荆艳伟
目的：分析急性呼吸道感染病例的腺病毒感染特征，并研究其遗传进化特征。方法选取240例2016年1月到11月期间的急性呼吸道感染患儿，采用实时荧光PCR 对其进行腺病毒检测，并构建系统进化树，鉴定其腺病毒基因型别。结果240例患儿的腺病毒检出率为10．42％，其中上呼吸道感染组的检出率为13．33％，下呼吸道感染组为7．5％（P ＜0．05）。散发病例样本中鉴定出腺病毒型别20株，两组散发病例样本分型均以3型和7型为主，各型别比较差异不明显（P ＞0．05）。结论上呼吸道感染中的腺病毒检出率相对较高，散发病例以3型和7型为主，掌握腺病毒的感染特征和遗传进化特征，能够为腺病毒的防控提供重要指导。
作者：王蕾 刊期： 2016年第33期
目的：探讨舒适护理运用于重症胰腺炎预后的影响。方法建立实验组和参照组。分别入选2016年1月－8月重症胰腺炎患者33例。在胃肠减压中实验组运用舒适护理。参照组运用常规护理。对比两组的舒适度、满意度。结果胃肠减压中护理前、后实验组的舒适度分别为（3．3±1．4）分、（7．6±2．1）分。参照组分别为（3．4±1．6）分、（5．6±1．8）分。护理后两组舒适度评分检验 P ＜0．05。实验组护理前后的舒适度评分检验 P ＜0．05。实验组满意度87．9％，参照组为69．7％。两组的满意度检验 P ＜0．05。结论舒适护理运用于重症胰腺炎手术中中能够提高舒适度、满意度。
作者：张莉 刊期： 2016年第33期
目的：研究乳腺导管扩张症的临床特点以及临床的治疗方法。方法对2012年7月———2015年7月期间在我院进行治疗的86例乳腺导管扩张症患者的临床资料进行整理，记录和分析其临床症状以及治疗的方法。结果对乳腺导管扩张症进行区段切除的治愈率较高，明显优于单纯肿物切除或者是引流后抗生素治疗等方式，且不易复发。结论采用手术方法全切病灶是对于乳腺导管扩张症有效的治疗方法。
作者：梁艳丽 刊期： 2016年第33期
目的：研究自拟益气通脉汤用于脑梗死急性期气虚血瘀证患者治疗中的临床效果。方法选取2015年05月———2016年05月来我院进行治疗的脑梗死急性期气虚血瘀型患者52例为观察对象，随机平分为西药组以及中药组，其中西药组进行常规西药治疗，中药组予以自拟益气通脉汤进行治疗。对两组患者的临床疗效进行客观评价。结果中药组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分均低于对照组，中医组治疗有效率明显高于对照组，组间数据对比差异性明显，P ＜0．05。结论自拟益气通脉汤用于脑梗死急性期气虚血瘀型患者治疗中疗效显著，能够降低患者中医证候积分以及神经功能缺损评分。在治疗脑梗死急性期气虚血瘀型中有值得应用的价值。
作者：赵志强 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析创伤性骨折患者进行疼痛控制护理的临床意义。方法本次入组患者为2015年8月至2016年8月期间我院收治的创伤性骨折患者120例，根据患者的就诊顺序分为观察组和对照组，每组患者60例，对照组患者采用骨折术后康复常规护理。观察组给予骨折术后疼痛控制护理，观察两组患者的疼痛评分、肿胀程度、骨折愈合时间、住院时间、关节功能评分及护理满意度并进行比较。结果两组患者接受相应的护理后肿胀程度和疼痛评分均明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的肿胀程度和疼痛程度均明显低于对照组，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。观察组患者的关节功能评分、护理满意度均高于对照组，住院时间和骨折愈合时间均短于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于创伤性骨折患者的康复治疗中应用疼痛控制护理，可明显改善患者的疼痛程度，加快患者骨折愈合时间，值得在临床推广。
作者：袁晓秋 刊期： 2016年第33期
