王多艺
通过分析引发门诊护患纠纷的原因。制定有效的防范措施。有效避免护患纠纷的发生。
作者：曲艳玲 刊期： 2013年第12期
婴儿期，随着生长发育的成熟，需要由出生时的纯乳类喂养向成人固体食物转换的过渡，此期称的食物为辅食。在这个过渡时期，应培养婴儿逐渐接受成人固体食物，培养孩子对各类食物的喜爱和单独进食能力（1）。
作者：李艳红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨异位妊娠超声误诊的原因，提高超声诊断异位妊娠的准确性。方法：回顾性分析我院2010年5月至2012年12月，12例超声提示疑为异位妊娠，后经复查及术后确诊为非异位妊娠的病例进行分析结果：初次超声发现附件区包块，尿阳性或弱阳性宫内未见妊娠囊，拟诊为异位妊娠，经密切动态观察病情后复查及手术为宫内早早孕及其它急腹症结论：对停经后检查阳性附件包块患者应结合临床资料仔细分析超声图像特点避免误诊。
作者：罗泽芳 刊期： 2013年第12期
1生长激素缺乏症生长激素缺乏症(growth hormone deficiency，GHD)又称垂体性侏儒症(Pitu-itary dwarfism)。垂体前叶分泌生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和促性腺激素维持人体正常内分泌功能。如因垂体前叶分泌的生长激素不足，则导致生长激素缺乏症。其主要临床表现为生长障碍。部分患儿伴有性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能低下。
作者：陈法兰 刊期： 2013年第12期
1临床资料患者，男性，33岁，未婚，公司经理。因“与人交往时紧张、不敢在公共场合讲话15年”入院。患者于18岁与一位女同学交谈时，同学无意中说其发型很难看，回家后反复照镜子，感到在女同学面前丢了脸。以后每看到这位女同学时就想起这件事，并担心再次在同学面前丢人，之后这种感觉进一步加重，看到同龄女性都有这种感觉，以后看到男性也有这种不适。在学校不敢和同学交往，不敢正视他们，每逢不得不和别人说话时，总是紧张地直冒汗，当感觉到对方的目光在注视他时，更是手足无措，不知说什么好。害怕感严重时，常常伴有心慌、手抖和出汗。使患者日益变得自卑，逐渐回避与别人的交往。
作者：王云鹏；谭刚 刊期： 2013年第12期
目的：对整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果进行观察和分析。方法：选择75例于2012年1月至2013年9月间在我院进行冠心病合并心绞痛治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，对照组25例，观察组50例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行整体护理，探讨和分析两组患者的护理效果。结果：观察组32例患者治疗显效，16例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为96%，对照组12例患者治疗显效，7例患者治疗有效，6例患者治疗无效，治疗总有效率为76%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病合并心绞痛患者进行整体护理干预能够取得更加显著的临床治疗效果。
作者：苏桂云 刊期： 2013年第12期
静脉输液是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调，恢复内环境稳定并维持机体正常生理功能的重要治疗措施。也是护士基础护理操作的重要内容，并极易引发护患纠纷和风险的治疗环节。因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内，是护理工作研究的新内容。
作者：于虹 刊期： 2013年第12期
目的：探讨并观察研究头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将我院2012年2月-2013年9月入院治疗的社区获得性肺炎患者，共100例，随机分为观察组与治疗组，每组50例，观察组给予头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗，对照组单一采用头孢曲松钠注射液治疗，其他治疗相同，观察两组治疗后的临床疗效。结果：观察组痊愈33例，显效10例，有效5例，无效2例，总有效率96%，无效率4%；对照组痊愈15例，显效16例，有效10例，无效9例，总有效率82%，无效率18%。两组治疗后的有效率有显著差异性（P<0.05）。结论：头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎，比单一采用头孢曲松钠注射液治疗效果显著，表明中西医结合治疗肺炎，有非常大的优势，在临床用药中值得广泛推广。
