陆良勇；刘尚廉；黄伟达；杨广才；陈成伟；李晓燕；蒋树娟；魏英
目的:研究法尼基转移酶抑制剂Manumycin对人肝癌HepG2细胞的抗肿瘤作用,并探讨其诱导凋亡的分子机制.方法:采用MTT(Methy thiazolyl tetrazolium)法观察法尼基转移酶抑制剂Manumycin对肝癌细胞株HepG2细胞增殖的抑制作用,荧光显微镜、DNA凝胶电泳、流式细胞术等技术检测细胞凋亡,应用Western blot方法检测bcl-2、p53、bax的蛋白水平变化.结果:法尼基转移酶抑制剂Manumycin能明显抑制HepG2细胞的生长且呈浓度依赖性,其IC50为(17.65±0.58)μmol/L.荧光显微镜检查显示Manumycin处理的HepG2细胞DAPI染色后,细胞核内可见浓染致密的颗粒荧光,典型细胞可见新月型改变,固缩或片段化的核.DNA凝胶电泳可见典型的DNA梯形带.流式细胞DNA直方图上出现典型的亚二倍体“凋亡峰”,细胞凋亡与Manumycin作用的时间和浓度相关.Manumvcin能时间依赖性地诱导HepG2细胞发生G2/M期阻滞.Manumycin处理HepG2细胞后,Western blot检测结果显示p53蛋白表达明显增加,而bcl-2蛋白和bax蛋白表达无明显变化.结论:法尼基转移酶抑制剂Manumycin对人肝癌细胞株HepG2有强烈的细胞毒作用,其分子机制可能是诱导HepG2细胞凋亡.Manumycin诱导HepG2细胞凋亡与bcl-2蛋白和bax蛋白表达水平无关,而p53蛋白表达水平的上调可能在此过程中起了一定的作用.
作者：周军民；潘启超；杨小平；刘宗潮；廖端芒；符立梧；梁永钜 刊期： 2001年第11期
目的:探讨引物原位标记技术应用于鼻咽组织印片中的可行性.方法:以鼻咽非癌组织和鼻咽癌组织印片为研究材料,外周血正常淋巴细胞分裂中期染色体作对照,采用7号染色体特异性引物和引物介导原位DNA合成技术检测鼻咽印片组织细胞染色体数目.结果:6例鼻咽印片组织细胞7号染色体都获得特异性标记,3例正常组织的标记率为99.0%,二倍体细胞达94.0%;3例鼻咽癌细胞标记率为97.7%,二倍体细胞只有70.7%,二者差异显著(P＜0.05).结论:引物原位标记技术可用于组织印片中染色体的检测,初步研究结果提示7号染色体数目的改变可作为判断鼻咽恶性肿瘤的重要参考指标.
作者：谢民强；黄郁林；肖健云；赵素萍；陈朝晖；王承龙 刊期： 2001年第11期
随着放疗、介入、生物技术以及相关学科的迅猛发展,多模式综合治疗使肝癌预后明显改观,但术后复发率仍高达60%,严重影响治疗效果.其原因之一是肿瘤细胞极易侵入门静脉系统,形成门静脉癌栓(portal tumor thrombus,PTT),通过门静脉进一步向邻近肝脏播散,导致术后复发.本文仅就PTT形成机制及演变过程综述如下:
作者：苏小康；李锦清 刊期： 2001年第11期
腹膜播种作为胃癌常见的转移方式与多见的术后复发方式而倍受临床关注.其发生机制多认为是浆膜脱落的癌细胞播种于腹膜形成转移灶,同时也有较少见的其它途径存在,我们近手术时遇到1例,现报告如下.患者女性,67岁,因上消化道出血伴消瘦2周行内镜检查确诊为胃癌于2000年10月19日入院(病案号267341).入院时体检左锁骨上无肿大淋巴结,腹平、软,无包块.
作者：李国立；刘福坤；石群立；黎介寿 刊期： 2001年第11期
目的:评价颞骨恶性肿瘤不同分组治疗的远期疗效,探讨颞骨恶性肿瘤的合理分组方法和治疗策略.方法:回顾性分析69例颞骨恶性肿瘤治疗的远期疗效.按照病变范围将病例分成4组,按临床情况和需要给予单纯手术、单纯放疗或综合治疗,用Kap1an-Meier法计算各组生存率,并比较其生存曲线的差异.结果:全组69例患者总的5年生存率为55.2%,其中I组84.82%,Ⅱ组57.14%,Ⅲ组29.33%,Ⅳ组8.23%,各组间生存状况有统计学差异.单纯手术组5年生存率为69.32%,单纯放疗组为51.02%,综合治疗组为54.69%,各组间的生存状况无显著性统计学差异.结论:各组的生存率曲线不相交不重叠且具有统计学意义,该分组方法对治疗方案的选择和预后的估计有一定的指导意义;对III、IV组病例应行以放射治疗为主的综合治疗.
