张晓实；曾益新
目的:评价后程加速超分割放射治疗不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法:从1996年8月至1999年2月,经病理组织学或细胞学确诊的70例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为常规分割照射组(常规组)和后程加速超分割照射组(后加速组).常规组采用常规分割照射,总剂量68～72Gy/34～36次,共7～7.5周.后加速组先用常规分割照射40Gy,后改用加速超分割照射(1.5Gy/次,2次/日),总剂量70Gy/40次/6～6.5周.用χ2比较两组病人的有效率和急性放射反应.结果:3例病人因放疗期间出现远处转移而退出研究.放疗后2个月,常规组病人CR6例(18.2%),PR16例(48.5%),有效率为66.7%;而后加速组CR10例(29.4%),PR20例(58.8%),有效率为88.2%,两组有效率比较有显著差异(P＜0.05).两组Ⅱ度急性放射性气管炎和食道炎的发生率无显著差异.结论:后程加速超分割放疗能提高不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效,急性放射反应可以耐受.
作者：曹卡加；黄惠英；刘国贞；冼超贵；涂明耻；毛志达 刊期： 2000年第03期
实体瘤的生长和转移依赖血管生成.新生血管为肿瘤细胞提供充分的氧气和营养,新生血管的内皮细胞表达多种生长因子,刺激肿瘤细胞增殖.肿瘤血管缺乏周细胞,基底膜不完整,肿瘤细胞易于进入血液循环[1].
作者：张晓实；曾益新 刊期： 2000年第03期
目的:探讨p16蛋白表达及Ki-67指数(Ki-67LI)与垂体腺瘤增殖与侵袭生物学特性的关系.方法:应用免疫组化染色技术检测57例垂体腺瘤中p16及Ki-67蛋白的表达.结果:垂体腺瘤p16蛋白阳性率为31.6%,侵袭性组p16蛋白阳性率显著低于非侵袭性组(P<0.01).p16蛋白表达率及Ki 67LI均与垂体腺瘤激素分泌功能无明显相关性.结论:检测p16蛋白表达及Ki-67LI对临床评价垂体腺瘤侵袭性有积极意义.
作者：刘飞；章翔；曹卫东；刘先珍；易声禹 刊期： 2000年第03期
上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉综合征是一组常见的临床征侯群,多数为肿瘤压迫、侵犯上腔静脉所致.保守治疗方法(放、化疗)不能很好地解除症状,既往主要依赖外科手术再通,创伤大,适应证窄[1].我们应用介入手段,用球囊扩张、支架置入治疗该征获得良好疗效.
作者：张福君；吴沛宏；黄金华；王群芳；陈林 刊期： 2000年第03期
患者,男性,66岁(病历号:99893).1998年12月体检时B超发现肝右叶占位性病变,我院CT双期法增强扫描见肝右后叶一个7cm×8cm的低密度区,低密度区边缘与肝包膜间尚见正常密度的肝组织,腹部体查:腹壁平软,未触及肿物,未见腹壁静脉显露,临床诊断:肝右叶原发性肝癌.1998年12月29日在我院用Seldinger's术行肝动脉介入栓塞术,术中在X线透视下将导管口插至肝固有动脉处,血管造影未见血管变异及动静脉瘘,注入乙碘油(Lipiodol)时,未见碘油异流和返流现象.
作者：徐伯平 刊期： 2000年第03期
目的:研究uPA系统4种主要成分(uPA、PAI-1、PAI-2、uPAR)在肺癌细胞裸鼠移植瘤侵袭转移过程中的作用.方法:将4株肺癌细胞(1株肺巨细胞癌、2株肺腺癌、1株肺鳞癌)接种入裸鼠体内,建立体内侵袭转移模型;应用免疫组化、蛋白免疫印迹(WesternBlot)等方法检测移植瘤组织中uPA系统各因子的表达.结果:肺巨细胞癌细胞所形成移植瘤的侵袭转移能力强;免疫组化和蛋白免疫印迹(WesternBlot)均表明uPA系统各因子在4株移植瘤肿瘤细胞的胞浆及胞膜均有相当的表达,在肺巨细胞癌细胞所形成移植瘤中4种因子的表达水平相对较低,而在两株腺癌移植瘤中相对较高.结论:uPA系统内4种因子在移植瘤中以多种复合物及单体的形式存在;这些因子的表达水平不能确切反映各移植瘤在裸鼠体内侵袭转移能力的差异.
