张艳春
目的：对七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用情况进行系统探讨。方法将我院收治的52例外科手术患儿，根据麻醉诱导法分为研究组和对照组，均为26例，对照组采用丙泊酚麻醉诱导，研究组应用七氟醚麻醉诱导，对比分析两组患儿的诱导情况及呼吸、呼吸等功能变化情况。结果研究组的诱导时间、苏醒时间均低于对照组，存在显著差异，有统计意义（P＜0．05）；入室时、插管后研究组MAP、HR及入室时SpO2要和对照组均存在差异，有统计意义（P＜0．05）。结论在患儿全身麻醉诱导中应用七氟醚，起效和苏醒快，且对呼吸无明显影响，安全性较高，临床推广意义重大。
作者：史国强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原、D－二聚体（D－D）、N－末端脑钠肽前体（NT －proBNP）水平的变化及其对预后的影响。方法选择发病时间小于72h的脑梗死患者100例作为脑梗死组，另外，选择同期我院体检中心患者79例作为对照组，测定其血浆纤维蛋白原、D－D、NT－proBNP的水平。将脑梗死组治疗7天、14天再次测定血浆纤维蛋白原、D －D、NT－proBNP的浓度。分析纤维蛋白原、D－D、NT－proBNP水平对脑梗死严重程度的影响。结果①脑梗死组较对照组比较三者均高。②脑梗死组中入院当天、治疗7天、治疗14天的三个指标均下降，两两比较均有差别。③入院时三个指标水平与梗死灶大小相关。结论血浆纤维蛋白原、D －D、NT －proBNP 水平在脑梗死急性期明显升高，随着疾病好转逐渐降低，三者水平与梗死灶面积大小有关。
作者：马涛；郭霞；丁怀然；朱跃荣；刘欣；于兆海；尹义国；刘朋 刊期： 2016年第02期
品管圈是指同一工作单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组［1］。情景教学使护生将书本理论知识快速而生动地体现到实践中，从而提高护生的急救技能和临场应变能力［2］。2014年我科开展了以“提高护生的综合素质”为主题的品管圈活动，现报告如下。
作者：张伟 刊期： 2016年第02期
目的：探究手足口病的危险因素与不同洗手方法起到的预防效果。方法以我中心2013年5月———2015年5月间调查的40例手足口病患儿作为观察组，另取同时期40例健康儿童作为对照组。采用问卷调查的方法进行本次研究。结果无良好洗手习惯、家长缺乏手足口病预防知识、存在吸手指习惯、散居看护以及接触病人是手足口病主要危险因素。勤洗手、饭前便后洗手并使用洗手液的洗手方法可有效预防该病症的发生。结论手足口病的发病会受到多种因素影响，培养儿童养成良好的洗手习惯对降低该疾病的发生几率具有积极作用。
作者：曹木仙 刊期： 2016年第02期
目的：分析功能磁共振成像（Functional magnetic resonance imaging）扩散加权成像（DWI）在小肝癌诊断中的应用进展，为患者的临床诊断、分期、治疗等提供科学参考。方法选取2014年9月———2015年9月在我院确诊为肝癌患者的临床资料38例。利用磁共振扩散加权成像（ DWI）观察该38例肝癌患者，检测活体组织中水分子扩散运动，通过对水分子的微观运动的成像，提供关于组织微观空间组成变化的信息和病理生理状态下各组织成分之间水交换的功能状状况，为疾病的早期、准确诊断及治疗提供重要信息。结果不同分化程度的小肝癌位于肝硬化背景上，硬化再生结节中水分子的扩散度是该结节是否恶性变的一个标志。结论功能磁共振成像中扩散加权成像（ DWI）对小肝癌的诊断效果比较理想，敏感性和特异性达到91．2％和82．9％，优于常规磁共振的形态学成像检查的67．6％和61％。在肝癌患者的应用中有极大的发展前景。
作者：张欣贺；杨红耀 刊期： 2016年第02期
从CPM机的优点、使用，结合临床实践，探讨 CPM 在全膝关节置换术后康复治疗中的作用。
作者：苏斌 刊期： 2016年第02期
目的：分析评价序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者作为观察对象，收治时间为2011年12月至2015年3月，采用随机分组的方式将60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者分成两组，每组30例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取序贯性通气治疗，观察比较两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标以及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（20．00％）显著高于实验组的并发症发生率（6．67％）；两组重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者治疗后的血气分析指标的比较结果存在显著差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者实施序贯性通气治疗，能够有效改善患者的呼吸功能，降低患者发生并发症的机率，值得推广。
