房彩丽
目的 探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值.方法 应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD),根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减小组25例,骨质疏松组30例,同时用电化学发光免疫分析方法测定所有受试者骨转换标志物甲状旁腺素(PTH)、β胶原特殊序列(β -Crosslaps)、骨钙素(N-MID)、和25-羟基维生素D3(25-OH Vitamin D3)水平.结果 骨质疏松组β胶原特殊序列、骨钙素水平水平较正常对照组、骨量减小组相比有显著性差异(P＜0.05);骨质疏松组甲状旁腺素、25-羟基维生素D3水平较正常对照组、骨量减小组相比无显著性差异(P＜0.05).结论 骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;血清骨转换标志物β胶原特殊序列、骨钙素是诊断骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标.
作者：童明宏；肖国平；丁慧 刊期： 2011年第05期
目的 探讨舒督补肾方联合柳氮磺吡啶治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将106例活动期强直性脊柱炎患者随机分为两组.治疗组(55例),口服中药舒督补肾方,同时应用柳氮磺吡啶；对照组(51例)仅应用柳氮磺吡啶,两组组均3个月一疗程,连续治疗两个疗程.分别于治疗前后观察两组患者临床总有效率,血沉、C-反应蛋白,骨密度等指标的变化.结果 治疗组总有效率94.5％,对照组为78.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者实验室指标均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组治疗后血沉、C-反应蛋白等急性时相指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组能显著提高患者的骨密度水平(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗前后骨密度无显著性差异.结论 舒督补肾方联合柳氮磺吡啶治疗活动期强直性脊柱炎疗效确切,且能提高患者的骨密度水平.
作者：迟艳；杨建絮；甄洪亮 刊期： 2011年第05期
真性红细胞增多症(polycyt hemia vera,PV)简称“真红”,是一种原因不明隐匿发病的慢性骨髓增殖性疾病,由造血干细胞的克隆性增殖导致红细胞过度生成,从而引起一系列临床表现.
作者：王志冰 刊期： 2011年第05期
1病例介绍患者,男,17岁,反复右下腹壁破溃、溢脓4个月,伴间歇性腹痛、腹胀,以阑尾术后引流管口感染收入院.4个月前外院因阑尾周围脓肿行阑尾切除、腹腔引流术;术后引流量多,每日在100 ～ 50ml左右,为黄色絮状液;7天拔除引流管,半月后治愈出院.
作者：林克跃 刊期： 2011年第05期
目的 评价培美曲赛( PEM)联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将66例晚期NSCLC患者随机分为两组,采用培美曲赛500 mg/m2第一天+顺铂20 mg/m2第1～3天(治疗组)治疗33例和长春瑞滨25 mg/m2第1,8天+顺铂20 mg/m2第1～3天(对照组)治疗33例,每3周重复,治疗2～6个疗程.按照RECIST标准和NCI-CTC标准分别评价疗效和毒性.结果 治疗组有效率为51.5％,对照组的有效率为41.2％,治疗组中位生存时间11.1个月,1年生存率39.4％,对照组分别为9.9个月,33.3％,两组比较均无统计学差异(P均＞0.05)；血液学毒性总发生率及Ⅲ～Ⅳ级发生率治疗组分别为42.4％、15.2％,对照组分别为75.9％、36.3％,两组比较均有统计学差异(P均＜0.05).结论 培美曲赛联合顺铂一线治疗晚期NSCLC疗效确切,其与长春瑞滨联合顺铂比较,血液学毒性反应低,适合于化疗耐受性较差的晚期NSCLC患者.
作者：曲琳莉；周爱霞；贺文茜 刊期： 2011年第05期
目的 探讨急性闭角型青光眼急性发作期患者的急救与护理程序.方法 采取及时有效的降眼压和手术治疗,手术前后严密观察病情变化,采取针对性的护理措施.结果 患者得到及时救治,痊愈出院.结论 通过对58例急性闭角型青光眼急性发作期患者的治疗与护理,使患者尽早康复.
