陈法兰
厌学是影响低龄儿童心理发展与教育的重要因素。为了找出影响低龄儿童厌学的根源，对南昌市三所中小学儿童进行问卷调查，共发出调查问卷400份，回收389份，有效问卷353份，平均年龄10.2岁。调查表明，影响低龄儿童厌学的根源性因素包括儿童自身因素、父母教养方式、教师因素和社会因素等方面。在分析这些影响因素的基础上，提出了帮助低龄儿童克服厌学情绪的对策，包括家长要勇于承认自己教育上的失误、教师积极配合家长做好学生工作、学校培养学生的自尊心和自信心、辅导学生的人际关系和为低龄儿童创造良好的社会环境等。
作者：曾红；黄文庚；黎光明；刘海英 刊期： 2013年第12期
医学高职高专护生应具备娴熟的实践技能、综合运用知识的能力及宽泛扎实的理论基础，护生学习期间应选择合适的教学方法，进行综合能力的培养。我校在《外科护理》教学中尝试教学改革，取得较好的效果。
作者：孙铭 刊期： 2013年第12期
目的：通过观察中医针灸、推拿治疗急性肩周炎前后临床症状及超声声像图的改变，阐明中医治疗肩周炎疗效的有效性，为中医治疗肩周炎提供丰富的理论依据。方法：筛选符合急性肩周患者72例，其中治疗组52例采用针灸、推拿及中药热敷；对照组20例，口服非甾体抗炎药物及局部封闭，观察两组治疗前后临床症状及局部组织的声像图变化。结果：两组治疗前后比较，临床症状减轻至消失，治疗组100%，对照组90%（p＜0.01），声像图改善，治疗组90.39%，对照组55%（p＜0.001）。本研究发现，针灸、推拿治疗急性肩周炎后临床症状好转的同时声像图随之改变，以之为中医物理治疗急性肩周炎疗效评价提供科学的依据，并从微观和宏观上肯定了治疗的有效性。
作者：赵南义；高崇于；赵文；岳馨；张礼宪；杨通琴 刊期： 2013年第12期
随着我国人口的老龄化，老年人骨折病例越来越多。如何用佳的护理方法减少骨折带给老年人的痛苦是摆在我们护理工作者面前的关键问题。本文深入分析了老年人骨折的常见原因，提出了老年人骨折后的护理要点以及预防老年人骨折后并发症发生的措施。
作者：王凤丹；张英飞；姜晶 刊期： 2013年第12期
病例简介患者男46岁，因发现骨肉瘤3年余，三叉神经疼3天，于2013年10月19日入院。现病史：3年前发现骨肉瘤，1周前患者因髋部疼痛就诊于“当地中心医院”给予放疗，3天前出现右侧颜面部及左侧肢体疼痛，不能耐受，波及睡眠，自行给予“盐酸羟考酮缓释片40mg po q12h，加巴喷丁胶囊0.3 po q12h,卡马西平片0.3 po tid ,吲哚美辛栓0.05纳肛 q12h”等药物止痛。
作者：郑海霞；李绍磊；张厚云；房敏 刊期： 2013年第12期
目的：以DSA为对照探讨多层螺旋 CT对下消化道出血的应用价值。方法：对10例临床可疑下消化道出血患者行MSCT 检查,采用5.0 mm层厚平扫后行动脉期、静脉期增强扫描，并结合MSCT重建分析诊断,部分病例经手术或临床随访证实，部分与 DSA对照。结果：10例临床拟诊下消化道出血患者， MSCT 明确诊断出血部位9例，出血显示率90％(9/10)。1例MSCT未发现出血灶及肠道异常。其中MSCT明确出血9例中5例行 DSA，4例显示出血灶，出血显示率80％(4/5)，1例表现阴性。CT显示出血部位：空肠出血3例，回肠出血4例，降结肠出血2例，其中肿瘤3例，溃疡1例，炎症3例,血管畸形2例。结论：多层螺旋 CT双期增强扫描具有重要的临床指导意义及应用价值。
作者：杨丽；张自力；莫本成；刘振华 刊期： 2013年第12期
医疗市场竞争日趋激烈的情况下，探索更为科学有效的护理质控方法，加强护理质量建设，优化护理质量控制的流程，提高工作效率，重点环节是实施跟踪质量控制，提高护理质量。持续质量改进的有效方法是将传统的终末质量评价反馈后的质量控制转化为过程质量控制的实时跟踪质量控制[1]。门诊是医院的窗口，导医直接面对患者，其服务质量的高低，直接影响医院的形象和声誉。
作者：慈玉昆；刘新燕；张莉 刊期： 2013年第12期
