赵庆春；赵金惠；赵真
目的 应用实时三维超声心动图(RT3DE)技术评价房间隔缺损(ASD)患者右室整体及局部容积与功能.方法 对32例ASD患者及32例正常对照者行三维容积成像,应用实时三维右室定量法(3D RVQ)测量并比较两组右室各局部舒张、收缩末期容积及局部射血分数,并将上述方法与长轴八平面法(LA 8-plane)测量的右室整体容积及射血分数行相关分析.结果 ASD患者右室局部及整体舒张、收缩末期容积较正常对照组明显增加(P<0.05),右室心尖部及整体射血分数较正常对照组减低(P<0.001).3D RVQ法与LA 8-plane法测量的右室整体舒张、收缩末期容积及射血分数相关良好.结论 RT3DE能准确评价右室局部及整体容积与功能,ASD患者右室局部及整体容量负荷较正常人显著增加,右室心尖部和整体收缩功能均有降低.
作者：方凌云；谢明星；王新房；刘莹莹；贺林；付倩；鲍玉婷 刊期： 2008年第05期
患者女,47岁.主因子宫次全切除术后2年,发现盆腔实性包块5d入院.患者于2年前因子宫多发肌瘤行子宫次全切除术,术后1年复查B超提示盆腔未见异常.术后无阴道出血、排液.于5d前睡眠中突感上腹绞痛不适,持续2-3min后转为全腹胀痛,以下腹为重,伴恶心,不发热.
作者：陈桂红；刘朝晖；龚丽君 刊期： 2008年第05期
目的 研究超声微泡促进TDL复合物介导的肝细胞生长因子(HGF)基因在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的转染效果.方法 将HUVEC接种在24孔板中,随机分为以下5组:(1) 空白对照组;(2) TDL复合物组;(3) TDL复合物+微泡组;(4) TDL复合物+超声组;(5) TDL复合物+微泡+超声组.荧光显微镜及流式细胞仪检测pIRES2-EGFP/HGF在细胞内的表达及转染效率.MTT法检测该方法对HUVEC生长活性的影响.RT-PCR及Western Blot检测HGF的mRNA及蛋白的表达.结果 TDL复合物+超声+微泡组的绿色荧光强度及转染率均高于其它各组,并对细胞活性无明显影响.TDL复合物+超声+微泡组的HGF mRNA及HGF蛋白的表达也均高于各组.结论 超声微泡可提高TDL复合物介导的基因在体外培养HUVEC的转染效率,并对细胞活性无明显影响,该方法为提高非病毒载体的转染效率提供一个新策略,可能成为缺血性心脏病基因治疗的有效手段之一.
作者：任建丽；王志刚；许川山；张勇；李兴升；苏琳；张群霞 刊期： 2008年第05期
目的 通过观察脑血管反应性来评价高血压因素对2型糖尿病患者的脑血管储备能力的影响.方法 进入本研究的共有139例,其中2型糖尿病患者34例(DM组)、原发高血压患者32例(EH组)、糖尿病合并原发高血压患者33例(DM+EH组)以及正常对照组40例(CON组).用经颅彩色双功超声(TCCD)检查静息状态下及屏气25s后大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vmca).通过计算高碳酸血症后Vmca对静息状态下的增加率(ΔVmca)来评价脑血管反应性.结果 DM+EH组的ΔVmca显著低于DM组(P<0.05),EH组(P<0.05)及CON组(P<0.01).结论 糖尿病合并高血压可明显减低脑血管反应性,损害脑血管储备能力.
作者：赵庆春；赵金惠；赵真 刊期： 2008年第05期
目的 采用心肌应变率成像(SRI)评价缺血后处理(IPostC)对犬局部心肌收缩功能的作用,及与氧自由基的相关性.方法 14只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断180min,再灌注120min,随机分两组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌注开始前进行3次再灌注30s,缺血30s.在基础状态、缺血后和再灌注后进行SRI检查,并检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)活性.结果 再灌注后IPostC组心肌收缩期纵向峰值应变率(LSRs)和径向峰值应变率(RSRs)显著大于Con组,同时MDA含量小于Con组,SOD活性则大于Con组(P<0.001). LSRs和RSRs与MDA显著负相关,与SOD显著正相关.结论 SRI可准确评价IPostC对犬心肌缺血再灌注后局部心肌收缩功能的保护作用,其作用与降低氧自由基活性有关.
作者：马春燕；周立平；任卫东；唐力；张立敏；陈昕；章志伟 刊期： 2008年第05期
患者男,6岁.平时无明显症状,入学前查体发现心脏杂音而就诊.体格检查:发育良好,无发绀.心率104/min,听诊于胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音.