作者：葛国栋 刊期： 2016年第02期
目的：分析产科护理新模式的优势，探讨其对产妇焦虑、分娩质量所造成的影响。方法对我院收治的70例产妇进行护理分为对照组和实验组。对照组实施常规护理，实验组则在对照组的基础上实施新的护理模式。分析护理效果，产妇的分娩情况。结果实验组产妇的焦虑指数、疼痛指数均低于对照组产妇。对照组产妇自然分娩的例数也少于实验组产妇。差异具有统计学意义，P＞0．05。结论在产妇即将分娩的时候，采用新的护理模式不但能够减少产妇的焦虑程度，而且还能够提高分娩的质量，保障母婴安全。因此，这样的护理模式值得推广和应用。
作者：张彩霞 刊期： 2016年第02期
目的：探究血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值，为临床诊断提供借鉴。方法选取2013年9月———2015年11月期间来我院就诊的98例发热患者以及同期96例健康体检者作为研究对象，分别作为观察组以及参照组，给予全部研究对象血常规分析，并且进行显微镜检查，对比 Hct、MCV等指标。结果本次研究中，观察组异常形态情况阳性率明显高于健康体检者的参照组，对比结果存在明显差异（P＜0．05）；观察组的MCH值（34．62±0．13）pg，参照组为（30．98±0．03）pg，对比结果存在明显差异（P＜0．05）。结论将血细胞形态学检验应用于发热的诊断过程中，具有较高的应用价值。
作者：马冲；李占平；寇红伟 刊期： 2016年第02期
高级护理实践，指由高级实践护士（Advanced Practice Nurse，APN）应用所具备的实践、理论和研究能力来处理某些临床专科领域内的患者的问题和（或）护理现象。根据美国护士协会对APN的定义，作为一名APN，需要满足以下条件：研究生学历，能进行全面的健康评估，高度自主，拥有专家型的知识和技巧，能够诊断和处理个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题；针对健康问题作出决策，促进健康；能在临床工作中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与同行、医生及其他医疗专业人员建立共事关系等。在美国，APN主要包括高级麻醉护士（Certified Registered Nurse Anesthetist，CRNA）、高级助产士（Certified Nurse Midwife CNM）、高级专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS）、高级全科护士（Nurse Practitioner，NP）和高级个案护士（Case M anger，CM）。由于我国护理研究生教育起步较晚，所以目前我国的APN发展不完善，加之受外来文化的影响，高级护理实践方面存在一些问题，现探讨如下。
作者：富君丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨家长课堂对脑瘫患儿康复的影响。方法将60例脑瘫患儿按随机的方法分为观察组和对照组，两组均采用 Bobath，Vojta等方法进行康复治疗，观察组家长定期参加家长课堂，治疗前后采用脑瘫儿童综合功能评分量表，粗大运动功能量表88项进行评定。结果治疗6月后，两组患儿综合功能，大运动能力均较治疗前提高（ P＜0．05）。结论对脑瘫患儿进行康复治疗的同时，对家长进行课堂教育更有利于脑瘫患儿综合能力的提高。
作者：袁记霞；常小维 刊期： 2016年第02期
在医院各种仪器设备不断增多的情况下，CT机是非常重要的诊断仪器之一，特别是螺旋CT机有着分辨率高、扫描速度快等多种特点，在很多医疗机构得到了广泛应用。本文就CT机的维护与保养进行全面分析，提出CT机简单故障的处理，以有效保障CT机的整体性能，从而延长 CT机的使用寿命。
作者：姚旺 刊期： 2016年第02期
目的：探究捏脊疗法在小儿保健中的临床应用效果。方法选自2013年8月———2014年7月期间来我院接受治疗的体弱多病患儿72例，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各36例。参照组患儿给予常规治疗，实验组患儿在常规治疗基础上实施捏脊疗法，比较两组患儿的治疗后一年内的生病次数及总有效率。结果实验组患儿一年内的生病次数明显少于参照组，总有效率高于参照组，经比较P＜0．05。结论对小儿实施捏脊疗法，可有效改善其体制，增强免疫力，从而减少生病次数，利于小儿健康成长，具有重要的实践价值。
作者：哈斯叶提·艾麦提 刊期： 2016年第02期
目的：探究普外科术后患者行肠外营养支持的临床疗效。方法选取我院2013年1月———2014年1月收治的普外科手术患者100例作为本次的研究对象，按照手术顺序分为两组，分别为实验组和常规组，每组患者均50例。其中对常规组患者采用一般治疗方案，对实验组患者采用肠外营养支持治疗，比较两组患者并发症的发生率与营养指标等方面的差异。结果经过临床治疗后发现，实验组患者的并发症发生率明显低于常规组（P ＜0．05）；且实验组患者营养指标水平的改善情况明显优于常规组（P ＜0．05）。结论对普外科手术患者给予肠外营养支持后，患者的病情得到明显的改善，并发症发生率明显下降，促进了患者疾病的康复。
