薛海蓉;张义堂;苌俊明
目的:探讨婴幼儿腹泻后血气的变化及相关性.方法:血气是足跟动脉化毛细血管法.结果:28例均存在着不同程度的混合性酸中毒.结论:婴幼儿腹泻后存在着明显的代谢性酸中毒,酸中毒的程度与脱水轻重基本一致,故动态监测血气有助于判断病情、指导治疗、估计预后.
作者:张海 刊期: 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者:郑建英 刊期: 2012年第09期
随着对外经济的发展,我县援外工作不断增加,引起援外工作人员不断在境外感染疟疾.孝昌县是嗜人按蚊流行区,2005-2008年疟疾发病率在1/1万以下,以间日疟为主,属非恶性疟流行区1.2011年10月20日10时50分,孝昌县疾病预防控制中心报告了一例输入性间日疟,当日,县疾病预防控制中心专业人员就对该起疫情进行了调查处理.现将调查情况报告如下:
作者:张娟;叶琼英 刊期: 2012年第09期
目的:调查腹部肥胖与血压、颈动脉斑块的相关性.方法:用整体抽样的方法抽取821名35-70岁目标人群(男435人、女386人),分别测量其血压、腰围,用惠普5500型彩色超声仪,频率10MHz,测定颈动脉,观察斑块发生情况.根据腰围>85 cm(男),腰围>80 cm(女),分为腹部肥胖组和正常组.结果:腹部肥胖组的高血压、颈动脉斑块发生率大于正常组,呈正相关.结论:腹部肥胖是高血压、动脉粥样硬化的高危险因子.
作者:张桐亮 刊期: 2012年第09期
右美托咪定为高选择性a2肾上腺素受体激动药[1],具有镇静催眠作用,还具有镇痛,抑制交感活性,改善手术期神经血管稳定性等药理作用.我院将右美托咪定用于声带息肉摘除术,以减轻围术期的应激反应,效果良好,现报道如下.
作者:郑召升;邢君丽 刊期: 2012年第09期
目的:探讨聚甲基丙烯酸羟乙酯水凝胶膜对硬膜外粘连预防效果.方法:对72只新西兰兔随机分为三组,分别为pHEMA膜组(24只),pHEMA+DEXA组(24只)和空白对照组(24只)对三组在术后3周、6周以及12周比较TGF-β1、CTGF和a-SMA的表达情况.结果:pHEMA+DEXA组在各项表达中均优于其他两组(p<0.05).结论:pHEMA+DEXA具有较好的预防硬膜外粘连
作者:周子强;陈志光;梁伟国 刊期: 2012年第09期
目的:检测肝硬化患者尿微量蛋白及尿NAG活性,以了解肾损害情况并探讨其对判断这种早期肾损害的部位和程度的意义.方法:将45例肝硬化患者分为3级,采用免疫透射比浊法检测尿微量蛋白及尿NAG,并与30例体检健康者相比较.结果:肝硬化组尿中尿微量蛋白及尿NAG均明显高于对照组,差异有明显显著性(均P<0.01),且肝硬化患者依分级的尿微量蛋白的各项指标随肝功能下降均呈明显的阶梯式升高变化.结论:尿微量蛋白及尿NAG的检测能及早发现肝硬化患者的早期肾损害.
作者:李勍;徐诗强 刊期: 2012年第09期
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段, 建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件.目前临床上使用血管通路有动静脉内瘘、长期留置带涤纶套的中心静脉置管和人工血管移植,其中动静脉内瘘是维持性透析患者理想的血管通路[1].但是部分患者由于自身原因导致血管通路的建立成为一个较为困难的问题.颈内静脉留置半永久双腔导管可有效地解决这部分患者的血管通路问题,并且避免了患者血液透析中穿刺的痛苦,使用方便.但如果在血液透析前,中,后操作和护理不当可导致双腔导管出现感染,栓塞,血流不畅等问题.因此血液透析当中对于半永久性双腔导管的护理工作显得非常重要.2007年1月至2012年1月,我血液透析中心共护理105例此类患者,取得了一些护理体会.
