刘颖
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压患者的效果差异.方法 选取2016年5月～2018年6月期间入住我院的原发性高血压患者99例作为观察对象,按照年龄分为中青年组46例和老年组53例;两组均给予缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对比两组治疗效果,并比较两组尿酸、肾素、醛固酮、左房大小、左室大小及左室射血分数(EF)值,采用相关性分析法分析高血压患者中尿酸与肾素、醛固酮之间的关联性.结果 青年组患者收缩压低于老年组,舒张压高于老年组(P<0.05).治疗后中青年组总有效率为95.65％,与老年组总有效率90.57％比较差异不明显(P>0.05).中青年组醛固酮水平明显低于老年组,左房大小明显小于老年组(P<0.05).原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮无相关性(P>0.05).结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压均有良好的降压效果,老年原发性高血压存在醛固酮水平升高、左房增大现象,原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮水平不相关.
作者：顾丽亚 刊期： 2018年第12期
目的 探讨θ短阵快速脉冲模式(theta burst stimulation,TBS)重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者听感觉门控P50的影响.方法 收集无锡市精神卫生中心住院部病程≥5年的精神分裂症患者60例,随机分为两组,每组30例,TBS组给予TBS模式的rTMS干预及抗精神药物治疗,伪刺激组给予伪刺激及抗精神药物治疗.两组均治疗4周,检测治疗前后所有患者的听感觉门控P50.结果 治疗前,两组的S1-P50波幅、S2-P50波幅与S2/S1差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,与伪刺激组比,TBS组的S2-P50波幅和S2/S1明显降低(P<0.05).结论 TBS模式重复经颅磁刺激可安全有效地改善慢性精神分裂症患者的听感觉门控P50异常症状.
作者：梅佳；邹凯；蒋幸衍；刘晓伟；易峰 刊期： 2018年第12期
目的 探究柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤患者的治疗效果.方法 选择2015年1月～2017年1月在某院治疗的86例恶性肿瘤病患的相关数据,随机分成对照组(单纯化疗)与治疗组(在化疗基础上使用柴胡疏肝散与归脾汤),每组43例,两组观察期均为12个月,对比两组病患的治疗效果.结果 治疗组患者白细胞减少发生率、生存质量、消化道反应发生情况明显好于对照组(P<0.05).结论 柴胡疏肝散与归脾汤联合化疗对恶性肿瘤病患具有良好治疗效果,能够有效提升患者生存质量,且无明显不良反应.
作者：许馨月 刊期： 2018年第12期
目的 观察生物抗菌多肽牙周凝胶(抗菌多肽RISE-AP12)治疗慢性龈炎的临床效果.方法 将120例慢性龈炎患者随机分为两组,每组60例,两组患者均进行牙周基础治疗龈上超声洁治术.观察组(G1)基础治疗后,龈袋注入生物抗菌多肽牙周凝胶;对照组(G2)基础治疗后,依照传统治疗方法,龈袋注入碘甘油.分别与治疗后3 d、7 d通过探诊出血(+)的客观指标,评价慢性龈炎患者的恢复情况.结果 所有患者都按要求复诊,随访率100％.治疗后3 d观察组54例患者痊愈,对照组25例患者痊愈,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后7 d观察组58例患者痊愈,对照组56例患者痊愈,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物抗菌多肽牙周凝胶在治疗后3 d能够快速消退牙龈炎症,缩短慢性龈炎的病程,疗效确切.
作者：陈娟娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的价值.方法 将2017年6月～2018年6月行手术治疗的70例巨大子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率、激素水平.结果 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、腹腔脏器损伤、皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后PR、ER、EGFR均明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的手术价值确切,创伤小,对腹腔环境干扰少,并发症发生率低,并能有效降低激素水平.
作者：吴云；杨磊；蒋翠翠；刘洋；马晓丹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨射频镇痛治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者的临床效果.方法 采用射频消融微创手术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者100例,用射频套针行腰椎间盘突出靶点穿刺,射频参数从50℃逐步调至85℃,每次升高10℃,每个温度点持续60 s,直至病变节段下肢神经支配区有温热感,再维持高温度加热2 min.结果 术前患者JOA评分为(15.26±1.58)分,术后3天JOA评分为(6.34±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);JOA评分术后改善优良率90％.结论 射频镇痛治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄有效、并发症少、安全性高.
作者：王永辉；石善龙 刊期： 2018年第12期
目的 评价某院肾内科抗菌药物使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析肾内科2017年1月～3月住院患者抗菌药物的使用情况,包括抗菌药物的使用率、使用品种、使用合理性和病原学送检率等.结果 收治的541例患者中,129例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为23.84％,其中治疗性用药104例,预防性用药25例;抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类和氟喹诺酮类,分别占56.38％(106/188)、35.64％(67/188);抗菌药物不合理使用率为29.46％(38/129);病原学送检率为21.15％(22/104).结论 肾内科抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一系列问题,临床药师应发挥专业特长,促进抗菌药物合理有效地使用.
