学术投稿

基层医疗卫生机构信息化建设模式的实践研究

张波

关键词:基层医疗卫生机构, 互联互通, 数据安全, 分级建设
摘要:保基本、强基层、建机制是深化医改的基本原则,同样要贯彻到卫生信息化建设当中,而卫生工作基础在基层,卫生信息数据也大多数来源于基层,但目前宿迁市基层医疗卫生信息化相对薄弱,如何把基层医疗卫生机构信息系统建设作为卫生信息化工作重点,更好适应和推进医改大局,统筹建设政府办基层医疗卫生机构和乡镇民营医院信息系统建设,使人民群众享受到便利、共享的优质医疗服务,是摆在宿迁卫生信息化建设面前的难题。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 继发性癫痫患者的护理体会

    目的:探讨颅脑外伤后致癫痫发作的常见诱发因素及相应的护理对策。方法:对2011年3月至2012年9月,我院收治的26例继发性癫痫患者,从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,总结护理经验。结果:经过密切的病情观察、治疗及精心护理,本组患者癫痫发作均得到了较好的控制,无一例出现生命危险,出院后门诊随访一年均未出现癫痫症状的发生。结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作。

    作者:赵贵芹;张利霞 刊期: 2013年第12期

  • 超声心动图与心导管造影诊断动脉导管未闭的对照研究

    目的:探讨超声心动图诊断动脉导管未闭大小、形态的准确性。方法:回顾分析2009年11月~2012年12月在我院作经皮PDA封堵的63例病人资料,着重分析动脉导管的测量、形态,超声心动图检查和心导管造影分析进行对照研究。结果:典型动脉导管未闭经胸超声测量值与造影后 X线测量值无显著差异,但在小型和大型PDA中两者差异显著;所有病人中61例封堵成功,7例植入Coil弹簧圈,54例蘑菇伞堵闭器封堵成功。结论:超声心动图是诊断动PDA的首选检查,对PDA的形态大小能做出较准确的分析。

    作者:赵香芝;沈兴 刊期: 2013年第12期

  • 麻醉复苏室的护理隐患分析及预防措施

    目的:分析麻醉复苏室护理隐患,提出预防措施,提高护理水平。方法:回顾性分析总结我院2008年至2012年麻醉复苏室护理工作护理质量控制记录和护理投诉,找出工作中常见安全隐患,分析原因并提出管理对策。结果:麻醉复苏室护理质量得到大幅提高,护理安全得到保证,护理纠纷明显减少,病员满意度明显提高。结论:加强环境管理、仪器设备定时检修以保障处于正常工作状态,合理使用药物、对患者实施安全护理、与家属的良好沟通都是提高麻醉复苏室护理安全性的有效措施。

    作者:黄彩红 刊期: 2013年第12期

  • 髙颈段蛛网膜下腔出血的观察护理

    髙颈段蛛网膜下腔出血主要表现为后枕部头疼、颈部及肩背部疼痛,临床发病率低、常规头CT扫描不能发现出血、腰穿脑脊液为血性是颈段蛛网膜下腔出血的特点,因常无肢体功能障碍而不被患者及家属重视,以致不配合治疗,过早活动、用力排便、喷嚏、剧烈咳嗽、血压过高可以诱发再出血,甚至危及生命,故能确认,合理护理对高颈段蛛网膜下腔出血具有重要意义。

    作者:赵振宏;王雪静 刊期: 2013年第12期

  • 在ICU急性心肌梗死患者的护理

    目的:通过有针对性的护理,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率。方法:在常规及心理疏导护理的基础上,着重抓好控制活动,缓解疼痛,合理氧疗,抗凝和饮食,保持大便通畅等环节的重点护理。结果:本组63例患者中,治愈31例,占49.21%,好转26例,占41.27%,死亡6例,占9%。结论:在常规护理的基础上,抓好控制活动、缓解疼痛、合理氧疗、抗凝和饮食、保持大便通畅等环节的护理,能提高心肌梗死病人的治愈率、好转率。

    作者:徐月梅 刊期: 2013年第12期

  • 臀位剖宫产新生儿股骨骨折原因分析及防止措施

    依据我院5年间发生3例臀位引起新生儿股骨骨折的病例,总结经验,认为多发生于急诊手术,多见骨折部位以股骨骨折为主。据此提出应重视分娩机转,有娴熟的臀位牵引技术,正确评估胎先露及其在骨盆中的位置,能有效预防臀位剖宫产并发新生儿骨折。

    作者:姚琼 刊期: 2013年第12期

  • 人事档案代理在医院管理中的作用

    人事代理是一种新型的人事管理方式,医院人事档案代理使医疗卫生单位的人事档案管理更加系统化、规范化、社会化。实行人事代理为医院的人事管理注入了新的运行机制,减少了管理人员和经营成本,解决了原来人事管理体制下的人员能进不能出、能上不能下、内部缺乏激励竞争机制的状况,形成新的人才流动和用人机制。