作者：曾宗渊；彭汉伟；许光普；陈福进；魏茂文；伍国号；郭朱明 刊期： 2001年第11期
目的:应用集合数据分析模型,在小地域水平、深层次上发现广东省四会市鼻咽癌发病和环境因素之间的关系及筛选发病因素.方法:利用该市1989～1998年资料,应用S-PLUS软件拟合集合数据分析模型.结果:共发现4个有统计学意义的因素,即成人食腌制品量、饮龙江水、烧香次数、习惯饮凉茶;其中四会市居民饮用水源的分布与鼻咽癌发病率分布基本一致,饮龙江水人群鼻咽癌发病率较高,饮其它水源人群鼻咽癌发病率较低,提示饮用龙江水可能与鼻咽癌的发病有关;集合数据分析模型的结果残差较小,稳健性好.结论:集合数据分析模型可用于小地域的各种群体水平的数据分析,及其它肿瘤等少见病的危险因素研究.
作者：郭颖；骆福添；姜文奇；刘国辉；郑迎东 刊期： 2001年第11期
目的:探索乳腺癌组织中雌激素受体(ER)mRNA、孕激素受体(PR)mRNA阳性表达的临床和预后的意义.方法:运用RNA原位核酸杂交和免疫组化检测,比较278例乳腺癌中ER mRNA和PR mRNA阳性率与临床各因素、阳性和阴性表达与生存期的关系.结果:(1)生存组中ER mRNA和PR mRNA的阳性率分别为72.8%和73.8%,死亡组阳性率分别为55.2%和34.5%(P＜0.01);(2)淋巴结无癌转移组ER mRNA和PR mRNA阳性率为75.9%和68.8%,淋巴结癌转移组阳性率分别为53.7%和50.0%(P＜0.01);(3)组织学为I+Ⅱ级组的ERmRNA、PR mRNA阳性率分别为73.2%和66.8%,Ⅲ级组分别为54.5%和50.0%(P＜0.01,P＜0.05);(4)生存组、淋巴结无癌转移组和组织学I+Ⅱ级组ER mRNA、PR mRNA单一阳性和ER、PR mRNA双阳性者平均生存期均高于死亡组、淋巴结癌转移组和组织学Ⅲ级组中单一阳性或双阳性表达(P＜0.01,P＜0.05).(5)淋巴结无癌转移组、组织学为I+Ⅱ级组和癌组织≤2 cm等组中ER mRNA或PR mRNA单一阳性和ER、PR mRNA双阳性表达者平均生存期高于单一阴性或双阴性表达者(P＜0.01,P＜0.05).结论:生存组、淋巴结无癌转移组和组织学为I+Ⅱ级组的ER mRNA、PR mRNA阳性检出率均高于死亡组、淋巴结癌转移组和组织学Ⅲ级组,各组中阳性表达者的预后明显好于阴性表达者.
作者：陆良勇；刘尚廉；黄伟达；杨广才；陈成伟；李晓燕；蒋树娟；魏英 刊期： 2001年第11期
目的:探讨肝细胞癌中MAPK和Stat3磷酸化与c-fos和c-iun蛋白表达的关系.方法:利用SP免疫组织化学技术检测55例肝细胞癌(hepatocellulancarcinoma,HCC)及其癌旁肝组织中p42/44MAPK、p-Stat3、c-fos和c-jun蛋白的表达.结果:HCC组织中p42/44MAPK、p-Stat3、c-fos和c-jun蛋白的阳性率和阳性信号强度显著高于癌旁肝组织(P＜0.01);在HCC和癌旁肝组织中p42/44MAPK和c-fos蛋白表达强度呈正相关;p-Stat3与c-jun蛋白亦呈正相关;但p42/44MAPK和p-Stat3信号强度之间均无明显相关性.结论:本资料提示Ras/Raf/MAPK和JAKs/Stat3信号级联异常可能在细胞恶性转化中均起重要作用;癌旁组织中呈p42/44MAPK和p-Stat3阳性的肝细胞可能是具有恶性潜能的癌前细胞群,推测MAPK和Stat3激活可能是HCC发生的早期事件.
