巧力盼·阿塞因哈孜；热依扎·阿仁哈孜
目的：研究原发性高血压与糖代谢状况及血管病变的内在关联。方法：本组选取我院2009年3月~2011年3月收治的450例原发性高血压病人，对其临床资料进行回顾性分析。结果：随着患者体内糖代谢异常症状不断加重，患者的腰围、体重逐渐增加，本文中IFG组与NGT组患者差异并不明显（P>0.05），而IFG组、NGT组与IGT组或糖尿病组比较差异明显（P<0.05），表现为腰围与糖代谢异常及胰岛素抵抗具有很强的关联性。高血压合并冠心病患者发生糖代谢异常的几率明显高于单纯的高血压患者（P<0.05），其差异具有统计学意义。结论：高血压患者有必要进行常规的糖耐量检测，要定期对自身的血脂、体质量指数、血尿酸、MA及hs-CRP等指标进行检测，检测结果可用于治疗方案的制定及修正，从而有效预防和控制发生糖尿病，以降低血管病变的发生率。
作者：刘亚莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨舒适护理在化疗治疗恶性肿瘤的效果。方法：选择2008年2月到2013年2月我院收治的160例原发性肝癌患者，都给予肝动脉栓塞化疗治疗，同时给予舒适护理，主要包括饮食干预、家庭护理与心理护理。结果：所有患者完成化疗，无死亡与严重并发症发生，随访时患者的生活质量四个维度评分都明显高于治疗前(P<0.05)。结论：舒适护理在肝动脉栓塞化疗肝癌能有效改善预后，提高患者的生活质量。
作者：侯庆梅 刊期： 2013年第12期
随着现代医学诊疗技术的不断发展，近年来急诊床旁心脏彩超受到临床医生的普遍重视。已成为协助心脏急症诊断和治疗结果评价的重要措施之一。现将我院二年来的急诊床旁心脏彩超检查急性心肌梗塞35例。
作者：茶丽珠；张秀琼；李雪燕；何静 刊期： 2013年第12期
目的：研究帕罗西汀对脑梗所致抑郁，激惹及焦虑症状疗效。方法：将36例脑梗所致抑郁，焦虑及激惹症状患者用帕罗西汀治疗且分别于疗前、疗后3周、6周进行IDA[1]量表自我评定。结果：帕罗西汀在治疗前三周对抑郁、焦虑症状有明显疗效，P<0.001，在治疗六周后对抑郁、焦虑、内激惹症状均有效， P<0.001。结论：帕罗西汀对治疗脑梗死所致抑郁、焦虑及激惹症状有很好疗效。
作者：管大平 刊期： 2013年第12期
随着社会的进步，法制建设的不断完善，全民法律意识的不断加强，病人的自我保护意识日益增强，加上医院改革的不断深入及医疗水平的不断提高，病人卫生健康知识和就医需求的增长，医疗纠纷呈逐年上升趋势。产科的工作性质是病人多，周转快，病情变化复杂，病人及家属期望值高，产科医疗纠纷在全国各地各医院中均排居前位，这就要求产科医护人员要做到知法、守法，不断提高医疗技术水平和沟通技巧，既要维护病人的生命健康权，又要保护好自身的合法权益。如何使产科医疗纠纷的发生率降至低限度，是我们每一位产科工作者及管理者始终探索和期望的，同样也是每位患者在接受产科诊疗过程中对安全的迫切需求。
作者：王金莲 刊期： 2013年第12期
目的：研究4例由骨髓增生异常综合征（MDS）进展为急性白血病的患者骨髓线粒体DNA D-loop区的突变。方法：提取4例由MDS进展的白血病患者骨髓以及口腔上皮组织的线粒体DNA，对线粒体DNA D-loop区两个高变区（HV1和HV2）进行PCR扩增，通过直接测序的方法对PCR产物的基因序列进行检测。结果：在4例急性白血病患者骨髓标本中有3例检测到突变，突变位点共4个，计算突变率为：75%，突变类型为碱基置换突变和碱基缺失。结论：在由MDS进展的白血病患者中检测到D-loop区的突变，可能与MDS的疾病进展有关。
作者：靳红；张进；李向方 刊期： 2013年第12期
目的：分析未足月胎膜早破与妊娠结局的相关性，探讨胎膜早破临床处理方法。方法：选取我院2012年1月～2013年6月我院收治的未足月胎膜早破孕妇86例为观察组，选60例同期住院自然分娩的孕妇为对照组，比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿不良事件发生率。结果：观察组孕妇的脐带脱垂率、羊膜腔感染率等明显高于对照组(P<0.05)，两组间产后出血率及胎盘早剥率无明显差异(P>0.05)；观察组新生儿的不良情况发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论：未足月胎膜早破孕妇新生儿不良发生率明显升高，孕妇自然分娩率明显降低，极大损害孕产妇及新生儿的健康，因此应当积极采取措施，避免胎膜早破，提高新生儿的存活率。
