佟双喜
目的 观察地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏在临床肛肠科手术后患者中的应用方法和使用效果.方法 选取我院肛肠科收治的手术后采取地奥司明片与马应龙麝香痔疮膏治疗的330例患者为观察组,同期单纯采用马应龙麝香痔疮膏治疗的210例患者作为对照组.记录两组患者伤口疼痛、出血、水肿、肉芽组织生成、平均愈合时间等情况,将结果 得到的各项数值开展统计学分析.结果 观察组330例患者术后伤口出血、水肿、疼痛情况,术后正常肉芽组织生成率,术后平均愈合天数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏在肛肠科手术后应用,可以显著缓解患者伤口疼痛、出血和水肿情况,促进肉芽组织生成,减少创面愈合时间,治疗效果显著.
作者：叶青松 刊期： 2017年第04期
目的 分析与探讨替格瑞洛联合阿司匹林、辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法 选取2014年1月~2015年3月期间就诊的不稳定性心绞痛患者180例.随机分成两组分别采取常规治疗与三联药物治疗,为期2个月,采集患者治疗前后各指标、症状,分析三联药物治疗效果.结果 在治愈率、临床症状改善程度、各指标恢复程度上观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 三联药物使用提高了不稳定性心绞痛治疗总有效率,缓解临床症状,进一步改善患者各指标,治疗效果明显优于常规治疗.
作者：刘恒东 刊期： 2017年第04期
目的 探讨抗骨增生片联合推拿治疗跟骨骨质增生的临床效果.方法 将142例跟骨骨质增生患者随机分为观察组及对照组,各71例,对照组患者应用醋酸曲安缩松联合盐酸利多卡因静脉注射治疗,观察组患者则加用抗骨增生片联合推拿治疗,对比分析两组治疗效果.结果 观察组的有效率92.9%,与对照组77.5%相比明显升高,差异有统计学意义(χ2=6.762,P<0.05).结论 抗骨增生片联合推拿治疗跟骨骨质增生疗效肯定,凸显着中医内外合治骨科病症的优势与特色,值得临床深入研究.
作者：孙宝龙 刊期： 2017年第04期
盆底肌肉主要是指封闭骨盆底的肌肉群.当盆底受到创伤、感染或退化后,则会造成盆底张力降低,并出现症状损伤、盆底肌肉的收缩功能下降等,进而导致盆底功能性障碍疾病;研究表明,该疾病多发生于女性妊娠期或产后早期,如不及时采取有效的措施促使盆底肌肉的恢复,则容易导致一系列严重后果(如女性生殖道损伤、压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等),不利于女性的健康.本文主要对妊娠期及产后早期盆底肌肉锻炼的研究进展予以综述.
作者：王莹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨宫外孕早期诊断和治疗中彩超的临床应用价值.方法 选取2013年4月~2015年4月妇产科收治的73例宫外孕患者,按照对患者早期诊断的方式不同随机将其分为2组,对照组36例均行经腹部B超诊断,观察组37例均行经阴道彩超诊断.比较分析2组检查方法对宫外孕早期诊断的准确率,并根据超声的类型选择治疗方案.结果 对照组的早期诊断率为72.2%,低于观察组的97.3%(P<0.05);根据超声的类型可分为未破裂型、早期流产型、破裂型、陈旧型,采取开腹手术治疗的有31例,保守治疗的有18例,腹腔镜治疗的有24例,其中保守治疗成功的患者有8例(44.4%),保守治疗失败改成手术治疗的患者有7例(38.9%)(其中改为开腹手术治疗的有3例,改为腹腔镜治疗的有4例).结论 对宫外孕早期诊断行彩超检查具有较高的诊断率,并且可以根据其超声的类型,选择适合的治疗方案,减少治疗的盲目性.
作者：侯丽娟 刊期： 2017年第04期
目的 分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 抽取2015年3月~2016年8月期间收治的90例腹腔镜胆囊手术患者,按照麻醉方法选择的差异性划分为观察组和对照组,每组45例,对照组麻醉选择芬太尼复合丙泊酚,观察组选择瑞芬太尼复合丙泊酚,对两组患者的麻醉效果进行比对分析.结果 观察组和对照组手术前以及手术后收缩压、舒张压以及心率未形成统计学意义,而两组患者气腹后收缩压、舒张压以及心率经对比差异性加强,此外观察组自主呼吸用时、拔管用时、睁眼用时少于对照组,拔管5 min以及10 min后OAA/S评分高于对照组,上述数据经软件比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊手术患者选择瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉其麻醉效果显著,有助于血流动力学的稳定,同时可减少患者术后恢复时间,降低其不良反应的发生率.
