沈秋芳;徐永利
目的:探讨超声检查对恶性肿瘤患者腹腔淋巴结监测的可行性、特征性与实用性.方法:回顾性分析了78例恶性肿瘤患者腹腔淋巴结肿大的声像图表现特点,结果:超声检查可以准确显示腹腔淋巴结的位置、大小、形态及声像特征,并为临床提供诊断依据.结论:超声检查是监测和发现恶性肿瘤患者腹腔淋巴结肿大的一种有效的方法.
作者:毕素栋;张鲁文;段晋玲;邢明 刊期: 2000年第08期
目的:运用高频超声探讨颈动脉作为反映冠状动脉粥样硬化体表窗口的可行性.方法:用高频超声测量正常人和1、2、3支冠脉狭窄组的颈动脉IMT、斑块面积、Crouse积分和血流频谱测值.结果:冠脉病变组IMT值显著高于正常组, 但冠脉病变组之间无差异.冠脉病变组的斑块发生率、斑块面积和Crouse积分均显著高于正常组, 且2、3支病变组斑块面积和Crouse积分明显高于1支病变组.四组患者的血流频谱测值均无显著性差异.结论:颈动脉可作为一个良好的体表窗口, 在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的有无和病变程度.
作者:郭瑞强;周青;陈孝义;周立明;郝力丹;姜霞;初洪刚;孙彬 刊期: 2000年第08期
目的:探讨兔急性肾功能衰竭(ARF)时血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)与肾血流动力学改变的关系.方法:兔后腿肌注50%的甘油12~15ml/kg, 建立ARF动物模型, 分别于注射前(T0)、注射后1、3...13天(T1、T3...T13)共8个时间点行超声检查, 并同时抽血测定血Cr、BUN, 将化验结果与超声检查结果作相关性分析.结果:肾叶间动脉PI与BUN及血Cr间的相关系数r分别为0.76、0.57; 肾叶间动脉RI与BUN及血Cr间的相关系数分别为0.77、0.63;叶间动脉舒张末期流速(Vmin)与BUN及血Cr间的相关系数分别为-0.89、-0.73.结论:ARF时肾血管PI、RI与BUN水平成直线相关;Vmin与BUN水平呈高度负相关;各血流参数与血Cr水平无直线相关关系.各参数中BUN及血Cr升高较早, 但异常持续时间长, 而PI、RI恢复较早, 是评价疗效及估计预后的敏感性指标.
作者:黄晓玲;高云华 刊期: 2000年第08期
患者男, 28岁.因咳嗽发现颈部一包块而就诊.查体:左颈部根部触及60mm×70mm×60mm大小包块, 与颈动脉搏动一致, 有压痛.
作者:吴少佳 刊期: 2000年第08期
患者, 女, 14岁.发现颈正中肿块10年, 伴进行性增大.体格检查;一般情况好, 生长发育正常.颈正中甲状软骨上方见一约5cm×3cm肿块, 质软, 边界清,表面光滑, 随吞咽上下运动, 无压痛.生化检查:T3、T4分别为1.8nmol/L,66nmol/L均在正常范围, 入院时诊断:甲状舌骨囊肿?异位甲状腺?
作者:潘碧君;严志娟 刊期: 2000年第08期
目的:探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法:采用二维及三维超声成像技术对37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察, 获取肿瘤不同切面的二维及三维图像, 并与术中及术后病理比较.结果:三维超声所建图像清晰、直观、立体感强, 能够描述内壁特征, 显示内部结构如间隔、乳头状突起, 确定病变与相邻结构的空间位置关系.结论:三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察, 获取更多的临床诊断信息, 在一定程度上弥补了二维超声的不足, 为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据.
作者:丛淑珍;王连生 刊期: 2000年第08期
作者: 刊期: 2000年第08期
目的:观察乳腺病变时甲状腺的改变, 以探讨二者之间的关系.方法:本研究对经手术证实100例乳腺癌、50例乳腺腺瘤、50例乳腺增生症及100例正常人的甲状腺二维及多普勒超声检测.结果:与对照组相比乳腺癌时甲状腺体积增大(p<0.01), 甲状腺内低回声结节增多(p<0.05), 甲状腺收缩期峰值血流速度(SPV)、加速度(SA)、减速度(SD)及甲状腺上、下动脉血管内径(D)增加(p<0.05), 乳腺腺瘤、乳腺增生症其甲状腺体积亦增加(p<0.05), 其余参数无统计学意义.结论:乳腺癌与甲状腺病变存在某种关系.
