王晗旭
目的 研究急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗的效果.方法 对照组采用常规治疗.观察组在常规治疗的基础上采用重组人脑利钠肽治疗.比较两组的心功能及实验室指标.结果 两组治疗前实验室指标及心功能指标无显著差异,治疗后均显著改善,观察组治疗后hs-CRP、BNP、NT-proBNP、LVEF、LVESV、LVEDV显著好于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗可显著改善心血管系统微炎症状态,遏制心肌损伤,提升心功能.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 观察硫酸镁湿敷联合中药湿敷治疗下肢丹毒的疗效.方法 选取2014年3月～2017年3月接收的60例下肢丹毒患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用硫酸镁湿敷,观察组硫酸镁湿敷联合中药湿敷,观察治疗前后的疗效、局部症状体征以及炎症指标的变化情况.结果 观察组患者的总有效率为96.7％,显著高于对照组(P<0.05),并且半年内的复发率显著低于对照组(P<0.05).观察组的局部症状较对照组轻微,症状改善程度更高.观察组患者的血沉、白细胞计数和C反应蛋白等指标显著低于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁湿敷联合中药湿敷治疗下肢丹毒比单独使用硫酸镁湿敷疗效更佳,可显著减轻炎症和局部症状,值得临床推广.
作者：王晗旭 刊期： 2018年第01期
甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一.近年来,大量甲状腺癌相关的分子标志物相继被发现.这些标志物可以应用于肿瘤疾病诊断中,也可以对患者的预后进行预测,还可以当作治疗靶点,对临床具有重要意义.越来越多的研究者也逐渐关注该领域.
作者：陈素琴 刊期： 2018年第01期
目的 探讨解热镇痛药的临床应用与不良反应.方法 选取2016年6月～2017年6月期间收治的应用解热镇痛药药物治疗的患者,包含解热镇痛药的处方42947张,然后对药物的应用情况以及不良反应进行分析,并结合相关的文献资料进一步探讨其临床应用价值.结果 目前应用于临床上的解热镇痛药主要包括非选择性环加氧酶抑制剂以及选择性环加氧酶抑制剂及复方制剂,非选择性环加氧酶抑制剂主要有布洛芬、右酮洛芬,选择性环加氧酶抑制剂主要有塞来昔布、依托考昔以及美洛昔康,复方制剂包括复方氯唑沙宗、复方对乙酰氨基酚、氨酚曲马多,其他包括双氯芬酸钠、双醋瑞因、洛索洛芬钠、洛芬待因、萘普生.这类药物除了具有解热镇痛的作用之外,还有一定的抗风湿、抗炎的作用;大部分的药物都具有类似的药理作用以及不良反应.结论 解热镇痛药已经得到了广泛的应用,临床上应该更加明确每种药物的作用机制、药理作用以及不良反应,从而提高临床用药的安全性.
作者：余珊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将2015年1月～2017年1月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者予以常规西药治疗,积极控制血压、血糖,观察组患者在对照组的治疗基础上根据患者情况辨证联合中药汤剂治疗,治疗周期为2个月.观察分析两组患者在治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 两组患者治疗后各指标较治疗前均明显下降,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FBG、HbA1c、UAER、UmAlb、SCr、BUN指标较对照组相比水平明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病效果良好,对临床指标改善效果明显,具有一定应用价值.
作者：钟建林 刊期： 2018年第01期
目的 对寻常型银屑病以钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗的效果进行探讨.方法 依据治疗用药,入选的98例患者随机分成两组,45例以卡泊三醇软膏展开治疗为卡泊组,53例通过钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗为钙泊组,对比皮损分布面积和严重指数(PASI)评分变化情况与不良反应.结果 治疗后1周、4周两组PASI评分均有下降,组间对比,钙泊组显著较低,且钙泊组总有效率是96.23％,与卡泊组的77.78％对比差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为7.55％、6.67％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于寻常型银屑病的治疗,钙泊三醇倍他米松软膏可使PASI评分显著下降,且不良反应未见增多.