作者：徐镇杨 刊期： 2017年第04期
目的 研究功能性室性早搏给予美托洛尔联合稳心颗粒的临床效果与安全性.方法 现从2013年9月~2015年9月收治的符合相关纳入标准的功能性室性早搏患者中筛选出84例作为此次研究的观察对象,参照随机分配原则将患者分为对照组与研究组,各入组42例.对照组单纯使用美托洛尔治疗,研究组则在此基础上追加稳心颗粒治疗,持续治疗4周后,以心电图疗效、临床症状改善情况等为标准对两组用药效果予以评析,并观察用药的安全性.结果 研究组的心电图总好转率为85.7%,比较于对照组的64.3%显著更高(P<0.05);研究组总有效率90.5%,比对照组66.7%显著更高(P<0.05).全部患者未见严重不良反应,对照组仅4例(9.5%)出现恶心、头晕等不良反应,研究组仅3例(7.1%)出现头晕、食欲下降、心动过缓等不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 功能性室性早搏给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗,疗效极大提升,极大消除症状、优化心电图水平,安全性好.
作者：戴正东；郑鹏 刊期： 2017年第04期
本文围绕急性脑梗死溶栓治疗的作用原理、急性脑梗死溶栓治疗现状及研究进展等方面展开讨论,对急性脑梗死溶栓治疗现状及研究新进展进行了分析,并提出了一些作者自己的见解,希望能够对今后的急性脑梗死溶栓治疗研究提供一些理论建议.
作者：李金艳 刊期： 2017年第04期
目的探讨恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸对乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响.方法 取乙型肝炎肝纤维化患者90例,采用随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合鳖甲煎丸治疗,利用全自动生化分析仪检测肝功能水平,比较2组患者的治疗效果及肝功能情况.结果 治疗后,观察组的LN、HA、IV-C、PCⅢ和LSM水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ALT、TBiL均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ALB水平高于对照组(P<0.05);2组治疗后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙型肝炎肝纤维化患者在恩替卡韦分散片治疗基础上联合鳖甲煎丸治疗,能改善患者肝功能水平.
作者：张丹丹 刊期： 2017年第04期
目的 分析总结腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的临床效果和施术体会.方法 选取2015年9月~2016年9月收治的30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组.另外选取同时期30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组,对比两组治疗效果.结果 与对照组相比,研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组,患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的安全性相对较高,可以达到与开腹手术相同的效果,同时具有微创、安全、恢复快等优势.
作者：杨波；莫立显；张武坤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨硬膜外麻醉后发生寒战的处理方法.方法 选择择期在连续硬膜外麻醉下行下腹部、盆腔或下肢的手术120例,随机分为对照组(A组)、曲马多组(B组)和曲马多联合托烷司琼用药组(C组)三组,每组患者均为40例,A组给予生理盐水治疗10 mL,B组于寒战后静注曲马多1 mg/kg,C组于寒战后静注曲马多1 mg/kg+托烷司琼2 mg.记录三组患者用药前及用药后2、5、10 min寒战的评分和用药后恶心呕吐、心动过速、低血压以及复发寒战的例数.结果 B组和C组均可有效抑制寒战反应,B组有5例患者发生恶心呕吐,显著高于C组(P<0.05).A组l例出现心动过速,B组3例出现心动过速,C组无1例出现心动过速.A组和C组各有1例出现低血压.A组和C组均无复发病例.结论 曲马多联合托烷司琼用于处理硬膜外麻醉后出现的寒战安全有效,不良反应少.
作者：陈俊刚 刊期： 2017年第04期
目的 对慢性萎缩性胃炎患者的胃窦病理特征及其内镜表现进行对比分析.方法 在2011年1月~2016年9月入院诊疗的慢性萎缩性胃炎患者中,随机抽选86例患者进行分析,选择内镜方案对其进行检查,并与胃窦病理结果 客观对照.结果 接受内镜检查后,发现患者均存在着慢性炎症,60例(69.77%)患者萎缩并发肠上皮化生症状,19例(22.09%)患者萎缩并发上皮内瘤变以及肠上皮化生症状,病理结果 与传统内镜结构中的萎缩表现之间有19例相符,符合率达22.09%(P<0.05),若限定于白相,则病理结果 与血管透见之间有11例相符,符合率达12.79%(P<0.05).此外,52例患者内镜单表现主要是红相,符合率是60.47%(P<0.05).结论 选择传统内镜方案对慢性萎缩性胃炎进行诊断,发现其诊断结果 缺乏可靠性,因此在临床诊断工作中,除了要对传统内镜方案进一步优化外,还要行黏膜活检操作,明确患者病理信息,以提升疾病诊断质量.
作者：董洪芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨良性前列腺增生(BPH)采用经尿道等离子电切术(PKRP)治疗的效果.方法 以随机抽签的方式,将选取的2014年9月~2016年9月期间在某院实施治疗的BPH患者98例分为两组,其中对照组49例应用经尿道前列腺电切术(TURP),而观察组49例应用PKRP治疗,比较两组患者手术时间、切除组织重量、术中出血量、留置尿管时间以及术后大尿流率等指标情况,探讨PKRP应用于BPH患者的临床价值.结果 观察组手术时间、切除组织重量、术中出血量、尿管留置时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后大尿流率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 BPH患者应用PKRP治疗,可取得较为满意的疗效,改善患者生活质量.
