黄彩红
目的：了解精神病专科医院药房管理现状，对存在问题提出建议，拟建立完善的精神病专科医院药学管理模式。方法：采用质性研究方法，选取精神病专科医院工作人员、精神病患者家属共245名，进行半结构式访谈，将获得的资料进行分析。结果：大部分医院工作人员对药房管理的认可度较高（98.28%），部分患者家属希望药师提供更多的用药指导，药师希望增加学习机会。结论：精神病专科医院药房管理到位，医院可增设用药咨询服务站，还应关注药师的进修、培训需求。
作者：马新；刘书莲；张少军 刊期： 2013年第12期
1病例选择我院门诊及住院高血压患者90例，男46例，女44例。年龄35~78岁，高血压病程3~40年。符合中国高血压防治指南2004高血压诊断标准，其中1级高血压25例，2级高血压35例，3级高血压30例。除外（1）继发高血压；（2）对ACEI及钙拮抗剂过敏者；（3）双侧肾动脉狭窄。
作者：关平 刊期： 2013年第12期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：闫莉莉 刊期： 2013年第12期
髙颈段蛛网膜下腔出血主要表现为后枕部头疼、颈部及肩背部疼痛，临床发病率低、常规头CT扫描不能发现出血、腰穿脑脊液为血性是颈段蛛网膜下腔出血的特点，因常无肢体功能障碍而不被患者及家属重视，以致不配合治疗，过早活动、用力排便、喷嚏、剧烈咳嗽、血压过高可以诱发再出血，甚至危及生命，故能确认，合理护理对高颈段蛛网膜下腔出血具有重要意义。
作者：赵振宏；王雪静 刊期： 2013年第12期
消化道晚期恶性肿瘤出现腹水和腹膜腔转移的几率很大，病人常会出现腹痛、腹胀、不思饮食、消瘦明显等症状。2010年1月～2010年12月，我们对22例恶性腹腔积液患者行腹腔内置中心静脉导管引流术及腹腔内化疗，疗效好，现将有关护理总结如下：1临床资料22例腹腔积液患者，男10例，女12例，年龄28~71岁，平均年龄49.5岁，胃癌5例（低分化腺癌3例，印戒细胞癌2例），结肠癌8例，直肠癌5例，肝癌4例，所有患者均伴有不同程度的腹腔内积液的症状和体征，彩超提示：中--大量腹水。
作者：李利清 刊期： 2013年第12期
目的：研究在密闭环境下手工制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法。方法：ACD-B 抗凝剂全血制备的去白细胞悬浮红细胞中加入甘油，在-80℃深低温条件下保存；在37-40℃循环水浴箱中快速解冻；用9%NaCl和羟乙基淀粉40氯化钠注射液及0.9%NaCl溶液以渗透压梯度递减的方式进行洗脱，去除甘油。统计血红蛋白含量、游离血红蛋白含量、甘油残余量、白细胞残留量，与国家质量标准进行对比。结果：是各项指标均达到国家质量标准，符合18469--2012《全血及成分血质量标准》。结论：手工密闭式制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法成本低、安全可靠，值得中小型血站推广应用。
作者：付丽 刊期： 2013年第12期
目的：研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法：选择自2012年2～6月我院收治病例中20例为研究对象，回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果：本组术后治疗效果满意，下肢动脉缺血症状均明显改善。结论：有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者：刘彩云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的护理方法。方法：回顾性分析58例急性有机磷农药中毒病人的临床资料，结果：58例病人中，除3例重度病人转出外，其余全部治愈，治愈率达94.8%。结论：及时彻底清除毒物，早期正确使用阿托品和胆碱脂酶复合剂，认真做好病情观察和护理，是有机磷农药中毒救治成功的关键。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：随机选中晚期食管癌67例，紫杉醇175mg/m2，静脉滴注3 h，第1天；奈达铂80 mg/m2，静脉滴注1h以上，第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果：全组67例均可以评价疗效，总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果：奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效，而且毒副反应可以控制。