作者：彭挺生；赵国华；吴惠茜；赵国强；周慕珩 刊期： 2000年第03期
目的:探讨纤支镜检查标本的p53基因突变检测用于肺癌早期诊断的可行性.方法:采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)银染技术,对35例怀疑为肺癌病人的85份纤支镜检查标本行p53基因5～8号外显子突变检测.结果:发现10例病人有p53基因突变(28.6%),其中以6号外显子突变率高(17.1%).在85份标本中,纤支镜后痰、灌洗和刷检标本的p53突变率明显高于相应标本的细胞学阳性率(t=2.4160,P<0.05).其中以痰的p53突变率高(27.6%)(t=2.0200,P<0.05),但活检组织的p53突变率明显低于病理学阳性结果(t=2.3300,P<0.05),而综合分析所有痰、灌洗、刷检和活检标本的细胞学和病理学阳性率则与p53突变率之间无明显差异.虽然纤支镜表现为支气管内新生物时所获标本,其p53突变率(45.5%)高于表现为支气管狭窄和/或管口间嵴增宽,粘膜炎症(分别均为25.0%),但统计学上无差异.值得注意的是,3例有p53突变的病人纤支镜仅表现为粘膜炎症.结论:纤支镜检查标本的p53基因突变检测对肺癌的诊断价值优于相应标本的肿瘤细胞学检查.单独取用痰标本,即可较理想地进行p53突变检测,可作为肺癌早期诊断有价值的方法之一.
作者：郭雪君；倪培华；李莉；黄绍光；万欢英；邓伟吾 刊期： 2000年第03期
目的:建立一种外周血循环中肿瘤微转移检测的方法.方法:20例CEA分泌性肿瘤患者及8例健康对照,用逆转录PCR(ReverseTranscription-PolymeraseChainReaction,简称为RT-PCR)方法检测血中的CEAmRNA,同时用放免法检测血清CEA水平.结果:20例患者CEAmRNA阳性率为55%,而健康对照均为阴性.外周血CEAmRNA的存在与CEA分泌性肿瘤远处转移密切相关,而与CEA水平无明显关系.结论:RT-PCR是肿瘤微循环检测的灵敏方法,血中CEAmRNA阳性提示肿瘤的早期转移.
作者：李荔霞；王晓怀；郑文岭；王捷；林金容 刊期： 2000年第03期
我科自1992年10月至1996年9月利用横结肠代食管保留贲门重建食管手术,治疗颈段和胸中、上段食管癌39例,报告如下.
作者：李强；陈利华；韩泳涛；宋煜宏；陶苹；肖波 刊期： 2000年第03期
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)表达与卵巢上皮性癌生物学行为及预后的关系.材料和方法:采用LSAB免疫组化方法检测84例石蜡包埋的卵巢上皮性癌组织中增殖细胞核抗原的表达,分析其表达与患者的年龄、临床分期、组织分化程度、组织学类型及预后之间的关系.结果:PCNA在卵巢上皮性癌的表达率为100%,表达强度与患者的年龄呈正相关(P＜0.05),与卵巢上皮性癌的组织分化程度呈负相关(P<0.01),而与临床分期、组织学类型之间无关;单因素分析显示PCNA的表达与卵巢上皮性癌的预后呈负相关(P<0.05),但多因素分析未能显示这种相关性.结论:PCNA在卵巢上皮性癌的阳性表达率高,组织分化程度越低,年龄越大,PCNA表达强度越强;PCNA并不是估计卵巢癌预后的有效指标;临床分期、组织分化程度仍是影响卵巢上皮性癌预后的重要因素.
作者：李俊东；李孟达；张昌卿；李艳芳；刘富元；刘继红；冯凯涛 刊期： 2000年第03期
目的:探讨sP-selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌病人血浆中sP-selectin水平的影响.方法:用ELISA法检测54例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP-selectin的含量.结果:中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆中sP-selectin均明显高于正常对照组(P<0.01);而且与原发性肝癌的临床分期及治疗效果有关,Ⅲ期病人较Ⅱ期病人高(P<0.05),治疗前较治疗后高(P<0.05).结论:中晚期原发性肝癌患者血浆sP-selectin含量比正常人高,而且随着病情的发展及疗效而改变,故检测sP-selectin有可能成为原发性肝癌辅助诊断、病情发展及疗效观察的一项有价值的指标.
作者：官成浓；徐军发；银正民；潘达超；谢杰荣 刊期： 2000年第03期
p16基因是近年来克隆出来的一个新的抑癌基因,定位于9p21,由2个内含子和3个外显子组成,全长8.5kb.3个外显子共同编码分子量为15.84kd、148个氨基酸组成的单链多肽-P16蛋白,参与正常细胞生长调控[1].研究资料表明在人类多种肿瘤细胞系及原发肿瘤中存在p16基因的异常及p16蛋白表达的缺失.本文就p16蛋白表达与胃癌浸润、转移等生物学行为的关系进行了分析,报告如下.