作者：范月月 刊期： 2013年第12期
目的：探讨品管圈活动降低老年住院患者跌倒发生率的效果。方法：成立品管圈小组（由护理部主任、神经内科、呼吸科护士长和护士组成），确立主题，制定目标值，调查分析确定老年住院患者发生跌倒的影响因素，针对存在的5大要因制定计划并实施对策。结果：观察组开展品管圈活动后，较对照组跌倒发生率明显降低（P＜0.05）。结论：针对老年住院患者发生跌倒的原因，制定计划并落实安全措施，有效降低了跌倒发生率，保证了患者安全。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第12期
目的：研究TRAIL 与表阿霉素联合应用对人卵巢癌3AO细胞的杀伤作用，探寻卵巢癌临床化疗的新方案。方法：将TRAIL 与表阿霉素单独及联合应用于体外培养的人卵巢癌3AO细胞，采用MTT 法检测细胞毒性作用，并镜下观察凋亡细胞结构改变。结果：50ng/mL的TRAIL 与5μg/mL 表阿霉素合用于3AO细胞24 h 时后，测细胞抑制率为82.44%，明显高于单用TRAIL (50 ng/mL)时的9.96%及单用多柔比星(5μg/mL )时的18.98%， P<0.01。细胞形态学观察显示，合用比单用有更多的卵巢癌细胞凋亡。结论：TRAIL 与表阿霉素可协同、高效杀伤卵巢癌细胞，这种杀伤效应是通过促进肿瘤细胞的凋亡来实现的。
作者：曾艳；梁桂云 刊期： 2013年第12期
目的：讨论运用多索茶碱来治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院于2008年4月至2013年8月期间收治的60例哮喘患儿，对其实施多索茶碱配合治疗，在治疗后观察患儿的肺功能、临床症状、体征以及不良反应的发生几率。结果：运用多索茶碱来治疗小儿哮喘，显效的为37例，有效的为19例，治疗的总有效率达到了93.33%，仅4例出现了不良反应，不良反应发生率非常低。结论：运用多索茶碱来治疗小儿哮喘，能够显著缩短患儿的病程，提升治疗的总有效率，疗效非常显著，值得临床推广。
作者：张力；廖伟(通信作者) 刊期： 2013年第12期
强直性脊柱炎(ankylosing Spondylitis，AS)为常见的风湿性疾病之一，初步调查在我国患病率约为0.26%[1]，是一种与人白细胞相关抗原 B27分子(HLA-B27)相关的炎症性的脊柱及关节病变，主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，早期表现为滑膜炎及韧带附着点的病变，后期由于软骨内骨化可发生脊柱畸形和关节强直。近年的研究显示骨质疏松症（osteoporosi，OP）或骨量减少在AS中普遍存在，发生频率为50.92%[2-4]，疾病早期可出现[5]。AS患者继发OP及其引起的骨折、驼背等严重后果越来越受到全社会的关注，然而 AS 继发 OP 有其自身的特点，缺乏合理的治疗往往会发展为关节破坏和畸形。因此对于AS骨代谢机制的研究显得尤为重要。
作者：张芳芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨足月胎膜早破，无明显头盆不称，经阴道分娩与破膜时间长短的关系。方法：对本院2012.1-2013.8月收治的孕足月胎膜早破无明显头盆不称的500例孕妇，观察其破膜时间的长短与阴道分娩的关系。结果：距破膜时间越短，启动产程，经阴道分娩的机率高，新生儿并发症少；破膜时间越长，剖宫产、新生儿窒息、肺炎发生的机率越高。结论：胎膜早破距妊娠时间越短，阴道分娩的机率越高且并发症少。故应积极采取有效的措施处理胎膜早破，减少母婴并发症，提高产科质量。
作者：叶望莲 刊期： 2013年第12期
目的：观察去卵巢和地塞米松肌肉注射对大鼠血管钙含量和骨密度的影响。方法：对雌性 Wistar 大鼠分别进行去卵巢及肌肉注射地塞米松，观察去卵巢及地塞米松肌肉注射对血管钙含量和骨密度的影响。雌性Wistar大鼠共分为4组，即对照组、假手术组、去卵巢组和地米注射组，10周后，进行主动脉钙含量、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性及骨钙素(osteocalcin, OC)含量测定，判断血管钙化程度；用骨密度仪测定大鼠骨密度以反映骨质疏松程度。结果：去卵巢组和地米注射组血管钙含量均升高，明显高于对照组和假手术组（P＜0.01﹚；两组腰椎骨密度均低于对照组（P＜0.01，P＜0.05﹚，去卵巢组股骨骨密度亦低于对照组（P＜0.05﹚。结论：去卵巢和肌注地塞米松均可导致大鼠骨密度降低，同时可增加血管钙含量，其机制有待进一步探讨。
作者：左风云；田颂；杨英 刊期： 2013年第12期