作者：刘芳 刊期： 2013年第12期
儿童扁桃体肥大在临床上十分常见，主要病因是细菌和病毒反复感染刺激扁桃体而使其增生肥大。扁桃体肥大可直接引起儿童上呼吸道狭窄，导致患儿出现耳鼻咽喉部和全身的一系列症候群，如中耳炎，鼻窦炎，睡眠打鼾，发育不良，记忆力下降等，进而影响患儿的生长发育。临床治疗扁桃体肥大的好方法是手术切除扁桃体，手术结束后早期，麻醉作用尚未完全消除，是各种并发症的高发期，护理是提高手术后安全性的保障。
作者：李亚辉 刊期： 2013年第12期
目的：分析临床药师开展药学监护工作的新切入点。方法：选择2011年2月-2013年3月临床药师在我院临床工作中总结的典型药历，并且分析药师对药物发挥疗效过程中所起到的干预作用的具体内容及相应结果。结果：在临床实际工作中，药师可将药物动力学、药剂学等药学相关学科的新研究成果以及先进理论作为新切入点进行药学监护的开展工作。结论：在药学监护临床实际工作中，临床药师选择合适的新切入点，不仅促进药学监护工作效率不断提高，还可保证患者在治疗中应用药物安全性更高，也更为合理。
作者：王艳秋 刊期： 2013年第12期
迄今为止，纤维内窥镜和 X 线钡剂检查仍是诊断胃肠疾病比较公认的主要方法。它们能够清楚地显示胃肠粘膜细微的变化，有助于病变的早期发现，近年来胃肠超声的日益普及，除经腹壁检查外，胃肠超声造影及超声内窥镜两项新技术的应用，使胃肠超声的临床价值进一步提高，它有助于胃肠粘膜下肿物的发现，观察肿瘤的内部结构及浸润深度，检视粘膜情况和进行分期诊断，它是纤维内窥镜和X线钡剂检查不可缺少的补充。
作者：高利丽 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国，年龄35～74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%，心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是，从临床实践来看，采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟，非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用，并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析，以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。
作者：过高峰 刊期： 2013年第12期
张琳琪教授从事医教工作20余载，系博士生导师，河南中医内科学术带头人，曾师从著名专家孙伟等教授。对肾脏病的诊疗及反复发作性尿路感染有独特见解，形成了一套独具特色的思维方法。张师德医双馨，治学严谨，我有幸师从张师，侍诊三载，获益良多，今试将张师中医药治疗尿路感染的部分经验总结如下。
作者：李俊惺；张琳琪 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的护理方法。方法：回顾性分析58例急性有机磷农药中毒病人的临床资料，结果：58例病人中，除3例重度病人转出外，其余全部治愈，治愈率达94.8%。结论：及时彻底清除毒物，早期正确使用阿托品和胆碱脂酶复合剂，认真做好病情观察和护理，是有机磷农药中毒救治成功的关键。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析甲状腺肿瘤外科手术治疗的临床疗效及特点。方法：选取81例在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者为研究对象，随机将上述患者分成对照组和观察组，其中对照组和观察组患者分别采取保守治疗和甲状腺肿瘤普外科手术治疗，观察、记录和对比两组患者接受上述治疗方案的疗效。结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82.1%；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95.2%，两组间对比有显著性差异（P<0.05）。结论：对甲状腺肿瘤患者行普外科手术，治疗效果明显，值得推广。
