学术投稿

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术补片固定方式研究进展

俞铖

关键词:固定, 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术, 补片
摘要:在临床中,腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补(TEP)手术具备疼痛轻、创伤小、二氧化碳不会进至腹腔中、术后恢复迅速等相关优势,已经获得了大量的运用.然而,TEP手术其相应的补片是否进行固定,或借助何种方法实施固定依旧有争论.因此,本文就腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补补片固定方式进行综述.
中国处方药杂志相关文献
  • 右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者恶心呕吐的预防效果评价

    目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后恶心呕吐的预防效果.方法 对2017年1月~2018年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者进行观察研究,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,按随机数字表法将患者分为干预组(40例)和常规组(40例),干预组应用右美托咪定辅助麻醉,常规组应用等量生理盐水作为对照,对比不同麻醉方式对患者手术应激、苏醒期躁动、术后疼痛、术后恶心呕吐症状的影响.结果 干预组患者插管后5 min、术毕皮质醇、肾上腺素水平明显低于常规组(P<0.05).干预组患者苏醒期躁动发生率、术后3 h及6 h疼痛评分、术后恶心呕吐发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施右美托咪定麻醉可预防术后恶心呕吐及苏醒期躁动,并减轻手术应激及术后疼痛.

    作者:隗清 刊期: 2018年第12期

  • 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床机制研究

    目的 探究阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果及作用机制.方法 选取2016年1月~2017年8月收治的伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者94例,采用随机数字表法将其分成两组,即中等剂量组(阿托伐他汀,20 mg/次,1次/日)及低剂量组(10 mg/次,1次日).两组均治疗12个月.比较两组疗效及生化指标水平.结果 两组在总有效率方面比较,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).两组骨密度水平对比,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).治疗后中等剂量组血清OPG、RANKL、IL-6、ox-LDL水平低于低剂量组(P值均<0.05).结论 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果显著,有利于改善患者骨密度水平.其主要作用机制可能与降低血清OPG、RANKL、IL-6及ox-LDL水平有关.

    作者:向凝;马文;刘树馨;罗萍艳 刊期: 2018年第12期

  • 银杏达莫联合瑞舒伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床观察

    目的 探讨银杏达莫联合瑞舒伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选择泰兴市人民医院2016年1月~2017年12月间收治的不稳定性心绞痛患者共120例,随机分为A组与B组,每组60例,A组给予常规治疗;B组在常规治疗的基础上佐以银杏达莫联合瑞舒伐他汀进行治疗,2周后观察并对比A、B两组患者的治疗效果.结果 B组心绞痛缓解总有效率、心电图改善总有效率均为96.67%,都明显高于A组的85.00%、86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,A、B两组患者心绞痛发作的频率少于治疗前,且持续的时间亦短于治疗前,但B组明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻微,均未影响临床治疗.结论 银杏达莫联合瑞舒伐他汀佐治不稳定性心绞痛疗效肯定,可减少患者心绞痛发作的频率,缩短发作时间,安全性好.

    作者:戴开圣 刊期: 2018年第12期

  • 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效分析

    目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年2月~2017年11月神经内科收治的172例急性脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以疏血通注射液治疗,观察组予以疏血通注射液联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗2周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(9.23±4.22)mg/L和(11.23±4.66)mg/L(P<0.05),美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分分别为(6.43±2.20)分和(8.23±2.65)分(P<0.05);治疗3周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(4.97±2.43)mg/L和(6.86±3.56)mg/L(P<0.05),NIHSS评分分别为(4.82±2.03)分和(6.86±2.76)分(P<0.05);经过治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(93.02%vs.80.23%).结论 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著.

    作者:权素芳 刊期: 2018年第12期

  • 美托洛尔联合他汀类药物治疗心肌梗死的疗效及心功能影响

    目的 探究心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗的疗效及心功能影响.方法 对2017年3月~2018年1月诊治心肌梗死110例患者临床资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,常规药物治疗的55例患者作为对照组,美托洛尔联合他汀类药物治疗的55例患者作为观察组,比较两组疗效、心功能及不良反应.结果 观察组治疗总有效率96.36%比对照组76.36%高(P<0.05);且左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗可改善其临床症状和心功能,且安全性高.