作者:杨丹丹;徐佳雪 刊期: 2012年第09期
目的:针对糖尿病合并心血管疾病营养干预及护理配合进行临床探讨.方法:选取2009年12月至2012年2月我院收治的II型糖尿病患者进行研究,将102例患者平均划分为51例对照组和51例观察组,对照组患者按照常规药物治疗、运动治疗,观察组在药物、运动治疗基础上对患者饮食进行调整,控制食物摄取热量、体重、血压、胆固醇和血脂,将糖类、蛋白质、脂肪按照比例配合改变患者血糖、血脂,另外补充无机盐、微量元素、维生素、膳食纤维、水份.结果:观察组患者血糖情况、BMI、血压均好于对照组.结论:通过对饮食合理控制减少患者不规范摄入营养物质可有效控制糖尿病的发生和发展并防御心血管并发症.
作者:常娟 刊期: 2012年第09期
目的:探讨吲达帕胺的降压效果.方法:分析吲达帕胺对高血压患者血脂代谢、血钾、血钠、血尿酸、心血管、心肝肾的影响及不良反应.结果:吲达帕胺治疗Ⅰ、Ⅱ级高血压,由于疗效确切,安全性较高,被广泛应用于临床.结论:吲达帕胺对血糖、血脂代谢的影响小,但应注意吲达帕胺引起的低钠、低钾以及高尿酸血症以及可能会引起的罕见不良反应.
作者:吕翠霞;孙洪霞 刊期: 2012年第09期
目的:探讨利用耳声发射进行新生儿听力普遍筛查的方法及影响因素,了解本县新生儿听力缺陷的发病情况.方法:应用畸变产物耳声发射仪对在本院及院外出生的2027例新生儿进行普遍性听力筛查.初筛年龄为出生后2-7天.对初筛未通过者,42天时进行复筛,复筛两次未通过者,测试听性脑干反应(ABR)确诊.结果:对2027例新生儿进行实际听力筛查,初次听力筛查通过1829例,通过率为90.23%,复筛儿童198例,通过168例,通过率为84.84%,未通过30例,再筛查后两例接受ABR测试者诊断有不同程度听力损失,发生率为1.0‰.结论:本县新生儿听力障碍发生率为1.0‰,影响筛查的因素与民族、新生儿体重、孕期、父母文化程度有关.
作者:王靖华;陈小婉;王旭江;刘晓韵 刊期: 2012年第09期
目的:浅谈临床护理艺术.方法:观察护士的职业素质,分析不同护士在护理工作中给人不同的印象,产生不同的效果.结果:护士良好的素质不是天生就有的,它靠长期教育、培养逐步形成.结论:在医学模式转变的今天,护士是护理艺术创作者,是通过护士的仪表、语言、行为来体现的.
作者:唐娅娅 刊期: 2012年第09期
目的:探讨开塞露保留灌肠治疗脑梗死患者便秘中的应用效果.方法:选择2011年1月至2012年7月本院收治的脑梗死便秘患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例.对照组常规应用开塞露塞肛治疗便秘,试验组应用一次性吸痰管吸取开塞露经肛门注入直肠治疗便秘,比较两组患者便秘的疗效.结果:两组患者便秘的疗效比较,P < 0.05,差异具有统计学意义,试验组总有效率高于对照组.结论:开塞露保留灌肠通便法,可大大提高通便成功率,具有临床使用价值,值得推广.