作者：刘腾；韩佳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
目的 分析我院骨科注射用辅助治疗药物的临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调取2017年4月骨科使用注射用辅助治疗药品数量和金额排名前十位的数据和排名前十位的病种、依据药品说明书及我院辅助治疗药品的管理规定及相关文献进行分析.结果 77％的患者使用血栓通,31％的患者使用血栓通+骨肽,13％的患者使用血栓通+骨肽,其他情况占27％;使用1种辅助药物的占30.6％,使用2种辅助用药的占47.95％,使用3种辅助用药的占3.06％,使用4种辅助用药的占1.02％,未用药的为17.34％.结论 我院骨科辅助治疗药物临床使用基本合理,严格掌握用药指征及辅助用药相关管理规定,可降低用药风险,降低药占比.
作者：阮克宽 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药管理于医院药房之中存在的相应问题及解决措施.方法 选取2016年1月～12月未优化管理的数据为对照组,2017年1月～12月加强管理后的数据为研究组,调取中药库存室、中药房、中药调配发放处等中药管理相关信息,分析数据信息,从制剂调配的状况、中药房炮制的规范性、存放养护规范性、购货渠道规范性等方面入手,整理医院中药管理中的问题,提出相应解决措施.结果 医院药房中药管理常见问题有:选购药材不严谨、入库质量不合格药物、药材的存放管理标准不达标、药品过期、药物配漏、药物错配等问题.研究组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院药房中药管理应该结合实际情况,制定相应合理的管理措施,严格坚守相应制度的落实,并且加强对药物采购、存放、监管等方面的管理,做好相关人员的培养,从而提升中药管理的水平和质量.
作者：仲晓菲 刊期： 2018年第12期
在临床中,腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补(TEP)手术具备疼痛轻、创伤小、二氧化碳不会进至腹腔中、术后恢复迅速等相关优势,已经获得了大量的运用.然而,TEP手术其相应的补片是否进行固定,或借助何种方法实施固定依旧有争论.因此,本文就腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补补片固定方式进行综述.
作者：俞铖 刊期： 2018年第12期
目的 探究盐酸右美托咪定对全身麻醉患者围拔管期的效果.方法 选择2014年4月～2018年2月接受经全身麻醉手术治疗的60例患者,进行分组,给予盐酸右美托咪定镇静治疗的31例患者作为A组,给予生理盐水的29例患者作为B组,对比两组麻醉苏醒以及围拔管期情况.结果 两组唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组拔管时间相对短于B组,A组拔管时、拔管后10 min、60 min Ramsay评分、心率、动脉压平均值、自主呼吸、SpO2均显著较B组优越,且A组9.68％患者出现不良反应,相较于B组的24.13％显著较低(P<0.05).结论 在全身麻醉围拔管期,盐酸右美托咪定镇静效果显著,可显著提升麻醉的安全性.
作者：朴金术；李玉梅；高志秋 刊期： 2018年第12期
目的 探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素.方法 将2016年12月～2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素.结论 了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果.
作者：马剑；李莉；王启龙 刊期： 2018年第12期
目的 探讨银杏达莫联合瑞舒伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选择泰兴市人民医院2016年1月～2017年12月间收治的不稳定性心绞痛患者共120例,随机分为A组与B组,每组60例,A组给予常规治疗;B组在常规治疗的基础上佐以银杏达莫联合瑞舒伐他汀进行治疗,2周后观察并对比A、B两组患者的治疗效果.结果 B组心绞痛缓解总有效率、心电图改善总有效率均为96.67％,都明显高于A组的85.00％、86.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,A、B两组患者心绞痛发作的频率少于治疗前,且持续的时间亦短于治疗前,但B组明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻微,均未影响临床治疗.结论 银杏达莫联合瑞舒伐他汀佐治不稳定性心绞痛疗效肯定,可减少患者心绞痛发作的频率,缩短发作时间,安全性好.
作者：戴开圣 刊期： 2018年第12期
目的 研究采取保守治疗的方式对老年髋部骨折的临床疗效.方法 选取接受治疗的100例老年髋部骨折患者为研究对象,对其采取良好的健康教育以及采取有效的、有步骤的功能锻炼指导.结果 手术组患者12个月后髋关节功能优良率显著优于非手术组,差异显著(P<0.05);两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05).手术组患者术后并发症发生率为22.0％,显著高于非手术组患者6.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取保守治疗的方式对老年髋部骨折患者进行治疗,虽然疗效不及手术治疗,但并发症少,安全性高,可用于基层医院推广.
