何敏
目的:探讨在单节段颈椎间盘突出症手术中Cage +同种异体骨植骨与自体髂骨植骨这两种术式疗效之间的差异。方法对42例单节段颈椎间盘突出症患者分为A、B两组,行颈椎前路椎间盘切除,椎管减压,椎间植骨融合内固定术。 A组22例病人选择行Cage +同种异体骨植入术,B组20例病人行取自体髂骨植入术。对比两组患者手术出血量、手术时间、术后并发症、椎间高度、JOA评分、症状改善率、融合率情况并分析两种术式的疗效差异。结果 A组在手术出血量和手术时间方面明显少于B组,差异有显著意义(P<0.01)。 A组患者较 B组患者术后并发症少。两组术后6个月JOA评分及症状改善率无显著性差异(P>0.05),融合节段椎间高度术前术后有显著差异(P <0.01)。在术后3个月、6个月及12个月时两组融合率差异无显著性意义(P>0.05)。结论与自体髂骨相比,Cage +同种异体骨在治疗单节段颈椎间盘突出症中疗效满意,且创伤更小,没有取髂骨带来的疼痛和吞咽困难等并发症,是治疗单节段颈椎间盘突出症较为理想的术式之一。
作者:陈星;孔维军 刊期: 2016年第02期
慢性再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的全血细胞减少的一种疾病。其临床表现以贫血、出血及并发各种感染为主,现代医学治疗以免疫抑制剂、雄激素为主,彻底治愈需要骨髓移植或造血干细胞移植,治愈率低,属临床难治性血液病之一。
作者:刘艳霞;李雪妮 刊期: 2016年第02期
目的:探讨并分析奥美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的消化性溃疡患者92例作为本次研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,对照组采用中药进行治疗,治疗组采用奥美拉唑进行治疗,观察并对比2组疗效。结果对照组总有效率78.26%,治疗组总有效率91.30%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无重症不良反应发生,偶有一过性恶心、胀气或便秘等轻度不良反应发生,均可自行恢复,且不影响治疗效率。结论对消化性溃疡患者采用奥美拉唑进行治疗,可有效抑制胃酸分泌,清除幽门螺杆菌,提高恢复效率,减少不良反应发生率,效果显著,值得临床推广和应用。
作者:张彩;李建章 刊期: 2016年第02期
目的:探讨分析呼吸系统功能评分指导撤除呼吸机的意义。方法选取我院203年5月至2014年11月期间接收治疗的105例呼吸衰竭患者作为研究分析对象,所选患者均采用呼吸机机械通气治疗,按撤机状况分为A、B、C三组(患者和患者家属均明确此次治疗方案,并签字确认),每组各35例,A组采用常规撤机,B组在呼吸系统功能评分在3-4分时撤机,C组在呼吸系统功能评分为5-6分时撤机,比较三组患者撤机状况和 VAP发生率、机械通气时间等等。结果比较三组患者直接撤机成功率和总撤机成功率,C组和A、B两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。比较三组患者机械通气时间和VAP发生状况,B、C两组明显优于A组,且数据存在统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分在3-4分时撤机,在不影响撤机成功率的情况下,可降低 VAP发生率和机械通气时间,临床中可大力推广。
作者:申玲君;张海瑞 刊期: 2016年第02期
目的:深入探讨神经梅毒的有效治疗方法。方法选取我中心2010年11月———2014年12月期间收治的40例神经梅毒患者为研究对象,采用随机性分组的方式将40例患者随机平均分为观察组和对照组,观察组患者行普鲁卡因青霉素治疗,对照组行头孢曲松钠治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者在治疗有效率上比较,观察组显著优于对照组,差异有显著统计学意义(X2=19.78,P<0.05)。结论青霉素是当前神经梅毒治疗的首选方法。
作者:李化荣 刊期: 2016年第02期
目的:深入探讨将中西医联合治疗理念作用于免疫性不孕不育治疗中的临床效果。方法选取我院2014年9月———2015年10月期间收治的40例免疫性不孕不育患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,对照组行常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上辅以中药消抗汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经系统的治疗,两组患者在治疗有效率上比较,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论在免疫性不孕不育治疗中,采用中西医结合的治疗方法能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴。
作者:罗宇 刊期: 2016年第02期