目的：分析循证护理用于脊柱骨折的效果研究。方法：选取于2010年2月~2012年2月期间，在该院接受脊柱骨折治疗的64例患者作为研究对象，并随机把这64例患者分成观察组和对照组两组。对对照组进行常规护理，对观察组进行循证护理，后在患者出院前对这两组患者的各项指标进行分析比较。结果：通过分析比较发现，在经过了循证护理的患者的满意度和病情治疗的成功率明显要高于对照组。结论：循证护理模式对提高脊柱骨折治疗效果，减轻医患矛盾具有显著效果，值得在临床护理中得到推广使用。
作者：陈海英；刘静 刊期： 2013年第12期
注射用肌氨肽苷，对心脑血管疾病有很好的治疗作用，可改善血液循环障碍，同时能增加血管弹性。防止血管硬化，在我院神经内科广泛应用。现将1例静滴肌氨肽苷致过敏性休克的病例报告如下。
作者：王爱梅 刊期： 2013年第12期
医院工作人员特别是呼吸科医护人员受结核菌感染的机会多，发病率高。为了把医疗护理工作的不良影响降低到低限度，通过对我市4所综合性医院呼吸科医护人员患结核病的发生情况调查，发现呼吸科医护人员结核病的发生率高于其他临床科室，如泌尿科，（P﹤0.001）；并通过呼吸科医护人员成为易感者的主要因素进行传染病学分析和社会环境因素调查，提出医护人员自身防护措施和护理对策。
作者：周柳红；黎秀芬 刊期： 2013年第12期
目的：研究扩张型心肌病中医证型与左室射血分数、BNa 的关系，为扩张型心肌病中医微观辨证提供客观依据。方法：选取符合扩张型心肌病患者240例，观察左室射血分数和脑钠肽。结果：扩张型心肌病患者心血瘀阻证、心气虚弱、气阴两虚、心肾阳虚、阳气虚脱证与健康对照组比较均有显著性差异，且EF值逐渐减低，脑钠肽住值逐渐增高，心气虚弱，气阴两虚，心肾阳虚三组比较亦有显著性差异。结论：左室射血分数连和脑钠肽指标可以作为扩张型心肌病中医辨证分型的指标。
作者：马秀云；曹雪滨；马民凯；陈娜；王同乐 刊期： 2013年第12期
目的：了解左家庄社区（简称左家庄）2012年北京户籍50岁以上人群脑卒中患病率和危险因素。方法：2012年，在社区采用随机抽样的方法，共对左家庄北京户籍50岁以上人群5733人，进行了问卷调查和体格测量。结果：左家庄北京户籍50岁以上人群脑卒中患病率为9.8%，男性明显多于女性，其中缺血性脑卒中465例，出血性25例，复发95例，复发率较高。脑卒中患者中吸烟、房颤和瓣膜性心脏病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、BMI≥24kg/m2的患病率和暴露率分别为27.5%、7.5%、64.5%、24.1%、41.6%、18.2%、43.6%均高于非脑卒中患者。结论：左家庄50岁以上人群脑卒中患病率高，复发率高，以缺血型为主；慢性病患病及危险因素主要为高血压、明显超重或肥胖、脑卒中家族史。
作者：张鼎(通讯作者)；肖军 刊期： 2013年第12期
近年来由于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂，以及器官移植增多、放化疗、慢性病生存时间长，AIDS 患者的流行，深部真菌感染呈越来越多的趋势，其中肺部真菌感染又占所有内脏真菌感染的首位，其临床重要性日趋明显，现将本院呼吸内科2011-2012年收治的84例合并有真菌感染的病例进行分析。
作者：于航；陈永林；梁中 刊期： 2013年第12期
目的：评价ProTaper机用镍钛器械在根管治疗中的临床疗效。方法：选择我科就诊患者100例恒磨牙随机分为两组。实验组50例，采用ProTaper机用镍钛器械按根向预备技术进行根管预备；对照组50例，采用标准不锈钢K锉按逐步后退法进行根管预备，均采用侧压法充填根管。记录根管预备时间，比较治疗前后的X线片，评价根管预备和充填效果。结果：实验组根管预备的时间明显短于对照组（p﹤0.05）；根管治疗满意度实验组优于对照组（p﹤0.05）；实验组术后疼痛反应低于对照组（p﹤0.05）。结论：Pro Taper 机用镍钛器械预备根管快速有效，根管成型，根充效果好，术后并发症少，治疗满意度高，能有效提高临床工作效率和质量，值得推广。
作者：陈海儿 刊期： 2013年第12期