作者：齐锦宏；程敏；王建丽 刊期： 2013年第12期
目的：针对临床血常规检验工作当中常见的误差来源进行分析，同时探讨控制、避免误差的血常规检验工作要点。方法：选取我院自2013年6月~2013年9月期间，门诊部常规就诊的患者血常规标本共计100例作为研究对象，对100份标本进行血液中白细胞含量、红细胞含量、血红蛋白含量、以及血小板含量的测定工作。研究在不同保存温度、不同测定时间、以及不同抗血凝剂条件下，血常规检验各项指标的变化情况，并对相关数据进行记录与分析。结果：常规8~25℃温度条件下，白细胞含量明显高于4℃冷藏条件下数值，血小板含量明显较低；放置10min时间测定下白细胞含量、血小板含量均明显低于放置2h后数值；浓度1.8mg/ml EDTA盐作用下，红细胞平均体积、红细胞比容均明显低于浓度2.6mg/ml EDTA盐作用下的检出数据，数据对比存在显著差异（P＜0.05），有可比性。结论：保存温度、采血部位、测定时间、以及抗血凝剂使用的差异，都是导致临床血常规检验出现误差的主要因素，要求通过对医务人员技术能力的提高，理论知识的丰富为出发点，构建针对性的血常规检验标准与守则，并实施全面性的质量控制，以大限度的控制血常规检验中的误差，提高血常规检验的质量与水平。
作者：梁伟；梁健智；陈云贞 刊期： 2013年第12期
目的：对比重组前后的手术室管理服务流程，并通过观察结果探讨服务流程的应用效果。方法：通过改善手术室服务流程和服务业务，确定手术室管理的服务流程，在指导手术室护理工作时，实时监督其管理流程的合理性、规范性，将重组医生满意度和手术前后患者的满意度进行系统对比。结果：通过服务流程重组的护理效果很好，其护理效率也有明显提高，患者和医生的满意度明显高于重组前。结论：服务流程重组是提高手术室服务质量和工作效率的重要手段。
作者：张正菊 刊期： 2013年第12期
目的：通过检测子痫前期孕妇血清中白细胞介素-17（IL-17）水平的变化，探讨IL-17与子痫前期发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定24例子痫前期孕妇（子痫前期组）和24例正常妊娠的孕妇（对照组）血清中IL-17的浓度，并找出可诊断子痫前期的有关IL-17临床参考值。结果：子痫前期组孕妇血清中IL-17的表达水平均高于对照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促炎性细胞因子与子痫前期的发生发展具有相关性。
作者：张涛；李传香；付锦华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小儿扁桃体摘除术后疼痛的护理方法，提高患儿舒适度，减少并发症。方法：将90例扁桃腺肿大患儿随机分为对照组（C组）和试验组（P组），每组45例，对照组患儿术后常规给予镇痛药和冷敷护理；试验组给予心理疏导，按摩，音乐舒缓，镇痛药护理。比较两组患儿给予镇痛药次数及剂量，疼痛评分及术后并发症发生率。结果：两组患儿镇痛药剂量统计差异，但疼痛评分试验组明显低于对照组（P＜0.05）。术后烦躁，呕吐并发症少于对照组。结论：小儿扁桃腺摘除术后疼痛护理应用心理疏导，按摩，音乐舒缓能减轻疼痛，减少患儿术后恶心呕吐并发症。
作者：胡亚男；苏新娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法：将50例小儿急性喉炎分为两组。治疗组25例，对照组25例；两组均采用综合治疗。治疗组给予布地奈德加生理盐水雾化吸入。对照组给予抗感染抗病毒及地塞米松治疗。结果：治疗组显效21例，有效2例，无效2例；对照组显效12例，有效8例，无效5例。治疗组与对照组显效率比较，差异有显著性（X2＝16.6，P<0.001）。结论：布地奈德雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射疗效好。