    作者:张健维;刘德林;孙江华;石芳 刊期: 2018年第12期

  • 丹参川芎嗪注射液的临床应用进展

    丹参川芎嗪注射液属于复方制剂,盐酸川芎嗪和丹参素是其主要组分.其中,川芎嗪由川芎根茎部位提取有效成分,在小动脉扩张与活血化瘀方面发挥着重要的作用,能够改善微循环,增强了抗氧化的效果.而丹参则作用在通经止痛、活血祛瘀等方面.将丹参川芎嗪注射液应用在闭塞性脑血管疾病临床治疗的过程中具有一定的可行性.基于此,本文对丹参川芎嗪注射液的临床应用进展进行综述,以供临床参考.

    作者:刘福生 刊期: 2018年第12期

  • 脑梗死继发癫痫的脑电图和经颅多普勒改变分析

    目的 探讨脑梗死继发癫痫的脑电图和经颅多普勒改变情况.方法 回顾性分析2015年1月~2017年12月收治的脑梗死继发癫痫患者50例的临床资料(研究组,n=50)以及脑梗死无继发癫痫患者50例的临床资料(对照组,n=50).并对两组患者的脑电图检查结果 和经颅多普勒检查结果作分析比较,以了解分析脑电图和经颅多普勒改变情况与脑梗死继发癫痫的关系.结果 研究组脑电图检查正常率为28.00%,明显低于对照组的66.00%(χ2=14.4922,P=0.0001).研究组经颅多普勒检查正常率为26.00%,明显低于对照组64.00%(χ2=14.5859,P=0.0001).结论 脑梗死继发癫痫与脑电图和经颅多普勒改变存有一定相关性,值得加以重视.

    作者:乔英博 刊期: 2018年第12期

  • 雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性分析

    目的 探讨雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中的疗效及安全性.方法 将在2016年6月~2017年5月期间治疗的肝脏恶性肿瘤患者90例作为研究对象,采用掷硬币的方法随机分为参照组和研究组,各45例.两组分别接受5-氟尿嘧啶、雷替曲塞辅助TACE术治疗.比较患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组的有效率和控制率均高于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应总发生率与参照组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷替曲塞在TACE治疗肝脏恶性肿瘤中不仅能够提高治疗效果,且安全可靠,临床价值高.

    作者:冯艳;朱光宇;宋忠进 刊期: 2018年第12期

  • 对病区药房缩短退药医嘱处理时间的方法探究

    目的 缩短退药医嘱处理时间,减少退药慢事件数,提高药房对退药医嘱处理的效率.方法 选取2017年2月~2017年7月在我院药房退药速度慢事件的次数,统计我院病区药房退药处理时间较长的主要因素.结果 医患关系的和谐程度、工作人员工作积极性、责任感、共同配合程度、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法均得到明显提升.结论 建立规范化使用退药标贴制度、优化设计现有退药台、设置待退待发药记录本、完善软件中请领单无法撤回功能等对策实施,由未贴标贴、退药台不完善、退药电话遗忘影响、请领单无法撤回功能等因素引起的退药速度慢事件数均明显减少.

    作者:杨骏 刊期: 2018年第12期

  • 盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的效果

    目的 探究晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片的治疗效果.方法 随机将2016年1月~2018年2月收治的70例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者分为观察组(35例,应用盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(35例,应用硫酸吗啡缓释片治疗).对比两组患者的镇痛有效率、疼痛评分、镇痛起效时间、生存质量评分及不良反应发生率.结果 观察组患者镇痛总有效率(97.14%)和对照组(94.29%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后疼痛评分和对照组无显著差异,但观察组患者镇痛起效时间[(0.85±0.26)h]短于对照组[(2.43±0.42)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生存质量评分和对照组无显著差异;观察组患者不良反应发生率(20.00%)低于对照组(48.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者实施盐酸羟考酮缓释片具有较好的镇痛效果,有助于提高患者生存质量评分,且毒副作用更小,镇痛起效更快.