    作者:赵洁 刊期: 2013年第12期

  • 颅脑损伤患者的管道护理体会

    目的:总结56例颅脑损伤患者的管道护理体会。方法:针对56例患者需要脑室引流管、气管套管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、吸氧管、深静脉置管的护理实践,观察总结行之有效的护理方法。结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量。结论:管道护理工作在颅脑损伤病人中具有重要作用和价值。

    作者:宁芳梅 刊期: 2013年第12期

  • 浅析高血压的预防

    近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压的患病率也在逐年增长,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位,高血压病严重地危害人们的健康和生命。然而我国人群高血压的知晓率,治疗率和控制率仍处于较低水平。因此我们必须提高对高血压的正确认识,本文对高血压的防治要点进行初步探讨。

    作者:王玉荣;孙晓平(通讯作者);王艳艳;沙影丽 刊期: 2013年第12期

  • 介入栓塞治疗髂动静脉瘘

    动静脉瘘为动脉与静脉之间的异常短路通道,分为先天性及后天性,因动脉血直接流入静脉,可造成局部血管及组织器官的改变,严重者可引起全身血液循环的改变。我科2011年5月收治1例左下肢肿胀病人,检查后发现髂动静脉瘘,有深静脉血栓病史,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:患者女,78岁,因“反复左下肢肿胀半年”入院。半年前无明显诱因患者出现左下肢肿胀,于当地医院经彩色多普勒检查诊断为左下肢深静脉血栓形成,行下腔静脉滤器置放及口服华法林片治疗,肿胀减轻。近1月,左下肢肿胀进一步加重,伴胀痛不适,影响活动,为进一步检查治疗来我科。患者无左下腹开放及钝性外伤史。查体:左下肢全程肿胀,浅表血管扩张,皮温高于右侧,左足背动脉搏动可触及,末梢血运良好,左侧腹股沟上方可闻及粗糙连续血管杂音,未扪及震颤,右下肢皮温、皮色正常,活动自如。血液肿瘤标记物检测结果为阴性。左下肢血管彩超示左侧髂外及股总静脉频谱异常,呈搏动性改变。左下肢动脉造影示:左髂动静脉瘘,髂内动脉起始与髂静脉存在交通,髂外动脉与髂静脉有两处存在交通。

    作者:任爱巧(通讯作者);刘军鲁;王淑雅;刘彩霞;卢瑞丽;李敏锐 刊期: 2013年第12期

  • 规范化第三产程即刻处理在新生儿窒息发生发展过程中的应用效果分析

    目的:探讨我院的规范化第三产程处理下的新生儿窒息发展中的应用效果。方法:选取在我院出生的新生儿200例,将其随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用传统的新生儿即刻处理方案,对照组采用新修订的护理方案,将两组的复苏成率、时间以及窒息发生率进行比较,P<0.05表示存在统计学意义。结果:对照组新生儿的总体复苏率明显比观察组要高,复苏时间也比观察组要短。其中,对照组的复苏成功率约为90%观察组的7例复苏没有成功,必须进行气管插管。根据1min和5minApgar评分在8~10分的数据中,对照组明显比观察组要高,80%>43%,X2=22.8,P<0.01。结论:加强对细节和质量的护理工作能够有效地提高产房窒息复苏水平,减少新生儿窒息突发状况的发生,提高医疗的服务质量和实现了目标。

    作者:吴长阳 刊期: 2013年第12期

  • 系统护理对颈椎骨折患者康复效果及并发症的影响

    目的:经过对比分析观察系统护理对颈椎骨折患者效果及并发症的影响。方法:选择2010年5月~2013年5月这段期间内我院收治70颈椎骨折患者作为这次研究的观察对象,将这70例患者随机分两组,观察组35例患者,对照组35例患者,观察组运用系统护理法对35例颈椎骨折患者进行护理干预,对照组的35例患者则运用传统的常规护理法--枕颌牵引,对患者进行护理,比较观察组与对照组在采用不同护理方式之后,观察患者颈椎的康复效果、对患者生活质量有什么影响及是否有治疗后并发症等等。结果:观察组患者经过系统护理之后的并发症发生率为23.7%,对照组患者采用常规护理法之后的并发症是83.2%,两组患者的并发症发生率比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组和对照组的患者在经过不同护理方法之后发现,系统护理对患者的颈椎恢复及生活质量的提高更有效,在今后的颈椎骨折临床护理中可以广泛推广。

    作者:古丽巴哈尔·吾拉木;古丽美然·吾拉木;古丽美丽·米吉提 刊期: 2013年第12期

  • 慢性心力衰竭的非药物治疗

    慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国,年龄35~74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%,心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是,从临床实践来看,采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟,非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用,并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析,以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。

    作者:过高峰 刊期: 2013年第12期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎

    目的:探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法:将50例小儿急性喉炎分为两组。治疗组25例,对照组25例;两组均采用综合治疗。治疗组给予布地奈德加生理盐水雾化吸入。对照组给予抗感染抗病毒及地塞米松治疗。结果:治疗组显效21例,有效2例,无效2例;对照组显效12例,有效8例,无效5例。治疗组与对照组显效率比较,差异有显著性(X2=16.6,P<0.001)。结论:布地奈德雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射疗效好。

