李慧林；钱冬梅
目的：通过慢病规范化管理提高社区群众健康水平。方法根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011版和2013版）的要求，针对慢性病社区管理工作中存在的问题，有组织、有计划地进行规范化管理。结果逐步规范了对慢性病患者的管理，提升了基本公共卫生服务的公平性和可及性。结论通过实现社区慢病患者规范化管理，提高了居民的健康保健和自我防病治病意识，能体现政府对百姓的关怀，促进社会和谐进步。
作者：徐翠林；曹慧 刊期： 2016年第02期
目的：观察鼻内糖皮质激素在过敏性鼻炎治疗中的应用方法和效果。方法选取我院2012年10月到2015年9月间接收的88例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组两组，每组各44例，对照组患者采取常规方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用鼻内糖皮质激素辅助治疗，对两组患者的治疗结果进行观察。结果观察组的总有效率95．45％高于对照组总有效率81．81％。两组患者的不良反应比较差异明显，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论鼻内糖皮质激素治疗过敏性鼻炎效果显著，但存在一定的不良反应，与传统治疗方法比较，显著提高了治疗的有效率，故而值得在临床治疗使用中借鉴。
作者：马丽 刊期： 2016年第02期
目的：探究选择性支气管动脉栓塞术（ SBAE）治疗肺结核咯血的有效性和安全性、远期疗效以及影响因素。方法选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行肺结核咯血治疗的96例患者，将其按单双号法划分为观察组和对照组。采取选择性支气管动脉栓塞术对48例观察组患者进行治疗，对照组患者48例给予一般药物治疗。观察两组患者治疗的有效性和安全性、远期疗效，并对影响患者预后相关因素进行分析。结果观察组患者术后治疗效率显著高于对照组（P＜0．05），观察组5年内总复发率显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05），其中复治病例和（或）合并有肺部空洞或支气管扩张者易复发。结论选择性支气管动脉栓塞术（SBAE）治疗肺结核咯血的有效率较高，安全性较好，远期疗效显著，但是复治病例和（或）合并有肺部空洞或支气管扩张者容易引起复发。
作者：邓慧兰；许之娟；王洁 刊期： 2016年第02期
目的：观察水囊联合人工破膜加催产素用于足月妊娠引产的效果。方法对我院2015年7月至2015年12月应用水囊联合人工破膜加催产素引产进行临床分析，观察效果。结果观察的118例孕妇放入水囊至取出水囊后，宫颈成熟度明显提高，自然分娩率升高，对新生儿无不良影响。结论水囊联合人工破膜加催产素用于足月妊娠引产方法简单、安全，能大力减少剖宫产率，值得推广。
作者：林春霞 刊期： 2016年第02期
目的：探究血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值，为临床诊断提供借鉴。方法选取2013年9月———2015年11月期间来我院就诊的98例发热患者以及同期96例健康体检者作为研究对象，分别作为观察组以及参照组，给予全部研究对象血常规分析，并且进行显微镜检查，对比 Hct、MCV等指标。结果本次研究中，观察组异常形态情况阳性率明显高于健康体检者的参照组，对比结果存在明显差异（P＜0．05）；观察组的MCH值（34．62±0．13）pg，参照组为（30．98±0．03）pg，对比结果存在明显差异（P＜0．05）。结论将血细胞形态学检验应用于发热的诊断过程中，具有较高的应用价值。
作者：马冲；李占平；寇红伟 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果。方法选取2013年9月至2015年7月我院收治的180例急性脑血栓形成早期患者作为研究对象，按照不同的护理方法分为对照组（n＝90，予以常规护理）和实验组（n＝90，予以康复护理），比较两组护理效果。结果实验组总有效率为96．7％，对照组总有效率为83．3％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组MBI、Fegl－Mevyer评分均显著高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论急性脑血栓形成应用早期康复护理干预可显著提高患者生活质量，加快康复速度，值得临床借鉴和全面推广。
作者：郭祥艳 刊期： 2016年第02期
目的：通过在我院皮肤科应用国家中医药管理局下发的“白疕（寻常性银屑病）”中医护理方案，验证其临床适用性。方法选择2014年4月———12月在我院皮肤科住院治疗的白疕病住院患者60例，所有患者的护理均严格按照“白疕”中医护理方案进行实施落实。所有患者均由同一组医生进行治疗，负责实施中医护理方案的护士，均接受统一的培训和考核。收集患者住院期间主要症状、实施主要的辨证施护和中医护理技术，以及症状的改善情况。结果针对患者皮损潮红、鳞屑、瘙痒三大主要症状，落实辨证施护100％，应用5种中医护理技术，可以较好地改善患者皮肤潮红、鳞屑和瘙痒情况。结论白疕病中医护理方案能有效的推进中医辨证施护的临床开展，更好的发挥中医药特色与优势，有临床推广应用价值。
作者：夏蕊；王家兰 刊期： 2016年第02期
