学术投稿

室间隔缺损合并感染性心内膜炎致主动脉窦破裂的外科治疗

甘耐炎;陈军

关键词:
摘要:室间隔缺损合并感染性心内膜炎是心脏外科较常见而且病情严重的一种疾病,而感染性心内膜炎同时造成主动脉瓣毁损、瓣环破坏、主动脉窦壁破坏及穿孔,导致左心室一主动脉连接破坏,是一种复杂性心内膜炎,外科治疗难度大,死亡率高.我院自2004年3月至2005年12月共手术治疗3例,现总结报告如下.
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  • 贯众的临床妙用经验

    贯众,味苦,性凉,归肝、脾经.功能清热解毒、凉血止血、杀虫止痒.主要用于风热感冒、湿热疮毒、瘟疫壮热、痄腮肿痛等.我们用贯众治疗儿童手足口病、慢性铅中毒、顽固性鼻衄、崩漏、慢性乙型肝炎,取得满意疗效.现介绍如下.

    作者:张武强;张武标 刊期: 2011年第05期

  • 奥氮平与“心脑解郁平衡疗法”对难治性精神分裂症的900例疗效对照分析

    目的 精神分裂症在祖国医学中,属于神志病的范畴.用“癫”、“狂”命名,是因其“正性癫倒,狂不识人”,也即现代医学“躁狂型”与“忧郁型”都是由精神刺激而引起的,以致失去理智的控制,不能进行正确地思维、语言错乱、精神失常、癔病、躁狂、登高而歌、弃衣奔走等临床表现.方法 我们创立了“心脑解郁平衡疗法”统治精神疾病,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效.结果 900例疗效明显而持久,临床有效率达到98%.结论 传统的抗精神病药物治疗精神分裂症,药有15%~20%患者疗效不佳,鉴于奥氮平是一种新型的抗精神病药物,并能有效地治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状.为此,我们采用它治疗难治性精神分裂症,并与“心脑解郁平衡疗法”治疗进行了疗效及不良反应比较.

    作者:岳林全;岳弢 刊期: 2011年第05期

  • 规范病历书写 防范医疗纠纷

    目的 为了了解医疗机构病历书写规范的现状,帮助、督促医疗机构加强病历的内部管理,提高病历质量,防范医疗纠纷.方法 依据《病历书写基本规范》的有关要求,随机抽查8家医疗机构共325份住院一周以上的运行病历和出院病历,进行分析总结,找出存在的问题及解决方法.结果 91份病历存在缺陷.结论 通过病历督查,加强病历质量管理,强化医务人员重视病历书写意识,做到客观、真实、准确、及时、完整、规范地书写病历,是有效防范医疗纠纷的关键.

    作者:褚慰群;蔡纪平;盛林林 刊期: 2011年第05期

  • 衰老与抗衰老中药研究

    人随着年龄的增长,伴随着衰老的过程.人体衰老就是人体各系统整体性衰退的过程.本文从现代医学研究、自体免疫学说、内分泌学说及祖国医学等不同角度对造成衰老的原因进行了探究与深思,并联系临床实验研究,通过大量的数据及先人经验总结出若干对缓解人体衰老的中药并进行了深入的分析其抗衰老机理.

    作者:高平和 刊期: 2011年第05期

  • 浅析护士长在预防差错事故的中的作用

    随着社会的发展,人们的物质文化,生活水平不断提高,人们的法律意识逐渐增强,医疗纠纷越来越多,虽然医院的管理中有许多防范措施及规章制度,但真正要将其落实到位,还需要各个层级管理者的督促检查,尤其是护士长这一级别管理者作用的发挥,促使每位护士认真执行是不可缺少的环节,下面从几个方面谈谈在实施病房管理中发生差错事故的原因及防范措施.

    作者:马兰英 刊期: 2011年第05期

  • 甲状腺巨大肿瘤与颈总动脉粘连时手术入路及安全性分析

    目的 甲状腺巨大肿瘤摘除术中如何避免误伤颈总动脉及手术安全性分析.方法 熟悉甲状腺肿瘤与其周围组织的粘连程度及与颈总动脉的解剖关系.术者以左手食指尖摸及颈总动脉搏动后作为术中安全的导航系统,逐渐避开颈总动脉,小心谨慎的切割肿瘤与粘连的周围组织.结果 常规的甲状腺肿瘤手术方法一般不会误伤颈总动脉,只有较大瘤体向患侧颈外侵润扩展或与颈总动脉粘连时才有颈总动脉误伤的危险性.因此术中将部分颈总动脉清晰的解剖出来,切割才有安全性.结论 术中熟悉颈总动脉走向,并以术者左手食指尖自始至终、反复多次的摸及颈总动脉搏动并作为导航,才是巨大肿瘤摘除具有安全性,是目前国内比较首选的摘除方法.