作者：蔡枝明；区华辉 刊期： 2016年第02期
当前，我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。重建和谐的医患关系，成为需要全社会共同关注的一项严峻的课题。本文旨在通过对医患关系紧张的原因进行分析，并提出解决办法，以改善医患关系紧张的局面，构建和谐社会。
作者：段新宇 刊期： 2016年第02期
目的：评价观察由新一代铂类抗癌药物洛铂（labap la tin，LBP）联合多西他赛（Docetaxel）所组成的 DP方案，对于治疗晚期老年肺腺癌（NSCLC）的安全性。方法开放性、单实验组、I期临床研究，共入组2组，均为常规放化疗效果差的患者，病理类型分别为非小细胞肺癌（Ⅲb、IV期）。女性30例，男性35例，其年龄区间分别为女性61－75岁、男性63－76岁。应用 DP方案，即LBP 30mg／m2，静滴，d121d为一个周期。其中男性及女性NSCLC患者均接受2个周期化疗，按照WHO和NCI标准评价客观疗效和毒副作用，定期随访。结果在65例患者中毒副反应主要表现为可逆性的骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、一过性肝损害，未见明显心肾毒性。结论 LBP 联合 Docetaxel 组成 DP 方案对于治疗晚期老年NSCLC的毒副反应可以耐受，可进一步观察研究。
作者：张文刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨消化内科中实施护理会诊的效果。方法按照随机数字法将我院2012年4月———2015年4月接诊的自愿接受本研究的消化内科患者200例分为2组，各100例，对照组按照常规护理处理，而研究组则加用护理会诊。观察记录两组患者护理前后生活质量评分、疼痛评分，以及患者对护理满意率与护理差错率，并对比分析。结果两组患者护理后生活质量评分与疼痛评分均有明显改善（P＜0．05），但研究组改善更明显（P＜0．05）；研究组患者对护理满意率更高，而护理差错率更低，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论消化内科中实施护理会诊，不仅可改善患者生活质量，缓解疼痛，同时可提高满意率，减少差错事件，值得借鉴。
作者：刘素珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响。方法选取我院2012年8月至2014年9月期间接收治疗的140例高血压脑出血患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各70例，对照组患者抢救过程中采用常规治疗流程，研究组患者采用优化急诊护理流程进行治疗，比较两组患者的临床状况。结果比较两组患者治疗后GCS评分和死亡率，研究组明显优于对照组，且数据存在统计学意义（P＜0．05）。比较两组患者急救时间，研究组明显优于对照组，且数据存在统计学意义（P＜0．05）。结论高血压脑出血疾病患者抢救过程中可给予优化急诊护理流程进行护理，其临床护理效果明显，可改善患者意识状况，降低并发症发生率，具有较大临床应用价值，可大力推广。
作者：郑建立；孙志书；周亚兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨风湿免疫性疾病护理中应用精细化管理的护理疗效。方法选取2013年3月———2015年7月我院收治的200例风湿免疫性疾病患者为研究对象，随机平均分成观察组与对照组，每组各100例。对照组患者给予常规护理管理，观察组患者实施精细化护理管理，比较两组患者的护理质量和满意度。结果观察组患者护理质量评分和满意度分别为（99．1±0．5）分和99％，较对照组患者的护理质量评分（87．3±1．5）分和满意度82％有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论风湿免疫性疾病患者护理中应用精细化管理能够显著提高患者的临床护理质量和满意度，保证患者疾病的治疗，促进患者早日康复，同时有利于改善护患关系，提高医院的形象，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：欧阳涛 刊期： 2016年第02期
推动学生进行自主学习是现代教育的一大重点。通过制定计划、各种教学活动、完成课程小报告、随堂测试及自我评定计划执行情况等方式，通过成绩比较发现，巧妙的使用多种教学方式和技巧，可有效提高了医学生的考试分数，通过问卷调查确认促进了学习兴趣、学习能力的提高。
作者：刘佳；贺气志 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