作者：张颖 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析武汉地区经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后需口服抗血小板药物治疗的冠心病患者CYP2C19基因多态性的分布情况,以指导临床抗血小板药物的使用.方法 收集2015年8月～2016年8月武汉市武昌医院心内科行PCI术后、需服用氯吡格雷进行抗血小板治疗的冠心病汉族患者186例,用PCR荧光法对该类患者CYP2C19基因进行检测,计算基因多态性分布的频率,比较不同性别基因多态性的区别.结果 男性109例患者中,CYP2C19*2野生型为51例(46.79％),突变杂合型44例(40.37％),突变纯合型14例(12.84％),CYP2C19*3野生型为103例(94.49％),突变杂合型6例(5.51％),无突变纯合型.女性77例患者,CYP2C19*2野生型为38例(49.35％),突变杂合型30例(38.96％),突变纯合型9例(11.69％);CYP2C19*3野生型为74例(96.10％),突变杂合型3例(3.90％),无突变纯合型.结论 该地区男女基因多态性分布频率无显著性差异.
作者：刘超；卢钰 刊期： 2018年第01期
目的 在帕金森病(PD)的治疗中应用多巴胺受体激动剂(DAs),观察临床疗效,探究不同剂量对疗效的影响.方法 将纳入研究的75例患者根据服用盐酸普拉克索的剂量分为五组,每组15例,剂量分别为0.75 mg、1.0 mg、1.25 mg、1.5 mg、2.0 mg.借助统一帕金森评定量表(UPDRS)评估不同剂量的疗效差异.结果 在接受治疗后,五组患者的UPDRS评分相较于治疗前均有所改善,UPDRSⅠ的总评分与基线比差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ部分的总评分与基线比差异有统计学意义(P<0.05);用药期间不良反应轻微,且可自行缓解.结论 单纯用盐酸普拉克索治疗PD具有明显临床效果,且随着用药剂量的增加,患者在情绪、行为、精神方面的症状改善显著,但其剂量大小与药物安全性无相关性.
作者：倪光 刊期： 2018年第01期
目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月～2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.
作者：赵格 刊期： 2018年第01期
目的 研究地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对母婴结局的影响.方法 从2014年7月～2016年7月收治的GDM病例中选择90例,并随机等分成研究组(n=45)和对照组(n=45),分别采取地特胰岛素和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗,对比两组疗效和母婴结局情况.结果 研究组的血糖达标率(86.67％)高于对照组(68.89％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白(4.27±1.03)％、妊娠高血压发生率0.00％、剖宫产率8.89％、羊水过多发生率2.22％、新生儿低血糖率0.00％、早产率4.44％、红细胞增多率0.00％、巨大儿发生率2.22％、呼吸窘迫综合征罹患率0.00％,均低于对照组[(5.68±1.87)％、8.89％、28.89％、15.56％、15.56％、17.78％、11.11％、17.78％、11.11％、17.78％、8.89％],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素治疗有助于GDM患者的血糖控制,对GDM疾病有良好疗效,并能更显著改善母婴结局,值得应用.
作者：陈晓丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨老年患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及其对抗生素的耐药性.方法 选取2011年2月～2016年2月收治的100例下呼吸道感染老年患者作为研究对象,所有患者在住院期间均接受常规痰检,回顾性分析患者的基本资料以及病原菌分离培养、鉴别的结果,统计患者的病原菌分布情况,并了解不同病原菌其对临床常见抗生素的耐药情况.结果 100例下呼吸道感染老年患者中,共得到合格痰液标本100份,经培养结果呈阳性的标本93份,培养阳性率为93.0％,共分离得到病原菌102株,其中,革兰阴性菌58株,占56.86％,革兰阳性菌37株,占36.27％,真菌7株,占6.86％.耐药性监测结果显示,革兰阴性菌对多数临床常见抗生素都有较高的耐药率,相对而言,阿米卡星、替考拉宁是耐药率较低的抗生素类别,而革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的耐药性均为0;真菌对灰黄霉素、制菌霉素的耐药率为0,敏感性好.结论 下呼吸道感染老年患者分离培养得到的病原菌中都存在较为广泛的耐药性,在治疗过程中需要加强监测和治疗指导,结合耐药试验的应用合理用药,尽量减少新耐药菌株的形成,控制感染发生率.