目的：分析结肠息肉内镜粘膜下剥离术30例围术期护理的效果。方法选取我院近3年收治的30例结肠息肉患者作为本次研究对象，均采取结肠息肉内镜粘膜下剥离术进行治疗，并在手术前、手术中以及手术后，给予患者优质全面的护理，待治疗与护理结束后，对患者的临床效果进行观察与分析。结果通过有效的治疗与全面的护理后，30例患者的病情均得到了有效的缓解，共计出现3例并发症，1例患者为血便、2例患者为术后穿孔，在治疗后病情均得到了控制，所有患者在4至7天内均痊愈出院。结论结肠息肉内镜粘膜下剥离术围术期护理的临床效果显著可提高其临床治疗的效果，有效改善患者的预后质量，将并发症出现的几率降到低，帮助患者的病情尽快的恢复，值得广泛推广与应用。
作者：王彩霞 刊期： 2016年第33期
目的：分析将导乐分娩球应用在分娩中对产妇疼痛与分娩方式的影响效果。方法选择2015年7月份到2016年7月份这一期间进入我院进行分娩的90例产妇为研究对象，分两组，45例的分析组进行分娩时应用导乐分娩球，45例的基础组未应用，对照分析两组疼痛与分娩方式。结果分析组疼痛程度明显较基础组低，分析组阴道分娩率是95．6％，明显较基础组的73．3％高，（P ＜0．05）。结论在产妇分娩中应用导乐分娩球，不但能够使产妇疼痛减轻，而且能够促进阴道分娩顺利进行，使剖宫产率降低。
作者：李英 刊期： 2016年第33期
目的：探讨2型糖尿病患者经二甲双胍片联合益气养阴中药治疗效果。方法本实验选择了我院2015年1月———2015年12月收治的2型糖尿病患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组给予二甲双胍片治疗，观察组经二甲双胍片联合益气养阴中药治疗；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方式治疗后，观察组患者血糖控制效果显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经二甲双胍片联合益气养阴中药治疗2型糖尿病效果显著。
作者：赵燕 刊期： 2016年第33期
目的：分析结节性甲状腺肿患者出现微小癌并发症概率以及临床典型特征。方法选取本院2004年———2016年期间收治术前确诊为结节性甲状腺肿患者580例临床数据为分析来源，经术后病理诊断后提示有28例患者合并微小癌，对上述对象临床资料以回顾性方法分析并归纳并发微小癌的概率、临床特征。结果有28例确诊结节性甲状腺肿合并微小癌，占本次研究对象比例4．82％（28／580）。术中冰冻切片病理检查中提示有25例患者确诊结节性甲状腺肿合并微小癌，确诊率达到89．3％（25／28），其漏诊率为10．7％（3／28）。术后有1例患者出现局部复发，占比例3．57％。无患者因甲状腺微小癌导致出现死亡事件。结论结节性甲状腺肿合并微小癌患者于术前要确诊存在较高的难度，术中通过快速冰冻切片病理检查以及医生仔细探查，能更进一步的保障对此类患者的诊断确准率，保障生活质量。
作者：赵志军 刊期： 2016年第33期
目的：探究分析经皮扩张气管切开导管在重症病房气胸患者闭式引流中的应用及疗效。方法选取2013年6至2016年7月我院重症监护病房收治的气胸患者46例为研究对象，且所有患者均采用胸腔闭式引流的，随机分为采用传统的硅胶管导管的对照组（23例），由胸科医生完成。与采用经皮扩张气管切开导管的观察组（23例），由重症医师独立完成，观察分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的住院时间、操作时间明显优于对照组（P ＜0．05），且观察组引流管的调整次数和感染发生率明显低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论经皮下气管切开导管在重症监护病房气胸患者的胸腔闭式引流中的应用，可有效减少患者住院时间和手术时间，且具备安全、并发症少的特点，效果显著，值得临床推广实践。
作者：胡男彬 刊期： 2016年第33期