作者：吴少佳 刊期： 2008年第05期
目的 应用高分辨力超声评价辛伐他汀对动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)兔血管内皮功能的影响及其与血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)表达的关系.方法 30只兔随机分为2组:A组,AS模型组(15只);B组,辛伐他汀治疗组(15只),超声检测不同时期两组兔的血管内皮依赖性舒张功能(endothelial dependent dilation, EDD)和血管内皮非依赖性舒张功能(non-endothelial dependent dilation, NEDD),并进行了相关的血脂测定、病理学检查及VCAM-1免疫组化表达.结果 辛伐他汀干预后治疗组血脂水平明显减低(P<0.05, P<0.01), EDD较AS组明显改善(P<0.01), VCAM-1仅少量表达.结论 辛伐他汀可以保护内皮功能、抑制VCAM-1的表达从而减轻AS病变程度.高分辨力超声是评价药物对内皮功能影响的良好方法.
作者：杨欣；马春燕；任卫东 刊期： 2008年第05期
孕妇,25岁.孕l产0,孕32周来我所超声检查,使用GE Voluson 730实时三维彩超诊断仪.超声所见:宫内单胎妊娠、头位,胎头颅骨环完整,双顶径83mm,头围297mm,脑中线居中,在中线附近两大脑半球之间见一囊性暗区,壁薄,大小约12mm×11mm×10mm,与脑室不相通,其内未见明显血流信号,两侧脑室不扩张,小脑未见异常,颅后窝池无增宽.
作者：陈春荣；杨文杰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声测量胎儿卵圆孔的方法及标准测量切面,比较不同孕周段之间卵圆孔大小有无差别,并分析其大小与孕周之间的关系.方法 于孕20～40周超声测量胎儿卵圆孔大小,计量资料以x±s表示,不同孕周段间卵圆孔大小比较采用方差分析,卵圆孔大小与孕周的关系采用回归分析.结果 正常孕20～40周胎儿卵圆孔大小为(0.45±0.13)cm;不同孕周段间卵圆孔大小有统计学差异;卵圆孔大小与孕周的回归方程为Y=-0.13+0.02X.结论 超声下探测胎儿卵圆孔方法简单易掌握;卵圆孔大小随孕周增加而增大,其测值可做为超声评价胎儿心脏的一项指标.
作者：张丽娜；廖平川；裴秋艳；刘望彭；裴劲松 刊期： 2008年第05期
目的 探讨彩超监测肾移植手术后移植肾环孢素A肾中毒的临床价值.方法 对我院69例肾移植手术后患者进行彩超监测,比较移植肾功能正常组、环孢素A肾中毒组、急性排斥组形态学及血流参数.结果 移植肾环孢素A肾中毒组皮质部血流减少,肾动脉阻力指数明显减低.结论 彩超在肾移植术后环孢素A肾中毒的诊断中具有重要的参考价值.
作者：张凤秀；张峻；肖茂林 刊期： 2008年第05期
患者女,16岁.因摔倒时上腹部受硬物碰撞,腹痛5d就诊.超声所见:上腹部(胰腺前方)探及17.5cm×15.Ocm×5.9cm液性暗区,壁厚,形态不规则,内见细密的点状回声,其深部可见低弱回声(图1).超声诊断:上腹部囊性肿块(考虑腹腔内巨大血肿).
作者：刘伟；郭方春；郑力鹏 刊期： 2008年第05期
目的 血管回声跟踪(ET)技术评价2型糖尿病早期患者颈动脉弹性参数的改变.方法 选取病程在1年以内的2型糖尿病早期患者37例,正常对照组31例,ET技术检测两组颈总动脉弹性参数,并分析其与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素水平(FINS)之间的关系.结果 糖尿病组颈动脉弹性系数(Ep)和僵硬度(β)较对照组明显升高(P<0.05),颈动脉的顺应性(AC)两组间差异无显著性(P<0.05).FBG和HbA1c与Ep和p呈显著正相关,与AC之间存在显著负相关,FINS与这些弹性参数相关性不显著.结论 2型糖尿病早期患者颈总动脉弹性降低,其程度与FBG HbA1c明显相关.
作者：王建华；杜丽娟；王杰超；张江霞；黄晓玲；巩晓红；简文豪 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应变率成像技术评价急性期川崎病患儿左室局部收缩功能应用价值.方法 急性期川崎病患儿30例,正常对照组儿童20例.测量两组儿童的左室前壁、前间壁基底段、室间隔、侧壁中段、基底段、下壁、后壁的中段、基底段共10个节段的收缩期峰值应变率(SRs),并进行组间比较.测量左室射血分数(LVEF)值,计算左室短轴缩短率(FS),并比较两组参数.结果 患儿组的室间隔、侧壁中段、基底段、前壁、前间壁的基底段SRs低于对照组且差异显著(P<0.05和P<0.01),患儿组与正常对照组的LVEF、 FS差异均无统计学意义.结论 川崎病急性期左室局部心肌收缩功能受损,应变率成像技术可以检测出早期心肌功能的改变.
