武任江
目前,临床上治疗慢性鼻塞的手术方法很多,但各种术式均会造成鼻黏膜功能不同程度的损伤.我科于2007年6月至2009年8月采用电视鼻内镜下行低温等离子下鼻甲减容术及骨折外移术并结合超短波理疗治疗慢性鼻塞,疗效良好,现报告如下.
作者：赵鸿；于湛；孙冬丽；佟欣；高赢；李洪英；栾险峰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨综合护理干预措施对剖宫产产妇术后疼痛的影响.方法:选取自2010年2月至2012年1月我院妇产科行剖宫产分娩的158例产妇作为研究对象,随机分为对照组和干预组各79例,对照组给予常规妇产科的基础护理;干预组在此基础上给予综合护理干预措施;比较2组产妇术后疼痛的程度及患者满意度情况.结果:干预组产妇术后疼痛程度明显优于对照组;患者满意度由75.94%上升到96.20%.结论:综合护理干预措施可明显减轻剖宫产产妇术后疼痛的程度;提高患者满意度,值得临床推广.
作者：曾婕；孙虹 刊期： 2012年第09期
临床护理路径(clinical nursing pathway, CNP)是依据每天标准计划,为一类特殊患者所设定的住院护理模式,它的制订和执行是一个计划、执行、检查和修正的循环过程,能指导护士有预见性、主动地为患者提供有时、有序、有效的服务,还能使患者明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程,以促进自身早日康复,缩短住院天数[1].2011年1月～2012年6月,我院妇产科在剖宫产的患者中实施临床护理路径,取得满意效果,现报道如下.
作者：武任江 刊期： 2012年第09期
目的:浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理体会.方法:对我院5年间收治98例70岁以上结直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:98例患者中并存心肺疾病者59例,糖尿病者18例,贫血者34例,低蛋白血症者10例,肝肾功能异常者8例,腔隙性脑梗塞者6例.术后并发症主要有肺内感染、心律失常、心肌梗塞、急性胃粘膜病变、切口感染、脑梗塞、下肢深静脉血栓形成、尿储留、肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞等.其中围手术期死亡2例.结论:高龄结直肠癌患者围手术期积极、正确、严密、合理的处理对加强手术安全性,提高手术成功率,减少并发症发生率,降低死亡率,改善预后至关重要.
作者：孙金利；祝国莲；赵立伟；于德水 刊期： 2012年第09期
部宫产手术是解决各种难产以及解除母婴危险状态的有效措施,在各级医院已相当普及,随着科学发展对产科检测方法的改进以及对高危妊娠的早期诊断及认识的提高,由于医疗纠纷的困扰以及社会方面的多种原因,剖宫产率在大大提高,有些医院可达30%～40%,个别医院甚至高达到80%,但随之而来的各种手术并发症问题越来越多,特别是剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择处理应该引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.现选择我院2009年4月至2012年4月收治瘢痕子宫再次妊娠孕妇96例,进行回顾性分析,并探讨分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.
作者：朱艳梅 刊期： 2012年第09期
急性一氧化碳中毒是北方地区冬季的常见病,是因吸入过多的一氧化碳(CO)而引起的中毒性疾病,CO与血红蛋白结合后,使血红蛋白的携氧功能丧失,血流丰富的脑、心、肾等脏器受累为明显[1],轻者出现头痛头晕、呕吐、四肢乏力等,重者出现抽搐、意识障碍、大小便失禁、甚至死亡.如治疗不及时,还可出现迟发型脑病,表现为痴呆、肢体活动障碍等.为了提高急性一氧化碳中毒患者的生存质量,使其尽快回归家庭和社会[2],现将急性一氧化碳中毒的救治与护理介绍如下:
作者：张利荣；曹霞 刊期： 2012年第09期
目的:观察地佐辛在硬膜外麻醉下阑尾切除术中,预防牵拉反应的临床效果.方法:选择硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.硬膜外阻滞效果确切后开始手术前,观察组缓慢静推地佐辛5mg,对照组静推生理盐水2ml.观察两组患者手术过程中内脏牵拉反应情况及术中MAP、HR、RR、SpO2的变化.结果:预防阑尾手术内脏牵拉反应优良率:观察组与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛能安全有效地预防阑尾手术内脏牵拉反应.