目的：舒适护理模式在手术室护理中的应用效果。方法，从本院2015年9月———2016年9月收治的手术患者中，随机选择90例进行分组研究，即甲组45例，乙组45例。在甲组手术室护理中应用舒适护理模式，乙组则应用基础护理模式，对比两组手术患者的护理效果。结果甲组舒适度与满意度评分均优于乙组，P ＜0．05，比较具有统计学意义。结论在手术室护理中积极应用舒适护理模式，可全面提升患者的舒适度与满意度，值得推广。
作者：秀热 刊期： 2016年第33期
目的：本文就优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果进行分析及探讨。方法选择我院2015年7月———2016年7月期间收治的96例老年性脑梗死患者，按照入院先后顺序分为研究组与参照组，各48例。参照组患者入院后予以常规护理，研究组患者入院后予以优质护理，对比两组患者的 NIHSS 评分、ADL 评分以及护理满意度。结果研究组患者的 NIHSS 评分、ADL 评分改善程度优于参照组，护理满意度对比参照组更高，均 P ＜0．05。结论为老年性脑梗死患者实施优质护理服务效果显著，对促进神经功能恢复、日常生活能力恢复均有积极作用，还可提高护理满意度，值得推广。
作者：张丽薇 刊期： 2016年第33期
目的：评价多种听力方法组合在婴幼儿听力诊断中的应用效果。方法以2015年4月———2016年11月于我院行耳声发射听力筛查未通过的164例出生3－9d的婴幼儿作为本次研究对象，应用畸变产物耳声发射＋听性脑干反应＋声导抗，畸变产物耳声发射＋听性脑干反应＋多频稳态听觉诱发反应＋声导抗，听性脑干反应等三种不同多种听力组合方法测定3月龄－6月龄患儿听力情况。结果本次所测的328耳中84．8％（278／328）为正常耳，15．2％耳异常。50耳异常耳中3耳听力轻度损失，13耳听力中度损失，19耳听力重度损失，15耳听力极重度损失，重度、极重度听力损失耳占68．0％。结论多种听力方法组合是客观、准确诊断婴幼儿听力损失的有效方法，虽然 ABRV波反应阀被视为听力损失指标，但不能作为听力损失诊断的唯一工具，为保证临床诊断准确率需将多种听力检测方法联合应用。
作者：张晓龙 刊期： 2016年第33期
目的：探讨医用臭氧（O3）治疗慢性难愈合创面的疗效。方法用塑料袋包扎慢性难以愈合创面并通入臭氧并间隔臭氧油涂抹进行创面治疗，治疗时间1－4周。结果98例慢性创面患者除了2例严重糖尿病足外全部好转或愈合。结论与传统换药方法相比，医用臭氧治疗慢性难愈合创面的方法可有效杀灭多种临床感染性病原体，快速清洁伤口，加速创面愈合，是一种简单可行、有效的治疗方法。
作者：胡永青；陈小红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者生物钟基因的表达规律及睡眠的影响，以提高临床治疗和护理的效果。方法选取在本院的神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者70例，将其随机分为实验组和对照组，每组各35人。实验组给予氯吡格雷，每天75mg；对照组给予阿司匹林，每天100mg。治疗后运用定量 PCR 检测患者血液中主要生物钟基因的表达，以及利用睡眠脑电图检测患者睡眠质量。结果实验组的生物钟基因表达水平明显低于对照组（P ＜0．05）；实验组的睡眠质量明显低于对照组（P ＜0．05）；实验结果具有统计学意义。结论氯吡格雷服用降低了急性缺血性脑卒中患者的生物钟基因的表达水平，对患者的睡眠产生一定程度的影响。本研究对缺血性脑卒中患者的临床治疗和护理具有非常重要的借鉴意义。
作者：刘洋；吴云；王拓一 刊期： 2016年第33期
目的：观察在临床诊断及治疗脓毒症患者的过程中，检测血浆可溶性髓细胞触发受体－1（sTREM－1）的早期诊断价值及预后评估作用，为临床的早期诊断及预后评估奠定基础。方法自2013年10月———2016年04月我院 ICU 收治的符合国际脓毒症会议定义的标准的脓毒症患者，随机抽取68例作为本研究的感染组对象，同期抽取ICU 的无感染征象的患者20例作为本研究的非感染组对象，抽取此期间的健康体检者20例作为本研究的对照组，分别测定 sTREM－1，并对比研究。结果通过测定三组患者各项血清指标的表达水平发现，除 TNF －α指标外，三组组间存在一定的差异性（P ＜0．05）；其中 sTREM－1、PCT、hsCRP 在脓毒症患者中的表达水平显著高于非感染组及正常正常对照组，差异显著（P ＜0．05）。通过评价三种指标对于 SIRS 的诊断效能发现，sTREM－1的诊断临界值是高，且敏感度、特异度、准确性也均高于其余两种指标。此外， sTREM－1在死亡人群中是呈显著的高表达，且显著高于存活人群，差异显著（P ＜0．01）。结论在临床诊断及治疗脓毒症患者的过程中，sTREM－1的检测有助于脓毒症的早期诊断，并对患者的预后进行有效的预测，可早期予以相应的干预治疗措施，降低患者的死亡率。