目的：探讨阴道唾液酸酶检测细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的影响。方法：采用比色法对笔者所在医院分娩的2883例孕妇进行阴道唾液酸酶检测诊断BV，阴道唾液酸酶阳性诊断为BV，将BV阳性列为研究组，BV阴性为对照组，对比两组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率。结果：孕妇中BV检测率为22.5%，研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染率分别是33.3%，18.23%、12.30%；明显高于对照组的孕妇发生率11.85%，4.15%，3.04%。两者比较，差异均有非常显著性（P<0.01）。结论：阴道唾液酸酶检测在BV中的阳性率高，是引起胎膜早破、早产、新生儿感染的主要原因，应重视孕期检查时BV的诊断和治疗。
作者：张孝令 刊期： 2013年第12期
目的：探讨使用无创呼吸机病人的护理体会。方法：60例呼吸障碍疾病患者根据护理参与情况分为对照组30例和治疗组30例，所有患者都采用无创呼吸机治疗，治疗组在此基础上给予积极地护理干预措施。结果：两组无创呼吸机使用前后都无死亡情况发生，不过治疗组的并发症(感染、恶心呕吐、头晕)发生率明显少于对照组(P<0.05)。两组患者出院时的满意度分别为96.7%和83.3%，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：呼吸障碍疾病患者使用无创呼吸机治疗是大势所趋，加强护理有利于降低并发症，提高护理满意度。
作者：李鑫；张焕霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理经验。方法：通过对2011-2013年我院急诊抢救间就治的12例急性主动脉夹层患者的护理措施进行总结。结果：为患者进一步治疗奠定了基础。结论：系统的急救护理措施是急性主动脉夹层患者抢救的关键。
作者：赵维军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨使用洗胃评分记录单对急性中毒洗胃病人的应用效果。方法：将2011年11月-2013年2月在江苏大学附属医院急诊科急性中毒洗胃的病人共178例，按先后分为观察组和对照组，观察组使用急性中毒病人洗胃评分记录单，对照组按原方法。结果：观察组患者使用洗胃评分记录单抢救成功率提高，平均住院日明显低于对照组患者(P<0.01)。结论：洗胃评分记录单可以提高了急性中毒洗胃患者的抢救成功率、缩短了平均住院日。
作者：姜梅；曹俊辉；王芝 刊期： 2013年第12期
目的：对酒渣鼻患者采用多西环素和维A酸霜与两者联合使用治疗，探讨和分析其治疗的效果和临床使用安全性。方法：将我院此次所收治的120例酒渣鼻患者，按照随机数字表法分为甲乙丙三组，甲组：多西环素组(40例)；乙组：维A酸霜组(40例)；丙组：两者联合使用组(40例)。结果：经过治疗之后，丙组的治疗效果明显优于甲乙两组，差异显著，(P<0.05)，但是，乙组的治疗效果与甲组进行比较(P>0.05)。三组中没有发生明显的不良反应(P>0.05)。结论：在临床上，对酒渣鼻患者采用多西环素联合维A酸霜治疗，其具有非常好的治疗效果，并且发生的不良反应少，值得在临床上进行推广。
作者：莫涛；乔曼莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理服务在NICU中的应用及效果。方法：针对NICU工作特点，通过健全护理规章制度、规范及标准，对护士进行分层级管理，全面落实责任制整体护理工作，完善科学的绩效考核制度等措施，比较开展优质护理服务前后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性。结果：开展优质护理服务后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性均大幅提高。结论：NICU开展优质护理服务，可以提高护理质量及患儿家长满意度，并大幅提高护士的工作积极性，从而有利于提高患儿的存活率及生存质量。
作者：白妙琴 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
