张艳春
目的：研究分析护理风险评估及护理干预对老年精神障碍康复效果的影响。方法选取2012年12月1日到2014年12月1日月1日期间，经我院诊断并治疗的老年精神障碍患者98例作为研究对象，分为常规护理组和护理干预组，各49例。常规护理组给与现代临床常规护理，护理干预组给与患者护理风险评估及护理干预。分别记录两组患者的精神改善情况，并比较。结果护理干预组总有效率为95．92％，常规护理组总有效率为67．35％，护理干预组总有效率明显高于常规护理组，且护理干预组生活自理能力掌握率、防跌倒意识掌握率、心理状态表达率均明显优于常规护理组。 P均＜0．05，均具有统计学意义。结论护理风险评估及护理干预对老年精神障碍康复效果具有积极影响，值得临床推广。
作者：刘莉容 刊期： 2016年第02期
目的：探讨多层螺旋 CT在经典型肾血管平滑肌脂肪瘤中的应用价值。方法选取本院2014年6月至2015年8月期间收治的40例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为本次实验的研究对象，对其多层螺旋CT检查的影像资料进行回顾性分析，对多层螺旋CT的应用价值进行研究与探讨。结果诊断结束后，37例患者的病情的得到了确诊，准确率为92．50％，其余3例患者误诊为肾癌，误诊率为7．50％；共计发现56个（肾血管）平滑肌脂肪瘤，其中左肾为19个，右肾为30个，肾上极为17个，肾下极为26个，肾中部为10个。病灶的直径为0．5至6．4cm，平均直径为（2．4±1．2）cm。其病症多以圆形肿块或类似圆形肿块的形式呈现，皮质期的肿块均以均匀或者不均匀的形式呈现，脂肪以及囊变基本以坏死形式呈现，结论：多层螺旋CT在经典型肾血管平滑肌脂肪瘤中的应用价值显著，值得在临床上广泛推广以及应用。
作者：张世福 刊期： 2016年第02期
目的：检验医护一体化对提高髋关节置换术后患者满意度。方法将厦门大学附属第一医院骨科72例髋关节置换术后患者分层抽样分为两组，实验组和对照组。其中对照组36例予术后常规护理干预，而实验组36例给与“医护一体化”护理模式，比较两组数据间患者住院满意度差异。结果对照组和实验组的髋关节置换术后患者对医护一体化的满意度分别为91．6％和97．2％，两组间有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论“医护一体化”护理模式能显著提高髋关节置换术后患者满意度对，改善护患关系有重要意义，值得临床推广。
作者：施丽丽；陈玲炫；叶春兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨连续股神经阻滞镇痛在全膝关节置换术后应用及护理。方法对87例择期行单侧膝关节表面置换手术患者术后连续股神经阻滞镇痛，观察其镇痛效果、并发症及护理。结果连续股神经阻滞镇痛能达到持久有效地镇痛效果，连续骨神经阻滞镇痛术后6、12、24、48h各时间点 VAS 评分显著低于静脉患者自控镇痛，恶心呕吐及低血压的发生率较静脉患者自控镇痛低。结论连续股神经自控镇痛能有效减轻术后疼痛，并且降低麻醉药的不良反应发生率，促进了患者术后的顺利康复。
作者：王静；韩晓莲；焦婷；田兵；崔永康 刊期： 2016年第02期
目的：本文对头孢哌酮舒巴坦钠与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的临床疗效进行了比较，旨在探讨慢性支气管炎革兰阴性菌感染的治疗方法。方法48例研究对象为2014年1月———2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者，所有患者都经痰培养确定为革兰阴性菌感染48例患者采取随机分组方式，头孢哌酮组与头孢他定组，每组24例，两组患者都以10天为1个疗程，1个疗程后比较两组患者治疗后的细菌清除率，临床疗效及不良反应。结果头孢哌酮组痊愈14例，显效7例，无效3例，总有效率为21／24（87．5％），头孢他啶组痊愈7例，显效8例，无效9例，总有效率15／24（62．5％），头孢哌酮组的总有效率明显高于头孢他啶组，X2＝10．1912，P ＜0．01，有统计学意义。头孢哌酮组的细菌清除率为23／24（95．83％），头孢他啶组的细菌清除率为18／24（75％），头孢哌酮组的细菌清除率明显高于头孢他啶组（P＜0．01），X2＝13．9321， P＜0．01，有统计学意义。两组患者都无明显的不良反应。结论相对头孢他啶，头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染临床疗效更明显，细菌清除率更高，无明显的不良反应，临床治疗过程中可优先选择。
作者：孟艳 刊期： 2016年第02期
目的：了解开胸患者术前肺功能锻炼依从性的现状，为临床提供开展肺功能锻炼健康教育的依据。方法未干预前对30例在我科行开胸手术前的患者进行肺功能锻炼人数的调查，采用 QC方法对存在问题进行追查原因，分析资料，提出方案，选择对策，草拟计划，标准化流程。结果按标准化流程改善后开胸患者术后能有效咳嗽效果显著。术前采用标准流程可以提高患者术前肺功能锻炼的依从性，达到提高，减轻了术后患者因咳嗽方法不对造成的痛苦提高生活质量的目的。
作者：李锦贞 刊期： 2016年第02期