作者：沈丽娟；关云艳；王倩 刊期： 2016年第33期
目的：评价国产甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果。方法选取2014年6月———2016年6月于我疾控中心进行甲型肝炎疫苗接种的儿童100例为研究对象，依照随机数表法分为观察组和对照组，各50例。对照组接种甲型肝炎灭活疫苗，观察组接种甲型肝炎减毒活疫苗，将两组阳转率、全程接种率及安全性进行对比。结果两组儿童接种阳转率对比，差异不显著（P＞0．05）；观察组全程接种率明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）；两组接种安全性对比，差异不显著（P＞0．05）。结论国产甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗在免疫持久性、免疫原性及安全性等方面均较好，但灭活疫苗全程接种率会随接种剂次增加而下降。
作者：唐极宁 刊期： 2016年第33期
目的：分析急性阑尾炎患者分别采取腹腔镜和腹部小切口阑尾切除术方案治疗的疗效差异。方法纳入80例于2011年———2015年期间本院收治确诊为急性阑尾炎患者为本次研究对象，其中40例患者接受腹部小切口阑尾切除术治疗，设为 A 组，另40例患者应用腹腔镜下阑尾切除术，设为 B 组。比较2组患者各项术中情况及预后质量。结果两种方案患者均顺利完成手术，记录以下手术指标（手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间）后显示两组患者均存在差异性，组间数据对比有统计学意义（P＜0．05）；随访期间 B 组患者发生并发症情况显著低于 A 组，对比有差异性（P ＜0．05）。结论对急性阑尾炎患者用腹腔镜下阑尾切除术治疗方案相对于腹部小切口阑尾切除术治疗更具优越性，有微创、操作简便、高效以及恢复速度快等优点，值得推广。
作者：上官士斌 刊期： 2016年第33期
目的：研究和分析介入治疗前后宫颈癌中 Caspas －3和 Caspase －9的表达情况。方法选取我院接收治疗的50例宫颈鳞状细胞癌患者，进行术前双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗，在介入治疗前后进行 Caspas －3和 Caspase －9检测。结果介入治疗前后宫颈癌中的 Caspas －3、Caspase －9表达有明显差异（P ＜0．05）。结论动脉介入治疗能够缩小患者病灶体积，在动脉介入后患者癌组织中的 Caspas －3、Caspase －9的表达增强，说明介入治疗能够促进癌细胞凋亡从而抑制癌细胞的发展，半胱氨酸蛋白酶（caspase）具有预测肿瘤组织对介入治疗敏感性的作用。
作者：张亮亮；王绍光 刊期： 2016年第33期
目的：探究医用氧浓度可控吸氧器研制的技术方案和关键技术。方法采用现代科学技术对任意比例氧气和空气实现精确的混合，对照不同患者、不同病种、不同的吸氧程度，观察对吸氧治疗中对氧气的定量控制，探讨吸氧治疗过程方面精确吸氧。结果通过对氧气和压力的平衡，需两股气体的量满足一定值，只需控制两阀杆的推进距离的比值满足一定比例值，我们就能得到任意浓度的氧气。结论在临床治疗方面医用吸氧提升设备完善达到精确吸氧，规范了吸氧的基本规范，取得了相当的进展，值得在临床上推广。
作者：周丰江 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