作者:张宝婵 刊期: 2012年第09期
烧伤患者一般都是在没有心理准备的情况下突然发生意外的,在病情稳定后患者便产生了心理障碍.烧伤患者不分男女、老少,均易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等,都会给烧伤患者心理带来不同程度的影响.现将心理护理体会介绍如下:
作者:王丽凤 刊期: 2012年第09期
目的:总结自体外周血干细胞治疗肝硬化患者的护理方法.方法:选择肝硬化失代偿期患者35 例,通过粒细胞刺激因子200ug皮下注射一日两次,连续四天,动员外周血干细胞,第五天应用血细胞分离机进行外周血干细胞分离单采.在DSA下股动脉穿刺,经肝动脉将单采的细胞悬液移植入肝脏,通过加强采集前后及术前、术后的护理、出院指导,观察疗效.结果:通过加强采集前后及术前、术后的护理、宣教指导,患者住院期间无不良反应及并发症,通过出院后一个月、三个月、六个月随访取得了良好的疗效.结论:通过加强自体外周血干细胞治疗肝硬化患者的护理提高了患者的依从性及治疗效果.
作者:王秋菊 刊期: 2012年第09期
随着微创手术技术不断进展,膝关节镜手术已成为目前治疗各种膝关节病的先进方法,已逐渐代替了必须切开的手术方法,此类手术室通过关节镜直视下的操作,对疾病进行直观诊断治疗等,它较开放,具有疼痛轻,卧床时间短,关节功能易于恢复,住院时间短,皮肤损伤小等优点.我院自2006年至今已实施关节镜手术300多例,通过术前的精心准备,术中的护理配合与治疗,术后的细心护理,取得良好的治疗效果.手术护理配合要点总结如下:
作者:陈洁;方萍 刊期: 2012年第09期
目的:探讨颅脑再出血的诊断、形成机制、预防、治疗及护理.方法:本文收集同一部位两次出血的病人87例,73例出现双重影颅脑血肿.均为脑内血肿.通过脑出血患者恢复期再次出血的临床观察,给予内科治疗及护理干预,预防其他意外事件发生等.结果:颅脑再出血是同一部位间隔一定的时间两次出血形成的高、略高密度的双重血肿影像.一次出血进入吸收期内同一部位二次出血可形成双重影血肿,与急性期内二次出血对比,差异有统计学意义( P < 0.01).科学有效的内科治疗和护理干预降低了脑出血患者再次出血后的致残率及死亡率;87例基本痊愈.结论:颅脑再出血并不少见,结合病史、临床症状、CT影像可以确诊.对恢复期脑出血患者通过内科治疗和护理干预,可提高其治疗效果并可预防和减少诱发脑出血患者恢复期再次出血的危险因素.
作者:胡秋芳;张玉祥;张贵平;李民;马玉珍;王飞雪;孔起良;李永军;刘涛;陈国忠 刊期: 2012年第09期
大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或对白血病完全缓解后的强化治疗,骨髓抑制是化疗药物主要的剂量限制性毒性,其中作为机体重要防御功能的粒细胞缺乏是患者并发感染的重要因素,严重的可导致患者死亡,粒细胞缺乏患者置于普通病房,感染率可达100%.我科于2011年1月至2012年06月采取层流病房隔离对36例白血病大剂量化疗后粒细胞缺乏患者进行护理,现将护理体会报告如下.
作者:吕素如 刊期: 2012年第09期
近年来研究发现老年男性患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的病例逐年增加严重危机的他们的身体健康以及生命安全,是产生高血压、冠心病、心律失常等疾病的重要发病原因之一,其具体的发病原因正在研究中,笔者根据多年临床研究,将OSAS对心血管疾病的危险因素的相关性进行分析如下:
作者:徐德林 刊期: 2012年第09期
目的:探讨MODS危重患者血乳酸水平动态变化与预后的情况,以指导治疗和护理.方法:分析68例MODS危重患者入ICU后各时间点血乳酸水平的动态变化,并将其分成存活组和死亡组进行比较.结果:乳酸值升高的MODS危重患者与乳酸值逐渐降低至正常的患者的病死率明显增高.结论:MODS患者血乳酸水平动态变化与病情严重程度呈正相关,可指导护理人员结合患者病情情况作出正确判断,以选择适当的护理干预,从而提高了MODS患者的护理质量和抢救成功率
作者:谢素红 刊期: 2012年第09期