    作者:张也 刊期: 2013年第12期

  • 胺碘酮与华法林相互作用致INR值异常一例病历分析

    胺碘酮作为一种高效而安全较高的抗心律失常药物,已被广泛应用于各种心律失常的临床治疗,而华法林用于预防和治疗血栓性疾病,在心脑血管疾病中的应用也日趋增多,因此临床上常见胺碘酮与华法林合用的病例。而两药的药理特性各异,合用时,胺碘酮可使华法林浓度增加,从而延长凝血酶原时间( PT )和国际标准化值( INR),使用不当将增加出血机率。临床药师拟结合临床实践对胺碘酮与华法林相互作用影响抗凝效果做一探讨。

    作者:郝胜文 刊期: 2013年第12期

  • 挑刺疗法治疗寻常痤疮68例疗效观察

    痤疮俗称“青春痘”、“粉刺”,是一种皮肤科常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾患,好发于颜面、胸背及颈部等皮脂腺分布较丰富的部位,以黑头或白头粉刺、炎性丘诊、继发脓疱或结节、囊肿及瘢痕为特征,并常伴有皮脂溢出。属严重的损容性疾病。本病属祖国医学“肺风粉刺”“酒刺”范畴。多因过食肥甘厚味,脾胃藴积湿热,熏蒸于皮肤;或因肺经风热,上蒸于颜面;或冲任失调所致。西医认为其发病与多种因素有关,一般包括性激素水平的变化、皮脂腺功能的亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊皮脂腺单位中微生物的作用,特别是痤疮丙酸杆菌的作用、炎症及宿主免疫反应等等。

    作者:金志霞;郭亚男 刊期: 2013年第12期

  • 小儿肥胖症的临床表现及护理体会

    目的:对应用综合护理模式对患有肥胖症的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法:将我院收治的74例患有肥胖症的患儿随机分为对照组和观察组,平均每组37例。采用常规肥胖症护理模式对对照组患儿实施护理;采用综合护理模式对观察组患儿实施护理。结果:观察组患儿肥胖症疾病治疗效果明显优于对照组;体重水平复常时间、发育情况复常时间、临床治疗总时间明显短于对照组;护理干预前后体重水平的改善幅度明显大于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组;护理服务满意度明显高于对照组;治疗后肥胖症再次复发人数明显少于对照组。结论:应用综合护理模式对患有肥胖症的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

    作者:陈天华 刊期: 2013年第12期

  • TRAIL 联合表阿霉素对人卵巢癌3AO细胞生长的抑制作用研究

    目的:研究TRAIL 与表阿霉素联合应用对人卵巢癌3AO细胞的杀伤作用,探寻卵巢癌临床化疗的新方案。方法:将TRAIL 与表阿霉素单独及联合应用于体外培养的人卵巢癌3AO细胞,采用MTT 法检测细胞毒性作用,并镜下观察凋亡细胞结构改变。结果:50ng/mL的TRAIL 与5μg/mL 表阿霉素合用于3AO细胞24 h 时后,测细胞抑制率为82.44%,明显高于单用TRAIL (50 ng/mL)时的9.96%及单用多柔比星(5μg/mL )时的18.98%, P<0.01。细胞形态学观察显示,合用比单用有更多的卵巢癌细胞凋亡。结论:TRAIL 与表阿霉素可协同、高效杀伤卵巢癌细胞,这种杀伤效应是通过促进肿瘤细胞的凋亡来实现的。

    作者:曾艳;梁桂云 刊期: 2013年第12期

  • 煤矿工伤矿工情绪障碍的研究

    目的:探讨工伤矿工心理康复现状,进一步完善其心理康复机制。方法:采用文献回顾方法,对工伤矿工情绪障碍的类型、病因、发病机制等问题进行综述。结果:工伤矿工更容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,情绪障碍的病因多,发病机制复杂。结论:目前工伤后情绪障碍的发病率逐年增加,而国内对于该问题的关注度不高。

    作者:刘涛杰;张凯;王明君;鲁芳勤;温金亚 刊期: 2013年第12期

  • 98例肝癌经皮射频消融术的护理

    目的:探讨经皮射频消融治疗原发性肝癌的护理要点。方法:对98例行RF治疗的原发性肝癌患者手术前后护理及术后并发症进行回顾性分析。结果:本组未遇到与消融治疗相关的死亡,10例出现并发症(7.9%),包括腹腔出血和一过性血尿各3例、右侧大量胸水2例、门静脉血栓和腹壁脓肿各1例。腹腔出血、胸水和腹壁脓肿经穿刺或切开引流痊愈,其余未作特殊处理自愈。治疗后一个月复查肝功能,与治疗前比较全部病人均无显著变化。结论:充分的术前准备、针对性的护理及对患者术后不良反应的密切观察,是RF治疗成功和提高生活质量的重要因素。

    作者:叶述英 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会