作者：陈晓贞 刊期： 2012年第09期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张,是小儿外科常见疾病,经典的手术方法是开腹行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.并发症少,效果肯定,但手术瘢痕长,影响美观,而且会对儿童心理造成伤害.近年来,随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术已经成为一种趋势.我们自2009年开始开展腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿18例,取得良好效果,现报告如下.
作者：耿宪杰；侯广军；黄华；张春英；郜向阳；周良 刊期： 2012年第09期
目前军队干休所老干部已步入高年龄和高发病期,从我所情况来看,平均年龄86.2岁,平均每人患主要疾病6.7种.随着机体功能的衰退和生活自理能力的下降,危重急症日渐增多,医疗保健工作已经成为他们晚年生活的首要需求.老干部是一个特殊的群体,他们从战争年代走来,有的负过伤,职务等级高,为民族的解放、新中国的成立立过汗马功劳,做好他们的医疗保健工作直接关系到他们的生存和生活质量,也是医务人员的神圣职责.笔者从事老干部医疗保健工作12年,主要有如下几点体会:
作者：张运林 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断和治疗中的临床意义.方法:采用:分别采用免疫比浊法、速率法和ELISA法测定110例NHL患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平.结果:NHL患者Ⅲ～Ⅳ期组的血清β2-MG和LDH水平高于I～Ⅱ期,而血清TGF-β1水平明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.01;NHL患者不同恶性程度分组中的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的差异无统计学意义,P＞0.05;NHL缓解组患者治疗后的血清β2-MG和LDH水平明显低于治疗前,而TGF-β1水平明显增高,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01,而在非缓解组治疗前后的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平差异无统计学意义,P＞0.05.结论:血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平检测有助于NHL患者的诊断、临床分期和疗效判定.
作者：岳敏；李龙平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用耳穴压豆治疗抗精神病药物在治疗女性时引起女性药源性闭经的疗效.方法:选取60例女性精神病患者服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上(用药前月经规律)者,以耳穴压豆连续3个月以上治疗使月经来潮.结果:应用耳穴压豆治疗60例青年女性因服用抗精神病药物引起的闭经,可使月经来潮,周期正常.结论:耳穴压豆效果显著安全、有效,减少和缓解女性因服用抗精神病药物引起的闭经,青年女性患者对因服用抗精神病药物引起的闭经十分重视,往往因闭经停服抗精神病药物,使精神病复发,对社会、家庭及个人均带来危害.使用上述方法治疗使患者月经规律来潮,避免停药,减少精神疾病的复发.
作者：王亚军；陆世翠 刊期： 2012年第09期
目的:全面分析和研究健康教育在孕产妇围产期保健当中的作用,有效提高孕产妇保健知识水平.方法:收集2011年1月-2011年5月期间来在我院接受治疗的孕产妇426列,将这426列孕产妇按照是否参加健康教育分为两组:参加健康教育组和未参加健康教育组.然后将两组孕产妇妊的娠情况和相关结局进行研究和分析.结果:健康教育知识和技能的传授使孕产妇及其家人能够有效的掌握相关孕产知识和护理技巧,在一定程度上保证了孕妇和胎儿的健康安全,使孕产妇具有良好的分娩结局.结论:健康教育是实现孕产妇围产期保健目标的有效途径.
作者：杨玉凤 刊期： 2012年第09期
目的:介绍局部理疗配合治疗急性附睾炎的体会.方法:2011年1月-2012年1月间共治疗确诊的急性附睾炎72例,年龄在22岁-78岁之间,其中6例为前列腺汽化电切除术后出现,4例为膀胱镜检查后出现,2例为尿道扩张术后出现,4例为结核性,8例为病毒性引起,余为泌尿系感染引起,感染原因不明.结果:对上述病人均进行局部理疗及输液治疗5-10天后好转,平均7天,疗效满意.结论:局部理疗在急性附睾炎治疗中,可减轻患者痛苦,避免睾丸进一步损害,加快病情早日好转.
作者：张伟彬；燕明丽 刊期： 2012年第09期
目的:通过对县级ICU的安全隐患的分析,采取相应的护理对策.方法:从2008年起就以下几个方面加强了管理.
