王红卫
目的:探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的作用。方法:本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组(采用INSURE技术),以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组(采用CPAP)。结果:治疗组需要机械通气1例,对照组需要机械通气7例,两组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想,该技术应用可避免或减少在机械通气几率,减少并发症。
作者:刘江玲;江小英;李国辉;易冬兰;吴海泉 刊期: 2013年第12期
目的:了解安顺市学龄前儿童视力发育情况,了解家长对视力保护知识的知晓情况,为制定合理的干预措施提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法,对我院儿保门诊3220名1岁至6岁儿童进行视力筛查,同时了解家长对儿童视力保护知识的知晓情况。结果:安顺市学龄前儿童屈光状态以远视为主占91.46%,屈光异常类型以散光为主占37.45%,随着年龄的增长,屈光异常发生率逐渐降低;家长对儿童视力保护知识的知晓率低,保护视力力度不足。结论:学龄前儿童视力发育随年龄增长逐渐完善,应定期做视力筛查,动态监测儿童视力发育;卫生保健部门、教育部门应大力宣传眼保健知识,家长应加强学习对儿童视力保护的知识和行为。
作者:张洁 刊期: 2013年第12期
目的:对住院患儿的家属心理需求进行分析,并讨论相关的护理对策。方法:采用调查问卷的形式对住院患儿家属心理需求进行调查,并根据调查结果采取相应护理措施。结果:本组调查结果显示,住院患儿家属主要在疾病相关了解、治疗和护理质量以及住院环境等方面存在需求。在采取相应措施后,家属的护理满意度明显提高。结论:对住院患儿家属心理需求进行了解,并采取相应的护理对策,能够明显提高患儿家属护理满意度,减少护患纠纷。
作者:秦卫文 刊期: 2013年第12期
患者,男,19岁,未婚,高三学生。2010年11月份开始,家人发现其较以前少言少语,情绪低落,且常唉声叹气,也少与家人交流,经常抱怨自己没用,不够聪明,学东西慢,背课文背不过,学习成绩也逐渐下降,自卑明显,整日害怕自己考不上大学,被外人笑话等等情况,用过黛利新、百忧解间断治疗,效果不明显。近来病情加重,于2011年3月13日来本院门诊就诊。既往史:无药物及食物过敏史。个人史:个性随和,少语,无家族史,门诊体检(包括神经系统)及实验室检查无异常发现。精神检查:情绪低落,自责自罪,自称:“对什么事也不感兴趣,且无快感,怕自己成为父母的累赘”,且早醒,食欲减退,自知力部分存在。诊断为抑郁发作,不伴精神病性症状,嘱其住院治疗,但患者家长以患者高考在即,拒绝住院治疗,要求门诊治疗。给予米安色林(30mg/片)15mg/qd。3月16日,患者出现皮肤瘙痒,来诊检查发现患者颈、前胸、后背及双上肢皮肤有散在粉红色丘疹,形状不规则,突出于皮肤表面,有抓痕,立即让其到皮肤科就诊,诊断为荨麻疹,给予临时静脉推注葡萄糖酸钙100mg及维生素C2.01、口服扑尔敏0.4mg/d抗过敏治疗,2d后皮疹见好转。3月19日,据病情,米安色林加量至30mg/d,患者又出现皮肤瘙痒,检查发现患者面部、前胸、后背及四肢均有粉红色丘疹,为片状突出于皮肤表面,有抓痕,较前次加重,考虑为米安色林致皮疹,故当日完全停用,并给予静脉推注葡萄糖酸钙100mg,1次/d,连续治疗3d,并口服扑尔敏0.4mg,tid,一周后皮疹消失。为治疗其抑郁症状,给予换用西酞普兰20mg/d治疗,1周后加量至40mg/d,随访3个月未出现药物性皮疹。
作者:胡晓红;王学永 刊期: 2013年第12期
目的:探讨急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理经验。方法:通过对2011-2013年我院急诊抢救间就治的12例急性主动脉夹层患者的护理措施进行总结。结果:为患者进一步治疗奠定了基础。结论:系统的急救护理措施是急性主动脉夹层患者抢救的关键。
作者:赵维军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨卒中单元中急性脑卒中患者相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法:回顾性分析因卒中单元住院的急性脑卒中患者对SAP的危险因素,进行调查,探讨防治对策。结果:对符合入组标准的580例患者进行回顾性分析,其中178例并发SAP作为观察组,未出现SAP患者402例作为对照组,观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组,两者的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是SAP的危险因素,临床上应根据其特点及时控制各种危险因素,才能有效预防急性脑卒中患者相关性肺炎。。