作者：吴传湘；周康仕 刊期： 2018年第01期
目的 分析经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的术后并发症,并探讨相应的防治措施.方法 选取2010年10月～2016年12月行ERCP的患者215例,就其临床资料、ERCP治疗情况进行回顾性分析,观察总结患者的术后并发症情况,并提出相应的防治对策.结果 215例行ERCP的患者资料中,ERCP术后并发症发生率为27.44％,其中主要的并发症为高淀粉酶血症(23例)和急性胰腺炎(21例),发生率分别为10.70％和9.77％,另外,急性胆管炎(5例)、急性胆囊炎(2例)、消化道出血(3例)、乳头切口出血(3例)、十二指肠穿孔(2例)等常见并发症的发生率依次为2.33％、0.93％、1.40％、1.40％、0.93％;术后患者的死亡例数为0例,死亡率为0％.结论 ERCP用于治疗胆胰疾病是安全且有效的,但需重视术后并发症.术前掌握适应证及禁忌证,了解患者基础病况,严密监测病情变化;术中熟练手术操作技术及进行细致的围手术期护理可有效预防ERCP术后并发症的发生.
作者：王光恺；秦荣；朱淑军；廖信茜；邓淦林 刊期： 2018年第01期
目的 探究上消化道出血患者应用泮托拉唑进行治疗的疗效,为临床治疗提供帮助.方法 选取2015年1月～2017年2月收治的上消化道出血患者104例为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组52例.为对照组患者选择采用综合治疗的措施进行干预,观察组患者在对照组患者治疗的基础之上为患者加用泮托拉唑进行治疗.通过对两组患者的疗程之内的对照情况进行分析,分析患者的治疗效果,总结平均止血时间对两组临床效果的显著性情况.结果 比较两组治疗有效率,观察组优于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间等情况优于对照组(P<0.05).结论 临床上对于上消化道出血患者在进行治疗的时候,为患者选择综合治疗,并在此基础上为患者配合泮托拉唑进行治疗,能够收获较好的治疗效果,可以提高治疗有效率,并且缩短患者的平均止血时间.
作者：张有臣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析益生菌联合复方谷氨酰胺治疗感染后腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 选取收治的74例感染后腹泻型肠易激综合征患者;使用随机数字表法将入选患者分为对照组37例和观察组37例;给予对照组患者复方谷氨酰胺治疗,给予观察组患者益生菌联合复方谷氨酰胺治疗.结果 观察组治疗后腹痛、腹泻、腹胀评分分别为(1.18±0.05)分、(1.26±0.06)分、(1.12±0.04)分,均分别低于对照组的(2.26±0.07)分、(2.18±0.08)分、(2.25±0.05)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后,患者显效27例,有效8例,治疗总有效率为94.6％(35/37),对照组治疗后,患者显效18例,有效10例,治疗总有效率为75.7％(28/37),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 感染后腹泻型肠易激综合征患者治疗时加用益生菌后有助于改善临床症状,提高疗效.
作者：曹阳 刊期： 2018年第01期
目的 对股骨颈骨折不愈合的高危因素进行分析,并探究相关治疗措施.方法 采用回顾分析法对180例股骨颈骨折患者进行回顾分析并随访,根据分析结果找出股骨颈骨折不愈合的相关高危因素,并在此基础上进行治疗评价.结果 180例患者中出现愈合例数155例(86.1％),出现骨折不愈合例数25例(13.9％).致使骨折不愈合的高危因素情况为:年龄、位移骨折、合并症等级.结论 影响到股骨颈骨折不愈合的高危因素有年龄、位移骨折以及合并症.除直接对股骨颈骨折愈合造成影响外,各因素间也存在着互相影响,针对这一情况,可以选择相适应的治疗方式进行治疗.