作者：冯德云；郑晖；谭怡；程瑞雪 刊期： 2001年第11期
恶性黑色素瘤(以下简称恶黑)是一类起源于神经嵴的黑素细胞恶性肿瘤.临床上并不常见,发病率为全身恶性肿瘤的1%～2%,但近年来发病率有逐渐升高趋势[1].我院1977～1996年经病理确诊恶黑72例,现就其诊治与预后进行总结分析.1资料与方法1.1一般资料本组男性32例,女性40例,男女之比1:1.25.年龄2～76岁,中位年龄53.7岁,40～70岁为52例,占72.22%.临床主要表现为局部肿块,其次是瘙痒、疼痛、溃烂、出血,黑痣脱毛,颜色加深,外伤后久不愈合等.
作者：魏晓丽；杨卫卫；王颖萍；张晓玲 刊期： 2001年第11期
目的:探索难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄的治疗方法,评价食管支架置入术对其的疗效.方法:应用自制塑料食管支架10个、Celestin管8个及自扩金属支架14个共32个食管支架治疗难治性颈部吻合口狭窄患者25例,其中合并吻合口瘘5例.吻合口狭窄0.00～0.60 cm,平均0.26±0.13cm(95%可信限0.23～0.29cm).食管支架置入术前吞咽功能分级平均2.56±0.58级.无合并吻合口瘘者在支架置入术前2月内已行食管扩张术2～5次无效或效差,合并吻合口瘘者在支架置入术前未行食管扩张术治疗.结果:支架置入术成功率100%.随访时间4.0～36.0月,平均13.48±8.55月.全组支架置入术后吞咽功能分级平均为0.32±0.48级,平均提高2.24±0.78级,吞咽功能明显改善(t=14.378,P=0.000);吻合口瘘口全部被阻断、愈合.15例初次置入的支架脱落,脱落时间平均2.95±1.98月,其中14例为管型支架,1例为不带膜金属支架,5例发生再狭窄;10例未脱落,其中金属支架7例、管型支架3例.8例局部疼痛,4例出现明显胃食管反流,2例出现支架腔内粘膜生长引起再狭窄.结论:食管支架治疗难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄方法简单,疗效确切;选择支架时,应首选塑料支架或Ce-lestin管,放置金属自扩支架要慎重.
作者：傅剑华；戎铁华；杨名添；李小东；马国伟 刊期： 2001年第11期
目的:以改进的银染RNA AP-PCR法分析原发性及转移性胃癌标本,鉴定和克隆胃癌转移相关基因.方法:以原发及转移灶胃癌标本总RNA为研究对象,首先以T12MN“锚定”引物进行逆转录合成cDNA第一链,再以10核苷酸任意引物进行PCR扩增,5%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离扩增产物后银染显示并回收差异条带,经RNA点杂交验证、克隆测序后进入GenBank数据库检验同源性.结果:经银染RNA AP-PCR法分析,获得系列差异表达片段.对其中MGA1(662bp)和PGA1(589 bp)两个片段进行验证和测序,结果显示,MGA1与胃癌转移相关,并与编码人巨噬细胞集落刺激因子受体(macrophage colony-stimulating factor receptor,CSF-1R)的原癌基因c-fmns 100%同源;而PGA1则属胃癌转移抑制基因,与编码肿瘤转移抑制基因KAI-1完全同源.结论:银染RNA AP-PCR法适用于分析和克隆差异表达基因,具有快速、直观、假阳性率低等优点;提示CSF-1R及KAI-1与胃癌转移表型相关,为进一步研究CSF-1R功能提供了新的线索.
作者：陈瑞川；蔡克瑕；苏金华；马胜平；付永贵；吴艳环 刊期： 2001年第11期
由美国血液学学会(American Society of Hematology,ASH)组织的美国血液学年会是目前全球血液学界重要的会议之一.2000年(第42届)ASH年会在美国三藩市举行,提交大会交流的论文逾5 000篇.大会涉及到基础研究和临床应用等广泛领域,信息量大,充分反映了血液学及其相关学科的新发展动向.本次ASH年会对恶性淋巴瘤的研究主要集中在新药、新的方案单独或与常规治疗方法联合治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金病,特别是低度恶性NHL的临床研究.现将该专题中临床应用价值较高的研究进展作简要的综述.