作者：贺修胜；苏琦；钱仲斐；罗招阳 刊期： 2000年第03期
目的:观察30例肺癌组织及癌旁肺组织MDR1-mRNA及MRP-mRNA的表达.方法:RT-PCR方法.结果:MDR1-mRNA在肺癌组织及癌旁肺组织的表达阳性率分别为40.0%及16.67%(P=0.045),MDR1-mRNA的表达与细胞分化程度、临床分期及病理类型无关;MRP mRNA在肺癌组织及癌旁肺组织的表达分别为43.33%及26.67%,MRP-mRNA的表达与细胞分化程度有关,低分化者MRP的表达明显高于中高分化者,P=0.03.腺癌的表达(62.5%)高于鳞癌(21.43%),P=0.058.MRP-mRNA的表达与临床分期无关,P=0.511.30例肺癌组织中MDR1-mRNA与MRP-mRNA共同表达者8例(26.67%),两者均无表达者13例(43.33%),两者的一致性达70%,仅表达MRP-mRNA者5例,仅表达MDR1-mRNA者4例.结论:MDR1-mRNA及MRP-mRNA在肺癌的耐药中占有重要作用,两者在肺癌表达的一致性达70%.
作者：杨俊兰；石廷章；戴为民；魏秀芳 刊期： 2000年第03期
目的:分析非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC)病人的T细胞受体(Tcellreceptor,TCR)Vβ亚家族T细胞的分布及其克隆性增殖特点.方法:利用RT PCR和基因扫描方法分析3例NSCLC外周血和骨髓单个核细胞中24个TCRVβ基因的CDR3长度,了解TCRVβT细胞的分布及其克隆性.结果:3例病人仅存在1～5个TCRVβ亚家族,主要为Vβ3、Vβ7和Vβ9,2例病人出现Vβ7寡克隆性增殖T细胞,另1例发现Vβ3的寡克隆T细胞.结论:NSCLC病人外周血或骨髓的TCRVβ亚家族出现倾斜性分布和克隆性增殖T细胞,主要为Vβ3和Vβ7亚家族T细胞,这可能是由肺癌细胞相关抗原引起的特异性免疫反应的T细胞克隆.
作者：吴一龙；杨学宁；李锦添；王思愚 刊期： 2000年第03期
肝细胞癌(肝癌)合并肝外多原发癌临床少见.我院外科于1989年5月～1997年10月共收治10例,报道如下.
作者：鞠新华；夏振龙；戴显伟 刊期： 2000年第03期
本文收集经病理证实的肛管直肠原发性非霍奇金氏淋巴瘤3例,报告如下.
作者：刘自民；史明鹏 刊期： 2000年第03期
我院外科自1975年1月至1999年6月共诊治23例消化道类癌,均经手术和病理检查证实,现报道及分析讨论如下.
作者：陆锋；叶圣诞 刊期： 2000年第03期
目的:探索人实体瘤标本BUdR离体标记BUdR/DNA双参数FCM测定Tpot的方法.方法:选用头颈肿瘤活检标本及直肠癌手术标本行离体溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,BUdR)标记双参数流式细胞术(flowcytometry,FCM)测定肿瘤潜在倍增时间(Potentialdoublingtime,Tpot).结果:头颈肿瘤活检标本标记结果为阴性,直肠癌手术标本离体标记结果与文献报道的在体标记的结果有较大的差异.结论:Tpot测定应尽可能采用在体BUdR标记,人实体瘤合适的离体标记方法需进一步摸索.
作者：黎静；杨伟志；董秀月；侯友贤；王晓怀；殷蔚伯 刊期： 2000年第03期
目的:p27基因是一种肿瘤抑制基因.它在人类一些恶性肿瘤的表达水平与预后呈正相关.本研究探讨其在乳腺癌中的表达水平与预后的关系.方法:用免疫组化检测p27蛋白在66例乳腺癌中的表达水平,然后用χ2检验其与临床病理学特征的关系,Logrank检验p27的表达与生存时间的关系,Cox回归模型作单因素和多因素预后分析.结果:p27在乳腺癌中的高表达率为53.03%(35/66);低表达率为46.97%(31/66).p27低表达与乳腺癌分期晚,易发生淋巴结转移、局部复发和远处转移显著相关,Logrank检验发现p27蛋白的表达与乳腺癌患者的生存期呈正相关,Cox模型则显示p27是乳腺癌的一个独立的预后标志物.结论:p27低表达与乳腺癌分期晚,易发生淋巴结转移、局部复发、远处转移、以及预后差、生存期短显著相关,p27高表达则相反.我们认为p27蛋白是乳腺癌的一个独立的预后标志物.
作者：曹红亮；张广德；夏文华；肖继平；陈爱军 刊期： 2000年第03期
目的:探讨甲状腺乳头状癌的细胞学特征.方法:对80例甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片的观察分析,结果:甲状腺乳头状癌的细胞学特征有:涂片细胞量丰富,细胞边界清楚,可呈平铺或乳头状结构,细胞核呈毛玻璃样外观,可见核内包涵体及核纵沟,并可见多核巨细胞,砂粒体及胶质成份.结论:大多数甲状腺乳头状癌在细针穿刺细胞学上可作出明确的诊断,在术前对甲状腺结节的诊断及手术方式的选择上有重要的意义.在诊断上要注意与结节性甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生相鉴别.
作者：何洁华；AlexanderR.Chang；梁小曼；郝亚萍；谭宝卿 刊期： 2000年第03期
癌症杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学肿瘤防治中心