作者：商志娟；杨军；项小苗 刊期： 2008年第05期
目的 评价超声造影对脂肪肝背景下肝局灶性病变的诊断价值.方法 对常规超声不能确诊的脂肪肝背景下的67个肝局灶性病变进行了超声造影检查,将超声造影检查结果同增强CT、增强MRI及病理诊断进行对比,分析超声造影检查的准确性、敏感性和特异性.结果 超声造影检查后,2例病灶仍不能确诊.3例炎性假瘤和1例肝细胞肝癌被误诊.超声造影检查的准确性为91.O%(61/67),敏感性和特异性分别为91.7%(11/12)和90.9%(50/55).结论 超声造影可大大提高脂肪肝背景下肝局灶性病变的诊断.
作者：王知力；唐杰；汪伟；李俊来；罗渝昆 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)引导下前列腺穿刺甲硝唑冲洗并抗生素保留治疗前列腺脓肿的效果.方法 对21例前列腺脓肿患者在TRUS引导下穿刺前列腺至脓腔内,抽吸脓液后再用甲硝唑反复冲洗,直至清亮为止,再注入丁胺卡那霉素0.4g保留.结果 21例前列腺脓肿患者1次治愈9例,2次治愈8例,3次治愈4例,穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌14例,金黄色葡萄球菌7例,药敏实验证实对甲硝唑、丁胺卡那霉素敏感.患者穿刺治疗后临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症.经3～6个月复查随访,无1例复发.结论 TRUS穿刺治疗前列腺脓肿对患者损伤小,痛苦轻,治愈时间短,是一种理想的治疗方法.
作者：李文伦；张明荣；侯智文；柳光恒 刊期： 2008年第05期
目的 应用二尖瓣环自动追踪技术评价正常人左心室收缩功能.研究该方法与改良Simpson法测量左心室收缩功能间的相关性.方法 取心尖四腔心,转换二尖瓣环自动追踪技术模式分别测量左室射血分数、左室舒张末容积、收缩末容积、每搏量、每搏指数、心输出量、心排指数.同时应用改良Simpson法测量以上指标.采用相关分析,比较二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法对左室功能的相关性.结果 2种方法测量指标相关系数分别为:左室射血分数0.648、左室舒张末容积0.838、收缩末容积0.917、每搏量0.611、每搏指数0.514、心输出量0.579、心排指数0.541.结论 二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法在测量左心室收缩功能方面中度及高度相关.二尖瓣环自动追踪技术是评价左室收缩功能的一项简便、准确的方法.
作者：汪芳；李靖；曾杰；何青 刊期： 2008年第05期
患者男,76岁.临床诊断:冠心病,高血压.心电图示:少发室性早搏,Ⅱ、Ⅲ、 avF导联缺血型ST段压低,胸导联V4-V6导联缺血型ST段压低并T波倒置.超声心动图示:左室扩大(62mm),左房偏大(34mm),室间隔肥厚(14mm),主动脉显著扩张(42mm),主动脉腔内可见2组主动脉瓣.图1示舒张晚期及收缩晚期2组主动脉瓣启闭状况.
作者：陈明森 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在经胸小切口非体外循环下封堵治疗膜周部室间隔缺损(VSD)中的应用价值.方法 2007年3月21～24日,4d内我中心共选择性为11例膜周部VSD患儿,在TEE指引下施行经胸微创封堵术.结果 11例全部一次封堵成功.结论 TEE在膜周部VSD镶嵌治疗术中具有重要价值.
作者：泮思林；邢泉生；荣佑宝；曹倩；段书华；侯可峰；武钦 刊期： 2008年第05期
患者男,62岁.于1990年出现心慌、胸闷、气短.在外院经超声检查发现风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全.经保守治疗后症状渐重,又多次彩超检查,结果同上.2007年10月来本院检查,二维超声心动图见全心扩大,大血管内径增宽.二尖瓣回声增粗增强,舒张期开放受限,瓣口缩小,收缩期前后叶未完全合拢,M-型超声检查显示后叶与前叶呈同向运动.
作者：宋艳芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声辐照微泡造影剂介导的单纯疱疹病毒-胸苷激酶(HSV-TK)自杀基因系统转染小鼠肝癌组织的有效性.方法 小鼠肝癌皮下移植瘤,尾静脉注入HSV-TK,添加或不添加Sono Vue,脉冲多普勒超声(1MHz、2W/cm2、5min)辐照,第2天重复治疗1次.24h后荷瘤鼠腹腔注射更昔洛韦(GCV),连续10d,绘制肿瘤生长曲线,观测荷瘤鼠生存时间,半定量RT-PCR分析肿瘤内TK mRNA的表达,TUNEL染色检测肿瘤细胞凋亡.结果 与单纯超声辐照组比较,超声(US)和Sono Vue组肿瘤生长受到明显抑制(P<0.05),小鼠的平均生存时间延长(P<0.05),肿瘤内TK mRNA的表达增多(P<0.05),肿瘤细胞凋亡指数增高(P<0.05).结论 超声辐照Sono Vue可有效介导HSV-TK基因发挥抗瘤效应.
作者：聂芳；徐辉雄；吕明德；王瑛；汤庆 刊期： 2008年第05期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