作者：马莉莉；张静红 刊期： 2011年第05期
目的 分析房颤患者抗栓治疗和抗凝治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析我院住院的患者140例,随机分为阿司匹林组85例和华法林组55例；观察两组的疗效和安全性.结果 阿司匹林组缺血性事件发生率明显高于华法林组(P＜0.05)；但华法林组出血性事件发生率明显高于阿司匹林两组(P＜0.05).结论 对于房颤患者,不仅应积极进行栓塞的危险分层管理,还需进行出血的危险分层,权衡出血和栓塞的风险,把好抗栓治疗与预防出血的平衡,使患者大程度受益于抗栓治疗.
作者：韩忠芳 刊期： 2011年第05期
中风是以猝然昏仆,不省人事,口角歪斜,半身不遂,语言蹇涩不利为主症的一种疾病.是中老年人常见多发病[1],多为心、肝、肾三脏阴阳失调,加之气血逆乱,经络闭阻而致[2].急性期病情重,变化快,重者危及生命.在急性危险期过后,大部分患者仍留下不同程度的偏瘫、失语等后遗症,给本人、家庭和社会都带来经济上精神上的负担.因此,加强辩证施护和早期采用康复措施,与抢救治疗同样十分重要.通过2005～2010年收治的40例中风病人,积极进行恢复期的辩证施护及早期康复训练,收到了良好的效果,护理体会如下.
作者：张巧玲 刊期： 2011年第05期
1病例介绍患者,男,36岁.因车祸致C5.6骨折脱位合并不全高位截瘫,伤后8h曾在当地医院急诊行椎板减压钢丝内固定术.术后发现,误将C4椎板减压,C5.6棘突绑扎固定,C5.6仍脱位,不全截瘫症状较术前加重.
作者：文为民 刊期： 2011年第05期
室间隔缺损合并感染性心内膜炎是心脏外科较常见而且病情严重的一种疾病,而感染性心内膜炎同时造成主动脉瓣毁损、瓣环破坏、主动脉窦壁破坏及穿孔,导致左心室一主动脉连接破坏,是一种复杂性心内膜炎,外科治疗难度大,死亡率高.我院自2004年3月至2005年12月共手术治疗3例,现总结报告如下.
作者：甘耐炎；陈军 刊期： 2011年第05期
有机磷杀虫剂属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物.呈油状或结晶状,有大蒜样臭味,在基层卫生院收治的主要为两种,一是喷洒农药,经呼吸道、皮肤吸收中毒的,共45例,另一种是患者特意口服自杀,经胃肠道吸收的,共163例,现将本院收治的208例有机磷中毒的观察与护理体会总结一下.
作者：房彩丽 刊期： 2011年第05期
目的 建立舒筋消痛丸的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对处方中的红花进行鉴别.结果 在薄层色谱中能够检出舒筋消痛丸中的红花,阴性对照无干扰.结论 方法简单、快捷、重现性好、专属性强,可作为舒筋消痛丸的定性鉴别.
作者：陈艳梅；刘传辉 刊期： 2011年第05期
探讨天宗穴注射加针刀对神经根型颈椎病的疗效.将笔者2002～2010年收治的神经根型颈椎病患者200例随机分为治疗组和对照组,治疗组120例应用天宗穴注射加针刀治疗,对照组80例单用针刀治疗,观察治疗后颈肩部、上肢疼痛、麻木等症状的改善.治疗组治愈率及显效率86％,对照组治愈率及显效率72％,明显高于对照组.颈肩痛、上肢痛等症状得到明显改善.差别有统计学意义P＜ 0.05.天宗穴注射加针刀治疗神经根型颈椎病疗效肯定.
作者：王宏；蔡伟艳；王丽娟 刊期： 2011年第05期
目的 总结急诊心电图诊断不典型急性心肌梗死患者的资料,发现其中的特殊性和规律,提高临床医生对这类患者的认识,以免延误治疗时机.方法 收集到急诊科就诊,心电图发现的100例急性心肌梗死患者的临床资料,包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩超,进行统计分析.结果 51例心肌梗死患者胸痛症状不典型,表现为胸痛、胸闷、头晕、恶心41例；头痛、头晕3例；腹部不适、恶心、呕吐3例；胸闷、憋气4例.从胸痛至就诊时问3d～7 d.急诊心电图发现:下壁心肌梗死17例,下后壁合并右室心肌梗死7例,前壁心肌梗死11例,前间壁心肌梗死8例,非Q波心肌梗死8例.结论 不典型心肌梗死的患者除胸痛、胸闷外,可表现为头痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床医生应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,及时发现和诊断出不典型心肌梗死.