    作者:杨金珠 刊期: 2018年第12期

  • 125I粒子联合紫杉醇对肺癌细胞株A549的体外作用研究

    目的 探讨放射性125I粒子联合紫杉醇对肺癌细胞A549的体外作用.方法 本课题通过在不同时间将放射性125I粒子、紫杉醇单独及联合作用于人肺癌细胞A549后,应用流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡.结果 125I粒子和紫杉醇均可引起细胞G2/M期阻滞,紫杉醇组对细胞G2/M期阻滞的作用强于125I粒子组,且两者联合作用对G2/M期阻滞的作用强.125I粒子和紫杉醇均可诱导A549细胞凋亡,两者联合作用后诱导A549细胞调亡的作用更强.结论 125I粒子和紫杉醇均有诱导细胞凋亡和G2/M期阻滞的作用,且两者联合具有协同作用.

    作者:吴春娃;胡永进;杜学明;边桦 刊期: 2018年第12期

  • 轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床效果

    目的 探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效.方法 选择2015年1月~2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者.根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例.两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术.观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查.结果 研究组的出血量(6.35±0.35)mL,优于对照组(7.32±2.32)mL,差异具有统计学意义(t=2.647,P<0.05).研究组的总并发症发生率为24.39%,而对照组为26.38%,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P<0.05).研究组的复发率为4.88%,而对照组为9.76%,差异具有统计学意义(t=1.755,P<0.05).结论 在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好.

    作者:冯树开;关丽清;徐托;王军;冯淑娟;林运年 刊期: 2018年第12期

  • 血必净注射液导致药品不良反应风险分析

    目的 分析血必净注射液发生药品不良反应(ADR)的规律、机制和特点,为临床安全用药提供参考依据.方法 对某院2015年1月1日~2017年12月31日收集上报的25例血必净注射液ADR监测报告进行回顾性分析,并按照患者性别、年龄、用法用量、ADR发生时间、累及器官及ADR的转归等进行统计分析.结果 收集上报的25例血必净注射液ADR中,以50岁以上老年人居多,19例患者在用药20 min以内发生ADR,多累及心血管系统为主(40%).25例患者结果均好转痊愈,未出现有后遗症或死亡病例.结论 临床医师、药师应重视血必净注射液导致的不良反应,保证患者安全用药.

    作者:陈曼;林哲人;宋欢;涂娟;夏定兵 刊期: 2018年第12期

  • 煅淬对磁石药理药效的影响

    目的 探讨煅淬对磁石药理药效的影响.方法 通过磁石煅淬后入药,对中枢抑制作用、抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应、抗炎效果作比较.结果 磁石煅淬后入药,中枢抑制作用显著增强,且与生磁石组比较,煅磁石高剂量组药理作用显著增强.生、煅磁石均能显著抑制醋酸诱发小鼠的扭体反应,且煅磁石优于生磁石.磁石煅制前后均具有抗炎效果,但磁石煅淬后抗炎药效显著增强.结论 煅磁石的药理作用优于生磁石.

    作者:王丕明;高丽新;张府君;程永杰;董雪 刊期: 2018年第12期

  • 风湿免疫性疾病血液系统损害的主要临床表现分析

    目的 分析风湿免疫性疾病(ARD)血液系统损害的主要临床表现.方法 回顾性分析2016年3月~2018年2月来院就诊的ARD患者104例的临床资料.对确诊的患者早期进行血常规、骨髓涂片等资料进行分析,分析和总结其主要临床表现,并探讨其原因.结果 104例患者中,共发现80例血液系统损伤,占全部患者的76.92%.在80例血液系统损伤中,贫血45例,占全部患者的43.27%,其中缺铁性贫血31例,慢性病贫血14例.白细胞数减少25例,占全部患者的24.04%.血小板数减少10例,占全部患者的9.62%.通过对患有贫血的ARD患者的回顾性分析发现,女性患者发生贫血的比例显著高于男性患者,且患有风湿性关节炎的贫血患者显著高于患有风湿免疫性疾病其他疾病的患者.结论 风湿免疫病的血液系统损害主要是贫血、血小板减少和白细胞减少,其中对贫血的治疗方案主要包括对风湿免疫病进行基础治疗,此外治疗需要仔细评估其存在潜在机制,并且应立即纠正可治疗的原因.