目的：对脑血栓形成后遗症的治疗效果进行分析。方法收集研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的脑血栓形成后遗症患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予常规西医治疗，实验组在对照组治疗基础上再采用舒心通脉胶囊进行治疗；观察对比两组患者治疗效果进行研究分析。结果实验组患者的神经功能恢复程度和日常活动指数都高于对照组。（P＜0．05）差异具有统计学意义。临床治疗后，对照组和实验组的治疗总有效率分别为：73．93％、93．35％，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论采用舒心通脉胶囊治疗脑血栓后遗症效果显著。本报道如下：
作者：黄来章；王学有 刊期： 2016年第02期
目的：探究西药药剂合理应用和对应管理措施。方法对本院2011年1月———2012年1月西药药剂处方进行回顾性分析，并根据分析结果制定对应西药药剂合理应用管理措施。随机抽取2011年1月———2012年1月药剂科西药药剂处方200张为对照组，另随机抽取本院应用对应管理措施后（2012年2月———2015年10月）西药药剂处方200张为观察组。对比起实际用药情况。结果对照组药方中合理用药率为70．0％，观察组药方合理用药率为95．0％，两者对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论西药药剂应用是否合理直接关系到患者临床治疗效果及医院声誉，要注重西药合理应用问题，对相关制度进行严格管理，建立健全的西药用药制度，提升临床西药药剂的合理用药水准。
作者：刘风珍；孙蕊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨闭角型青光眼合并白内障超声乳化联合晶体状体植入治疗效果。方法选取2011年2月至2012年8月期间在我院进行治疗的56例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各28例。其中对照组患者行周边虹膜切除术，观察组患者性白内障超声乳化联合晶体状植入术。观察比较两组患者的疗效、眼压。结果观察组患者治疗的总有效率为94．87％，明显高于对照组患者的77．12％（P＜0．05）；且眼压较对照组明显降低（P＜0．05）。结论超声乳化联合晶体状植入治疗闭角型青光眼合并白内障不仅疗效明显较高，而且能够降低患者的眼压，具有显著的治疗效果。
作者：郝文文；毕华婷；李爱芝 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乌司他丁在预防体外循环心脏搭桥术使用鱼精蛋白所致肺损伤的临床价值。方法选择213年1月至2015年5月患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，观察组在麻醉诱导后通过颈内静脉持续泵入乌司他丁10000U／kg，对照组持续泵入生理盐水100ml／h，比较两组治疗前后呼吸指数变化情况及治疗前后 IL －6和TNF－a变化情况。结果两组治疗前呼吸指数差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后观察组呼吸指数大于对照组（P＜0．05），治疗后观察组IL－6和TNF－a水平低于治疗前及治疗后对照组（P＜0．05）。结论乌司他丁能有效改善患者呼吸指数，降低机体炎症反应，进而预防体外循环心脏搭桥术患者使用鱼精蛋白所致的肺损伤。
作者：李宜聪；金伟；李少岩 刊期： 2016年第02期
腹胀是各种大型手术中常见的并发症之一，瓣膜性心脏病手术后的患者也是如此。术后腹胀一般不会引起致命的伤害，但严重而顽固的胃肠道胀气、扩张，可使腹压增加，膈肌抬高，心脏受压，引起呼吸困难，处理不当可严重影响围术期的恢复。对于高龄、危重患者，同样可危及生命。
作者：苏带兰；李慧敏；韦晓静；赵伟东 刊期： 2016年第02期
目的：观察 Auto CPAP无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（ OSAS）的临床疗效。方法选取我院已确诊的90例 OSAS 病例，分为对照组和治疗组，治疗组进行一般治疗同时以Auto CPAP进行治疗，对照组只进行一般治疗，两组治疗前后进行多导睡眠图检查并观察患者打鼾、喘憋及胸闷的缓解情况。结果与对照组相比，治疗组呼吸暂停—低通气指数、呼吸暂停次数、低血氧饱和度均得到明显改善（P＜0．05），且治疗组患者打鼾、喘憋及胸闷症状得到明显缓解。结论 Auto CPAP 无创呼吸机对 OSAS具有显著的治疗效果，可有效改善患者病情。
作者：李大鹏；卢冠男 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析品管圈在急诊护理中的应用效果。方法选取我院2015年8月———2016年8月收治的52例急诊患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各26例。对照组给予常规护理，观察组在护理过程中应用品管圈活动，比较分析两组护理效果。结果观察组患者满意度及住院时间均显著优于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论品管圈活动课有效增强护理人员自信，提高护理质量，值得临床广泛应用及推广。
作者：申晓银；屈磊；高艳 刊期： 2016年第02期
