刘永臣;张顺利;刘景彬;温敏
目的:对南昌市医疗机构消毒效果进行检测,分析消毒工作中存在的问题及解决方法.方法:对辖区医疗机构的空气、物体表面、医务人员的手、消毒剂、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器进行监测,按<消毒技术规范>操作.结果:空气合格率为59.5%,物体表面合格率为86.4%,其余几项合格率均在90%以上.结论:应加强对医疗机构医务人员的消毒知识培训;加大投入;加强监督.
作者:樊吉义;胡堂秀;徐幼莉;杨刚龙 刊期: 2012年第09期
目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)与老年冠心病的关系.方法:检测282例老年冠心病患者、164例非老年冠心病患者和130例老年健康体检者的Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,对老年冠心病Hcy的分布情况及相关因素进行统计学分析.结果:老年冠心病组和非老年冠心病组Hcy水平显著高于健康老年对照组,差异有统计学意义(P<0.05),老年冠心病组Hcy水平高于非老年冠心病组,但差异无统计学意义(P>0.05);老年冠心病组Hcy水平与年龄呈正相关.结论:高Hcy血症是老年冠心病的独立危险因素.
作者:鄢化章;林协 刊期: 2012年第09期
目的:探讨优质护理服务在护理安全管理中的作用.方法:从医护人员、患者及家属等多方面分析,找出不安全因素,探讨防范措施.结果:提高护理人员的安全防范意识,重视优质护理.结论:人人参与护理安全管理,重视优质护理服务,提高护理质量.
作者:刘凤 刊期: 2012年第09期
目的:探讨临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-ABA)菌株之间的亲缘关系.方法:从2009年4月至8月中山大学附属第三医院住院患者中分离20株MDR-ABA,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对10种抗菌药物的敏感性,采用PCR及序列分析的方法分析54种β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因和多种化合物外排泵基因以及可移动遗传元件,对该20株的检测结果作样本聚类分析讨论其亲缘关系.结果:聚类分析20株MDR-ABA菌可分三群.A群菌株不携带OXA-23碳青霉烯酶基因;B群菌株携带OXA-23碳青霉烯酶基因;C群携带OXA-23碳青霉烯酶基因,但不携带aac(3)-Ⅰ氨基糖苷类修饰酶基因,提示存在克隆传播现象.结论:菌株亲缘性分析结果表明MDR-ABA可克隆传播,并致医院感染流行.聚类分析较脉冲场凝胶电泳更能准确反映菌株间亲缘关系.
作者:陈月馨;李爱东;董慧娟;罗雪香;周敏;曾利华 刊期: 2012年第09期
目的:针对高血压患者进行社区护理干预;方法:饮食护理、用药护理、运动指导、心理护理、戒烟限酒、健康指导.结果:社区护理干预能有效控制高血压.结论:加强高血压患者的社区护理干预,对控制高血压,延缓并发症的发生,提高服药的依从性,降低脑卒中的发病率与死亡率,提高生活质量都起着一定的促进作用.
作者:陶海荣 刊期: 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效,总结手足口病的护理经验.方法:随机将175例手足口病患儿分为实验组和对照组,其中实验组89例,对照组86例.两组患儿均予以适当护理,并按医嘱以病毒唑10~15 mg/kg/d静滴,实验组在此基础上每天加服中药1付.结果:实验组治疗有效率100.0%,对照组治疗有效率89.5%,两组疗效比较,经统计学分析x2=9.82,p<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗和护理手足口病有较好的疗效.
作者:吴慧琴 刊期: 2012年第09期
老年人通常体质较弱,机体功能减退,抗病能力低下;同时在长期的生命过程中,机体的代谢产物、毒物等逐渐在体内蓄积,如痰浊、瘀血、毒邪等;常常伴有一系列的衰老征象,每多患有程度不一的夙疾.稍有调摄不当,极易引发新疾,或并发旧恙,给治疗带来不便,其恢复也十分缓慢.
作者:刘晨 刊期: 2012年第09期
目的:探讨超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶鉴别诊断中的价值.方法:对56例肝内胆管结石和38例肝内钙化灶的超声图像改变进行回顾性总结分析.结果:肝内胆管结石56例,其中位于肝左叶17例,位于肝右叶33例,肝左右叶同时存在6例;肝内钙化灶38例,其中位于肝左叶20例,位于肝右叶13例,左右叶同时存在5例.以上全部病例均经手术、CT、MRI所证实.结论:超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断中有重要的临床价值.
作者:刘曦荣 刊期: 2012年第09期
PICCO是一项全新的联合应用技术,用于监测脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量,其创伤小,安全性高,可通过简便、精确的方法对心排量,外周血管阻力,心搏量等连续监测[1],广泛应用于危重症患者.我科于2011年4月将PICCO应用于危重患者的监测及治疗,取得满意的效果.现将报道如下.
作者:曹丽秋;侯运辉;白爱燕;马增香;王文生 刊期: 2012年第09期
目的:了解糜蛋白酶混合液防治放射性鼻腔并发症的效果,为防治鼻腔并发症提供科学依据.方法:将2010.3~2012.5出现放疗并发症患者分为两组,糜蛋白酶混合液治疗组和对照组,对照分析两组病例的疗效和相关临床资料.结果:和对照组相比较,治疗组放疗后鼻腔并发症发生时间、鼻塞程度、鼻咽部脓血分泌物的量均较少,两组比较差异具有统计学意义.结论:糜蛋白酶混合液滴鼻后行鼻咽冲洗能明显缓解患者放射性鼻腔并发症,提高患者的生存质量.