作者：何松平 刊期： 2017年第04期
目的 探讨肾结石患者采取输尿管软镜与经皮肾镜手术治疗的效果.方法 选择我院2013年1月~2016年6月接诊的肾结石患者80例进行研究,随机分为两组,每组40例.对照组采取经皮肾镜手术治疗,研究组则采取输尿管软镜手术治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间、并发症发生率,并对比分析.结果 研究组患者手术时间明显多于对照组(P<0.05),但研究组术中出血量、住院时间明显优于对照组(P<0.05),两组患者在结石清除率、并发症发生率上比较并无明显差异(P>0.05).结论 输尿管软镜手术治疗肾结石患者,相比经皮肾镜手术治疗而言,尽管手术时间较长,但术中出血量少,住院时间短,而且并发症少,结石清除率高,值得借鉴.
作者：佟双喜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同麻醉方式对老年患者术后早期认知功能的影响,为老年人手术麻醉方式提供依据.方法 收集全身麻醉组老年患者50例;硬膜外麻醉组老年患者50例.术后1 d和7 d分别采用MMSE评分诊断患者是否出现术后认知功能障碍(POCD).结果 手术1 d后硬膜外麻醉组POCD发生率明显低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05),术后7 d无明显差异(P>0.05).结论 硬膜外麻醉可有效预防老年患者术后POCD的发生.
作者：张继红 刊期： 2017年第04期
目的比较分析疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的临床效果.方法对2014年2月~2016年5月期间收治的脑梗死患者80例进行研究,按照随机数字法分组,试验组与对照组各40例.两组患者均采用常规治疗方法进行治疗,在常规治疗方法基础上对照组采用丹红注射液治疗,试验组则采用疏血通注射液治疗,比较两组治疗总有效率、神经功能缺损评分(SSS评分)及生活能力评分(BI评分).结果 治疗后两组BI评分差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者与对照组的治疗总有效率分别为95%、72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组SSS评分为(14.34±1.65)分,明显低于对照组(18.12±3.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液与丹红注射液相比,疏血通注射液治疗脑梗死效果更好.
作者：李坷 刊期： 2017年第04期
目的探讨食管乳头状瘤(EP)的临床内镜特点,并加强对该病的诊疗认识.方法回顾性分析106例EP患者的临床内镜检查治疗资料.结果 EP的临床表现无特异性,内镜下病变主要位于中下段,治疗后99例患者随访未见复发.结论 EP为一种良性肿瘤,内镜下治疗效果良好,黏膜慢性炎症在EP发病中起一定作用,人类乳头状病毒(HPV)感染与EP的发病关系尚待研究.
作者：张杰；孙彦华 刊期： 2017年第04期
目的 研究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道病变的疗效及安全性.方法 选取2014年7月~2016年8月期间采用ESD进行治疗的13例上消化道病变患者作为研究组,将同期选用内镜下黏膜切除术(EMR)进行治疗的12例上消化道病变患者作为对照组,对两组的治疗效果进行观察和比较.结果 通过手术治疗后,研究组患者的手术时间与住院时间较对照组明显增多(P<0.05),而完全切除率对比显示,研究组均明显提高(P<0.05).结论 上消化道病变患者采用内镜黏膜下剥离术进行治疗,能够提高患者的手术效果,安全可靠.
作者：张永；徐敏；朱艺艺 刊期： 2017年第04期
目的 探讨乳腺癌采用抗雌激素类药物治疗的临床效果.方法 选择乳腺癌患者100例,均为2014年6月~2015年6月收治,并随机分为两组,对照组(n=50)患者采用常规长春瑞滨+顺铂静滴化疗治疗,观察组(n=50)在对照组基础上加用托瑞米芬治疗,对两组的临床治疗效果展开对比.结果 观察组乳腺癌患者总有效率为72.0%,显著高于对照组50.0%,差异具统计学意义(P<0.05).两组治疗前与健康相关的生存质量评分对比无差异(P>0.05),治疗后均有程度不等升高,但观察组较对照组升高幅度更为明显(P<0.05).观察组便秘、肝肾功能异常、恶心呕吐、血小板减少等毒副作用率为16.0%,对照组为18.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对临床收治的乳腺癌病例,在行常规化疗治疗的基础上,取抗雌激素类药托瑞米芬加用,可提高治疗效果,促使患者生存质量得以大程度改善,且毒副作用轻,具较高安全性.
作者：陈艳；李东锋 刊期： 2017年第04期
当前,影像学技术在口腔医学中得到了广泛的应用.口腔颌面医学影像学是一门重要的口腔临床专业基础课程.传统的口腔颌面医学影像学中并没有涉及到口腔颌面面部锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)的讲解,但是CBCT本身具有较高空间分辨率,且扫描速度较快等众多优点,在口腔医学中得到了广泛的应用.本研究就对CBCT像学检查在口腔医学中的应用价值进行探讨.
作者：丁有彪 刊期： 2017年第04期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