作者：安小茹 刊期： 2013年第12期
目的：调查某市重症医学科聘用制护士付出-回报失衡与调科、离职意愿的相关因素。方法：采取整群随机抽样方法，随机抽取我市150名重症医学科（ICU）聘用制注册护士为调查对象，采用付出-回报失衡、自编护士离职意愿调查表进行调查。结果：该市重症医学科护士调科/离职与高付出-低获得的工作模式相关(P<0．01)。结论：需要正对相关因素进行改善，减少护士离职及护理不良事件的发生。
作者：高婷婷；郑春雁；陶丽丽 刊期： 2013年第12期
目的：观察去卵巢和地塞米松肌肉注射对大鼠血管钙含量和骨密度的影响。方法：对雌性 Wistar 大鼠分别进行去卵巢及肌肉注射地塞米松，观察去卵巢及地塞米松肌肉注射对血管钙含量和骨密度的影响。雌性Wistar大鼠共分为4组，即对照组、假手术组、去卵巢组和地米注射组，10周后，进行主动脉钙含量、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性及骨钙素(osteocalcin, OC)含量测定，判断血管钙化程度；用骨密度仪测定大鼠骨密度以反映骨质疏松程度。结果：去卵巢组和地米注射组血管钙含量均升高，明显高于对照组和假手术组（P＜0.01﹚；两组腰椎骨密度均低于对照组（P＜0.01，P＜0.05﹚，去卵巢组股骨骨密度亦低于对照组（P＜0.05﹚。结论：去卵巢和肌注地塞米松均可导致大鼠骨密度降低，同时可增加血管钙含量，其机制有待进一步探讨。
作者：左风云；田颂；杨英 刊期： 2013年第12期
目的：深入了解糖尿病患者运用胰岛素泵强化治疗的护理特点及观察其疗效。方法：对糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了系列心理，技术等综合方面的护理。结果：患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应得提高。结论：综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障，控制高血糖是减轻糖尿病慢性并发症的重要手段，胰岛素泵强化治疗更能安全有效的控制血糖水平。
作者：张丽珠 刊期： 2013年第12期
目的：系统评价奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed（1995~2010）、FMJS外文全文数据库（EMMC,1995~2010）、CNKI(1995~2010)和VIP(1989~2010),查找奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的随机对照试验。按照事先制定的纳入排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价后，采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：Meta分析结果显示：奥扎格雷钠联合依达拉奉在治疗脑梗死有效率方面与单独应用奥扎格雷钠相比较，其差异具有统计学意义；奥扎格雷钠联合依达拉奉在治疗脑神经功能缺损方面与单独应用奥扎格雷钠比较，其差异也具有统计学意义；结论：本系统评价纳入研究的质量较低，存在偏倚的高度可能性，影响了结果的论证强度，因此上述结论应谨慎对待，并期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供更高质量的证据。
作者：纪德玉 刊期： 2013年第12期
中国传统饮食文化源远流长，通过不断地演变发展形成丰富多彩、独具特色的文化瑰宝。其精湛的技术、养生理论等文化内涵对当代中国具有极其重要的意义，研究和发挥其优越性是我们始终坚持的目标。
作者：张铭舒；高艺萍；毕立雄 刊期： 2013年第12期
目的：在临床实践护理工作中总结针对高血压脑出血术后佳护理方案。方法：通过对62例脑出血术后病人进行病情观察，引流护理，口腔护理等使患者及早康复。结果：在合理科学的护理下患者并发症减少而且康复的快。结论：精心的护理是临床治疗中不可忽视的重要的环节之一。
作者：刘丽芬 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