目的:探讨四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床治疗。方法回顾性分析我院2014年7月至2015年7月期间的42例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床资料,42例患者中66处骨折,根据患者骨折情况,采用交锁髓内钉、钢板内固定以及外固定支架治疗,手术后对患者进行随访。结果66处骨折中,有47处骨折全部愈合,占69.70%;有13处骨折畸形愈合,占19.70%;其余6处骨折未愈合,占9.09%。结论四肢创伤开放性并粉碎性骨折是骨科中的严重疾病,病情严重者,可危及生命,因此及早采取合理的治疗方法,能够有效提高患者的治疗效果。
作者:王勇 刊期: 2016年第02期
目的:了解乳腺增生患者接受综合护理干预对其心理状况的影响。方法纳入本院近年来收治乳腺增生患者为本次研究对象,随机抽取100例并以其接受护理方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患者50例,接受常规护理干预,观察组患者50例,接受综合护理干预措施。对比2组患者护理前后心理变化情况。结果应用治疗护理前后对2组患者心理指标SDS、SAS进行评估对比,完成护理后2组患者均有所改善,观察组患者改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺增生患者采取综合护理干预措施,缓解患者负面心理和情绪,提高其治疗依从性,不但有利于临床治疗效果,同时也可促进构建和谐护患环境,对患者和医院而言均有突出应用价值,值得临床普及推广。
作者:韦嫄嫄 刊期: 2016年第02期
目的:分析孕产妇对母乳喂养自信心及其影响因素。方法选取2012年8月———2014年8月间在本院建立母子健康档案并进行孕期检查的初产妇150人作为研究对象,将孕妇分为对照组75例和观察组75例。对照组实施常规教育模式,观察组实施强化教育模式,对比两组产妇的母乳喂养坚持率。结果对照组产妇母乳喂养坚持率为68%(51/75),观察组产妇母乳喂养坚持率为96%(72/75),观察组产妇的母乳喂养坚持率明显高于对照组患者。结论强化孕产妇母乳喂养知识指导有助于增强产妇母乳喂养的自信心,提升母乳喂养的坚持率。
作者:刘爱平 刊期: 2016年第02期
目的:探讨阿托伐他汀治疗高血脂症的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的高脂血症患者72例,随机分成对照组和观察组,对照组采用辛伐他汀口服治疗,观察组采用阿托伐汀口服治疗,观察2组疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,治疗后 TC、TG、LDL -C 下降程度及HDL-C升高程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高脂血症患者采用阿托伐他汀治疗,可有效性提高治疗效率,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
作者:王东兴 刊期: 2016年第02期
主-髂动脉瘤破裂是血管外科急危重疾病之一,处理不及时或不恰当往往直接导致患者死亡。孤立性髂动脉瘤是指单独存在于髂动脉而不合并腹主动脉或其他部位的动脉瘤,临床上较罕见,其发生率为0.6%。我院收治髂动脉瘤破裂一例,抢救成功,现报告如下。
作者:王向瑜;李秀兰;雷启东 刊期: 2016年第02期
护理安全是医疗工作开展的基础。所谓护理安全就是指实施护理过程中通过科学、完善的护理体系保证患者不出现法律及规章制度等意外问题,在心内科里,收治的危重病人比较多,大部分都是较大年纪的人,其抢救率和死亡率比较高,出现的护理安全问题会引发严重的后果,引起医疗纠纷。因此心内科护理安全很重要,本文通过对心内科护理安全问题进行了深人分析如下。
作者:聂陈 刊期: 2016年第02期
目的:分析临床凝血试验检验结果的相关性因素,探讨应对措施。方法选择我院血液科2014年1月———2015年1月确诊、收治的血液疾病患者52例、同时期入院体检的健康者48例、ICU病房重症病人16例、普通病房住院患者30例分别作为A组、B组、C组和 D组,对比各组的血样 PT、APTT检测值,分析、总结影响血凝试验结果的因素。结果 A组的PT、APTT值显著高于 B组(P<0.05),C组、D组的 PT、APTT检测值间也存在差异统计意义(P <0.05)。结论受检者是否患有血液疾病、受检者的病情严重程度、用药情况均能显著影响血凝试验结果的准确性,在临床中除保证样本量合理、保存条件正确,还应综合患者状况理性分析试验结果以纠正偏差,从而为临床诊断提供可靠检验数据。
作者:高学起 刊期: 2016年第02期
目的:探讨多层螺旋 CT在经典型肾血管平滑肌脂肪瘤中的应用价值。方法选取本院2014年6月至2015年8月期间收治的40例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为本次实验的研究对象,对其多层螺旋CT检查的影像资料进行回顾性分析,对多层螺旋CT的应用价值进行研究与探讨。结果诊断结束后,37例患者的病情的得到了确诊,准确率为92.50%,其余3例患者误诊为肾癌,误诊率为7.50%;共计发现56个(肾血管)平滑肌脂肪瘤,其中左肾为19个,右肾为30个,肾上极为17个,肾下极为26个,肾中部为10个。病灶的直径为0.5至6.4cm,平均直径为(2.4±1.2)cm。其病症多以圆形肿块或类似圆形肿块的形式呈现,皮质期的肿块均以均匀或者不均匀的形式呈现,脂肪以及囊变基本以坏死形式呈现,结论:多层螺旋CT在经典型肾血管平滑肌脂肪瘤中的应用价值显著,值得在临床上广泛推广以及应用。
