.结果 观察组患者的心理自评量表和抑郁自评量表的评分分别为(47.04±8.51)分,(49.13土10.96)分;对照组患者分别为(48.87士10.29)分,(51.11±12.30)分,两种护理模式对于患者焦虑和抑郁等心理影响的分析具有差异性.结论 整体护理能够改善肿瘤患者的心理状态,对于患者的康复作用很大.
作者：袁亚萍 刊期： 2016年第06期
目的 研究分析在ICU的护理过程中运用舒适护理的成效.方法 选取在我院治疗的40例患者分为观察组和对照组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.结果 观察组患者满意度大于对照组患者,且观察组患者生活质量明显比对照组高.结论 在ICU患者临床护理中运用舒适护理,不仅可以大大改善患者生活质量,还可以提高患者满意度,值得临床大力推广.
作者：茅敏敏；王梅花；周莉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术的护理干预方法及效果.方法 将我院2014年12月至2015年4月收治的行输尿管镜下钬激光碎石术的80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在的对照组基础上采用整体护理干预,比较两组的术后并发症及护理满意度.结果 观察组术后的腰痛、发热、膀胱刺激征等发生率低于对照组,护理满意度高于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理干预有利于减少输尿管镜下钬激光碎石术患者的并发症,提高护理满意度.
作者：徐璐 刊期： 2016年第06期
目的 呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症医学科机械通气患者常见的感染性疾病之一,VAP在国内外的发病率、病死率均较高,导致ICU留治时间与机械通气时间延长,住院费用增加.机械通气患者采用声门下分泌物引流可有效预防肺部感染,而声门下吸引发挥作用的前提是维持一定的气囊压,气囊是气管内导管的重要装置,可防止气道漏气、口咽部分泌物流人及胃内容物的反流误吸.置入气管内导管后应使套囊保持一定的压力,以确保其功效并减轻气管损伤.定时监测并调整气囊压已被列入VAP预防指南中,但指南没有明确建议监测气囊压的时间间隔,国内学者建议每4小时进行一次气囊压监测和校正,但在临床执行的过程中,我们发现4小时后监测的气囊压往往下降很多,有很大一部分超出了气囊压力的低限,所以此研究的目的是就是探讨气囊压监测的频率,究竟我们应该至少几小时监测一次气囊压,才能保证气囊维持在理想压力,为气管切开并行声门下负压吸引患者气囊压的监测和调整提供依据,从而达到有效控制VAP的发生的目的.方法 选取我院神经外科重症监护病房机械通气患者120例,分A、B、C三组,A组记录压力校正后1h气囊压力值,B组记录压力校正后2h气囊压力值,C组记录压力校正后3h气囊压力值.气囊压力正常值上限为30cmH2O,为避免人为测压造成气囊漏气,每次测压后均进行进行校正并记录.结果 C组3小时监测气囊压力时间为佳,能确保气囊压力在安全范围内,防治气道黏膜损伤,同时有效防止呼吸机相关性肺炎的发生.结论 机械通气患者气道管理是至关重要的,理想的气囊压力是既保证人工气道良好的密封性,保证机械通气有效的潮气量,又可以避免口咽分泌物等误吸,引发VAP的发生.国内研究报道,气囊压力受很多因素影响,例如体位、吞咽、吸痰、注气量、套管型号、套管类型、气压吸气峰等均会影响[7].我们应该三小时监测一次气囊压,才能保证气囊维持在理想压力,为气管切开并行声门下负压吸引患者气囊压的监测和调整提供依据,从而达到有效控制VAP的发生的目的.
作者：孙琴；仲悦萍；陈晓艳 刊期： 2016年第06期
目的 比较经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 选取2012.6至2015.1期间收治的肱骨近端骨折患者32例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组16例.观察组采用经皮穿针固定治疗,对照组采用经皮微创锁定钢板固定治疗.比较两种固定方法在手术时间、术中及术后出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后功能及并发症等方面的临床疗效指标.结果 观察组5例发生并发症,对照组4例发生并发症,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).术后Neer评分:观察组优10例,良4例,可1例,差1例,优良率为87.5％;对照组优11例,良4例,可1例,优良率为93.75％.两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).观察组在手术时间、术中及术后出血量、住院时间方面较对照组较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗特定类型的肱骨近端骨折(NeerⅡ型骨折;一部分NeerⅢ型骨折和外展嵌插的NeerⅣ型骨折)结合及时充分的术后康复,均可得到良好的治疗效果.
作者：刘海鹏；李相卿；刘振刚 刊期： 2016年第06期
目的 深入探讨将细节化护理管理作用于肝癌手术患者围术期中的临床效果.方法 选取我院2012年11月至2015年10月期间收治的60例肝癌患者为研究对象,随机将60例患者平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行细节化护理,比较两组患者的护理效果.结果 经资料整合,两组患者在切口愈合时间、住院时间及护理满意度三项指标上比较,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论 将细节化护理作用于肝癌围术期护理,能够有效提高护理质量,方法值得借鉴.
作者：何学兰；解梅；陈亚清 刊期： 2016年第06期
目的 总结性分析COPD患者无创呼吸机辅助通气治疗依从性差的原因及护理对策.方法 回顾我院2015年3月至12月收治的64例应用无创通气治疗的COPD患者临床资料,分析治疗依从性差原因,总结相关护理对策.结果 本组64例患者,再次通气治疗的患者使用无创呼吸机时间长于首次通气治疗患者,无创呼吸机使用时间较长的患者,治疗依从性相对较差,分析认为与无创呼吸机治疗不认同、感觉不舒适、心理因素等有关.结论 COPD患者无创呼吸机辅助通气治疗受多种因素影响,通过健康宣教、规范操作、心理支持等护理干预,有助于提高其治疗依从性.
作者：李娟 刊期： 2016年第06期
目的 分析无痛护理对老年髋关节骨折患者术后疼痛程度和髋关节功能恢复的影响.方法 将80例老年髋关节骨折患者随机分为40例的对照组和40例的观察组.对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上进行无痛护理.结果 观察组患者术后VAS评分与对照组相比明显较低,康复积极性评分、出院前髋关节功能评分与对照组相比明显较高;观察组患者下地活动时间与对照组相比明显较短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛护理干预能减轻老年髋关节骨折患者术后的疼痛症状,促进髋关节功能的恢复,提高患者康复积极性,值得推广.
作者：吴帆 刊期： 2016年第06期
目的 探讨对ICU患者实施肠内营养(EN)以及减少并发症的护理经验.方法 回顾性分析我院ICU42例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,对照组在常规护理基础上给予肠内营养支持.结果 观察组患者血清白蛋白水平大大高于对照组患者.结论 给予ICU患者肠内营养支持能够明显提升其营养水平,值得临床推广.
作者：戴园园；杜凤燕；王东丽 刊期： 2016年第06期
目的 探讨ICU中心静脉导管相关血流感染的护理措施.方法 选取2013年12月至2014年12月的导管感染患者40例作为研究对象,根据中心静脉置管技术的临床特点及相关因素进行护理.结果 40例患者感染均得到有效控制.结论 在护理时,应健全护理措施规程和制度,采取无菌屏障措施、消毒剂消毒、选择适宜的置管部位、置管后相应的护理措施等,可以让患者感染程度得到有效控制,提高患者预后水平.
作者：张国芹；王东丽；戴圆圆 刊期： 2016年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