目的：为了探究焦虑抑郁患者的病理特征，以及产生这些病理现象的基本作用要素，从而提出相关改善患者病理特征的措施和建议。方法选取2014年10月至2015年10月之间到我院精神内科就诊的患者58例，采取焦虑、抑郁两套调查问卷，通过电话、上门随访等方式，在征询患者同意的条件下，组织调查问卷，对于表达出现困难的一些患者，采取对其家人进行调查相关问题。之后利用spss软件分析相关数据要素。结果到我院神经内科就诊的58例患者有一半以上都是属于假性焦虑、抑郁病症，只有不到一成的患者是正真出现了焦虑、抑郁病症；焦虑和抑郁病症与学历、年纪呈现正态关联，性患者的比例都比男性要高很多。结论心理介入的互动，现代音乐治疗方式，社区治疗模式等现代化的措施和手段可以实现患者治疗效果。
作者：袁平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在单节段颈椎间盘突出症手术中Cage ＋同种异体骨植骨与自体髂骨植骨这两种术式疗效之间的差异。方法对42例单节段颈椎间盘突出症患者分为A、B两组，行颈椎前路椎间盘切除，椎管减压，椎间植骨融合内固定术。 A组22例病人选择行Cage ＋同种异体骨植入术，B组20例病人行取自体髂骨植入术。对比两组患者手术出血量、手术时间、术后并发症、椎间高度、JOA评分、症状改善率、融合率情况并分析两种术式的疗效差异。结果 A组在手术出血量和手术时间方面明显少于B组，差异有显著意义（P＜0．01）。 A组患者较 B组患者术后并发症少。两组术后6个月JOA评分及症状改善率无显著性差异（P＞0．05），融合节段椎间高度术前术后有显著差异（P ＜0．01）。在术后3个月、6个月及12个月时两组融合率差异无显著性意义（P＞0．05）。结论与自体髂骨相比，Cage ＋同种异体骨在治疗单节段颈椎间盘突出症中疗效满意，且创伤更小，没有取髂骨带来的疼痛和吞咽困难等并发症，是治疗单节段颈椎间盘突出症较为理想的术式之一。
作者：陈星；孔维军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床效果。方法选取我院2014年6月———2015年6月间收治的68例原发性闭角型青光眼合并白内障患者，其中急性闭角型青光眼45例；慢性闭角型青光眼23例，对患者采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，观察患者术后佳矫正视力、眼压、房角以及术中、术后并发症发生情况。结果经过治疗，患者的佳矫正视力明显提高，术后3d，患者的眼压下降至（15．7±3．5）mmHg，术后3个月，患者的眼压下降至（11．2±2．9）mmHg，两组数据均低于手术前，数据对比差异具有统计学意义，P＜0．05，患者在术后未出现恶性青光眼、脉络膜脱离、囊膜破裂、玻璃体脱出等不良反应。结论采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者，能够不仅改善患者的视力，而且有效降低患者的眼内压，治疗过程中并发症少，临床疗效显著。
作者：何敏 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨低位水囊联合缩宫素在足月妊娠计划分娩引产中的应用价值。方法选取2015年1月到2015年10月期间在上海交通大学苏州九龙医院妇产科收治的具备引产指征的妊娠产妇172例，按照双盲法随机分成两组，对照组86例，静脉滴注缩宫素进行引产，研究组86例，采用低位水囊联合缩宫素进行引产。结果研究组产妇的引产总有效率以及经阴道分娩成功率均明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0．05）；研究组引产至临产时间以及总产程时间均明显短于对照组，组间对比有统计学意义（P＜0．05），两组产妇产后出血量和新生儿窒息率相近，无统计学意义（P＞0．05）。结论在足月妊娠计划引产中，低位水囊和缩宫素的联合应用，可有效促进引产总有效率的提升，提高经阴道分娩成功率，缩短产程，具有一定的临床实用价值。
作者：童婷婷；任贤勤 刊期： 2016年第02期
目的：探究奥沙利铂静脉输液处方优化及稳定性。方法以甘露醇、葡萄糖等为渗调节剂，优化调节奥沙利铂的用量以及PH 值，并且确定奥沙利铂静脉输液处方的制备工艺，对优化后的奥沙利铂静脉输液处方的稳定性进行观察记录。结果以甘露醇、葡萄糖为渗调节剂，优化的奥沙利铂静脉输液处方其稳定性较好，能够一定程度上提升PH值、增加相关物质，提升临床应用价值。结论以甘露醇、葡萄糖为渗调节剂，优化调节奥沙利铂静脉输液处方，其操作简便，稳定性良好，而且能够有效的控制处方质量。
作者：刘菁 刊期： 2016年第02期
目的：探究先天性心脏病发生原因。方法使用Cochrane系统评价方法对电子图书馆内的相关文献资料进行收集，搜集的文献年限在文献库建库开始到2014年2月，检索的内容包括英文文献和汉语文献，两名专业的评价员对文献的质量作出评价。并选择出重要的资料，交叉核对，主要内容是涉及先天性心脏病病因学的系统 Meta 分析以及综述报道。结果所有的文献报道中共有12篇报道满足检索要求，在这些报道中对于先天性心脏病的病因存在着较大差异。结论先天性心脏病的病因较为复杂，而且受到多种因素的影响，但是当前可供参考的文献数量有限，还需要进一步加强深入研究，才能掌握先天性心脏病的更多病因，从而提高预防和治疗。降低先天性心脏病的发病率。
作者：董江仙 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