作者：欧文博；郭红英 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析本院麻醉一区麻醉药品和第一类精神药品的使用情况.方法 收集麻醉一区2016年1月～2016年6月的麻醉药品和第一类精神药品消耗数据,计算各药物用量、金额和DDDs进行用药分析.结果 在总用量中用药频度从大到小依次是瑞芬太尼、舒芬太尼、麻黄碱、氢吗啡酮、芬太尼(0.5 mg)、吗啡、羟考酮,芬太尼(0.1 mg).在术后镇痛方面,氢吗啡酮用药频度大,舒芬太尼位居第二,吗啡第三.氢吗啡酮和吗啡主要用于术后镇痛,比例分别高达62.9％、78.2％.结论 该院麻醉一区麻醉药品和第一类精神药品使用基本合理,但仍需加强管理.
作者：刘石带；黄洁文 刊期： 2018年第01期
目的 分析糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗的救治效果.方法 随机将2015年8月～2017年7月收治的144例糖尿病乳酸酸中毒患者分为两组.对照组进行常规治疗.观察组在常规治疗基础上进行连续血液净化治疗.比较两组不同时间的血乳酸水平、血pH值及死亡率.结果 两组治疗前血乳酸及pH值水平无显著差异,治疗后12 h、24 h、48 h,研究组血乳酸水平及血pH值显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).研究组死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗可显著降低患者的血乳酸水平,纠正酸中毒,提高救治成功率.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 研究奥美拉唑联合硫糖铝治疗出血性胃炎患者的临床价值.方法 选择2016年1月～2017年1月收治的出血性胃炎患者80例进行研究,把患者分为对照组和观察组,两组均为40例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗,观察治疗后两组患者的疗效、不良反应及患者的住院时间、出血量等.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,治疗后患者的病情分级情况较治疗前明显改善,且优于治疗后的对照组;观察组患者不良反应发生情况、住院时间、出血量均优于对照组患者,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 对于出血性胃炎的患者,采取奥美拉唑联合硫糖铝对其进行治疗,不但治疗效果显著,而且可以有效减少患者的住院时间以及出血量等,且不良反应发生率较低.
作者：秦卫红 刊期： 2018年第01期
卵巢是女性第二性特征的体现,是女性身体极为重要的生殖器官,但是随着现代社会发展,对女性生活和工作压力的不断增强,使得卵巢早衰患者越来越多,本文从卵巢早衰的原因入手,深度分析了我国目前卵巢早衰治疗的现状,同时也对我院卵巢早衰的治疗方法进行了整理和分析.
作者：张瑞雪 刊期： 2018年第01期
目的 回顾性调查住院辅助药物的超说明书用药情况,为静脉配置中心药师干预临床合理用药提供依据.方法 选取2017年1月～2017年6月住院辅助药物专项检查工作中抽查的4404份病历作为研究对象,观察超说明书用药情况,统计不合理样本数、涉及药物种类及科室分布等.结果 4404份样本病历共检查出不合理样本838份(19.03％),主要涉及药物为复合辅酶、康艾、左卡尼汀注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、注射用鼠神经生长因子、氨溴索注射液(兰苏)、核糖核酸Ⅱ(小).不合格样本以适应证、单次剂量、用药疗程超说明书为常见,构成比依次为37.71％、20.53％和25.17％.结论 超说明书用药在病区较为常见,为保证患者用药安全,静脉配置中心药师应充分发挥审方职责,减少无适应证用药及无正当理由的超说明书用药,以进一步促进临床用药合理性.
作者：汤丽萍 刊期： 2018年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
