陈佳
目的:探讨老年输液患者选择穿刺护士的原因.方法:对2011年6月-12月份在本科室输液治疗的患者随机抽取180例行问卷调查,分析患者选择穿刺护士的态度及选择穿刺护士标准.结果:约有40%的输液患者在输液时会选择穿刺护士,其中以护理师职称以上,工龄5年以上的护士被选择率高于低年资护士.结论:老年患者,静脉穿刺常存在失误,分析原因,有必要对患者选择护士的现象进行适度控制,提高护理质量水平,保证护理队伍的阶梯建设.
作者：黄秀容 刊期： 2012年第09期
随着血液净化技术的不断发展,维持性血液透析(MHD)患者生存的时间逐渐延长,其生存质量也日益受到重视.有资料[1,2]显示维持性血液透析患者睡眠障碍发生率超过60%,远远超过北京市中老年健康常模.MHD患者失眠的治疗主要以药物为主,药物治疗能缩短入睡时间,提高睡眠效率和睡眠质量,且起效快,但多数催眠药物都有耐受性和依赖性,不易被MHD患者接受.近年来,我院采用耳穴埋豆治疗MHD患者的失眠取得了较好的效果.现报告如下:
作者：李向秋 刊期： 2012年第09期
2005-2011年7年间,临床资料完整,在我院眼科门诊就医与收住院19476人次,其中男性9934人,女性9542人.7年间从本组19476例,进行筛选,收治角膜异物与手术,共筛选出221例,占11.4%,228只眼角膜异物.角膜异物是一种较为严重的致盲眼病之一,通过资料显示,现逐年有增加患病趋势,目前急需高度重视,要广泛宣传,及早就医,有效手术等措施,保护角膜,提高视力,现报告如下:
作者：印全胜 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的益处.方法:腹腔镜下手术治疗异位妊娠96例,全部采用全身麻醉,镜下手术方式:输卵管切除术、输卵管切开术、输卵管内胚胎取出术、卵巢内胚胎清除术,术后1～3 d抗生素预防感染,术后3～5 d可出院.结果:腹腔镜下手术成功率为97.9%,手术平均时间(38.9±7.5)min,术中平均出血(8.7±1.5)ml,术后排气平均时间(10.1±1.4)h,术后平均住院天数(4.0±1.0)d,术后并发症1.04%.结论:腹腔镜治疗异位妊娠手术创伤小、恢复快、并发症少,值得为广大患者推广使用.
作者：梁艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床诊断水平.方法:对10例DPB的临床病例进行回顾性分析.结果:病理学诊断6例,临床确诊4例.患者表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促的症状.所有DPB患者合并副鼻窦炎,冷凝集实验>1:64占6例,动脉血氧分压(Pa02)<80 mmHg占80%,肺功能检测提示通气功能减弱.胸部X线典型表现为散在小颗粒结节影,胸部HRCT为广泛分布两肺的小叶中央性结节.结论:DPB的诊断应综合分析病史、临床特点、胸部特征性HRCT表现,早日进行肺组织活检以获得病理诊断.
作者：沙拉买提·赛地 刊期： 2012年第09期
目的:观察土豆片联合如意金黄散交替湿敷治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法:选择2007-2009年32例接受PICC置管后并发机械性静脉炎的患者随机分为两组各16例,观察组用土豆片联合金黄散交替湿敷法.对照组采用常规50%硫酸镁湿敷治疗.结果:两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:土豆片联合如意金黄散交替湿敷法对治疗PICC置管后机械性静脉炎疗效显著.
作者：甘琼 刊期： 2012年第09期
目的:制定保健护理预案,规范院外保健护理工作.方法:根据保健对象在保障期间存在的和可能发生的问题制定一序列的计划和措施、通过沟通和交流进行检查计划落实情况、根据保健对象反馈和护理人员的总结等检查结果指导今后工作.结果:通过制定保健预案,院外保健护理工作质量有了显著提高.结论:制定保健预案在院外保健护理工作中的应用,规范和提高院外护理保健质量,提高了保健护理人员的职业自豪感.
作者：曹平；宫海燕；胡安红；徐莉 刊期： 2012年第09期
目的:建立将血浆中β-羟丁酸、乳酸、水杨酸一次性分离的高效液相色谱方法.方法:应用安捷伦公司c18型synchropak300反相液相色谱柱,紫外波长215nm,柱温20℃,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲溶液(0.02mol/L,PH=2.5),体积比2.5:97.5,流速1.0ml/min条件下进行测定.结果:方法的回收率为88.04%～103.57%;变异系数为2.17%～3.72%;检出限为11～53ng(S/N=3)结论:该方法具有简便、快速、准确的特点.
作者：房翠平 刊期： 2012年第09期
目的:观察地佐辛在硬膜外麻醉下阑尾切除术中,预防牵拉反应的临床效果.方法:选择硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.硬膜外阻滞效果确切后开始手术前,观察组缓慢静推地佐辛5mg,对照组静推生理盐水2ml.观察两组患者手术过程中内脏牵拉反应情况及术中MAP、HR、RR、SpO2的变化.结果:预防阑尾手术内脏牵拉反应优良率:观察组与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛能安全有效地预防阑尾手术内脏牵拉反应.