目的：本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的变化及影响。方法：选50名患者作为研究对象，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，年龄18~50岁，择期行腹腔镜下妇科手术。随机分为两组，喉罩组(A组)和气管插管组(B组)，每组25人，两组患者麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯静脉诱导，术中异丙酚(阿斯利康公司，得普利麻)、瑞芬太尼、异氟醚维持，间断阿曲库铵维持肌松，以满足手术需要。记录LMA置入或气管插管前，LMA置入或插管后即刻，LMA 或气管导管取出后三个时间段心率及血压的数据，术中持续监测血氧饱和度（SPO2），和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果： A组三个时间段HR、Bp差异无显著性(P>0.05)，B组后两个时间段HR、Bp波动明显差异有极显著性(P<0.01)，两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论：LMA用于妇科腹腔镜微创手术全身麻醉安全可靠，对血流动力学影响比较小。
作者：郑玉艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨因野西瓜果导致接触性皮炎的临床案例。方法：收集因野西瓜果接触导致接触性皮炎患者12例，给予抗组胺药物配合局部用药对症治疗，无禁忌者系统使用糖皮质激素。结果：治疗总有效率为100%。
作者：李燕丽；谢泽初 刊期： 2013年第12期
病例：患者，男，6岁，其父母主诉：小儿曾食黑枣可能过量而消化不良，间断性上腹疼痛1年6月余，偶见血便，且长期食欲不振，身体消瘦，10天前去县医院就诊做过检查，诊断腹部包块（胃石症？）并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小，其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者：李学海 刊期： 2013年第12期
目的：对采用人工股骨头置换术对患有股骨颈骨折的患者进行治疗后的具体护理措施和相应护理体会进行总结。方法：抽取50例在我院就诊的患有股骨颈骨折的临床确诊患者病例，采用人工股骨头置换术进行治疗，在手术后对患者进行有针对性的护理，对具体的护理措施和相应的护理体会进行总结。结果：分析结果表明，患者在接受手术治疗后，通过我们对其进行的压疮预防护理、心理护理、引流护理、饮食护理、疼痛护理，所有患者在手术后期的恢复情况均比较理想，所有患者均在预计的时间内康复出院。结论：对于接受人工股骨头置换术治疗的患者，在手术后对其进行有针对性的护理，可以使患者的临床治疗效果得到有效保证，对于患者的预后有积极的意义，在今后的临床护理工作中应该给予充分的重视。
作者：杨晓宏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗后“8”字绷带止血方法在桡动脉穿刺点止血中的安全性与有效性。方法：选取经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的患者97例，随机将患者分为两组，“8”字绷带包扎组49例，桡动脉止血器组48例，观察两组患者术后的止血效果、右手大拇指血氧饱和度、止血耗时、患者舒适度、右手静脉回流情况、桡动脉闭塞情况等。结果：在止血效果、右手大拇指血氧饱和度上“8”字绷带加压组与桡动脉止血器组无明显统计学差异（P＞0.05）。桡动脉止血器组在止血耗时、患者舒适度方面均优于“8”字绷带加压组（P<0.05），右手静脉回流情况也优于“8”字绷带组（P<0.01）。结论：经桡动脉冠状动脉介入治疗后采取“8”字绷带止血的方法在保障安全的同时可明显降低患者手术费用。
作者：沈鸿梅；沈红书；杨静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乳腺导管扩张症保守治疗中乳管镜冲洗临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2011年3月～2013年11月收治的29例以乳管镜冲洗为主的治疗乳腺导管扩张症的临床治疗效果。结果：经乳管镜冲洗治疗后18例患者（62.07%）得到治愈，7例患者（24.14%）临床治疗有效，4例患者（13.79%）临床治疗无效，给予手术治疗；治疗有效率为86.21%。结论：乳管镜冲洗治疗具有操作简单、损伤小、治疗费用低廉等优点，在乳腺导管扩张症保守治疗中具有一定的临床应用价值。
作者：张涛 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