作者:张世福 刊期: 2016年第02期
目的:分析宁洱县597例新发涂阳肺结核患者的病例情况,了解肺结核的发病规律,为结核病的控制防治提供参考数据。方法利用追踪观察法宁洱县2005年1月1日———2014年12月31日结核病防治工作中的新发涂阳患者病案进行分析,研究对比患者的职业、性别、年龄,临床症状,首次就诊时间、X线胸片病变部位分布,涂阳检查结果,和并发症、转归等。结果新发涂阳肺结核597例患者,男患者392例,女患者205例,男女比例为1.91∶1,男性发病率明显高于女性;发病人群以青壮年为主,25-44岁是结核病的高发年龄阶段,占总人数44%;597例患者中,农民人数多。新发涂阳肺结核治愈情况好,治愈率高达91.6%。结论结核发病率男性高于女性,高发人群以农民和青壮年为主,针对这一人群加强对结核病的防控措施。
作者:张照敏 刊期: 2016年第02期
目的:回顾性分析儿童预防接种常见的不良反应及其发生原因,为制定预防性干预措施提供参考。方法回顾性分析我院2009年———2015年儿童接种发生不良反应的52例患儿的临床资料,统计分析发生接种不良反应的疫苗类型及原因,并根据分析结果制定相应的预防措施。结果儿童预防接种发生不良反应的疫苗类型中前三位分别为乙脑疫苗、麻疹及百白破疫苗,占比分别为28.8%(15/52)、23.1%(12/52)及17.3%(9/52),发生不良反应前三位的原因分别为患儿体质、药物影响及接种时间,占比分别为32.7%(17/52)、26.9%(14/52)及21.5%(11/52)。不良反应类型中一般反应比例明显高于其他类型不良反应(P<0.05)。在12-24h之间发生不良反应的患儿比例明确高于其他时间段患儿比例(P<0.05)。结论分析儿童预防接种不良反应原因及疫苗类型,为制定更具针对性的预防对策提供参考,减少预防接种不良反应发生率,确保预防接种儿童安全。
作者:董晓云 刊期: 2016年第02期
目的:探讨全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量的影响。方法将2014年7月———2015年11月来我院就诊的78例糖尿病产妇作为调查对象,根据自愿选择的原则将产妇分为研究组(39例)和对照组(39例),对照组常用常规护理与接生方法,研究组进行全程助产护理,对比两组患者护理后的相关指标。结果研究组 FPG、2hPG、HbAIe明显要比对照组低,分娩质量比对照组高,两组患者的比较差异显著,P<0.05。结论对糖尿病产妇行全程助产护理模式护理,不仅可以提高产妇的分娩质量,还可以降低产妇分娩的风险,保障母婴健康,值得推广与应用。
作者:王芬秀;娄棣;赵凤萍 刊期: 2016年第02期
目的:通过乳腺癌护理的相关资料,制定出更有效的恢复患者术后肢体的护理措施,使乳腺癌患者早日恢复健康及减少痛苦。方法加强对患者乳腺功能保健操依从性的宣传,使患者患肢尽快康复。结果患者虽然错过了锻炼的佳时机,但患肢功能恢复良好。结论乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率在逐年上升,严重威胁着患者的身心健康,恰当的优质的护理措施使患者的身心、精神及心理方面得到很好的护理,对她们的疾病恢复很快。
作者:李明娟 刊期: 2016年第02期
目的:分析老年人高血压的发病情况与伴随疾病的预防。方法选取2014年11月至2015年12月到我院诊治的高血压80例患者作为观察组,选择我院周边无高血压病居民80名作为对照组,对观察组50岁以下、50至60岁、60岁至70岁、70岁以上四个阶段患者的人数及血压值进行分析,的对两组合并冠心病、糖尿病、脑卒中的发病情况进行统计和分析,总结出预防措施。结果50至60岁阶段、60至70岁阶段中,老年人高血压发病率高,观察组冠心病、脑卒中、糖尿病发病率均高于对照组,两组比较差异明显,存在统计学意义( P<0.05)。结论老年人高血压发病率较高,且会伴随其他疾病,在诊治时,临床上应该加强宣传,把高血压及伴随疾病的预防措施告知老年人,降低老年高血压及伴随疾病的发病率。
作者:杨华志;王东方 刊期: 2016年第02期
目的:探讨功能训练在降低骨折患者深静脉血栓发生中的作用。方法选取我院在2013年3月———2015年3月收治的70例骨折患者作为实验研究对象,随机分成观察组与对照组,每组各35例,给予两组患者相同的常规基础性护理,在此基础上给予观察组患者专门的功能训练,给予对照组常规肌力锻炼。观察分析两组患者深静脉血栓发生几率及在血液流变学指标方面情况。结果观察组患者深静脉血栓出现几率显著小于对照组,P <0.05;两组患者经干预后,血液流变学指标具有较大差异,有统计学意义。结论功能训练在降低骨折患者深静脉血栓发生中具有很好的作用,改善了患者血液流变学状态,安全有效,值得使用与推广。
作者:沈燕 刊期: 2016年第02期