作者:朱长征;王秀荣 刊期: 2013年第12期
随着社会进步和医学模式的转变,人们对健康的意识日益增强,对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响,护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力,对身心健康和工作造成极大的负面影响,从而影响着护理质量的提高。
作者:李海梅 刊期: 2013年第12期
目的:分析胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况对化疗不良反应的影响。方法:资料选择2010年11月-2012年11月我院46例胃肠癌术后化疗治疗的患者,利用主观综合营养评估法(SGA)调查患者营养状况,分析不同营养状况患者化疗后的不良反应。结果:本组46例患者经SGA评价营养状况良好12例(26.1%),营养状况不良34例(73.9%);营养良好患者与营养不良患者在化疗后血液系统反应和恶心呕吐反应对比中,差异有统计学意义(p<0.05),在肝损伤对比中差异不具有统计学意义(p>0.05)。结论:多数胃肠肿瘤患者术后存在营养不良,加强营养支持能降低患者化疗后不良反应的发生率。
作者:刘爱芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用效果。方法:资料选取2012年2月~2013年3月我院收治的56例妇产科急腹症患者,对其进行超声检查,并将其检查结果与手术及病理结果进行分析比较。结果:56例患者中,有54例患者的超声检查结果和手术病理诊断相符,其符合率为96.43%;误诊2例,其误诊率为3.57%。结论:妇产科急腹症的临床诊断中,采用超声进行诊断,不仅能减轻患者痛苦,保证无创伤,且操作快捷、简便、易重复,能够及时发现并确定患者病因,从而为绝大多数的妇产科急腹症的病因及鉴别诊断提供了可靠依据,具有较高的临床推广价值。
作者:胡明月 刊期: 2013年第12期
目的:研究开展优质护理服务前后“患者满意”情况调查分析。方法:调查以问卷的形式,调查表由我院自行设计,分别在优质护理服务活动开展前后,由11个病区的患者填写调查问卷。结果:在推行优质护理服务工作前问卷调查结果显示患者的满意度评分为(52.87±6.10)分,开展优质护理服务工作后评分为(54.81±5.14)分,明显高于开展前,且差异明显(P<0.05),具有统计学意义。推行优质护理服务前后,问卷中患者对接受的康复指导、护理干预及生活照顾等服务项目的评分情况比较差异明显(P<0.05),对护理人员的操作技术水平、住院环境、换药及巡视间隔时间等内容均无明显差异(P>0.05)。结论:医院大力推行优质护理服务可增强护理工作人员的责任心,能够不断提高科室的综合护理水平,进而有效提高患者的满意度。
作者:李冬梅 刊期: 2013年第12期
目的:了解实习护生对医院感染和洁净手术室知识的掌握情况。方法:采用自行设计的问卷对150名护生进行调查。结果:护生对层流手术室及医院感染相关知识认知不充分,尤其对手术室相关的感染控制措施认识不足;对手术器械的处置方法不合格率高。结论:护生对层流手术室及医院感染知识缺乏,故加强护生对医院感染和洁净手术室知识培训有必要性和紧迫性。
作者:姜丽芳 刊期: 2013年第12期
间脑性癫痫又称自助神经性癫痫,是一种周期性发作的自助神经紊乱综合征,在国际点癫痫分类中属于单纯部分性发作【1】。间脑癫痫发作出现头痛、眩晕、眼花、耳鸣、流泪、瞳孔散大或缩小、阵发性烦躁不安、流涎、多汗、体温升高、胸痛等,可累及人体各个系统。包括消化系统,心血管系统,及呼吸系统等。2013年10月本院收治了一名重度颅脑外伤术后呼吸衰竭间脑癫痫发作的患者,经过治疗及精心的护理,患者病情稳定,转诊康复医院。
作者:倪一琳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中医中药在消化道出血中的临床应用效果。方法:选取我院2010年10月至2013年10月间收治的消化道出血病患100例,随机地划分成观察组和对照组,其中,对照组50例,运用西医常规用药治疗,观察组50例,采用中医中药的方式治疗,对比两组病患治疗后的临床效果。结果:观察组的总有效率是96.0%,其中,有效31例,占本组病患总数的62.0%,显效17例,占34.0%,无效2例,占4.0%;对照组的总有效率是86.0%,其中,有效33例,占本组患者总数的66.0%,显效10例,占20.0%,无效7例,占14.0%[1]。治疗后,观察组未发现有不良反应的病患,对照组中有5例不良反应病患,占10.0%,从临床疗效的整体而言,观察组治疗效果优于对照组,两组对比,差异具备显著性(P<0.05)。结论:中医中药的治疗方式在消化道出血中的临床效果较为理想,安全可靠,标本兼治,应当在临床上进一步推广和运用。