    作者:杨成义;马渊平;马海涛 刊期: 2011年第05期

  • 急诊心电图诊断不典型急性心肌梗死的临床分析

    目的 总结急诊心电图诊断不典型急性心肌梗死患者的资料,发现其中的特殊性和规律,提高临床医生对这类患者的认识,以免延误治疗时机.方法 收集到急诊科就诊,心电图发现的100例急性心肌梗死患者的临床资料,包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩超,进行统计分析.结果 51例心肌梗死患者胸痛症状不典型,表现为胸痛、胸闷、头晕、恶心41例;头痛、头晕3例;腹部不适、恶心、呕吐3例;胸闷、憋气4例.从胸痛至就诊时问3d~7 d.急诊心电图发现:下壁心肌梗死17例,下后壁合并右室心肌梗死7例,前壁心肌梗死11例,前间壁心肌梗死8例,非Q波心肌梗死8例.结论 不典型心肌梗死的患者除胸痛、胸闷外,可表现为头痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床医生应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,及时发现和诊断出不典型心肌梗死.

    作者:李素青;黄炎青 刊期: 2011年第05期

  • 急诊重症患者的院内安全转运措施

    院内转运是急诊危重患者抢救不可分割的重要组成部分,危重患者病情复杂、变化快,为完善检查、明确诊断和治疗需要进行院内转运,但转运会增加重症病人的并发症如果操作不当,不仅影响危重患者的诊断和治疗,还可能发生意外或导致死亡.因此针对存在的安全隐患,我科室科学的制定了一套完整有效的安全管理措施,保证了重症病人安全,,缩短转运时间,有效地降低了风险发生率.

    作者:马宪荣;党玲;徐瑛 刊期: 2011年第05期

  • 浅议卫生“说理式执法”

    为全面推进依法行政,进一步规范卫生执法行为,根据国务院《全面推进依法行政实施纲要》及江苏省卫生厅《关于开展说理式卫生行政执法活动试点工作的通知》文件精神,我省各市卫生监督所自2008年起逐步在执法过程中推行“说理式执法”.经过两年多的实施,此项工作已取得了一些可喜的成绩.但在具体实施过程中还存在着诸多问题,该项工作仍是目前卫生行政执法工作中的热点和难点问题.

    作者:陈抒颐;刘海荣 刊期: 2011年第05期

  • 县级医院药品比例控制初探

    本文是我院开展控制药品比例工作情况,同时探讨县级医院药品比例多少为宜,为提高安全、有效、价廉的医疗服务医改,切实降低医疗费用提供参考依据.县级医院开展常见病和多发病为主,检查费和治疗费少,药品相对要多,我院针对县级医院特点,对药品种类进行合理安排,现作汇报.

    作者:李文良 刊期: 2011年第05期

  • 腰腹部术后瘢痕综合物理疗法治疗的体会

    瘢痕组织是创伤修复过程中形成的非健全组织,我科就2008 ~ 2010年治疗20例腹部术后瘢痕,采用中频多功能电脑,等幅中频电脑(音频)、超短波联合治疗术后瘢痕,效果良好,现报告如下.

    作者:瞿冬梅;司娜 刊期: 2011年第05期

  • 产前超声诊断异常多(双)胎妊娠临床分析

    多胎妊娠属高危妊娠范畴,围产期妇女,胎儿以及新生儿的发病率,死亡率均较单胎妊娠为多.本文对多(双)胎妊娠中胎儿畸形问发病率和超声诊断进行分析,现报告如下.

    作者:黄宁 刊期: 2011年第05期

  • 脑反射治疗仪在临床中的应用

    目的 观察利多卡因配合脑反射治疗仪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 人选患者180例,经TCD检查证实均为椎基底动脉系统供血不足患者,对照组90例采用复方丹参射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,治疗组90例在对照组治疗基础上加用脑反射治疗仪治疗30 min,每日1次,利多卡因50mg加入5%葡萄糖20ml.中静脉注射,疗程均为10d.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论 脑反射治疗仪可大大提高椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果.

    作者:马军英;赵英敏 刊期: 2011年第05期

  • 小儿反复呼吸道感染与微量元素铁缺乏的临床关系探讨

    目的 探讨儿童反复呼吸道感染与微量元素铁缺乏的临床关系.方法 将反复呼吸道感染患儿50例列为观察对象,同时随机选50例健康儿列为对照组,分别对两组儿童检测血清铁蛋白、血清铁和血红蛋白,同时测定IgG、IgA、IgM,并进行统计学分析.结果 观察组血清铁蛋白、血清铁均明显低于对照组(<P< 0.01),其血红蛋白较对照组降低不明显(P>0.05);观察组血清IgG、IgA、IgM亦低于对照组(P<0.05).结论 人体微量元素铁缺乏易造成小儿反复呼吸道感染,其降低可能与免疫功能受损有关.