作者:熊雅玲;徐贵颖;佟凌霞;叶美娟 刊期: 2000年第08期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:采用二维及彩色多普勒超声对37例(76个结节)经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查.用彩色多普勒血流显像对甲状腺上动脉的血流动力学参数进行测定;分级评价结节内部及周边的彩色血流图.结果:结节性甲状腺肿结节多为多发, 大部分边界清楚, 形态规则, 无晕环, 多数伴有囊性变或钙化.结节囊性变者甲状腺上动脉血流参数与正常组比较, 无统计学意义(p>0.05).结节内部及周边血供不丰富.结论:二维及彩色多普勒超声有助于临床对结节性甲状腺肿的诊断.
作者:于铭;王全华;王建宏;周晓东;郭悦 刊期: 2000年第08期
患者女性, 49岁.因感左面部及左上肢肿胀半月, 左面部有蚁走感, 深呼吸左颈部疼痛, 尤以呼气时显著.查体:体温36.5℃, 血压23/10kPa, 心肺听诊正常.使用彩色多普勒超声仪:美国ASPEN, 探头频率5~10MHz.
作者:沈秋芳;徐永利 刊期: 2000年第08期
患者,男, 65岁.因急性腹痛, 腹胀3天, 来我院就诊.体检:BP:14/9.5kPa, 心界不大, 心率81次, 律齐, 未闻及病理性杂音, 双肺呼吸音清, 腹紧, 叩击音呈实音, 腹壁浅静脉曲张, 肝肋下7cm, 质较硬, 脾肋下4cm, 双下肢中度浮肿.
作者:杨德献 刊期: 2000年第08期
目的:探讨术中超声引导多弹头射频治疗肿瘤的价值.方法:对3例无法手术切除的纵隔纤维肉瘤、肝肿瘤、膀胱肿瘤患者在术中超声引导下, 应用多弹头射频治疗.结果:3例患者经治疗后观察3月, 临床症状明显好转, AFP值下降, B超、CT复查瘤体缩小1/3.结论:术中超声引导多弹头射频治疗, 定位准确, 安全可靠, 治疗时间短, 见效快, 为肿瘤无法切除开辟了一条新的治疗途径.
作者:赵夏夏;柴福禄;李荣梓;李红梅;王怀禄 刊期: 2000年第08期
目的:评估三维超声、彩色多普勒超声对输尿管囊肿的应用价值.方法:用三维、彩色多普勒血流观察了10例输尿管囊肿的立体形态及喷尿情况.结果:三维超声立体感强, 形态逼真, 定位准确.彩色多普勒显像示喷尿的尿流束由囊肿内向膀胱喷射时较为明显, 表现为细而色艳的彩色流束, 而由输尿管向囊肿内喷射时流束则呈粗而色暗.结论:三维超声和彩色多普勒超声能提高诊断输尿管囊肿的准确率, 为临床提供更准确的诊疗信息.
作者:詹维伟 刊期: 2000年第08期
经皮穿刺继发孔房间隔缺损闭合术要求采用食道超声进行监测.由于本组2例患儿年龄较小不适宜采用食道超声监察, 只能采用体表超声进行监测, 结果成功进行了治疗.报告如下.
作者:侯传举;曾慧茹;邓东安;孙培明;韩秀敏;盛晓棠;朱鲜阳;张玉威 刊期: 2000年第08期
目的:了解心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿的心内结构及心功能改变, 探讨超声对EFE诊断及指导治疗的价值.方法:119例患儿年龄<1岁的101例(84%).超声测量房室内径、室壁运幅、瓣膜血流及心功能指数.随访60例, 时间2月~12年.结果:119例患儿左室均重度扩大, 搏动弱.左室收缩功能明显减低.死亡7例, 死亡率5%.随访左室内径恢复正常20例, 左室收缩功能恢复正常47例.结论:EFE属于扩张型心肌病范畴, 以左室收缩功能减低为主.其心脏扩大的恢复慢于心功能的恢复.病情恶化易发生在发病年龄小、病程早期, 反复感染是促使病情恶化的重要因素.