作者：黄慧强 刊期： 2001年第11期
第37届ASCO会议上报告有关非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗研究的文章有80余篇,以Bexxar(131I Tositumomab)治疗为代表的免疫放射疗法是研究大热门.现将本届ASCO会议的有关放射免疫疗法、复发和顽固的NHL的治疗,以及一些特殊类型的恶性淋巴瘤的治疗等研究进展作一简略的综述.
作者：姜文奇 刊期： 2001年第11期
目的:探讨HELβ1-PE33、HELβ1-PE38KDEL两种基因重组免疫毒素对乳腺癌细胞的细胞毒活性.方法:构建亚克隆质粒pHELβ1-PE33;诱导生成、纯化HELβ1-PE33蛋白,并用凝胶电泳法检测其与HELβ1-PE38KDEL蛋白纯度;采用MTT法、软琼脂集落形成法检测这两种蛋白对乳腺癌细胞增殖的影响,比较两种蛋白在不同的乳腺癌细胞系中的细胞毒活性.结果:纯化后的两种蛋白均有导向作用,其纯度均超过98%.在免疫毒素敏感乳腺癌细胞内,MTT实验表明HELβ1-PE38KDEL对DY36T2、MDA-MB-453、47T1LZ11、BT474M1、SKBR3的IC50分别为(0.25±0.02)ng/ml、(0.35±0.05)ng/ml、(0.02±0.02)ng/ml、(0.02±0.02)ng/ml、(20.3±0.01)ng/ml,而HELβ1-PE33的IC50分别为(5.90±0.05)ng/ml、(3.91±0.11)ng/ml、(0.09±0.02)ng/ml、(0.06±0.05)ng/ml、(125.00±0.12)ng/ml、(10.80±0.01)ng/ml,两者的细胞毒活性在统计学上有显著意义(P＜0.01);软琼脂集落形成实验表明HELβ1-PE38KDEL对MDA-MB-453、BT474M1的IC50分别为(0.05±0.01)、(0.005±0.000)ng/ml,而HELβ1-PE33对上述两种细胞的IC50则为(5.00±0.02)ng/ml和(0.05±0.01)ng/ml,二者的细胞毒活性在统计学上有显著意义(P＜0.01).HELβ1-PE33和HELβ1-PE38KDEL对乳癌细胞抑制作用的时间效应关系表明,HELβ1-PE38KDEL的细胞毒活性优于HELβ1-PE33.结论:KDEL肽段在增强免疫毒素的细胞毒作用中起重要作用,在增强细胞毒导向治疗方面,KDEL所起的作用比减小蛋白分子量、省去蛋白裂解活化等因素更重要.
作者：王劲松；王深明；杨大俊；常光其；陈国锐 刊期： 2001年第11期
目的:探讨口腔颌面部黑色素瘤各种治疗方法的疗效.方法:回顾性总结中山医科大学肿瘤防治中心头颈科1970年1月1日～1998年12月30日收治口腔颌面部黑色素瘤患者66例,I期10例,Ⅱ期16例,Ⅲ期27例,Ⅳ期13例;采用单纯手术治疗35例,手术加化疗15例,单纯化疗5例,手术加放疗4例,手术加化疗及生物治疗3例.结果:本组3年、5年及10年生存率分别为38.7%、24.7%和17.3%.I～Ⅳ期的3年生存率分别是80%、72.9%、15.9%和0,5年生存率分别为69.3%、53.2%、5.3%和0.单纯手术组的3、5年生存率分别为26.4%和13.2%,手术加化疗组的3、5年生存率分别为76.2%和55.9%.手术病例的原发灶复发率为53.3%.48例死于肿瘤,死亡率为72.7%;死亡病例的远处转移率为72.9%,是死亡的第一位原因.结论:以手术广泛切除为主的综合治疗是黑色素瘤较为合理的治疗,治疗性颈清扫术是必须的;辅助化疗有助于减少远处转移,提高疗效.
作者：张诠；魏茂文；陈福进；曾宗渊；郭朱明；许光普；伍国号；杨安奎 刊期： 2001年第11期
一年一度的ASCO大会是临床肿瘤学界重要的学术年会,2001年会议同往年一样,肺癌的处理成为与会者所关注的热点之一.本届ASCO会议有关肺癌的主题主要集中在两方面,一是非小细胞肺癌治疗的争论,二是肺癌的靶向治疗.从大的方面看,单一手段如手术治疗、放射治疗的作用,综合治疗的合理性;小的细节如化疗的三药联合或两药联合,非铂类方案的应用等方面均作了大量探讨.因此,会议主持者Sause用“无处不是、无处不在”来评价对肺癌治疗的争论,确实十分恰当.