作者：孟瑞雪；曹虹 刊期： 2018年第12期
目的 通过分析停止抗菌药物门诊输液前后急诊抗菌药物输液的使用情况,探讨减少急诊抗菌药物输液的方法 .方法 对2015年7月1日～2016年6月30日期间以及2016年7月1日～2017年6月30日期间行急诊抗菌药物输液人次等资料进行回顾性分析,比较停止抗菌药物门诊输液前后急诊抗菌药物输液的占比情况.结果 停止抗菌药物门诊输液前,急诊抗菌药物输液人次少于门诊抗菌药物输液人次,急诊抗菌药物输液人次在急诊总人次的占比(急诊抗菌药物输液率)显著多于门诊抗菌药物输液人次在门诊总人次的占比(门诊抗菌药物输液率)(P<0.05);停止门诊抗菌药物输液后,急诊抗菌药物输液率相较停止前增加,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05).停止抗菌药物门诊输液后,急诊抗菌药物输液使用不当比例增加,但两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 在停止门诊抗菌药物输液后,急诊抗菌药物输液人次增加,且对应抗菌药物输液使用不合理情况也随之增加,针对抗菌药物输液的不合理使用应该建立健全完善严格的监督管理制度、完善合理的培训制度、严格的奖惩制度以及建立抗菌药物输液知识平台来加强医师对抗菌药物的认识,减少抗菌药物输液的滥用.此外还可以制定相关规章制度来减少急诊抗菌药物输液情况,并通过严格的监管制度进行管制.
作者：杨芸 刊期： 2018年第12期
目的 分析风湿免疫性疾病(ARD)血液系统损害的主要临床表现.方法 回顾性分析2016年3月～2018年2月来院就诊的ARD患者104例的临床资料.对确诊的患者早期进行血常规、骨髓涂片等资料进行分析,分析和总结其主要临床表现,并探讨其原因.结果 104例患者中,共发现80例血液系统损伤,占全部患者的76.92％.在80例血液系统损伤中,贫血45例,占全部患者的43.27％,其中缺铁性贫血31例,慢性病贫血14例.白细胞数减少25例,占全部患者的24.04％.血小板数减少10例,占全部患者的9.62％.通过对患有贫血的ARD患者的回顾性分析发现,女性患者发生贫血的比例显著高于男性患者,且患有风湿性关节炎的贫血患者显著高于患有风湿免疫性疾病其他疾病的患者.结论 风湿免疫病的血液系统损害主要是贫血、血小板减少和白细胞减少,其中对贫血的治疗方案主要包括对风湿免疫病进行基础治疗,此外治疗需要仔细评估其存在潜在机制,并且应立即纠正可治疗的原因.
作者：李凤菊；李丹丹；菅夏楠；潘楠楠；马家胜 刊期： 2018年第12期
目的 研究噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取90例2016年1月～2018年1月就诊的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,将其均分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上使用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗.比较组间治疗总有效率,PaO2、PaCO2值,肺功能情况以及生活质量情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值均有所改善(P<0.05),其中观察组患者的PaO2、PaCO2、FEV1及FEV1/FVC值改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者用药治疗后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可提升治疗有效率,同时有效控制患者的动脉血气值,具有较高的应用价值.
作者：廖丹 刊期： 2018年第12期
目的 分析讨论对超高龄心肌梗死患者使用麝香保心丸的具体效果和临床价值.方法 选取2014年10月～2017年10月超高龄心肌梗死患者70例,根据入院先后将其均分为两组,每组35例,对照组患者使用常规治疗;观察组患者在上述治疗基础下服用麝香保心丸.比较两组患者总有效率和药物依从性.结果 观察组总有效率(97.15％)明显高于对照组(77.14％),差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例心绞痛,1例心衰和2例心房颤动,药物依从性为88.57％;观察组患者出现2例心绞痛,1例心衰,1例心房颤动,且均停止服用麝香保心丸,药物依从性为88.57％.结论 在常规治疗基础上给予患者服用麝香保心丸,可以有效治疗超高龄心肌梗死,而且患者对该药物依从性高.
作者：吴美芸 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析骨密度异常人群骨质疏松知识与自我效能的调查结果.方法 选取我院2016年11月～2017年11月期间诊治的133例骨密度异常患者,利用骨质疏松调查问卷和自我效能调查问卷实施调查分析.结果 本组患者骨质疏松总知识评分为56.15分;在各分量表中,运动量表标准分为51.43分,危险因素量表为57.35分,钙量表为58.56分.不同性别,年龄和文化程度人群的骨质疏松知识正确率存在显著差异,本组患者自我效能总量表得分为72.72分,运动分量表为65.68分,钙摄入分量表为79.32分.结论 需要全面注重骨质疏松知识的健康教育,提升骨密度异常患者的治疗自信心,使其能够养成良好的行为习惯,积极预防和控制骨质疏松症状.
作者：刘洁；任哲；崔秀丽 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