作者:金兰中;马桂琴;李国敏 刊期: 2000年第08期
患者女,25岁.自幼起活动时感胸闷、气促、心慌.易患呼吸道感染.体查:发育差, 贫血貌,轻度紫绀.心脏听诊:胸骨左缘三、四肋间闻及连续性机器样杂音, P2分裂、亢进.
作者:林晰瑜 刊期: 2000年第08期
目的:探讨超声在正常淋巴结和良、恶性肿大淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察30例正常人120个浅表淋巴结、71例239个良性肿大淋巴结及79例211个恶性肿大淋巴结的L/S比值、内部回声、CDFI、DPI表现及PWD频谱特征.结果:正常淋巴结和良、恶性肿大淋巴结三组L/S比值分别为3.14±0.21、1.94±0.22、1.46±0.27.髓质动脉干Vmax分别为(8.0±1.7)cm/s、(18.4±5.7)cm/s、(29.7±13.6)cm/s.RI分别为0.54±0.05、0.64±0.08、0.70±0.08.三项指标比较均具有显著性差异(P<0.05).良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强, 皮质相对变狭, 恶性肿大淋巴结内部回声则反之.CDFI示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、较规则的树枝状分布, 而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号.DPI均比CDFI显示更为敏感.结论:彩色多普勒超声对肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义, 可作为首选方法.
作者:陈建荣;聂月娟;吕国兴 刊期: 2000年第08期
目的:探讨彩色多普勒能量图(CDPI)在移植肾排异反应早期诊断及治疗监测中的应用价值.方法:应用CDPI对72例移植肾患者和41例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析.结果:(1)移植肾患者肾功能稳定期, 肾脏CDPI表现与正常人相似, 各级肾动脉血流信号丰富, 呈连续性树枝状;(2)急性排异反应患者, 移植肾肾实质血流信号稀少, 以舒张期更为显著, 主肾动脉和段动脉血流呈连续性, 叶间动脉呈断续的闪烁状, 弓形动脉几乎无血流信号;(3)慢性排异反应患者, 主肾动脉和段动脉血流束变细, 信号减少, 叶间动脉仅显示部分, 且呈点状或短条状, 弓形动脉几乎不显示或仅有散在点状闪烁血流信号;(4)无论是急性或慢性排异反应, 给予有效治疗后, 临床症状减轻, 实验室检查结果改善, CDPI检查, 移植肾肾实质血流灌注情况也有所改善, 这种变化甚至比实验室检查结果改善还出现得早.结论:CDPI技术不仅对早期诊断移植肾排异反应很有价值, 而且对治疗效果的监测和指导用药也很有意义.
作者:廖明松;李树森;赵金英;刘金模;梁燕;王利玲 刊期: 2000年第08期
患者女,23岁.于3岁时由于外伤致双眼疼痛, 视力骤减, 后右眼萎缩, 左眼视力逐渐恢复, 并常流泪.现患者自述, 左眼胀, 眼球外突感10天来诊, 眼底镜观察发现瞳孔呈月牙形, 用散瞳药后, 见瞳孔呈椭圆形.
作者:万晓寅;潘江 刊期: 2000年第08期
目的:本文分析了左室射血期心尖部的受力状态, 并以此为据, 首次系统观察了心尖部的室壁运动.方法:适当降低超声仪前场增益, 局部放大心尖部图像, 动态观察:在冠心病患者, 在胸闷、胸痛间断发作大于一年又无法确诊为冠心病者, 大都能看到心尖部室壁运动的异常现象.而大部分正常人的心尖部室壁运动正常.结果:异常现象是指:在收缩期心室壁作向心运动时, 心尖部局部室壁作离心性运动, 舒张期它们各自的运动方向相反.其异常运动幅度有轻、中、重之分.结论:心尖部室壁运动的异常现象是缺血缺氧的结果, 是长期胸闷、胸痛症状容易捕捉到的形态学表现, 是心尖部室壁瘤逐渐形成的基础, 是心肌早期缺血的观察窗口.
作者:耿世钊;程秀琴;李炳华;章新新;何怡华;伍时桂;孙彤;孙琳;吴山 刊期: 2000年第08期