作者：吴一龙 刊期： 2001年第11期
目的:探讨不同修复方法在头颈部恶性肿瘤术后缺损I期修复与重建中的作用,评价其临床效果.方法:1989年1月至1998年12月,我们对258例头颈部恶性肿瘤患者的术后缺损进行了I期修复与重建,患者年龄23～81岁,中位年龄51.3岁,男160例,女98例.缺损部位包括:头皮62例,颈部40例,口颊部39例,鼻部29例,唇颏部27例,颧颞部22例,下颌骨20例,舌及口底部12例,其它7例.修复方法:局部皮瓣修复75例;局部皮瓣加游离植皮53例;邻近组织瓣修复加游离植皮47例;肌皮瓣18例;肌皮瓣加局部皮瓣或游离植皮25例;游离组织瓣移植30例;游离组织瓣加邻近组织瓣修复3例;组织代用品7例.结果:全组258例病人,共采用276个皮瓣及组织代用品修复.手术成功224例,手术基本成功23例,手术失败11例.结论:头颈部肿瘤术后I期修复与重建可大限度地减少术后功能障碍和畸形,提高患者生存质量.
作者：许光普；曾宗渊；陈福进；巍茂文；伍国号；郭朱明；张诠；杨安奎；刘均墀；宋黎君；钟铁根 刊期： 2001年第11期
目的:检测宫颈癌近距离放疗中曼彻斯特系统剂量分布,为质量控制及质量保证提供依据.方法:特制一双面模板,把插植针及软管放入槽内,夹入慢感光X光片,检测放射源的到位精度.把软管放入检测孔,电离室放在离源10 cm处空气中测量放射源的活度.水箱中不放标本测量A点及其外1 cm、2 cm、3 cm剂量,然后放入子宫及直管施源器,电离室放在A点外1 cm、2 cm、3 cm处,执行2个后装治疗计划,测量各点的剂量,并与TPS推算值比较.结果:经检测,软管施源器的源到位误差约2～3 mm,通过调整施源器的长度,源的到位精度在1 mm内.源的顶端与插植针焊接点的距离约5 mm.源活度实测与TPS推算值相差5.4%,各点的剂量学实测与TPS推算值关系复杂,水箱内无标本时实测偏差在6%内,放入子宫标本时测量误差大为13.86%.A点外1 cm、2 cm、3 cm剂量比值与理想平方反比定律比值偏差大为8.01%.结论:TPS推算值与实测值偏差较小,说明目前临床使用的曼彻斯特系统结果可信.
作者：叶伟军；陈昆田；何智纯；曹新平；卢杰；黄绍敏；王骅；辜英杰 刊期： 2001年第11期
白血病是危害人类的一种恶性疾病.目前的治疗手段主要为化学疗法和骨髓移植疗法,尽管目前取得了很大进展,但还存在着许多未能解决的问题.近年来,许多学者都根据分子生物学研究的进展,探讨开发新的生物治疗学方法,用于治疗白血病,特别是应用分子靶点治疗白血病,取得了一定的成绩.根据今年ASCO会议的论文,结合近年的一些文献报告,简略介绍这方面的进展.
作者：吕跃 刊期： 2001年第11期
目的:回顾性分析原发性乳腺恶性淋巴瘤的发病、诊断、治疗与预后.方法:收集我院1985年1月至2000年12月13例原发性乳腺恶性淋巴瘤进行回顾性分析.结果:13例均为弥漫型非何杰金氏淋巴瘤,占同期乳腺恶性肿瘤的0.35%.7例行乳腺癌根治术或改良根治术,术后化疗,5年生存率为52.0%;4例行局部切除术加化疗和/或放疗,2例复发;2例单纯化疗.总的5年生存率为47%.结论:肿块细针穿刺涂片未能确诊,光镜下组织学检查可确诊,免疫组化检查可进一步确定诊断;本病在局部治疗的基础上加全身化疗,效果良好;手术切除局部治疗效果良好,可作为首选;预后与临床分期和治疗措施是否得当有关.
作者：张旭；杨名添；戎铁华；曾灿光；马国伟 刊期： 2001年第11期
癌症杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学肿瘤防治中心