目的：研究鼠神经生长因子对痉挛型脑瘫患儿精细动作的影响。方法将82例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组41例和对照组41例，两组均采用Bobath和Vojta方法，作业疗法进行功能训练。治疗组加用鼠神经生长因子18μg肌肉注射，每日一次，20天为一个疗程，间隔10天开始下一疗程，共治疗3个月。两组在治疗前后使用 Asworth指数，Peabody运动发育量表进行精细运动评定。结果两组患儿治疗前精细运动各项评分及Asworth指数差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗3个月后，两组精细运动各项评分及Asworth指数较治疗前改善显著（P＜0．01）；组间对照，治疗组精细运动各项评分及Asworth指数优于对照组（P ＜0．05）。结论鼠神经生长因子能有效提高脑瘫患儿精细动作能力。
作者：郎婧；马茜；常小维；袁记霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析慢性结肠炎患者采用结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗及护理的效果。方法选取我院2014年1月———2015年7月接收的行中药汤剂保留灌肠治疗慢性结肠炎患者64例作为本次研究对象，根据治疗方式及护理方法的不同将其分成对照组和治疗组，对照组给予传统中药汤剂滴入治疗和一般护理；治疗组给予结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗和综合护理，观察2组疗效。结果对照组总有效率84．38％；复发率28．13％，满意度81．25％。治疗组总有效率96．87％；复发率6．25％，满意度100．00％。2组相比较，治疗组总有效率、满意度均显著升高，复发率显著降低（P＜0．05）。结论对慢性结肠炎患者在结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗的同时给予综合护理，可有效提高患者治疗效率和满意度，降低复发率，值得临床推广应用。
作者：丛立新 刊期： 2016年第02期
随着我国医疗体制改革的不断深化，现行医疗保障体系已经初步建立并完善。目前我国医疗保险基金在医疗机构的使用中存在部分基金浪费以及流失现象，在一定程度上导致医疗费用的不合理增长，并对就诊病人权益发挥不利影响。加强医疗机构的医疗保险管理制度，强化医保基金的有效控制，维护参保病人的正常权益是医疗机构医保办的服务职责[1]。本文主要综述医疗机构医保办在保障病人权益与控制医保基金中的作用，旨在强化医保服务工作的落实，系统规范我院医保管理制度。
作者：隋玉娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨与分析颅脑外伤长期卧床患者临床活动中实施常规护理措施的临床总满意度效果、焦虑程度。方法选择来我院接受颅脑外伤手术治疗患者46例作为研究对象，由于这些患者之间无明显差异，因此，具有对比性意义，现本研究给予所选病例患者实施常规护理措施进行干预，以对比颅脑外伤长期卧床患者治疗前后的临床疗效及护理效果。结论通过给予46例接受颅脑外伤手术治疗长期卧床患者给予实施常规护理措施后，这些患者对本次护理措施的总满意率为100．0％，另外，对这些患者进行实施常规护理措施干预后，这些患者经过焦虑自评量表后得知，其焦虑平均分值明显低于护理干预前，干预前后其焦虑平均分值之间存在着限制性差异，P ＜0．05。结论通过观察本研究结果可以了解到，对颅脑外伤长期卧床患者实施常规护理措施后，在很大程度上提升了患者的临床疗效，并且还改善了其焦虑情况，以及获得了良好的临床总满意率，因此，在今后颅脑外伤长期卧床临床治疗活动中，值得对患者实施常规护理措施进行干预，
作者：张学英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期高血压疾病相关危险因素的Meta分析。方法采用Meta分析的方法，用计算机检索妊娠期高血压疾病相关危险因素，并对资料进行排除和探讨。结果产妇的营养不良，压力过大，年龄偏高或偏低，家族有高血压疾病，糖尿病，孕妇为初产均等均为病发的相关危险因素，且均与正常的妊娠期妇女存在差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论妊娠期高血压相关危险因素较多，在妊娠时尽量对自身的各项情况进行评估，加强营养保持良好的生活状态和习惯，同时对心理状态进行适当调节，减少该症状发生的可能，保证妊娠期女性的健康。
作者：董春艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨低位水囊联合缩宫素在足月妊娠计划分娩引产中的应用价值。方法选取2015年1月到2015年10月期间在上海交通大学苏州九龙医院妇产科收治的具备引产指征的妊娠产妇172例，按照双盲法随机分成两组，对照组86例，静脉滴注缩宫素进行引产，研究组86例，采用低位水囊联合缩宫素进行引产。结果研究组产妇的引产总有效率以及经阴道分娩成功率均明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0．05）；研究组引产至临产时间以及总产程时间均明显短于对照组，组间对比有统计学意义（P＜0．05），两组产妇产后出血量和新生儿窒息率相近，无统计学意义（P＞0．05）。结论在足月妊娠计划引产中，低位水囊和缩宫素的联合应用，可有效促进引产总有效率的提升，提高经阴道分娩成功率，缩短产程，具有一定的临床实用价值。