作者：王晓晖 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输液过程中微粒的来源及相关因素,探索减少输液过程中微粒污染的的方法及可行性.方法:实验组与对照组分别采用了一次性侧孔针注射器、一次性斜面针注射器在治疗室环境及净化操作台上,在加药与不加药条件下逐瓶检验计数微粒数,每组各50例比较产生的微粒数,观察何种情况可减少微粒的产生.结果:在治疗室环境下穿刺瓶塞可明显增加液体中微粒数(P<0.01),同时加药可导致微粒数激增(P<0.01).而在净化操作台操作产生的微粒数明显低于治疗室环境(P<0.05).在相同情况下,侧孔针注射器穿刺瓶塞可减少橡胶塞微粒的产生(P< 0.01).结论:采用侧孔针注射器溶药、加药产生的不溶性微粒数明显少于斜面针注射器,同时穿刺本身、粉针剂药物及空气中所含微粒数也对液体中微粒数产生重要影响,在日常操作中应引起重视.
作者：孙应红 刊期： 2012年第09期
目的:本研究通过探讨饮食控制对艾滋病高脂血症患者血脂水平的影响,旨在探讨如何减轻艾滋病HAART后出现的高脂血症,提高艾滋病患者的生存质量.方法:本研究共收集45例艾滋病高脂血症患者,对符合纳入标准的患者发放高脂血症膳食控制方案,在纳入前和纳入8周后分别检测血清TC、TG、LDL-C和HDL-C,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析,对比前后血脂水平变化.结果:血清TC、TG均降低,且差异有显著统计学意义(P＜0.01);而血清LDL-C、HDL-C的变化无统计学意义.结论:本研究显示,对艾滋病高脂血症患者进行饮食控制,可以降低患者TG、TC,而血清LDL-C、HDL-C的变化不明显.综上可见,饮食控制能在一定程度上降低艾滋病高脂血症患者的血脂水平,可以作为临床控制血脂的辅助治疗方法.
作者：丁红云；李鹏宇；郭会军；刘静静 刊期： 2012年第09期
目的:制定保健护理预案,规范院外保健护理工作.方法:根据保健对象在保障期间存在的和可能发生的问题制定一序列的计划和措施、通过沟通和交流进行检查计划落实情况、根据保健对象反馈和护理人员的总结等检查结果指导今后工作.结果:通过制定保健预案,院外保健护理工作质量有了显著提高.结论:制定保健预案在院外保健护理工作中的应用,规范和提高院外护理保健质量,提高了保健护理人员的职业自豪感.
作者：曹平；宫海燕；胡安红；徐莉 刊期： 2012年第09期
目的:通过分析单相、双相抑郁患者的睡眠情况,分析其睡眠障碍的临床特点.方法:选取我科诊治的单相、双相抑郁患者分别作为单相抑郁组与双相抑郁组,并将同期健康体检人群为对照,评估三组人群的睡眠质量,分析抑郁患者的睡眠障碍的临床特点.结果:单相抑郁与双向抑郁患者的HAMA及HAMD评分差异较小,无统计学意义(P>0.05).单相、双相抑郁组与正常人群比较,睡眠质量评分具有统计学差异(P<0.05).虽然单相抑郁睡眠质量评分高于双相抑郁组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:抑郁患者睡眠评分均显著高于正常人群,但单相抑郁与双相抑郁睡眠障碍无明显区别.
作者：冯流芳；王雀良 刊期： 2012年第09期
目的:探讨新式剖宫产术中使用产钳助娩胎头的价值.方法:选择2010年3月～2012年3月剖官产术中胎头高浮、娩头困难者49例,术中采用产钳娩头.结果:该方法操作简便、娩胎快捷、母婴并发症少、一次成功率高.结论:剖宫产术中娩头困难时应用产钳是一种简便安全的方法.
作者：陈维梅；张绪娟；卢绪叶 刊期： 2012年第09期
20%的甘露醇是高渗透性的组织脱水药物,具有利尿、脱水、消肿之功效,因此在临床内外科应用相当广泛,但在静脉滴注时,由于药物的高渗、滴速快、微粒等因素而对静脉造成不同程度的损害,轻者有酸、麻、胀、痛等刺激症状,其疼痛可自穿刺点走行向远处放射.严重时,伴有烦躁不安,心率加快,出汗,情绪激动等症状,个别病人不得不终止治疗.重者,可导致周围组织、静脉损害,管壁变硬,弹性消失,管壁闭塞等现象[1].现对甘露醇引起静脉损伤及如何防护进行总结.
作者：庄景焕；陈春梅；张晓锋；胡丽丽 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