作者:邓淑琴;洪金花;万春玲;谌根妹 刊期: 2012年第09期
麻醉恢复期患者,由于麻醉药,肌松药和神经阻滞药的残留作用尚未消失,机体保护性反射尚未完全恢复,常易发生气管阻塞、通气、换气不足,或循环机能不稳定,呕吐、误吸、躁动等并发症,使麻醉风险大大增加.为尽量减少术后并发症的发生,使患者安全回到病房,是麻醉恢复室医护人员对麻醉恢复期患者的观察及护理就显得至关重要.麻醉恢复室(Postanesthesia Care Unit,PACU)是麻醉恢复期患者继续进行严密观察和检测,直至患者的生命体征恢复至稳定状态的场所.为了更好地提高麻醉恢复期的护理质量,现将我科的护理问题及对策总结如下.
作者:金燕 刊期: 2012年第09期
心跳骤停WHO规定,发病或受伤后24h内心脏停搏,即为心跳骤停.它可见于原发全身和心脏相对正常或无严重疾病的情况,如急性缺血、触电及急性药物反应等,也见于严重的器质性心脏病.心肺复苏是研究心跳呼吸骤停后,由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法,目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度,并尽快恢复自主呼吸和循环功能.随着心肺复苏(CPR)知识的普及与急救技术的培训,近年来复苏成功率不断提高,现将心肺脑复苏研究新进展综述如下.
作者:孙洪霞;吕翠霞 刊期: 2012年第09期
分析影响护生实习质量的相关因素,通过岗前培训,端正学习态度,加强理论知识的学习和操作技能的培训,加强职业道德的培养,制定完善的教带管理体系,提升带教老师的教学素质并改进教学方法等.提高了护生自身的专业知识水平和应变能力,满足了临床病人和社会的需要.
作者:袁爱花 刊期: 2012年第09期
报道1例应用有创呼吸机辅助通气长达500多天的患者的护理,护理要点集中在呼吸机的应用及管理,严密监测生命体征及病情变化,基础护理,营养支持,心理护理,本例住院共519天,住院期间呼吸机辅助通气运转良好无脱管发生,无压疮,无护理不良事件,患者配合良好心态积极,,通过间歇脱管训练,后脱机成功,但因未注重早期功能锻炼而致四肢肌肉萎缩,关节功能障碍.
作者:杨帆 刊期: 2012年第09期
目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效及其安全性.方法:选取80例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,给予口服拉米夫定(贺普丁)100mg∕d,阿德福韦酯片 (贺维力)10mg∕d,定期检测肝功能、HBV-DNA、HBeAg阴转率及肾功能等安全性指标.结果:HBeAg阳性组治疗24周ALT复常率优于HBeAg阴性组(p<0.05);HBeAg阳性组第24周及48周HBV-DNA阴转率优于HBeAg阴性组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生,血尿常规及肾功能常规均无明显变化,组间无明显差异(P>0.05).结论:双贺联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床研究,HBeAg阳性组优于HBeAg组,同时具有较好的安全性.
作者:金光军;石峻;王卓燕;张建成 刊期: 2012年第09期
随着健康概念的更新及疾病谱的改变,疾病的原因不仅是物理化学等因素的作用.当机体受到复杂的心理社会因素刺激时,同样可以治病.随着社会的快速发展、竞争的加剧,人们的心理压力不断加大,出现各种异常精神活动的个体逐渐增多,精神障碍的患病率呈增加趋势,这以成为一个沉重的社会负担.针对精神障碍病人的心理特点,进行心理护理和健康教育,减轻心理压力,提高病人的生活质量.
作者:姚蔷;太今花;辛影 刊期: 2012年第09期
骨折病人大多数是突然遭受暴力或间接暴力、创伤,起病急骤,发展迅速,甚至有生命危险,常常表现为恐惧、焦虑、抑郁和烦躁得矛盾情绪.针对骨折病人的这些心里,则对解除病人得疾苦,缩短病程有较大帮助.现就对病人实施心里护理得点滴体会介绍如下.
作者:赵连香 刊期: 2012年第09期
为了解学校用水情况,我们与2012年7月16日采取分层抽样的方法,在全市范围内抽取23所学校,进行了检查.其中高中3所,初中6所,小学14所(含4所村小学).检查中发现:目前学校学生的生活用水与学生的课间饮水时分开的.
作者:姚作睿;时耀红 刊期: 2012年第09期
升结肠和降结肠为腹膜间位器官,前面及两侧有腹膜遮盖,后面以疏松结缔组织与腹后壁相贴,故其后壁穿孔时可引起严重的腹膜后感染[1].当结肠损伤后为防止腹腔污染和血行感染应先将损伤部位进行修补,上段结肠引至腹壁行造瘘术,六个月后再行造瘘口闭合术,我科于2010年10月收治一例因肠造瘘术后切口感染裂开行二次缝合,再行肠造瘘闭合术又切口轻度感染的患者,术后经我院精心治疗和护理,患者现已痊癒出院,现将护理体会报告如下.
作者:余移花 刊期: 2012年第09期
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效.经济、可逆的避孕工具.近年来采取该措施的育龄妇女减少,而取环人数逐年上升.2011年我院取环人数为255例,为了解停用IUD的主要原因,提高放环率,本人对其进行回顾性分析.1 资料与方法2011年在江苏省惠山区玉祁社区卫生服务中心取环255例,小年龄22岁,大年龄62岁.均为已产妇.具体年龄段见表一.
作者:韦娣 刊期: 2012年第09期