张瑞雪
目的 探析中成药处方不合理应用原因及预防对策.方法 抽取2015年1月~2016年12月期间中成药不合理处方42份,对其不合理用药情况进行分析,并提出相应的预防对策.结果 中成药不合理处方42份:①适应证不明确37例,占82.22%;与西药配伍不合理3例,占6.67%;用法用量不适宜2例,占4.44%;剂型选择不合理2例,占4.44%;禁忌证用药不合理2例,占4.44%;其中主要以适应证不明确为主,占82.22%.结论 中成药处方应用方面存在一定的不足之处,应加强监督管理,重视合理用药,一切从患者利益出发,坚持合理用药,并制定有效的措施,层层落实,认真执行相关规章制度,严格行政监控管理,避免经济利益导致的不合理用药,进而大程度上保障患者用药安全.
作者:张少云 刊期: 2018年第01期
目的 分析切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效.方法 选取2014年9月~2015年8月收治的84例肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲组和乙组各42例.甲组患者接受肛周脓肿切开挂线术、乙组患者接受肛周脓肿切开引流术.对两组患者的手术指标、并发症发生率、随访12个月的复发率和满意度进行观察对比.结果 甲组患者的创面愈合时间与住院时间均短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后肛瘘等并发症的发生率低于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者随访12个月的复发率低于乙组,患者的总满意度高于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肛周脓肿患者应用切开挂线术的效果好、并发症发生率低,极大地提高了患者满意度.
作者:赵勇来 刊期: 2018年第01期
目的 预防性应用临时起搏器对急性下壁心肌梗死急诊行PCI术的作用.方法 选取2013年2月10日~2016年3月4日急诊接受PCI治疗的急性下壁心肌梗死患者128例,采用单盲、随机实验设计,将患者均分为起搏器组和阿托品组,观察两组患者心血管事件发生情况、术后生活质量以及住院花销和住院时间.结果 起搏器组患者总心血管事件发生率34.4%(22/64)显著低于阿托品组67.2%(43/64),差异具有统计学意义(P<0.05).起搏器组在自理能力(28.7±2.9)、活动能力(33.4±3.6)、精神状态(34.9±2.4)和睡眠质量(35.0±3.3)方面评分显著高于阿托品组,差异具有统计学意义(P<0.05);起搏器组患者住院时间(11.3±1.4)d、住院花费(20124.8±834.2)元、并发症发生率1.6%显著低于阿托品组(15.6±2.5)d、(23312.9±894.9)元、12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05),起搏器组患者满意度93.8%显著高于阿托品组患者满意度79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性心脏起搏器的置入能够有效降低术后血管病的发病风险,同时改善患者术后生活质量,降低患者住院时间和经济负担.
作者:赵春良 刊期: 2018年第01期
目的 观察耳穴贴压配合生活方式干预对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用.方法 纳入初诊为痰瘀互结型高血压前期患者共70例,随机将患者分为治疗组和对照组各35例,两组均给予相同生活方式干预.治疗组同时配合耳穴贴压,连续治疗4周,比较两组患者血压及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压水平均低于治疗前,但治疗组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者理想血压恢复率高于对照组(P<0.05);疗效比较治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压同时配合生活方式干预治疗可显著降低痰瘀互结型高血压前期患者血压水平,且在恢复理想血压、改善症状方面优于单纯干预生活方式.
作者:赵鑫;刘振岳 刊期: 2018年第01期
目的 分析持续性血液透析治疗老年慢性肾衰竭的临床效果与价值.方法 选取70例老年慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者予以常规血液透析,观察组患者予以持续性血液透析治疗.比较两组的生化指标、并发症发生率以及死亡率、生活质量.结果 与对照组的C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)指标比较,观察组较低;与对照组血红蛋白(Hb)指标比较,观察组较高;与对照组的并发症发生率比较,观察组较低;与对照组患者生活质量比较,观察组较高;与对照组死亡率比较,观察组差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续性血液透析可有效改善老年慢性肾衰竭患者的病情,减少并发症,降低死亡率,改善生活质量,安全有效.
作者:王开玉 刊期: 2018年第01期
目的 明确乡镇卫生院药事管理的现状,制定针对性的发展策略.方法 以当地的乡镇卫生院为研究对象,对乡镇卫生院的药房基础硬件条件进行调查,统计卫生院中从事相关药事管理工作人员的人才素质,包括文化水平、专业以及学历等基本信息.同时调查乡镇卫生院的药品管理状况,包括药品采购到出售的整个过程.对比乡镇卫生院药事管理和部分大型医院的临床药学建设工作进程,明确乡镇卫生院药事管理存在的问题.结果 乡镇卫生院药事管理存在硬件条件较差、人员综合素质不高、药品管理不规范以及临床医学建设工作较为落后等问题.结论 乡镇卫生院药事管理存在许多的不足,针对性的提出相应的发展策略,能够大幅度提高乡镇卫生院药事管理的效率与质量,建设完整、创新的药品供应和药事管理机制.