作者:邓宗陆 刊期: 2013年第12期
目的:了解南平地区浦城县一起流感暴发疫情,通过实验室检测分析确定病原,为今后有效开展流感实验室工作提供依据。方法:通过流行病学调查,结合荧光定量PCR快速诊断检测和流感病毒分离实验室检测进行综合分析。结果:荧光定量PCR快速诊断检测8例病人咽拭子,阳性8例,均为 B型,阳性率为100%。流感病毒分离鉴定检测8例,第一次培养7例阳性,分离率由87.5%(7/8)。只有1份为阴性,将阴性标本做第二次重培养,才出现阳性,均为B型(Victoria系),病毒培养分离率上升为100%(8/8)。结论:本起流感疫情共发病76例,罹患率为10.8%(76/706)。我们采集病人咽拭子,进行荧光定量PCR快速诊断检测和细胞培养分离流感病毒鉴定,确定为B型维多利亚株引起。此次疫情结合荧光定量PCR和细胞培养分离病毒的方法,用核酸快速检测结果指导细胞培养分离病毒,提高了阳性检出率。较传统方法大大保证了检测的时效性,而对基层疫情确定及时有效处理控制发挥了重要的指导意义。
作者:郑鹃;吴春敏 刊期: 2013年第12期
目的:观察六神仙人膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法:将我院收治的80例流行性腮腺炎患儿随机分为六神仙人膏治疗组和对照组进行治疗。结果:治疗组总有效率为95%(38/40),显著高于对照组的82.5%(33/40),p<0.05。结论:六神仙人膏制作简单,操作方便,药源广,价格低廉,疗效显著,便于乡村基层医疗单位推广应用。
作者:张明新 刊期: 2013年第12期
探讨传染科护士职业暴露的危险因素与防护措施以及在工作中的各种危害因素,通过健康防护教育减少对传染科护士的危害,减少职业暴露所致的职业损伤,预防针刺伤,增强对职业暴露的认识,提高自我防护意识,保护护理人员的安全。
作者:王静;王婷;刘红 刊期: 2013年第12期
目的:建立规范化的消毒供应中心,加强质量管理,确保无菌物品的质量,预防与控制医院感染的发生。方法:按照质量标准,对供应中心建筑布局,工作流程及管理进行规范化。结果:完善各项规章制度及操作流程,保证了无菌物品质量,满足了临床科室的治疗要求。结论:健全各项工作制度及管理制度,严格执行操作规程、规范管理是预防和控制医院感染的重要环节。
作者:李海君 刊期: 2013年第12期
医院的发展离不开精通业务、善于管理的高素质档案管理人员。因此要提高医院档案管理工作水平,必须不断增强档案工作人员的素质,以更好地适应医院发展的需要。医院档案不仅是研究疾病的重要资料,也记载了关乎人民群众身心健康,关系社会和谐的重要信息,是民生档案的重要组成部分。因此切实增加医院档案管理人员素质,不断提高医院档案管理水平已是一项不容忽视的工作。
作者:刘新俊 刊期: 2013年第12期
目的:以DSA为对照探讨多层螺旋 CT对下消化道出血的应用价值。方法:对10例临床可疑下消化道出血患者行MSCT 检查,采用5.0 mm层厚平扫后行动脉期、静脉期增强扫描,并结合MSCT重建分析诊断,部分病例经手术或临床随访证实,部分与 DSA对照。结果:10例临床拟诊下消化道出血患者, MSCT 明确诊断出血部位9例,出血显示率90%(9/10)。1例MSCT未发现出血灶及肠道异常。其中MSCT明确出血9例中5例行 DSA,4例显示出血灶,出血显示率80%(4/5),1例表现阴性。CT显示出血部位:空肠出血3例,回肠出血4例,降结肠出血2例,其中肿瘤3例,溃疡1例,炎症3例,血管畸形2例。结论:多层螺旋 CT双期增强扫描具有重要的临床指导意义及应用价值。
作者:杨丽;张自力;莫本成;刘振华 刊期: 2013年第12期
目的:探析无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床效果。方法:采取随机抽样的方式选取2012年1月到2013年1月来我院就诊的100名进行胃肠镜诊疗的患者作为研究对象,根据不同的肠胃处理方法,将患者分为两组,每组各50人,对照组采用胃肠道检查治疗法,观察组则采用无痛胃肠镜治疗法,比较两种方法治疗的时间长短以及患者的恢复时间和是否有不良反应,同时也对患者术后的满意程度进行对比分析。结果:两组患者在操作时间上并没有统计学意义,对照组的出院时间以及患者产生不良反应的几率都比观察组高一些,患者满意程度比对照组低一些,数据具有统计学意义。结论:运用无痛胃肠镜诊治消化内科疾病具有缩短住院时间、降低不良反应、患者满意度高的优点,是一种即安全又值得信赖的诊疗技术,应该受到人们的推崇和广泛运用。
作者:路德荣;顾世玉;张丽萍 刊期: 2013年第12期