作者：童婷婷；任贤勤 刊期： 2016年第02期
目的：评价厚朴排气合剂治疗小儿麻痹性肠梗阻的有效性及安全性。方法采用随机对照临床试验方法。试验组口服厚朴排气合剂；对照组给予等量温水。疗程24h。结果疗效比较：试验组明显优于对照组（P＜0．05）。结论厚朴排气合剂治疗小儿麻痹性肠梗阻疗效显著。未见明显不良反应。
作者：张万里；薛彦生；马志；徐青雨 刊期： 2016年第02期
危重患者失禁性皮炎是临床失禁患者的常见问题，不仅增加了患者痛苦，也给医院护理工作带来了困难。本文对当前危重患者失禁性皮炎的护理措施进行了综述，旨在为临床护理失禁性皮炎提供一些参考依据。
作者：何育华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨内科综合治疗急性重症胰腺炎的方案和临床疗效，提高诊疗水平和患者生活质量。方法观察总结近来经内科综合治疗35例急性重症胰腺炎案例，并与以往传统治疗方案进行比较分析。结果行内科综合治疗方案的35名患者：治愈31例，中转手术4例（其中死亡3例），病死率8．6％，综合治愈率88．6％。结论内科综合治疗急性重症胰腺炎疗效较好，治疗过程中也要注意护理（严密观察记录等）；早期应用生长抑素、合理选用抗生素、营养补给、配合应用中药（复方大承气汤为主）促进胃肠功能的恢复、如有必要须中转手术。
作者：赵菊馨 刊期： 2016年第02期
目的：通过对患者采取低位直肠癌造瘘术并配合有效护理措施，研究所取得的临床效果。方法选取84例低位直肠癌造瘘术的患者作为研究对象，将其随机分成两组，对照组采取日常护理措施，实验组进行优质护理干预，对比两组取得的临床效果。结果实验组由于在对照组的基础上采取了优质护理干预措施，使得各项指标均优于对照组，提高了患者的生活质量，降低了并发症的发生率。具有显著性差异（P＜0．05），统计学意义较明显。结论通过对低位直肠癌患者采取优质护理干预措施，使得患者的生活质量得到了大大的提高，降低了并发症的发生率，有利于护患关系的良好发展及优质护理的顺利开展。
作者：罗莉；杜励；贾蓉；袁春艳 刊期： 2016年第02期
1病例资料患者女，59岁，该患者因绝经后不规则阴道流血2个多月并出现下腹疼痛1周于2015年5月来我院妇科门诊就诊。妇科查体：外阴已婚经产型，阴道通畅，无异味，无异常分泌物，粘膜无充血，宫颈质硬、脆、触诊时极易出血，遂活检6块组织送病理。
作者：成兰云；杨峰燕 刊期： 2016年第02期
目的：了解中西医结合治疗中晚期胃癌的效果。方法选取50例中晚期胃癌患者，根据年龄、性别等随机分为治疗组和对照组，各25例，治疗组：化疗＋中药治疗。对照组：化疗。应用本次研究方法进行治疗时不用其他的方法。治疗2周期（疗程）后观察各项指标。结果有效率来看，治疗组达64％，远远高于对照组的32％，患者的生活质量提高治疗组＝52％，对照组＝28％，治疗组临床症状缓解率达到85％以上，各项P＜0．05，差异皆具有统计学意义。结论中晚期胃癌患者宜采取中西医结合的综合疗法。
作者：王洪亮 刊期： 2016年第02期
目的：探究老年喘息型慢性支气管炎患者在常规对症治疗基础上联合雾化吸入的具体操作和临床疗效。方法纳入本院2013年2月———2015年4月收治年龄在60岁以上老年喘息型慢性支气管炎患者为本次研究对象，随机抽取80例并以其接受治疗方案差异将患者分为对照组与观察组。对照组患者40例，接受常规老年喘息型慢性支气管炎对症方案治疗，观察组患者40例，在对照组治疗基础上联合雾化吸入方案。对比2组患者临床治疗效果。结果完成治疗后评估对比2组患者临床治疗效果，观察组患者临床总有效率为95．0％，对照组患者总有效率为75．0％，两者对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年喘息型慢性支气管炎患者在常规治疗基础上联合药物雾化吸入疗法，能够有效缓解患者相关临床症状，操作简单，保障老年人治疗依从性，值得临床重视推广。
作者：邓海卫 刊期： 2016年第02期
目的：研究探讨控制性手术在肝胆外科损伤中的临床应用效果。方法将我院2010年2月———2015年2月收治的肝胆外科损伤患者82例按照统计学原理分为例数均为41例的对照组和观察组。对照组患者采用常规手术进行治疗，观察组患者实行控制性手术治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗结果显示，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0．05）；与此同时，观察组患者死亡率为2．4％低于对照组患者的26．8％，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论临床治疗肝胆外科损伤患者的过程中，使用控制性手术方法进行治疗，降低死亡率的同时，还能够控制并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：李慧林；钱冬梅 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