作者：张也 刊期： 2013年第12期
球管是CT中昂贵的部件之一，其使用的好坏将直接影响到诊疗效果，并对医院的经济效益和社会效益产生影响。其维护保养与CT室机房环境条件密切相关。CT 室机房环境条件主要是指温度、湿度、电源、灰尘等因素。本人从事CT技术操作多年，将二者之间的关系归纳如下，供大家参考。1 CT球管主要是由管芯、管套、散热器、绝缘油以及一些附属配件等组成。其中管芯是球管的核心部件，它是由阳极和阴极组成。根据阳极结构来分管芯主要为两大类：固定阳极管芯和旋转阳极管芯，前者射线量小，不应用于CT机，后者功率高，射线量大，主要应用于CT机和大功率X光机的球管中。旋转阳极管芯的阳极部分主要由靶面、转子和轴承等组成。这种管芯能在小的焦点下使用更大的电流进行工作，从金属散热的角度分析，任何金属对热的传导都有热阻，管芯在小焦点、大电流工作的情况下，在阳极靶面会产生高温。因为大功率管芯在曝光时的功率可以达到lOOkW以上，其中99％的功率变成了热能，只有l％以下的功率转变为X射线，所有的热都会留在阳极上，所以，及时散热是球管维护保养的关键，球管使用寿命也会明显延长。
作者：宋建忠 刊期： 2013年第12期
目的：研究4例由骨髓增生异常综合征（MDS）进展为急性白血病的患者骨髓线粒体DNA D-loop区的突变。方法：提取4例由MDS进展的白血病患者骨髓以及口腔上皮组织的线粒体DNA，对线粒体DNA D-loop区两个高变区（HV1和HV2）进行PCR扩增，通过直接测序的方法对PCR产物的基因序列进行检测。结果：在4例急性白血病患者骨髓标本中有3例检测到突变，突变位点共4个，计算突变率为：75%，突变类型为碱基置换突变和碱基缺失。结论：在由MDS进展的白血病患者中检测到D-loop区的突变，可能与MDS的疾病进展有关。
作者：靳红；张进；李向方 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术的护理经验。方法：回顾总结216例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架植入术患者的护理方法。结果：本组患者穿刺成功210例，穿刺成功率97.2%。失败6例。术后2例出现迷走神经反射，经相关治疗后，患者病情平稳。结论：经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术住院时间短、住院费用低，提高了病人及家属的满意率，值得推广。
作者：黄秀玲；吴艳萍；徐小莹；梁晓 刊期： 2013年第12期
美容皮肤科学是医学美容专业中非常重要的一门专业课，本文结合医学美容专业理念、美容皮肤科学的学生特点及教学经验，总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量。
作者：郝勇；韩慧；王红；吉木斯；石继海 刊期： 2013年第12期
目的：探讨盐酸纳洛酮用于老年缺血性脑血管病治疗的临床效果。方法：选取2010年12月～2012年12月于我院进行治疗的100例老年缺血性脑血管病患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组与对照组相比，治疗有效率明显增高，差异有显著性（P＜0.05)，无严重不良反应。结论：盐酸纳洛酮用于老年缺血性脑血管病治疗能取得良好的疗效，值得临床推广应用。
作者：万里 刊期： 2013年第12期
目的：通过对外科手术患者医院感染的监测，探讨外科手术患者医院感染的特点，以便采取有效的干预措施预防和较少医院感染的发生。方法：对2375例住院患者中确诊为医院感染的68例进行统计分析汇总。结果：掌握我院医院感染的多发部位，危险因素，通过有效干预，收到良好效果。结论：严格执行无菌技术操作规程及标准预防措施，加强手术室及病区环境管理，定期进行消毒灭菌监测，合理使用抗生素是预防和控制手术患者医院感染的有效措施。
作者：王爱云 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