作者:李向仁 刊期: 2018年第01期
目的 分析糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗的救治效果.方法 随机将2015年8月~2017年7月收治的144例糖尿病乳酸酸中毒患者分为两组.对照组进行常规治疗.观察组在常规治疗基础上进行连续血液净化治疗.比较两组不同时间的血乳酸水平、血pH值及死亡率.结果 两组治疗前血乳酸及pH值水平无显著差异,治疗后12 h、24 h、48 h,研究组血乳酸水平及血pH值显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).研究组死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗可显著降低患者的血乳酸水平,纠正酸中毒,提高救治成功率.
作者:黄苏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能及相关临床指标的影响.方法 将收治的60例稳定期COPD患者随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组治疗方案为噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松.对照组治疗方案为沙美特罗/丙酸氟替卡松.对比分析两组治疗前后肺功能相关指标、两组治疗前后圣乔治呼吸问卷评分.结果 两组治疗前肺功能相关指标、圣乔治呼吸问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肺功能、圣乔治呼吸问卷评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵协调沙美特罗/丙酸氟替卡松时,可以改善稳定期COPD患者肺功能及相关临床指标.
作者:徐刚;何威 刊期: 2018年第01期
目的 分析在宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂手术中使用高频电波刀电圈切除术的效果.方法 选取2015年11月~2016年12月收治的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者126例,利用随机表法将其平分为对照组和观察组两组,每组63例,对照组采用常规手术方式,观察组采取高频电波刀电圈切除术.对比两组患者术中出血量、术后出血量、手术时间、出院时间、并发症发生率、宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂总有效率.结果 观察组术中出血量、术后出血量、手术时间和出院时间显然优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率为3.18%和11.11%,观察组显然低于对照组(P<0.05);观察组和对照组宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂总有效率为98.41%和90.48%,观察组显然高于对照组(P<0.05).结论 高频电波刀电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂可减少了术中、术后出血量、缩短了住院时间,降低了并发症发生率,提高了治愈率,整体效果显著.
作者:申丙菊 刊期: 2018年第01期
目的 研究白眉蛇毒血凝酶对慢性创面的临床治疗效果.方法 选择2015年7月~2016年4月收治的各类慢性创伤患者92例,将他们按照随机数字表法分为试验组与参考组,每组46例,其中试验组患者采用白眉蛇毒血凝酶对创面进行处理,而参考组患者则采用一般血凝酶对创面进行处理,同时统计对比各组患者临床治疗的效果.结果 结束治疗后,观察对比试验组和参考组患者的治疗效果,其中试验组总体治疗有效率为97.83%;而参考组总体治疗有效率为80.43%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于传统凝血酶的治疗效果,白眉蛇毒血凝酶对慢性创面具有更强的止血和治疗效果.
作者:张凤尉 刊期: 2018年第01期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,是影响患者预后重要因素.其发病机制较为复杂,相关危险因素涉及人口统计学、功能结局、慢性病以及神经学等诸多因素,本文就PSD相关危险因素的研究做一综述.
作者:王慧;常焕显 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的临床疗效.方法 从2015年1月~2016年12月收治的首发女性精神分裂症患者中选取300例患者进行观察,其中150例患者采用阿立哌唑加常规方法治疗作为治疗组,另150例患者采用利培酮加常规方法治疗作为对照组,疗程均2个月,比较两组患者治疗效果.结果 在治疗效果上比较,治疗组的总有效率与对照组比无明显差异(P>0.05);在不良反应发生率上比较,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床治疗首发女性精神分裂症患者可采用阿立哌唑治疗,与使用利培酮对比,两者均有较高的临床治疗效果,但阿立哌唑不良反应发生率更低,在首发女性精神分裂症的治疗上具有较大优势.
作者:毕见好 刊期: 2018年第01期
目的 探究中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗高血压的疗效.方法 选择高血压患者122例,采用随机数字表法均分为对照组与试验组,各61例,分别给予川芎泽泻汤治疗和中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗,比较治疗前后的血压变化情况.结果 治疗后,试验组与对照组患者的总有效率分别为100.00%、70.49%;试验组患者的舒张压以及收缩压值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗高血压,疗效优越,可更好地控制血压.