作者：陈晓贞 刊期： 2012年第09期
流程管理是一种以规范化构造端到端的业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统方法,其核心是产品和服务的提供者从客户的角度出发,通过分析流程中的各个环节,保留其价值的环节,减少无价值或阻碍流程运行的环节,终达到为流程创造价值的目的.本课题以手术室的流程改善为切入点,针对手术室流程中存在的手术开台准点率低、连台手术间隔时间长、物流不畅通、资源利用率等问题,利用流程管理的理论及其研究方法,通过项目的开展优化和改善其现有流程方式.优化手术室工作流程,不断提高手术室以及整个医疗机构医疗服务水平,逐步形成一套适合医疗机构运作的、有利于改善医疗机构服务流程的方法.
作者：赵敏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理措施.方法:对引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能原因逐一分析.结果:剖宫产术中胎头娩出困难是多种原因造成的.结论:术前充分估计胎头娩出的难易程度,掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理和技巧,有利于母婴安全,降低并发症的发生.
作者：彭青莲 刊期： 2012年第09期
健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的,它是通过向患者传授所患疾病的有关医学,护理方面的知识与技能,调动患者积极参与自我护理保健,达到恢复健康的目的.我EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房,是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位,对患者来说,EICU病房是一个精神压力很大的地方,各种高尖端的监护设备,治疗设备,全方位加强监护及较为紧张的客观环境都会给患者带来消极的心理反应,导致病情加重甚至并发症的发生(1).现就我急诊EICU患者的健康教育谈几点体会:
作者：邹永芳；汤雪清 刊期： 2012年第09期
目的:了解避孕套知识在流动人口中的掌握情况,为政府部门在流动人口中宣传避孕套知识,推广避孕套应用提供依据.方法:采用横断面调查法,对沙河口区8793名18-45岁育龄妇女进行问卷调查.结果:不知道避孕套可防性病占48.7%,其中未婚(62.3%),已婚(37.7%);不能正确说出避孕套使用方法占36.2%,其中未婚(69.5%),已婚(30.5%).结论:在流动人口的育龄妇女中加强宣传避孕套避孕和防病双重功效,把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点.
作者：潘亚娜 刊期： 2012年第09期
目的:总结预防高龄老人吸入性肺炎的护理干预措施.方法:对2010年7月～2011年4月在我科ICU,12例高龄老人吸入性肺部感染的护理病例进行回顾性分析.结果:12例误吸老人均立即给予气管插管并行呼吸机治疗,8例较早行纤维支气管镜直视下吸出误吸物并直接行气道冲洗、吸痰管吸引清除误吸物,加强基础护理及心理护理等护理干预措施,减少了吸入性肺炎并发症的发生,护理措施有效.结论:及时有效的治疗及护理干预可以有效预防吸入性肺炎并发症的发生,从而减轻老人的痛苦,提高了老人的生活质量,降低了病死率.
作者：李文玲 刊期： 2012年第09期
随着我国院前急救事业的飞速发展、社区卫生服务体系的不断完善,社区医师在院前急救中的地位和作用越来越受到重视.在急救网络社会化、现场急救全民化的发展进程中,社区医师承担着重要的责任和义务.为提升院前急救水平,加强社区医师培训显得意义深远.
作者：沈寅 刊期： 2012年第09期
食管、胃内异物是常见的外科急症,常引起食管、胃粘膜损伤,甚至引起大出血、上消化道穿孔等严重并发症,更有甚者可导致患者临床死亡.经胃镜取上消化道异物简便、创伤小、成功率高,其已作为治疗上消化道异物的首选方法.现将我院内镜下取上消化道异物的体会总结如下.
作者：张玉亮 刊期： 2012年第09期
目的:分析并探讨如何选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式方法:对我院349例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析总结.并将其中再次剖宫产(RCS)238例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)238例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)112例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)112例进行对照结果:349例中154例阴道试产,112例试产成功,成功率73.3%;RCS 238例,手术产率68.2%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,无显著性差异.RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数增多,经济费用增高.RCS组产后出血率较PCS组高,有显著性差异(P<0.05)结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产也是安全可靠的
作者：王树平；肖晓芸 刊期： 2012年第09期
通过对7例永久性血管通路(5例动静脉内瘘及2例肱动脉剥离患者)发生局部感染的原因分析,并经过正确合理的用药治疗及精心细致的护理,使感染清除,血管得以恢复健康并重新使用.
作者：李敏 刊期： 2012年第09期
骨折病人大多数是突然遭受暴力或间接暴力、创伤,起病急骤,发展迅速,甚至有生命危险,常常表现为恐惧、焦虑、抑郁和烦躁得矛盾情绪.针对骨折病人的这些心里,则对解除病人得疾苦,缩短病程有较大帮助.现就对病人实施心里护理得点滴体会介绍如下.
作者：赵连香 刊期： 2012年第09期
目的:总结分析2008年至2011年亳州市手足口病流行特征,预测手足口病流行趋势,为防控工作提供科学决策依据.方法:根据中国疾病预防控制信息系统中手足口病发病统计数据,对亳州市2008-2011年手足口病发病资料进行分析.结果:2008-2011年亳州市共报告手足口病计15991例.四年来,发病率无明显差异;发病时间仍主要集中在4-7月份;地区分布、性别比、年龄组间发病率、职业特点无明显差异.结论:亳州市手足口病发病率四年来无明显变化,在现有防控措施和力度不变的情况下,今后仍将持续高发.根据发病季节性和人群差异,在流行季节应加强重点目标人群健康教育,减少感染机会,是降低手足口病的发病率的关键
作者：刘强林 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