    作者:孟勇 刊期: 2011年第05期

  • HPLC法测定桃红前列康丸中芍药苷的含量

    目的 建立HPLC法测定桃红前列康丸中芍药苷含量的方法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱,乙腈—0.1%磷酸溶液(14:86)为流动相;流速1.0ml·min-1;检测波长230hm.结果 芍药苷在0.1332~1.1988μg范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为98.18%,RSD=1.10%(n=6).结论 本方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于桃红前列康丸的质量控制.

    作者:崔红彬 刊期: 2011年第05期

  • 高千伏技术在CR摄影中的应用

    目的 探讨高千伏技术在CR摄影中是否适合.方法 在日常胸部摄片中隔日交替使用高千伏技术和普通千伏技术,摄片后经诊断学及技术评审标准评审[1].为保证照片分析可靠性,观察者为从事放射专业工作20年以上副主任医师2名,主治医3名,组成读片分析小组.结果 高千伏技术在普通X线胶片摄影中的优越性,在CR摄影中仍能体现,且结合CR对窗宽窗位的调节使胶片质量能更进一步提高.即减少患者辐射剂量,延长球管寿命,减少运动伪影,提高影像锐度、能见度或信息量,深度分辨力升高微细结构能见度增加,扩大了诊断视野.结论 高千伏技术仍通用于CR摄影.

    作者:马诚 刊期: 2011年第05期

  • 基层护理人员如何提高医学论文的刊用率

    医学论文是医护人员对医疗护理经验及时进行分析总结,提高自己医疗服务水平的重要途径.同时也是职称晋升的关键条件之一.那么作为基层医院的护理人员在医学论文写作及投稿方面应怎么做呢?笔者根据几年来的写作心得并结合基层医院的实际,谈谈自己在医学论文写作方面的体会与同道作一探讨.

    作者:马会琼;李兆武 刊期: 2011年第05期

  • 室间隔缺损合并感染性心内膜炎致主动脉窦破裂的外科治疗

    室间隔缺损合并感染性心内膜炎是心脏外科较常见而且病情严重的一种疾病,而感染性心内膜炎同时造成主动脉瓣毁损、瓣环破坏、主动脉窦壁破坏及穿孔,导致左心室一主动脉连接破坏,是一种复杂性心内膜炎,外科治疗难度大,死亡率高.我院自2004年3月至2005年12月共手术治疗3例,现总结报告如下.

    作者:甘耐炎;陈军 刊期: 2011年第05期

  • 培美曲赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的 评价培美曲赛( PEM)联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将66例晚期NSCLC患者随机分为两组,采用培美曲赛500 mg/m2第一天+顺铂20 mg/m2第1~3天(治疗组)治疗33例和长春瑞滨25 mg/m2第1,8天+顺铂20 mg/m2第1~3天(对照组)治疗33例,每3周重复,治疗2~6个疗程.按照RECIST标准和NCI-CTC标准分别评价疗效和毒性.结果 治疗组有效率为51.5%,对照组的有效率为41.2%,治疗组中位生存时间11.1个月,1年生存率39.4%,对照组分别为9.9个月,33.3%,两组比较均无统计学差异(P均>0.05);血液学毒性总发生率及Ⅲ~Ⅳ级发生率治疗组分别为42.4%、15.2%,对照组分别为75.9%、36.3%,两组比较均有统计学差异(P均<0.05).结论 培美曲赛联合顺铂一线治疗晚期NSCLC疗效确切,其与长春瑞滨联合顺铂比较,血液学毒性反应低,适合于化疗耐受性较差的晚期NSCLC患者.

    作者:曲琳莉;周爱霞;贺文茜 刊期: 2011年第05期

  • 天宗穴注射加针刀治疗神经根型颈椎病

    探讨天宗穴注射加针刀对神经根型颈椎病的疗效.将笔者2002~2010年收治的神经根型颈椎病患者200例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例应用天宗穴注射加针刀治疗,对照组80例单用针刀治疗,观察治疗后颈肩部、上肢疼痛、麻木等症状的改善.治疗组治愈率及显效率86%,对照组治愈率及显效率72%,明显高于对照组.颈肩痛、上肢痛等症状得到明显改善.差别有统计学意义P< 0.05.天宗穴注射加针刀治疗神经根型颈椎病疗效肯定.

    作者:王宏;蔡伟艳;王丽娟 刊期: 2011年第05期

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