作者:崔红芳 刊期: 2018年第01期
目的 探究腹腔镜下水压分离治疗对输卵管妊娠患者生育功能的保留效果.方法 选取2014年9月~2016年9月期间收治的80例输卵管妊娠患者,以随机数字法将其分为两组,研究组40例患者采取腹腔镜下水压分离疗法;对照组40例患者采用常规保守手术.对比两组患者术后的生育功能保留情况.结果 研究组的输卵管通畅率为82.5%(33/40),宫内妊娠率为42.5%(17/40),再次异位妊娠率为0%(0/40);而对照组的输卵管通畅率为52.5%(21/40),宫内妊娠率为17.5%(7/40),再次异位妊娠率为10%(4/40).研究组上述指标全部优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下水压分离治疗比常规保守手术治疗更能有效地保留输卵管妊娠患者的生育功能.
作者:范立慧;汤晓波 刊期: 2018年第01期
目的 建立紫外-可见分光光度法测定生脉饮口服液中总黄酮含量.方法 芦丁作为对照,采用硝酸铝显色法测定总黄酮含量.结果 在0.0128~0.0642 mg/mL范围内线性关系良好,线性回归方程为Y=12.10134X+0.00019,r2=0.99993,加样回收率平均值为99.19%,RSD为1.50%(n=9).结论 硝酸铝显色法可作为生脉饮口服液中总黄酮含量测定方法,该法简便、快速、稳定可靠.
作者:许磊;韩冬 刊期: 2018年第01期
目的 探究单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者的临床治疗效果,进一步完善老年冠心病的临床用药对策.方法 将2014年12月~2016年12月接受住院治疗的冠心病患者146例随机分为治疗组A与B,治疗组A(氯吡格雷口服片),治疗组B(单硝酸异山梨酯静脉滴注),对比其治疗总有效性、血脂变化以及心电图改善情况等数据.结果 治疗后,治疗组A总有效率为78.08%,治疗组B总有效率为93.15%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A中,有53例的心电图得到有效改善,占总数的72.6%;治疗组B中,有69例的心电图得到有效改善,占总数的94.52%,两组结果差异有统计学意义;同时,治疗组B中各项血脂数据与治疗组A对比,均得到有效好转,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者具有积极的治疗效果,且治疗效果稳定,对老年患者机体不产生明显刺激.
作者:孙娟 刊期: 2018年第01期
目的 分析小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床效果及短期复发情况.方法 选取2013年6月~2014年7月收治的肺炎患儿82例,按入院顺序编号后随机分为对照组、观察组各41例,分别给予常规西医治疗、常规西医加服小儿肺热咳喘口服液进行治疗,比较两组临床疗效及啰音消失时间、哮鸣音消失时间、气促缓解时间、咳嗽消失时间,记录其治疗后3个月短期复发率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率92.68%,明显高于对照组75.61%(P<0.05);观察组啰音消失时间(5.13±1.71)d、哮鸣音消失时间(3.91±1.21)d、气促缓解时间(2.41±0.62)d、咳嗽消失时间(5.14±1.43)d,与对照组的比较明显较短(P<0.05);观察组短期复发率0,较对照组9.76%低(P<0.05),两组不良反应发生率4.88%、2.44%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液是治疗小儿肺炎的一种安全、有效药物,可提高单纯西药治疗效果,降低复发率,且不会增加不良反应的发生率,临床应用价值较高.
作者:邸顺祥 刊期: 2018年第01期
近些年,心血管疾病成为危害人类健康的重要疾病,且发病率有所上升.急性心力衰竭为心内科常见疾病,是各种心脏疾病的终末期,严重时可致死.脑利钠肽(BNP)是心脏血流动力学障碍的主要标志物之一,对心力衰竭的诊治具有指导作用,而重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭,不仅可缓解呼吸困难症状,改善心功能,而且可减轻心脏负荷,扩张动脉,疗效显著.然而,重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的确切疗效,还需进一步研究.
作者:王超 刊期: 2018年第01期
目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月~2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.
作者:赵格 刊期: 2018年第01期
目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床应用效果.方法 选取2016年4月~2017年4月来我院手术需行硬膜外麻醉患者93例,并将患者分为两组.对照组46例患者行七氟醚麻醉,试验组47例患者行舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉,对两组患者的麻醉效果(术后血压、心率、不同时间节点疼痛程度评分)进行比较.结果 试验组舒张压为(62.30±5.27)mmHg,收缩压为(100.67±1.44)mmHg,心率为(89.13±6.81)次/分.对照组舒张压为(70.52±4.69)mmHg,收缩压为(112.14±2.50)mmHg,心率为(101.64±7.89)次/分.试验组血压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示试验组麻醉效果优于对照组.另外,试验组与对照组患者在麻醉后疼痛程度呈逐渐降低,试验组在不同时间点的疼痛程度都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因在硬膜外麻醉有较好效果,可使得患者舒张压、收缩压稳定,并稳定患者心率水平.
作者:孟祥 刊期: 2018年第01期