作者：李素青；黄炎青 刊期： 2011年第05期
目的 对急性腹部外伤进行救治,针对其特点总结救治的要点.方法 对我院近年来收治的216例严重的急性腹部外伤患者,通过手术以及其他治疗方法对其进行紧急救治.结果 进行手术治疗189例,非手术治疗27例,其中9例死亡.结论 熟悉腹部外伤的特征,在第一时间进行准确的诊断和分析,是保证病人能够得到及时有效治疗的基础,如果延误了佳抢救时机,则会危及患者的生命.
作者：胡志忠 刊期： 2011年第05期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点,诊断和治疗方法.方法 对我院2005年4月至2011年4月31例子宫瘢痕处妊娠的患者临床资料进行回顾性分析.结果 31例患者中5例诊断为早孕行人工流产,术中出现阴道大出血伴失血性休克,收住院保守治疗.3例因早孕行药物流产失败复查阴超确诊行保守治疗.8例行天花粉蛋白联合米非司酮杀胚治疗.22例行子宫动脉介入及栓塞治疗.1例为3月妊娠引产术,分娩过程出现大出血,出血量大于3000ml,行子宫全切术.31例患者均痊愈出院.结论 剖宫产史及超声检查,可为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,子宫动脉介入及栓塞治疗是可选择的安全有效的治疗方法.的诊断提供重要依据.天花粉蛋白联合米非司酮杀胚治疗,可有效杀死子宫瘢痕肌壁内及向浆膜面突起的胚胎组织
作者：王淑英 刊期： 2011年第05期
目的 建立基于载体促进传递液相微萃取-高效液相色谱法测定复方甘草片中吗啡含量的方法.方法 通过在有机相中添加极性载体,采用液相微萃取-高效液相色谱法测定复方甘草片中吗啡的含量,色谱柱为KromiasilC18(4.6×250mm,5μm),流动相为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液-0.0025mol·L-1庚烷磺酸钠水溶液-乙腈(5:5:2),检测波长220nm.结果 吗啡在0.08 ～ 0.80ng范围内线性关系良好,,相关系数为0.9983,平均加样回收率为97.8％( RSD=2.4％,n=5).结论 该方法简便,准确,适用于复方甘草片中的质量控制.
作者：白娟；丁元刚；王雪慧 刊期： 2011年第05期
1病例介绍患者,女,36岁,2011年1月6日因2天前无明显诱因出现上腹部疼痛,反酸,自行口服“胃药”(具体不详)未见好转,来本院就诊.门诊以“十二指肠溃疡”收入院.入院查体:T 36.5℃,P 80次/min,R14次/min,BP 140/70mmHg,神志清,精神可,皮肤黏膜无黄染,心肺听诊无异常,腹平软,上腹部深压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,心电图:正常心电图;彩超:肝胆胰脾双肾正常;血常规:白细胞6.5 × 109/L,红细胞4.0×1012/L,血红蛋白132g/L,血小板270×109/L,上消化道钡餐透视考虑十二指肠溃疡.
作者：师刚 刊期： 2011年第05期
由于麻醉医师的疏忽大意,错误用药,给病人带来不必要的痛苦,甚至发生不幸后果,有人说:“手术是治病的,麻醉是保命的”.所以麻醉期间麻醉医师责任重于泰山.本文通过回顾分析,探讨错误用药的原因并提出防范措施.
作者：崔德龙；姜君玲 刊期： 2011年第05期
目的 建立HPLC法测定桃红前列康丸中芍药苷含量的方法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱,乙腈—0.1％磷酸溶液(14:86)为流动相；流速1.0ml·min-1；检测波长230hm.结果 芍药苷在0.1332～1.1988μg范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为98.18％,RSD=1.10％(n=6).结论 本方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于桃红前列康丸的质量控制.
作者：崔红彬 刊期： 2011年第05期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