    作者:李凤菊;李丹丹;菅夏楠;潘楠楠;马家胜 刊期: 2018年第12期

  • 应用HPLC法对参乌合剂中人参皂苷Rb1、Rg1含量测定的研究

    目的 测定参乌合剂中人参皂苷Rb1、Rg1的含量.方法 采用HPLC,色谱柱为Waters symmetry C18柱(4.6 mm×150 mm,4μm),以乙腈(A)-水(B)作为流动相进行梯度洗脱,检测波长为205 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃.结果 人参皂苷Rb1在1.0123~12.2512μg(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为100.03%(RSD=1.02%,n=6);人参皂苷Rg1在0.5264~6.8452μg(r=0.9996)范围内线性关系良好,平均回收率为99.62%(RSD=0.92%,n=6).结论 本方法简便、重复性好,结果准确,可用于参乌合剂中人参皂苷Rb1、Rg1含量测定.

    作者:刘颖 刊期: 2018年第12期

  • 贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响分析

    目的 研究贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响.方法 选取我院2016年8月~2017年12月收治的90例老年高血压患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组、观察组两组,分别行氨氯地平和贝那普利联合氨氯地平治疗,对比其两组血压水平和内皮功能指标.结果 观察组患者24 h平均收缩压为(126.45±1.78)mmHg;24 h平均舒张压为(68.88±1.23)mmHg,相比于对照组更具有优势(P<0.05).观察组患者可溶性细胞间黏附因子、内皮素、血清NO含量与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BPV各项指标均比对照组下降更多,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性具有重要影响.

    作者:李虓华 刊期: 2018年第12期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗措施研究进展

    剖宫产子宫瘢痕妊娠是异位妊娠之一,病因不明,临床上较为罕见,指既往有剖宫产史的女性再次妊娠时,孕囊着床于剖宫产切口瘢痕处,有子宫肌层及纤维瘢痕组织包绕,可能引发子宫破裂甚至大出血等.由于近年来剖宫产人数的增加,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率显著上升.临床上诊断常采取阴道超声检查,而治疗方法常采取手术切除及药物治疗.本文将综述剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗措施进展.

    作者:林玲 刊期: 2018年第12期

  • 药学干预对高血压患者依从性与血压指标的影响研究

    目的 了解药学干预对高血压患者依从性与血压指标的影响.方法 收集2017年1月~2018年4月的108例高血压患者,随机分组,常规干预组采取常规用药措施,药学干预组采取综合药学干预.比较两组满意率、服药依从性水平、干预前后血压指标、服药不良反应率.结果 药学干预组满意率、血压指标、服药依从性水平、服药不良反应率方面相较常规干预组更好(P<0.05).结论 对高血压患者实施药学干预,临床治疗效果理想、患者依从性更好.

    作者:段丹丹 刊期: 2018年第12期

  • 长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压的疗效

    目的 探讨在治疗高血压的过程中,应用长效降压药联合他汀类降脂药的临床效果.方法 选取2016年9月~2018年9月收治的高血压患者128例,随机分为研究组和参照组,每组64例,研究组采用长效降压药联合他汀类降脂药治疗,参照组采用长效降压药治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后血压水平、胆固醇和甘油三酯水平.结果 研究组治疗效果显著优于参照组(P<0.05),并且治疗后研究组血压水平、胆固醇和甘油三酯水平显著优于参照组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗效果明显,明显改善患者血压水平、胆固醇和甘油三酯水平,因此可在治疗高血压中广泛应用.

    作者:黄彦涛 刊期: 2018年第12期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所